Evidence-Informed Education and Practice in Collaborative Learning Units: A Mixed-Methods Study

Purpose: The primary purpose of this study was to evaluate evidence-informed practice knowledge, capacity, and skills of senior baccalaureate nursing students, nurses, and nursing faculty involved with the dedicated education unit/collaborative learning unit (DEU/CLU) practice education model. Secondary objectives were to: 1) explore student, nurse, and faculty DEU/CLU practice education experience, and 2) obtain nurses views of the DEU/CLU practice education model and suggestions for improvement. Method: We used a convergent parallel mixed-methods design with a nested case study. Data were collected across 23 DEU/CLUs within three acute care facilities and one university with students (n = 18), nurses (n = 97), and academic faculty (n = 7) for 122 participants. Survey questions used 5-point Likert scales and were analyzed using proportion of positive responses, stratified by group. Differences between groups were assessed using confidence intervals. Four focus groups for nurses (n = 10) were conducted across six clinical units in two facilities to enhance richness of nurses’ views of the DEU/CLU practice education model. NVivo software was used to support inductive thematic analysis of qualitative data. Results: Students, nurses, and academic faculty had similar patterns of evidence-informed practice knowledge, capacity, and skills, except for integration of research findings into quality improvement initiatives, where faculty and nurses reported significantly more knowledge than students. Nurses and academic faculty expressed concerns regarding limited opportunities for collaboration between practice and education, challenges with communication around student progress, and insufficient resources to support the DEU/CLU learning model. Nurses reported benefits of DEU/CLUs including collaborative team learning for students and opportunity for independence, while challenges included students with greater learning needs “falling through the cracks” in the absence of a consistent nurse overseeing their learning progress. Nurses suggested a DEU/CLU and preceptor hybrid approach, titrated for transitioning between the two based on the individual students’ capacity, confidence, and comfort levels. Nurses expressed that the DEU/CLU model enables evidence-informed nursing practice through practice–academic collaboration provided that experienced nurses are available, and unit census and nurse–patient ratios are appropriate. Conclusion: Critical resources for student clinical education and evidence-informed clinical learning environments include strong inter-institutional collaborative partnerships, nurse and academic faculty mentoring and orientation, and formalized communication channels. Adequately supported DEU/CLUs with available experienced nurses and appropriate nurse–patient ratios, in collaboration with strong practice–academic partnerships enable development of evidence-informed nursing skills and practice. Résumé Objectif : L’objectif principal de cette étude était d’évaluer les connaissances, les habiletés et la capacité liées à la pratique fondée sur les résultats probants des étudiantes et étudiants en fin de baccalauréat, des infirmières et infirmiers et des membres du corps professoral en sciences infirmières ayant recours à un modèle de formation pratique d’unité dédiée à l’éducation (UDE)/unité d’apprentissage collaborative (UAC). Les objectifs secondaires étaient les suivants : 1) explorer l’expérience de la formation pratique des étudiantes et étudiants, infirmières et infirmiers et membres du corps professoral d’une UDE/UAC, et 2) recueillir les points de vue d’infirmières et infirmiers utilisant le