シンフゼン ニオケル シンシツ フセイミャク ノ ハッセイ メカニズム

心不全に伴う不整脈の発生機序はいまだ解明されていない．そこで動物心不全モデルを用い，心室の電気的異常と心室不整脈発生との関係を検討した．不全心では1）心尖部における伝導障害とactivation-recovery interval（ARI）の延長を認め，2）再分極のばらつきが増大していた．また心尖部で，3）ARI estitution の急峻化を認めた．不全心におけるこれらの電気的異常は，心室不整脈発生の基質であることが示唆された．そこで心臓の電気現象をコンピュータ上に再現し，モデル心臓を再構築することで心不全不整脈の機序を解明しようと試みた．心臓モデルは心房筋，心室筋，特殊伝導系を含む分割ユニット50,000 個から構成した．実験心不全の実測値からモデル心臓のパラメータを設定した．心不全では様々なパラメータが変動するが，特にARI restitution に相当するパラメータが不整脈の発生に直接的に関係した．以上の結果は心不全の不整脈発生にARI restitution の急峻化が深く関係することを示すもので不整脈対策上，重要な所見である．　キーワード：心不全，不整脈，restitutio

Clinical effect of long-term administration of tolvaptan in patients with heart failure and chronic kidney disease

学位記番号：医博甲172

The Relationship between Alexithymic Tendencies and Stress in Adolescence

本研究では青年期におけるアレキシサイミア傾向とストレスの関連について検討することを目的とした。大学生・大学院生68名（男性21名、女性47名）から得られたデータを分析した結果、アレキシサイミアの因子として、①感情認識の欠如、②感情表出の欠如、③想像力の欠如の3因子が抽出された。これらに基づく尺度を用いて、重回帰分析を行ったところ、感情認識の欠如は対人ストレスの対人劣等と対人衝突との間に有意な関連が認められ、また感情認識の欠如はストレス反応の不全感と関連がみられた。以上の結果から、青年期の学生はアレキシサイミア傾向が高くなると、対人ストレスが生じやすく不全感を抱きやすいと考えられる。This study aims to investigate the relationship between alexithymic trends and stress in adolescence. Participants were 68 college and graduate students (21 men, 47 women). As a result of data analysis, 3 subordinate factors of alexithymia were extracted: (1) lack of emotion recognition; (2) lack of emotional expression; and (3) lack of daydreaming. Multiple regression analysis found a significant relationship between lack of emotional recognition and interpersonal inferiority and interpersonal conflict among interpersonal stresses. Lack of emotional recognition was associated with a sense of inadequacy among the stress reactions. From the results above it was thought that the higher the alexithymic tendencies found in adolescent students, the higher the personal inadequacy which lead to interpersonal stress

コーヒー／カフェイン摂取と日常生活－循環器・消化器系機能に及ぼす影響評価－

循環器・消化器系機能に及ぼすコーヒー／カフェイン摂取の影響ついて、これまでの知見を総括した。中程度のコーヒー摂取は、冠動脈疾患や急性心不全のリスクを高めることはなく、女性ではむしろ、急性心不全の発症リスクを低下することが示唆されている。さらに、コーヒー摂取は高血圧リスクを高めないとする報告が多い。コレステロールレベルについては、コーヒーの抽出方法に強く依存している。現時点では、コーヒー摂取と消化器症状、上部食道炎、胃・十二指腸潰瘍、胃がんの発症、あるいはこれらの症状の悪化との関連は把握されていない。小腸や大腸の機能、小腸内液量にも影響せず、下痢、潰瘍性大腸炎、クローン病、すい臓がんのリスクを高める証拠も挙がっていない。一方、コーヒー摂取は胆のう炎や肝臓がん、大腸がんリスクの低下や、肝臓病の進行遅延の可能性が指摘されている。以上のことから、日常のコーヒー摂取が、循環器系および消化器系疾患に対するリスク因子となるとは考えにくい

How Person-Centered Therapy is Perceived by Beginning Therapists : Searching for Better Training Methods

