Prevalência de sarcopenia e fatores associados em mulheres idosas institucionalizadas e não institucionalizadas de Caxias do Sul/RS

Introdução: O envelhecimento da população tem aumentado a prevalência de doenças crônicas não transmissíveis, síndromes geriátricas e modificações no estado nutricional, como redução da massa muscular e força ao longo das décadas, fazendo com que haja comprometimento na realização de atividades de vida diária dos idosos. A partir destas alterações, a sarcopenia é um termo que deve ser investigado em geriatria, sendo definida como a redução da força muscular, associado à redução da massa muscular esquelética e/ou rendimento físico, ocorrida com o envelhecimento. Com desfechos adversos à saúde e à qualidade de vida, como incapacidade funcional, fragilidade, redução da qualidade de vida e morte prematura, a sarcopenia pode ser considerada um problema de saúde pública devido à suas implicações sociais como solidão e necessidade de cuidados. Comparando estudos brasileiros com internacionais, a prevalência é bastante variável, sendo de 8,7% no México, 13,9% no Brasil, até 36,5% nos Estados Unidos, em idosos da comunidade e mais elevada em idosos institucionalizados, variando de 17,7% no Egito até 45,2% no Japão. Objetivo: O objetivo do presente trabalho é avaliar a prevalência de sarcopenia e os fatores associados comparando idosos residentes na comunidade com idosos institucionalizados. Métodos: Estudo transversal observacional com idosas (idade ≥60 anos), residentes em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI) e na comunidade, todas de uma mesma região do RS. Foram avaliados dados sociodemográficos, antropométricos, nível de atividade física e de qualidade de vida. A sarcopenia foi definida conforme os critérios do European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP) que inclui três componentes: baixa massa muscular esquelética, baixa força muscular e/ou baixa performance física. Resultados: Participaram da pesquisa 423 idosas, 212 da comunidade e 211 institucionalizadas, com idade média 71,22 e 79,93 anos (p≤0,0001), respectivamente. A prevalência geral de sarcopenia foi 16,3% (n=69), sendo 7,5%(n=16) na comunidade e 25,1% (n=53) nas institucionalizadas. Das idosas com idade ≥ 80 anos, 16,1% das da comunidade (p=0,010) e 35,0% das ILPI (p<0,001) eram sarcopênicas. Além disso, das idosas com baixo peso, 53,8% das da comunidade (p<0,001) e 70,0% das ILPI (p<0,001) foram diagnosticadas com sarcopenia. Neste estudo, a sarcopenia foi relacionada com maior idade e baixo Índice de Massa Corporal (IMC). Conclusão: Observou-se maior prevalência de sarcopenia em idosas institucionalizadas, com maior idade e menor IMC, sendo que o domicílio não foi um fator independente para a sarcopenia.Background: The aging of the population has increased the prevalence of chronic non-communicable diseases, geriatric syndromes and changes in nutritional status, such as reduced muscle mass and strength over the decades, causing a commitment to the performance of activities of daily living of the elderly. Based on these alterations, sarcopenia is a term that should be investigated in geriatrics, being defined as the reduction of muscle strength, associated with the reduction of skeletal muscle mass and/or physical performance, which occurred with aging. With adverse health and quality of life outcomes, such as functional disability, frailty, reduced quality of life and premature death, sarcopenia can be considered a public health problem due to its social implications such as loneliness and the need for care. Comparing Brazilian and international studies, the prevalence is quite variable, being 8.7% in Mexico, 13.9% in Brazil, up to 36.5% in the United States, in the community's elderly and higher in institutionalized elderly, ranging from 17.7% in Egypt to 45.2% in Japan. Aim: The aim of the presente study is to evaluate the prevalence of sarcopenia and associated factors comparing community-dewelling elderly with institutionalized elderly. Methods: Observational cross-sectional study with elderly women (aged ≥60 years), living in long-term care institutions (LTCI) for the elderly and in the community. Sociodemodemographic, antrophometric, physical activity level and quality of life were evaluated. Sarcopenia was defined according to the criteria of European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP) which includes three components: low skeletal muscle mass, low muscle strength and/or poor physical performace. Results: The study included 423 elderly, 212 from the community and 211 institutionalized, with mean age of 71.22 and 79.93 years (p≤0.0001), respectively. The global prevalence of sarcopenia was 16.3% (n=69), with 7.5% (n=16) in the community and 25.1% (n=53) in the institutionalized ones. Of the elderly women aged ≥ 80 years, 16.1% of those in the community (p=0.010) and 35.0% of the LTCI (p<0.001) were sarcopênic. In addition, of 9 the elderly women with low weight, 53.8% of those in the community (p<0.001) and 70.0% of the LTCI (p<0.001) were diagnosed with sarcopenia. In this study, sarcopenia was related to older age and lower Body Mass Index (BMI). Conclusion: A higher prevalence of sarcopenia was observed in institutionalized elderly women, older and younger BMI, and the household was not an independent factor for sarcopenia