modèle de formation pratique d’UDE/UAC et leurs suggestions d’amélioration. Méthode : Nous avons eu recours à un devis mixte convergent parallèle qui comprend une étude de cas. Les données ont été recueillies auprès de 122 participantes et participants, soit des étudiantes et étudiants (n = 18), des infirmières et infirmiers (n = 97) et des membres du corps professoral (n = 7) de 23 UDE/UAC de trois établissements de soins de courte durée et d’une université. Les questions du sondage étaient répondues sur une échelle Likert à 5 points et les données ont été analysées selon la proportion de réponses positives stratifiées par groupe. Les différences entre les groupes ont été évaluées à l’aide d’intervalles de confiance. Des infirmières et infirmiers (n = 10) de six unités de soins de deux établissements ont participé à l’un des quatre groupes de discussion visant à enrichir les points de vue sur le modèle de formation pratique d’UDE/UAC. Le logiciel NVivo a été utilisé pour effectuer l’analyse thématique inductive des données qualitatives. Résultats : Les étudiantes et étudiants, les infirmières et infirmiers et les membres du corps professoral présentent des schémas similaires de connaissances, d’habiletés et de capacité liées à la pratique fondée sur des résultats probants, à l’exception de l’intégration des résultats de recherche aux initiatives d’amélioration de la qualité. Dans ce cas, les membres du corps professoral et les infirmières et infirmiers ont rapporté, de manière significative, avoir plus de connaissances que les étudiantes et étudiants. Les infirmières et infirmiers et membres du corps professoral ont exprimé des inquiétudes quant aux possibilités de collaboration limitées entre les milieux de pratique et d’enseignement, des défis de communication relative aux progrès des étudiantes et étudiants et des ressources insuffisantes pour soutenir un modèle d’enseignement d’UDE/UAC. Les infirmières et infirmiers ont souligné les avantages d’une UDE/UAC, notamment l’apprentissage collaboratif en équipe pour les étudiantes et étudiants et la possibilité de faire preuve d’autonomie. Parmi les défis, elles et ils ont mentionné que les étudiantes et étudiants dont les besoins d’apprentissage étaient plus grands « passent entre les mailles du filet » faute de la présence constante d’une infirmière ou d’un infirmier pour surveiller leurs progrès. Les infirmières et infirmiers ont suggéré l’adoption d’une approche hybride qui combine une UDE/UAC et une préceptrice ou un précepteur dosé, pour la transition entre les modes, selon la capacité, la confiance et le niveau de confort de chaque étudiante et étudiant. Les infirmières et infirmiers ont indiqué que le modèle d’UDE/UAC favorise une pratique infirmière fondée sur des résultats probants par l’entremise d’une collaboration entre les milieux de pratique et universitaires, dans la mesure où des infirmières et infirmiers expérimentés sont disponibles et que la dotation sur l’unité ainsi que les ratios d’infirmières et infirmiers et de personnes soignées sont acceptables. Conclusion : Un partenariat de collaboration interétablissements solide, le mentorat et l’orientation par des infirmières et infirmiers et des membres du corps professoral et des canaux de communication officiels figurent parmi les ressources essentielles à la formation clinique et aux environnements cliniques d’apprentissage fondé sur des résultats probants. Le développement d’habiletés et d’une pratique infirmière fondée sur des résultats probants est favorisé par des UDE/UAC bien soutenues, des infirmières et infirmiers expérimentés et des ratios appropriés d’infirmières et infirmiers et de personnes soignées ainsi que des partenariats forts entre les milieux de pratique et universitaires

