Reakcja śródbłonka naczyniowego na hiperglikemię i/lub nadciśnienie tętnicze w późnej ciąży jest zróżnicowana w zależności od przewlekłego lub indukowanego ciążą charakteru zaburzeń

Objectives: We investigated how maternal endothelial function is affected by pregestational (Type 1) diabetes mellitus (PGDM) or gestational diabetes mellitus (GDM) and/or chronic hypertension (chHT) or gestational hypertension (PIH). Methods: We conducted a prospective, observational study involving 78 participants with GDM, PGDM and/or hypertension (PIH-16, GDM + PIH-14, PGDM + chHT-8, PGDM-20, GDM-20) in the third trimester of a singleton viable pregnancy. Twenty healthy women with uncomplicated pregnancies matched for gestational age served as controls. We analysed maternal data, disease history and serum concentrations of E-selectin and Vascular cell adhesion molecule 1 (sVCAM-1). Results: Only the maternal serum concentration of sVCAM-1 differed significantly among the subgroups (p< 0.0001), with the highest levels evident in women with PIH or GDM + PIH and the lowest in women with PGDM alone or PGDM + chHT. Conclusions: Pregestational or pregnancy associated disorders, although sharing similar clinical symptoms, have a different impact on endothelial function in pregnant women.Wstęp: Śródbłonek naczyniowy jest uważany obecnie za narząd docelowy w rozwoju powikłań towarzyszących cukrzycy, jak również nadciśnieniu tętniczemu. Celem badania była analiza wpływu cukrzycy ciążowej lub przedciążowej typu 1(GDM, PGDM) oraz nadciśnienia tętniczego przewlekłego lub indukowanego ciążą (chHT, PIH) na markery funkcji śródbłonka naczyniowego. Materiał i metoda: Prospektywne badanie obserwacyjne na grupie 78 ciężarnych w III trymestrze pojedynczej ciąży (PIH-16, GDM+PIH-14, PGDM+chHT-8, PGDM-20, GDM-20). Grupę kontrolną stanowiło 20 zdrowych ciężarnych w pojedynczej, niepowikłanej ciąży dobranych pod względem wieku ciążowego. W grupie badanej analizowano dane antropometryczne i biochemiczne oraz stężenia rozpuszczalnych frakcji E-Selektyny (sE-Sel) i VCAM-1 (sVCAM-1) w surowicy krwi. Wyniki: Wykazano znamienną różnicę w stężeniach sVCAM-1 między analizowanymi podgrupami (p < 0,0001) przy czym najwyższe stężenia zaobserwowano w podgrupach PIH oraz GDM+PIH, a najniższe stężenia w podgrupach z PGDM z lub bez chHT. Wnioski: W ciążach powikłanych hiperglikemią i/lub nadciśnieniem tętniczym zróżnicowany wpływ chorób matczynych na śródbłonek naczyniowy ciężarnej zależy od przewlekłego lub indukowanego ciążą charakteru zaburzeń

Ewangelikalne geografie postkolonialnej Lizbony

Evangelical Geographies of Post-colonial LisbonAfrican evangelical immigrants residing in Lisbon and Lisbon suburban areas exercise different spatial and space making practices to insert in the religious and social life of the host country. Remapping and creating new spatial logics as well as the use of spatial metaphors are important practices of social and religious activities of these communities in Portuga

Chrześcijańskie Kościoły w Angoli i angolskie polityki tożsamości. Przypadek Kościoła Bom Deus

In this article I am focusing on the identity and belonging of Angolan Christian churches. I am showing how religious and social identities of religious groups and institutions are rooted in multiple sources like social imaginations, memories, territory and affective attachments. These identity dimensions are deeply engaged in shaping social lives in a contemporary Angolan society, however, they are not compatible with identity constructs introduced by political discourses in Angola. This article offers an insight into the role of social and religious identities in shaping contemporary social dynamics in Angola. The analysis is based on the case study of Bom Deus church.Artykuł koncentruje się na procesach tożsamościowych obecnych na gruncie chrześcijaństwa w Angoli. Analizie zostały poddane upolitycznione angolskie tożsamości narodowe, którym przeciwstawiają się religijne i społeczne tożsamości zapośredniczone w społecznych wyobrażeniach, pamięci, przestrzeni czy emocjach. Głównym celem artykułu jest zwrócenie uwagi na to, jak w ten sposób ujmowane tożsamości wychodzą naprzeciw upolitycznionym konstrukcjom angolskości, a przez to jak wpływają na dynamikę społeczną współczesnej Angoli. Analiza opiera się na studium przypadku Kościoła Bom Deus