Relationship between nutritional status, food frequency and level of physical activity in institutionalized elderly women

Introdução: O crescimento do número de idosos na população é marcante, repercutindo na expansão destes indivíduos residentes em instituições de longa permanência para idosos. O presente estudo teve como objetivo verificar a relação entre estado nutricional, frequência alimentar e nível de atividade física em idosas institucionalizadas. Material e métodos: realizou-se um estudo epidemiológico observacional do tipo transversal em Instituições de Longa Permanência de Idosos na cidade de Caxias do Sul-RS. A seleção da amostra foi através de método não probabilístico por conveniência. As associações foram avaliadas através do teste Qui-quadrado. Resultados e discussão: houve associação significativa entre perímetro da panturrilha e índice de massa corporal com a massa muscular esquelética, e do índice de massa corporal com o nível de atividade física, onde 94,34% das idosas com excesso de peso possuíam massa muscular esquelética > 6,37 kg/m² e 31,62% com excesso de peso foram classificadas como irregularmente ativo B. Os alimentos mais frequentes na alimentação das idosas foram leite e feijão. Conclusão: Conclui-se que a maioria das idosas apresentou boa reserva muscular e eutrofia ou excesso de peso, baixo consumo de alimentos proteicos e baixo nível de atividade física. Isto demonstra a importância do profissional da nutrição nas Instituições.Introduction: The growth of the elderly in the population is remarkable, affecting the expansion of these individuals residing in long-term institutions for the elderly. The present study aimed to verify the relationship between nutritional status, food frequency and level of physical activity in institutionalized elderly. Material and methods: it was performed an epidemiological observatory Cohort study in Long Term Nursing Homes for the Elderly in the city of Caxias do Sul-RS. The sampling was selected through a nonprobabilistic convenience method. Therefore, the possible associations to the variables were drawn using the Chi-square test. Results and discussion: There was a significant correlation between the Calf Skinfold Measurement (CSM) and the Body Max Index (BMI) in relation to the BMI and Skeletal Muscle Mass (SMM) when faced with the level of physical activity, where 94,34% of the overweight elderly had an SMM > 6,37 kg/m² and 31,62% of the overweight women were classified as irregularly active B. The most frequently consumed foods by the elderly were rice and beans. Conclusion: It is concluded that the most of elderly presented good muscular reserve and eutrophic or overweight, low consumption of protein foods and low level of physical activity. This demonstrates the importance of the nutrition professional in the Institutions

Indicadores de risco nutricional associados à localização do câncer em pacientes submetidos à quimioterapia.