Student Peer Mentorship in Prelicensure Nursing Programs: A Scoping Review

Abstract A scoping review was undertaken to inform the development of a peer mentoring program in the nursing faculty of an official-language francophone minority post-secondary institution in Western Canada. Semi-structured interviews were conducted with mentorship coordinators in seven undergraduate nursing programs across Canada. The results of the semi-structured interviews were used to corroborate the information gathered during the scoping review. Analysis of the scoping review showed that the mentoring programs were designed based on a perceived need expressed by faculty and students. All programs involved a multi-stage implementation and evaluation process. Many articles focused on the benefits of implementing mentoring programs based on the mentees’ and mentors’ perspectives. The scoping review revealed that, in general, the mentoring program reduced mentees’ stress and anxiety, that they felt guided and supported, and that they experienced a sense of well-being in the presence of their mentors; they also found that mentees thought they performed better academically. Several authors found that mentors participating in the mentoring program improved and developed their leadership and communication skills, sense of well-being, and self-confidence. The semi-structured interviews with mentoring coordinators corroborate these findings. This examination revealed that nursing students—mentors and mentees—generally found the peer mentoring program beneficial and that their participation enhanced their learning abilities and individual development. Recommendations include proper orientation for mentors and mentees, including role expectations and clarity. The selection process and pairing of mentors and mentees is essential, and the dyads need to be compatible for the program\u27s success. Open communication between all parties involved and a feedback system must be implemented and encouraged for improvement. Résumé Une revue de la portée a été entreprise pour éclairer l’élaboration d’un programme de mentorat par les pairs au sein d’une faculté de sciences infirmières d’un établissement postsecondaire de langue officielle en situation minoritaire francophone dans l’Ouest canadien. Des entrevues semi-structurées ont été menées auprès des responsables du mentorat de sept programmes de premier cycle en sciences infirmières au Canada. Les résultats de ces entrevues ont été utilisés pour corroborer les renseignements recueillis lors de la revue de la portée. L’analyse de la revue de la portée a montré que les programmes de mentorat ont été conçus en fonction d’un besoin perçu exprimé par les membres du corps professoral et les étudiantes et étudiants. Tous les programmes impliquaient un processus de mise en œuvre et d’évaluation en plusieurs étapes. De nombreux articles ont mis l’accent sur les avantages de la mise en œuvre de tels programmes à partir du point de vue autant des personnes mentorées que des personnes mentores. La revue de la portée a révélé que, de manière générale, ces programmes réduisent le stress et l’anxiété des personnes mentorées, que celles-ci se sentent guidées et soutenues, et qu’elles éprouvent un sentiment de bien-être en présence de leurs mentores et mentors; les recherches rapportées ont aussi constaté que les personnes mentorées pensent avoir de meilleurs résultats scolaires. Plusieurs auteures et auteurs ont constaté que les personnes mentores participant au programme amélioraient et développaient leurs compétences en leadership et en communication, leur sentiment de bien-être et leur confiance en eux. Les entrevues semi-structurées avec les responsables du mentorat corroborent ces résultats. Ce regard sur le mentorat par les pairs a révélé que les étudiantes et étudiants en sciences infirmières (mentores/mentors et mentorées/mentorés) ont généralement trouvé le programme de mentorat bénéfique et que leur participation a amélioré leurs capacités d’apprentissage et leur développement individuel. Les recommandations comprennent une orientation appropriée pour les personnes mentores et les personnes mentorées, y compris les attentes et la clarté du rôle. Le processus de sélection et de jumelage des personnes mentores et mentorées est essentiel, et les dyades doivent être compatibles pour le succès du programme. Une communication ouverte entre toutes les parties impliquées et un système de commentaires/d’opinions doivent être mis en œuvre et encouragés pour favoriser l’amélioration

Inviter la lutte contre les changements climatiques à l’université : déterminants, stratégies, mécanismes et effets escomptés

Résumé Malgré les appels à la formation des infirmières et infirmiers, peu de données existent concernant les stratégies employées pour incorporer la lutte contre les changements climatiques dans les cursus universitaires. Méthode : Une revue narrative de 45 articles abordant les pratiques de formation liées à la lutte contre les changements climatiques a été conduite. L’utilisation du Implementation Research Logic Model a guidé l’analyse vers : 1) les éléments de contextes constituant des déterminants favorables ou défavorables; 2) les stratégies d’incorporation déployées; 3) les mécanismes d’action utilisés; 4) les effets attendus. Résultats : Trois stratégies sont identifiées : l’exemplification, l’intégration et l’inclusion. La littérature recense de nombreux thèmes, objectifs d’apprentissage et méthodes pédagogiques associées à ces stratégies. Cependant, peu d’articles évaluent leur impact sur les apprentissages. Néanmoins, il est possible de lier les déterminants contextuels aux stratégies et mécanismes d’action choisis afin de sélectionner la meilleure approche adaptée au contexte et apte à surmonter les obstacles potentiels. Des recommandations sont formulées pour prendre en compte les émotions environnementales des étudiantes et étudiants, leur potentiel impact et les changements pratiques nécessaires, ainsi que le rôle de la recherche dans ce processus. Conclusion : Les initiatives documentées offrent une flexibilité et des pistes de réflexion pour intégrer l’enseignement des changements climatiques dans les programmes de santé, en tenant compte à la fois de la complexité de cette problématique et de sa pertinence dans les domaines disciplinaires et sociaux. Abstract Despite calls for nurses to be trained, there are few data on strategies used to incorporate climate change issues into university curricula. Approach: A narrative literature review of 45 articles addressing educational practices related to the fight against climate change was conducted. The Implementation Research Logic Model guided the analysis of 1) aspects of the articles’ respective contexts that are favorable or unfavorable determinants; 2) incorporation strategies that have been deployed; 3) action mechanisms that have been used; and 4) expected outcomes. Results: Three strategies were identified: exemplification, integration, and inclusion. The literature identifies various themes, learning objectives, and teaching methods associated with these strategies, though few articles explore their impact on learning. However, contextual determinants can still be linked with chosen mechanisms and strategies to select the approach that best fits the context and can overcome potential obstacles. Recommendations are made to account for how students feel about environmental issues, the potential impact of this, practical changes that may be needed, and the role of research in this process. Conclusion: The initiatives on record are flexible and offer ways to think about how to incorporate climate change issues into health care curricula while allowing for both the complexity of these issues and their academic, professional, and social significance