パーソン・センタード・セラビー（PCT）は他の学派、特に認知行動療法などと異なり、それぞれのセラピストが個人としてのgenuineな関わりを行い、定式化されたあり方がないため、初学者は学びにくい。加えて、PCTにとって重要な中核条件（Rogers1957, 1959）は内的な体験（Bozarth 1997）であるために、そこに到達するためにどんな努力をすればよいか分かりにくい。PCTが初学者にどのように感じられ、理解され、どのようなイメージを持たれているのか、を知ることは今後の初学者の教育・訓練を考える上で意味があると思われる。それはまた、初学者にとっての困難を知るだけでなく、PCTの理論の中で十分に展開されてこなかった領域を浮かび上がらせる可能性さえある。本研究はインタビューを通して初学者のPCTに対するイメージ等を調査し、その教育や理論について示唆を得ることを目的とする。It is not easy, particularly for beginning therapists, to learn Person-Centered Therapy (PCT), because it requires practitioners to relate to clients as genuine persons and, consequently, does not have fixed ways of functioning as therapists, in contrast to other orientations, especially Cognitive-Behavioral Therapy. In addition, it makes it difficult to learn how to reach the core conditions (Rogers, 1957, 1959), which are essentially "internal experiences" (Bozarth, 1997). It seems important to examine how PCT is perceived, understood, and felt by beginning therapists in order to get ideas on education for beginners. Such examinations may illuminate the unexplored fields of PCT theories. The study aims to examine the perception of PCT by beginning therapists and to come up with better training methods for them

The Reliability and Validity of FMS ver.a.j

福盛・森川（2003）によってフォーカシング的態度を測定する体験過程尊重尺度（the Focusing Manner Scale；FMS）が開発されて以来、FMS を用いた研究が日本国内では盛んになされてきた。それらの研究結果は、Aoki, Kawasaki & Miyake（2009）によって英語で概観が発表されるまでは日本語でのみ発表されており、海外の研究者に知られることはなかった。筆者は日本国内外の研究者らと共に、英語版を試作したが、その過程で改定が成され、原版のFMS とは異なる点がいくつかできた。筆者は、この改訂版FMSを体験過程尊重尺度青木版（the Focusing Manner Scale version a.; FMS ver.a.）と名付け、英語版をFMS ver.a.e とし、日本語版をFMS ver.a.j とした。本研究では、ひとまず日本語版の信頼性と妥当性を検討した。因子分析の結果、原版と同様の因子構造が認められ、因子的妥当性が示された。信頼性については、α係数が尺度全体で.75、各因子で.66、.55、 .64 であった。原版同様にGHQ28との相関分析を行った結果、両尺度の総得点では有意な弱い負の相関（r=-.26 p<.001, N=287）、FMS ver.a.j の各因子とGHQの下位項目群との間ではr=-.17（p<.01）からr=-.40（p<.001）と、原版とおおよそ同程度の負の相関が認められた。GHQ28は心理学的、医学的な症状を測定するものであるため、これらの結果から、FMS ver.a.j の併存的妥当性が示された。Since the Focusing Manner Scale (FMS) which measures Focusing Attitudes has been developed by Fukumori & Morikawa (2003), FMS had been utilized in many researches. The outcomes of those FMS researches had been reported only in Japanese until Aoki, Kawasaki &　Miyake (2009) reviewed them in English. In collaboration with English speaking researchers, the author attempted to make an English version of FMS which entailed some revisions in the original FMS. This revised FMS is named the Focusing Manner Scale version a. (FMS ver.a.), "version a." signifies the version rivised by Aoki, and its Japanese and English versions are named　FMS ver.a.j, and FMS ver.a.e, respectively. In this paper, the author demonstrated the validity and　reliability of FMS ver.a.j. Factor analysis showed that FMS ver.a.j had an almost identical 3-factor structure as the original FMS and confirmed the factorial validity of FMS ver.a.j. The Cronbach alpha coefficient of the whole scale was .75 and each of the 3 factors was .66, .55, and .64. These Cronbach alpha coefficients confirmed the reliability of FMS ver.a.j. Finally, correlation analysis with GHQ28 a measure of psychological and somatic symptoms, revealed almost the same correlations as FMS did in the original study. FMS ver.a.j correlated negatively with GHQ28 total (r=-.26 p<.001, N=287), and the negative correlations of the subscales of FMS ver. a.j and GHQ items were between r=-.17(p<.01) and r=-.40(p<.001). Since GHQ28 measures psychological and somatic symptoms, these results confirm the concurrent validity of FMS ver.a.j

Creating the future for a better world

WFF is a grant-making foundation, based in Singapore, but for the world. It provides financial support to a number of organizations and programs related to environmental and social sustainability research. Through these programs, WFF hopes to bring forth a wide range of new technologies for the benefit of the current generation and generations to come. WFF is the first philanthropic foundation in Singapore funded by entrepreneurs from mainland China, and is professionally managed by an international team. This not only highlights globalization in the philanthropy sector, but also reflectsthe central status of Singapore in the global philanthropic domain. WFF is a private foundation. It does not raise funds from public, rather it invites public-spirited and influential Chinese entrepreneurs and professionals to join and lend their strengths to accomplish these great undertakings. WFF's motto, "For Our World, For Our Future", reflects its founders' ambitions and aspirations.This report relates to the 5th Anniversary of WFF, remembering and analyzing the most important projects and prizes organized by the foundation and how it has impacted positevely in society