Objetivo: Descrever os indicadores de risco nutricional associados à localização do câncer em pacientes submetidos à quimioterapia. Métodos: Estudo epidemiológico observacional, com delineamento transversal, no qual foram investigadas as avaliações subjetivas globais produzidas pelo próprio paciente (ASG-PPP) realizadas por acadêmicos do curso de nutrição, no período de 2016 a 2017, em um ambulatório de um Hospital Escola de Caxias do Sul/RS. Resultados: Foram analisados ao final do estudo 210 avaliações de pacientes. Identificou-se 51,0% da amostra do sexo masculino. O diagnóstico oncológico predominante foi o câncer hematológico 31,0% (n=65). Em relação à classificação da ASG, 76,7% (n=161) foram classificados como bem nutridos, 16,7% (n=35) tinham desnutrição moderada e 6,7 (n=14) apresentaram desnutrição grave. O sintoma mais prevalente foi a náusea, observado nos cânceres de mama 40,0% (n=18), do trato gastrointestinal 45,8% (n=11), pulmonar 44,4% (n=8) e de cabeça e pescoço 41,7% (n=5). Quando avaliado o percentual de perda de peso em 6 meses, somente 21,9% (n=46) da amostra não apresentaram perda de peso. Conclusão: Apesar da alta prevalência de indivíduos com estado nutricional adequado pelo IMC observado neste estudo, grande parte dos pacientes apresentou algum grau de desnutrição pela ASG-PPP, além de sintomas como náuseas e xerostomia. Além disso, mesmo que a maioria dos indivíduos não tenha demonstrado alteração de consumo alimentar, deve-se considerar que uma grande parte tenha apresentado perda de peso significativa, em todos os tipode de câncer avaliados, o que pode piorar o prognóstico do paciente.Objective: To describe the nutritional risk indicators associated with the localization of cancer in patients undergoing chemotherapy. Methods: Observational epidemiological study, with a cross - sectional design, in which global subjective assessments (ASG) were carried out by nutrition students from 2016 to 2017 in an outpatient clinic of a School Hospital of Caxias do Sul, RS. Results: At the end of the study, 210 patient evaluations were analyzed. It was identified that 51.0% of the sample was male. The predominant oncological diagnosis was hematologic cancer 31.0% (n = 65). Regarding ASG classification, 76.7% (n = 161) were classified as well nourished, 16.7% (n = 35) had moderate malnutrition and 6.7 (n = 14) presented severe malnutrition. The most prevalent symptom was nausea, observed in breast 40.0% (n = 18), gastrointestinal (45.8%) (n = 11), lung (44.4%) and head neck 41.7% (n = 5) cancer. When the percentage of weight loss in six months was evaluated, almost 21.9% (n = 46) presented no weight loss. Conclusion: Despite the high prevalence of individuals with adequate nutritional status by the BMI observed in this study, most patients presented some degree of malnutrition by ASG-PPP, in addition to symptoms such as náusea and xerostomia. In addition, even thogh most individuals did not show altered food intake, a large proportion of them had significant weight loss in all types of câncer evaluated, which could worsen the patients prognosis.

Avaliação do estado nutricional e qualidade de vida de mulheres idosas institucionalizadas de Caxias do Sul – RS

Objetivo: Descrever o estado nutricional (EN) e a qualidade de vida de mulheres idosas institucionalizadas da cidade de Caxias do Sul, RS. Métodos: Estudo epidemiológico observacional do tipo transversal, realizado em Instituições de Longa Permanência para Idosos, através do método de conveniência para a seleção da amostra. Para avaliação do EN foi investigado o Índice de Massa Corporal (IMC), Perímetro da Panturrilha (PP), Perímetro da Cintura (PC), Perímetro do Quadril e Relação Cintura-Quadril. Para investigação da qualidade de vida (QV) foi aplicado o questionário Short Form Health Survey-36 (SF-36). Resultados: Foram entrevistadas 116 mulheres idosas institucionalizadas, residentes em 36 Instituições públicas e privadas da cidade. A média de idade foi de 80,73 anos, 44,8% (n=52) apresentaram excesso de peso (IMC ≥ 27,0kg/m2), 77,6% (n=90) boa reserva muscular (PP ≥ 31,0cm) e 58,6% (n=25) excesso de adiposidade central (PC ≥ 80,0cm). Quanto a QV, os piores domínios encontrados foram limitações por aspectos físicos emocionais. Conclusão: Conclui-se que o excesso de peso com potencial aumento de risco cardiovascular é prevalente entre as idosas investigadas. Em relação à qualidade de vida, as limitações por aspectos físicos e por aspectos emocionais caracterizaram piores condições de saúde nestes domínios. Já os domínios aspectos sociais, saúde mental, vitalidade e dor caracterizaram melhores condições de saúde