Scaffolding Information Literacy Learning for Undergraduate Nursing Students: A Mixed-Method Exploration of Student IL Self-Efficacy

Abstract Purpose: Information literacy (IL) competency is an essential component of evidence-informed nursing practice. It is integral to introduce and develop core information literacy competencies for evidence-informed practice within undergraduate education programs. Research has shown undergraduate students may experience challenges with information literacy skills. More research to inform teaching methodologies that effectively enhance students’ skills and abilities, as well as their self-efficacy with these skills, is needed. This article describes an innovative teaching strategy, called journal club, which uses scaffolded learning activities in small groups over one semester. Methods: This mixed-methods research study used a non-experimental pre-post survey and was aimed at understanding the impact of the journal club strategy on students’ information literacy self-efficacy. The survey included the Information Literacy Self-Efficacy Scale (Kurbanoglu et al., 2006) and two open-ended questions in the post-survey. Results: A total of 37 participants, out of 42 potential participants, consented and responded to the pre-survey and 28 to the post-survey. Cohort-based descriptive statistics demonstrated a significant increase in overall scoring on the Information Literacy Self-Efficacy Scale from the pre-survey to the post-survey. Additionally, all relevant item measures from the tool showed statistically significant improvement. The open-ended questions were analyzed thematically, which resulted in the themes of recognition of personal growth, IL skill development, the opportunity to practise, time, the impact in the future, and relational engagement and benefits of the group. Conclusion: Overall, the findings of this study provide ample evidence that the journal club teaching strategy has positively enhanced students’ IL self-efficacy and will continue to be utilized in future offerings of the course. This strategy could be replicated in other contexts and content areas. Résumé Objectif : La maîtrise de l’information est une composante essentielle de la pratique infirmière fondée sur des données probantes. Il est essentiel d’apprivoiser et de développer des compétences informationnelles de base pour une pratique fondée sur des données probantes au sein des programmes de formation de premier cycle. Des études ont montré que les étudiantes et étudiants de premier cycle peuvent vivre des difficultés en lien avec les compétences de maîtrise de l’information. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour éclairer les stratégies d’enseignement qui améliorent efficacement le développement des capacités des étudiantes et étudiants, ainsi que leur connaissance de leurs propres efficacités en lien avec ces capacités. Cet article décrit une stratégie novatrice d’apprentissage, le club de lecture, qui utilise des activités d’apprentissage graduelles en petits groupes au cours d’un semestre. Méthodes : Cette étude de recherche non-expérimentale à méthodes mixtes utilisait un sondage pré et post intervention et visait à comprendre l’impact de la stratégie du club de lecture sur l’auto-efficacité des étudiantes et étudiants à maîtriser l’information. Le sondage comprenait l’échelle d’auto-efficacité à maîtriser l’information (Kurbanoglu et al., 2006) et deux questions ouvertes dans le sondage post-club de lecture. Résultats : Au total, 37 participants, sur 42 participants potentiels, ont consenti à l’étude et répondu au sondage pré et 28 au sondage post. Les statistiques descriptives basées sur les cohortes ont démontré une augmentation significative de la note globale sur l’échelle d’auto-efficacité en matière de maîtrise de l’information entre les sondages pré et post. De plus, tous les éléments pertinents mesurés par l’outil ont montré une amélioration statistiquement significative. Les questions ouvertes ont fait l’objet d’une analyse thématique, qui a abouti aux thèmes de la reconnaissance de la croissance personnelle, du développement de la compétence de maîtrise de l’information, de la possibilité de pratiquer, du temps, des répercussions à l’avenir, ainsi que de l’engagement relationnel et des avantages du groupe. Conclusion : Dans l’ensemble, les résultats de cette étude fournissent de nombreuses preuves que la stratégie d’enseignement du club de lecture a amélioré positivement l’auto-efficacité des étudiantes et étudiants en matière de maîtrise de l’information et continuera d’être utilisée dans les cours offerts dans le futur. Cette stratégie pourrait être reproduite dans d’autres contextes et domaines d’études