Application of medical simulation in the education of medical students in the area of gynecology and obstetrics

The education of new generations of doctors faces major challenges. The education system should ensure access to modernand effective educational techniques. Medical simulation is a method that is developing very dynamically. Currently, everymedical university in Poland has access to the facilities of a Medical Simulation Centre. Many types of simulations can beused. The variety of techniques is considerable. Starting from simple trainers, through advanced patient simulators to hybridsimulation or virtual reality. Thanks to their use, it is possible to teach basic medical procedures in a safe way, withoutcompromising the patient’s intimacy. An additional advantage is the possibility to train in an interdisciplinary team. Theaim of this work was to present the possibility of using medical simulation as a method of effective and interesting teachingof medical students in the field of gynaecology and obstetrics. The authors described different techniques and levels ofsimulation sophistication. The basic tasks of the teacher were also described. The paper may be an interesting complementto the knowledge of education for each physician involved in the work with students

Evangelical geographies of post-colonial Lisbon

African evangelical immigrants residing in Lisbon and Lisbon suburban areas exercise diff erent spatial and space making practices to insert in the religious and social life of the host country. Remapping and creating new spatial logics as well as the use of spatial metaphors are important practices of social and religious activities of these communities in Portugal. Keywords: Pentecostalism, evangelical communities, Angolan immigrants, Angolan diaspora in Portugal, transnational religion, mapping, spatial practices, spatial metaphors

Application of medical simulation in the education of medical students in the area of gynecology and obstetrics

The education of new generations of doctors faces major challenges. The education system should ensure access to modern and effective educational techniques. Medical simulation is a method that is developing very dynamically. Currently, every medical university in Poland has access to the facilities of a Medical Simulation Centre. Many types of simulations can be used. The variety of techniques is considerable. Starting from simple trainers, through advanced patient simulators to hybrid simulation or virtual reality. Thanks to their use, it is possible to teach basic medical procedures in a safe way, without compromising the patient’s intimacy. An additional advantage is the possibility to train in an interdisciplinary team. The aim of this work was to present the possibility of using medical simulation as a method of effective and interesting teaching of medical students in the field of gynaecology and obstetrics. The authors described different techniques and levels of simulation sophistication. The basic tasks of the teacher were also described. The paper may be an interesting complement to the knowledge of education for each physician involved in the work with students

Zapalenie wyrostka robaczkowego u ciężarnej chorującej na cukrzycę typu 1 – opis przypadku

We present a case report of a 22-year-old pregnant patient with type 1 diabetes mellitus diagnosed with an appendicitis at 21st week of gestation, who underwent laparotomy and appendectomy. In later pregnancy, she required treatment for recurrent urinary tract infections and nephrolithiasis. Despite having several risk factors for an unfavorable perinatal outcome, she had caesarean section performed at term and delivered a healthy, full-term newborn. In this patient, we also discuss clinical conundrum of pregnancy complicated with several conditions that may manifest with acute abdominal symptoms and perioperative care for a pregnant woman with type 1 diabetes..Przedstawiono opis przypadku 22-letniej pierworódki chorującej na cukrzycę typu 1, z ropnym zapaleniem wyrostka robaczkowego w 21. tygodniu ciąży, wymagającym pilnego leczenia operacyjnego. Dalszy przebieg ciąży był powikłany nawracającym infekcjami układu moczowego i kamicy nerkowej. Mimo licznych czynników ryzyka niekorzystnego wyniku położniczego (stan po przebyciu appendektomii, długotrwała cukrzyca, nawracająca kamica nerkowa), ciążę zakończono w terminie, cięciem cesarskim, porodem zdrowego, donoszonego noworodka. Na przykładzie omawianej sytuacji klinicznej przedstawiamy trudności diagnostyczne charakterystyczne dla ciąży powikłanej licznymi stanami mogącymi imitować objawy tzw. „ostrego brzucha” oraz specyfikę postępowania okołooperacyjnego w warunkach zagrożenia dekompensacją cukrzycy typu 1 u ciężarnej