DIAGNÓSTICO ONCOLÓGICO, ESTADO NUTRICIONAL E SINTOMAS DE PACIENTES EM TRATAMENTO QUIMIOTERÁPICO

Introdução: O câncer é um atual problema de saúde pública cujo tratamento pode causar diversos sintomas, causando impactonegativo no consumo alimentar e estado nutricional, ocasionando a desnutrição. Objetivo: Relacionar o diagnóstico oncológicocom estado nutricional e sintomas de pacientes em tratamento quimioterápico ambulatorial. Métodos: Estudo epidemiológicoobservacional com delineamento transversal, com pacientes oncológicos em tratamento quimioterápico ambulatorial de Caxiasdo Sul/RS. Avaliou-se o estado nutricional pelo Índice de Massa Corporal (IMC) e Avaliação Subjetiva Global Produzida PeloPróprio Paciente (ASG-PPP). Resultados: Avaliou-se 413 pacientes, 51,1% do sexo feminino, 54,5% com idade ≥ 60 anos, 30,0%com doença oncohematológica e 17,9% câncer de mama. Os sintomas significativos foram diarreia nos cânceres de cólon e retoe gastrointestinal (p=0,029) e disfagia no câncer de cabeça e pescoço (p≤0,0001). O câncer com maior prevalência de perda depeso > 15% em seis meses foi o gastrointestinal (38,1%) (p=0,014) e o baixo peso foi significativo em doentes com câncer decabeça e pescoço e câncer de pulmão, bem como o excesso de peso em câncer ginecológico e a obesidade em câncer de mama(p=0,019). Conclusão: Concluiu-se que os cânceres que apresentaram mais impacto negativo no estado nutricional foram os decabeça e pescoço, cólon e reto e gastrointestinal, evidenciando maior baixo peso, perda de peso e sintomatologia.Palavras-chave: Neoplasias. Quimioterapia. Estado Nutricional

Padrões alimentares e fatores associados em colaboradores de uma instituição privada de ensino superior da serra gaúcha / Dietary patterns and associated factors in contributors of a private institution of higher education in serra gaúcha

Fatores sociodemográficos, nutricionais e comportamentais influenciam nos padrões alimentares. Ainda, evidencia-se a necessidade de compreender melhor a relação dieta-doença. Assim, objetivou-se identificar padrões alimentares e fatores associados em colaboradores de uma instituição privada de ensino superior. Trata-se de um estudo transversal, com 170 indivíduos, com idade ≥ 18 anos, que trabalham em Caxias do Sul, Rio Grande do Sul. O consumo alimentar foi identificado por um questionário de frequência e os padrões alimentares por análise de componentes principais. Razões de prevalência foram estimadas por meio da regressão de Poisson. Identificaram-se dois padrões alimentares: saudável e de risco. A probabilidade de adesão ao padrão saudável foi maior em participantes não hipertensos, sem câncer, com diabetes mellitus, que realizavam ≥ 5 refeições diárias e que não realizavam sempre as refeições fora ou por delivery. O padrão de risco teve maior probabilidade de aderência por indivíduos com hipertrigliceridemia, que nem sempre realizavam as refeições sentados à mesa e que beliscavam entre as refeições. Assim, o padrão saudável teve maior adesão por indivíduos que demonstraram atitudes positivas em relação à saúde, enquanto hábitos de vida menos saudáveis foram relacionados ao padrão de risco