Nursing Students’ Views on an E-Learning Activity on Clinical Leadership and Ageism: A Cross-Sectional Study

Background: Students require knowledge and skills in clinical leadership in order to address the issue of ageism. An e-learning module was developed that used ageism as an exemplar to practise using the skills and knowledge needed for clinical leadership. Ageism was chosen because it is prevalent in nursing culture and nursing education and influences nursing practice with older people. Purpose: The aim of this study was to understand nursing students’ perspectives about how a clinical leadership and ageism e-learning module enhanced their knowledge, confidence, and ability to use clinical leadership to address ageism, and whether the module was an enjoyable method of learning the material. Methods: A cross-sectional study was used to understand nursing students’ perceptions of the e-learning module. A Likert-style post-learning survey was completed by 67 students. Results: Students were highly satisfied with the e-learning module’s ability to enhance their knowledge, perception of working with older people, and sense of confidence in using the strategies in their own practice. They found the learning activity enjoyable and commented on their appreciation of the self-paced learning activity, applied scenarios, and interactive elements. Conclusion: Delivery of gerontological concepts in nursing programs is essential to prepare students to work with the population most likely to be encountered in most practice settings—older people. Clinical leadership concepts provide a meaningful and practical method to address ageism in practice, which is confirmed through students’ increased self-ratings of both knowledge and confidence after completing the learning activity. This e-learning module provides an unbiased, evidence-based, learner-paced activity that may be used in a variety of settings and demonstrates high acceptability for nursing students. Implications: Nursing students must be aware of the prevalence and negative impact of ageism so that they can take leadership in challenging practices and messages that devalue older people. To prepare nurses for the realities of the workforce and an ageing population, nursing education must employ strategies for direct and applied approach of practice standards, such as the Entry-to-Practice Gerontological Care Competencies for Baccalaureate Programs in Nursing (Canadian Association of Schools of Nursing, 2017). Résumé Contexte : Les étudiantes et étudiants ont besoin de connaissances et d’habiletés de leadership clinique pour aborder la question de l’âgisme. Un module d’apprentissage en ligne a été mis sur pied, utilisant l’âgisme comme exemple pour pratiquer l’utilisation d’habiletés et de connaissances nécessaires au leadership clinique. L’âgisme a été choisi parce qu’il est répandu dans la culture infirmière et dans la formation en sciences infirmières et qu’il influence la pratique infirmière auprès des personnes âgées. But : Le but de cette étude était de comprendre les points de vue des étudiantes et étudiants en sciences infirmières sur la façon dont un module d’apprentissage en ligne sur le leadership clinique et l’âgisme a amélioré leurs connaissances, leur confiance et leur capacité à s’appuyer sur le leadership clinique pour lutter contre l’âgisme, et si le module était une méthode agréable d’apprentissage du contenu. Méthode : Une étude transversale a été menée pour comprendre les perceptions d’étudiantes et d’étudiants en sciences infirmières à l’égard du module d’apprentissage en ligne. Soixante-sept étudiantes et étudiants ont répondu au sondage de style Likert après l’apprentissage. Résultats : Les étudiantes et étudiants étaient très satisfaits de la capacité du module d’apprentissage en ligne à améliorer leurs connaissances, leur perception du travail avec des personnes âgées et leur sentiment de confiance par rapport à l’utilisation des stratégies dans leur propre pratique. Elles et ils ont trouvé l’activité d’apprentissage agréable et ont commenté leur appréciation de l’activité d’apprentissage à leur rythme, des scénarios appliqués et des éléments interactifs. Conclusion : L’enseignement des concepts de gérontologie dans les programmes de sciences infirmières est essentiel pour préparer les étudiantes et étudiants à travailler avec la population la plus susceptible d’être rencontrée dans la plupart des milieux de pratique : les personnes âgées. Les concepts de leadership clinique fournissent une méthode significative et pragmatique pour lutter contre l’âgisme dans la pratique, ce qui est confirmé par l’auto-évaluation des étudiantes et étudiants quant à l’amélioration de leurs connaissances et de leur confiance en soi après avoir terminé l’activité d’apprentissage. Ce module d’apprentissage en ligne propose une activité impartiale, fondée sur des données probantes et réalisée au rythme de l’apprenante ou de l’apprenant, qui peut être utilisée dans divers contextes et qui démontre une grande acceptabilité pour les étudiantes et étudiants en sciences infirmières. Implications : Les étudiantes et étudiants en sciences infirmières doivent être conscients de la prévalence et de l’impact négatif de l’âgisme afin de pouvoir contrer des pratiques et des messages qui dévalorisent les personnes âgées. Pour préparer les infirmières et infirmiers aux réalités de la main-d’œuvre et d’une population vieillissante, la formation en sciences infirmières doit utiliser des stratégies pour une approche directe et appliquée de mise en pratique des normes de pratique, comme les Compétences en soins gérontologiques pour accéder à la pratique dans le cadre de programmes de formation infirmière de premier cycle (Association canadienne des écoles de sciences infirmières, 2017)

The Triple Planetary Health Crisis: Nursing Leadership in Championing the Integration of Planetary Health in Canadian Nursing Education

During the past decade, planetary health has emerged as a scientific field of practice and global movement in response to the major disruptions to our world, such as catastrophic floods, droughts, wildfires, heat domes, and extreme heat, affecting the health and well-being of humans and the planet. The concept of planetary health has been increasingly acknowledged by Canadian nurse educators, and globally, about the importance for integration in baccalaureate and graduate nursing curricula. In 2022, the Canadian Association of Schools of Nursing updated its National Nursing Education Framework to include planetary health. There is, however, a gap in the Canadian literature of the process for integrating planetary health content in an already-full nursing curriculum. This paper highlights the pivotal historical timeline of the planetary health movement alongside the emergence educational initiatives, such the Call to Action in 2019 in the Canadian context and the global movement to address the planetary health crisis. The author describes how a nurse educator champions and leads the integration of planetary health content in a Canadian baccalaureate nursing program, while addressing the barriers to and facilitators of curricular change. It is important that nurse educators receive further professional development in equipping them with an understanding of planetary health and how to integrate and actualize this content in the nursing curricula. Planetary health knowledge is essential in preparing the next generation of nursing students so they can better address and mitigate the catastrophic impact of the planetary health crisis so all can flourish. Résumé Au cours de la dernière décennie, la santé planétaire a émergé comme domaine scientifique et mouvement mondial en réponse aux importantes perturbations sur le globe, comme les inondations, les sécheresses, les feux de forêt, les dômes de chaleur et les épisodes de chaleur extrême qui affectent la santé et le bien-être des êtres humains et de la planète. Le concept de santé planétaire est de plus en plus reconnu par les infirmières et infirmiers enseignants au Canada et ailleurs dans le monde, comme un sujet d’importance à intégrer aux programmes de baccalauréat et d’études supérieures en sciences infirmières. En 2022, l’Association canadienne des écoles de sciences infirmières a mis à jour son Cadre national sur la formation infirmière afin d’inclure la santé planétaire. Cependant, les écrits publiés au Canada n’abordent pas le processus d’intégration de contenus liés à la santé planétaire dans les programmes d’études en sciences infirmières, lesquels sont déjà bienchargés. Cet article met en évidence la chronologique historique charnière du mouvement de la santé planétaire parallèlement aux initiatives pédagogiques émergentes, comme l’appel à l’action en 2019 en contexte canadien, et le mouvement mondial face à la crise de santé planétaire. L’auteure explique comment une infirmière ou un infirmier enseignant peut s’engager et initier l’intégration de contenus liés à la santé planétaire dans un programme de baccalauréat en sciences infirmières au Canada, en présentant par ailleurs également les obstacles et les facilitateurs du changement au niveau du programme d’étude. Il est important que les infirmières et infirmiers enseignants poursuivent leur développement professionnel afin de comprendre la santé planétaire et la façon de l’intégrer dans les programmes d’étude en sciences infirmières. Une connaissance de la santé planétaire est essentielle pour préparer la prochaine génération d’étudiantes et étudiants en sciences infirmières à mieux faire face aux effets dévastateurs de la crise de santé planétaire et à les atténuer pour que toutes les personnes puissent s’épanouir

A Narrative Approach to Understanding the Experience of Becoming and Being a Nurse: Professional Identity Formation and Transition to Practice

Purpose: The purpose of this study was to explore the narrative accounts of new graduate nurses reflecting upon their transition to practice and professional identity formation in order to identify how experiences of becoming and being nurses may inform nursing education, policy, and practice with relation to recruitment and retention of nurses. Background: There is a global shortage of nurses, further exacerbated by a greater desire to leave the profession since the COVID-19 pandemic. As nursing students transition into the roles of new graduate nurses, they begin to form stronger role-oriented identities. These have been associated with greater job satisfaction and indicative of retention. Individual characteristics and factors such as gender, previous health care experience, sense of teamwork, communication, and self-image are antecedents for a strong sense of professional identity while contentious relationships with colleagues and burnout are detrimental to the professional socialization required to establish role-oriented identity. Professional identity development in new nurses is an understudied phenomenon and insights may inform strategies to recruit and retain nurses. Method: We used a narrative inquiry approach to understand individuals’ experiences. We conducted interviews with five new nurses who had graduated from a school of nursing in Ontario with an average of 20 months of experience. We completed two interviews with each participant with an emphasis on gathering narrative accounts of experiences of becoming and being a nurse. Results: Four themes were identified: (1) Entering into the world of nursing: Nurses reflected upon influential events and individuals at the beginning of their journeys. (2) Journey to become a nurse: Nurses reported an evolution of skills and confidence. (3) Learning alongside others: Nurses noted influential therapeutic relationships with patients and instructors as vital in establishing professional identity. (4) Embodying nursing: Nurses shared challenges in separating professional identity from self-concept and maintaining balance in their lives. Conclusion: Supportive individuals and experiences are essential in inspiring and supporting new graduate transitions, which overall influence the evolution of professional identity of new nurses and, in turn, recruitment, and retention. These findings will be of interest to educational institutions and a variety of practice settings to support successful new graduate transitions and staff retention. Résumé Objectif : Cette étude visait à explorer les récits narratifs des réflexions des infirmières et infirmiers nouvellement diplômés sur leur transition vers la pratique et la formation de leur identité professionnelle pour déterminer la façon dont l’expérience de devenir et d’être une infirmière ou un infirmier peut influencer la formation, les politiques et la pratique infirmières par rapport au recrutement et à la fidélisation des infirmières et infirmiers. Contexte : Il y a une pénurie mondiale d’infirmières et infirmiers exacerbée par un plus grand désir de quitter la profession, depuis la pandémie de COVID-19. Une identité plus forte axée sur le rôle commence à se former pendant la transition des étudiantes et étudiants en sciences infirmières vers leur pratique d’infirmières et infirmiers nouvellement diplômés. Un parallèle a été tracé entre cette identité et une plus grande satisfaction professionnelle et la fidélisation. Des caractéristiques et des facteurs personnels, comme le genre, les expériences antérieures des soins de santé, l’esprit d’équipe, la communication et l’image de soi, contribuent à un sentiment d’identité professionnelle fort, tandis que les relations conflictuelles avec des collègues et l’épuisement professionnel nuisent à la socialisation professionnelle nécessaire pour former une identité axée sur le rôle. Le développement d’une identité professionnelle dans la profession infirmière est un phénomène peu étudié, alors que des données pourraient éclairer les stratégies de recrutement et de fidélisation des infirmières et infirmiers. Méthode : Une approche narrative a été utilisée pour comprendre les expériences individuelles. Des entrevues ont été réalisées auprès de 5 infirmières et infirmiers nouvellement diplômés d’une école de sciences infirmières en Ontario ayant en moyenne 20 mois d’expérience. Deux entrevues ont été réalisées avec chaque participante ou participant visant à recueillir des récits sur l’expérience de devenir et d’être une infirmière ou un infirmier. Résultats : Quatre thèmes ont été cernés : (1) L’arrivée dans le milieu des soins infirmiers : les infirmières et infirmiers se sont centrés sur les événements et les personnes qui ont eu une influence au début de leur parcours. (2) Le parcours pour devenir une infirmière ou un infirmier : les infirmières et infirmiers ont fait état d’une évolution d’habiletés et de confiance. (3) L’apprentissage aux côtés des autres : les infirmières et infirmiers ont indiqué que les relations thérapeutiques importantes avec des personnes soignées et des formatrices ou formateurs ont joué un rôle essentiel dans la formation d’une identité professionnelle. (4) L’appropriation de la profession infirmière : les infirmières et infirmiers ont parlé des défis liés à la séparation de l’identité professionnelle du concept de soi et au maintien de l’équilibre dans leur vie. Conclusion : Les personnes qui offrent du soutien et les expériences sont essentielles pour inspirer et soutenir les infirmières et les infirmiers nouvellement diplômés dans leur transition. Elles exercent une influence globale sur l’évolution de leur identité professionnelle, et par le fait même, sur le recrutement et la rétention. Ces constats intéresseront les établissements d’enseignement et les différents milieux de pratique afin de soutenir une transition réussie des infirmières et infirmiers nouvellement diplômés et de favoriser la rétention des recrues

Empathy and High-Fidelity Human Patient Simulators: A Critical Analysis of Undergraduate Nursing Education

Abstract This paper critically examines the role of high-fidelity human patient simulators in undergraduate nursing education, particularly for empathy development. While high-fidelity human patient simulators are instrumental for clinical skills practice, they fall short of adequately fostering empathy. Underlining the centrality of empathy in nurse–patient relationships for positive health outcomes, blended learning approaches integrating role-play with human-to-human interactions are suggested. In this discussion paper, the historical perspectives on empathy, the challenges in measuring and developing empathy, the impact of the pandemic-induced shift to simulation-based clinical training, and the influence of neoliberal values on nursing education are examined. We explore research that highlights the importance of authentic patient engagement and calls for human-centric approaches in simulation pedagogical approaches. We suggest the need for balanced educational strategies prioritizing authentic human interactions. Résumé Dans cet article, le rôle des simulateurs haute-fidélité de patients humains dans la formation en sciences infirmières de premier cycle est examiné de façon critique, plus particulièrement dans le développement de l’empathie. Bien que les simulateurs hautefidélité de patients humains jouent un rôle important dans la pratique d’habilités cliniques, ils n’arrivent pas à favoriser adéquatement l’empathie. Soulignant le rôle central de l’empathie dans la relation infirmière ou infirmier-personne soignée au regard des résultats positifs de santé, nous suggérons d’avoir recours à des approches d’apprentissage mixtes qui intègrent le jeu de rôle avec des interactions entre humains. Notre réflexion porte sur les perspectives historiques au sujet de l’empathie, les défis liés à la mesure et au développement de l’empathie, les effets de la transition vers une formation clinique basée sur la simulation induite par la pandémie et l’influence des valeurs néolibérales dans la formation en sciences infirmières. Nous explorons les recherches qui mettent en évidence l’importance d’un engagement avec d’authentiques patientes et patients et préconise des approches centrées sur l’humain dans les méthodes pédagogiques de simulation. Nous suggérons la nécessité d’opter pour des stratégies pédagogiques équilibrées qui accordent la priorité aux interactions humaines