Epidémiologie de l'épilepsie dans les pays à revenus faibles et intermédiaires : construire un outil référentiel pour des méthodes validées et partagées

In 2000, the « Questionnaire for the Investigation of Epilepsy in Tropical Countries » was made available to the scientific community in order to promote epidemiological studies and standardized data collection. The aim of this thesis was to both update the questionnaire according to the current knowledge on epilepsy and create a digital version. First, a systematic review showed that 91 tools have been developed in low- and middle- income countries (LMIC) for the investigation of epilepsy. They targeted specific aspects of the disease. Their respective development processes were heterogenous and few tools were identified in Africa. Second, the study on the use of the « Questionnaire for the Investigation of Epilepsy in Tropical Countries » over the past 20 years showed that it was used about 2.4 times a year. The questionnaire was mostly used in prevalence (n=31), associated factors (n=28), and treatments studies (n=10). Users mentioned that it is an easy-to-use tool for health care professionals in primary care; however, most of them recommended an update. Third, the update started with the development of the new version. Currently, an e-Delphi study is being carried-out so that the content can be assessed and validated by experts on epilepsy in LMIC.En 2000, le « Questionnaire d’Investigation de l’Epilepsie dans les Pays Tropicaux » a été mis à disposition de la communauté scientifique afin de promouvoir la conduite d’enquêtes épidémiologiques et aider à la collecte de données standardisées. L’objectif de cette thèse était de mettre à jour le questionnaire en accord avec les connaissances actuelles sur la maladie et de créer une version numérique. Dans un premier temps, une revue systématique a montré que 91 outils ont été développés dans les pays à revenus faibles et intermédiaires (PRFI) pour l’investigation de l’épilepsie. Ils ont été créés pour différentes thématiques, les processus de développement étaient hétérogènes et peu d’outils ont été identifiés en Afrique. En seconde partie, le bilan d’utilisation du « Questionnaire d’Investigation de l’Epilepsie dans les Pays Tropicaux » a montré une utilisation moyenne de 2,4 fois par an. Le questionnaire a plus été utilisé lors d’enquêtes de prévalence (n=31), sur les facteurs associés (n=28) et les traitements (n=10). Des utilisateurs l’ont qualifié comme un outil facile à appliquer par les professionnels de santé en soins primaires et la majorité d’entre eux étaient en faveur de la mise à jour. Enfin, en troisième partie, la mise à jour a débuté par le développement d’une nouvelle version du questionnaire. Actuellement, elle se poursuit avec une étude e-Delphi afin que le contenu soit jugé et validé par des experts sur l’épilepsie dans les PRFI

Epidémiologie de l'épilepsie dans les pays à revenus faibles et intermédiaires : construire un outil référentiel pour des méthodes validées et partagées

In 2000, the « Questionnaire for the Investigation of Epilepsy in Tropical Countries » was made available to the scientific community in order to promote epidemiological studies and standardized data collection. The aim of this thesis was to both update the questionnaire according to the current knowledge on epilepsy and create a digital version. First, a systematic review showed that 91 tools have been developed in low- and middle- income countries (LMIC) for the investigation of epilepsy. They targeted specific aspects of the disease. Their respective development processes were heterogenous and few tools were identified in Africa. Second, the study on the use of the « Questionnaire for the Investigation of Epilepsy in Tropical Countries » over the past 20 years showed that it was used about 2.4 times a year. The questionnaire was mostly used in prevalence (n=31), associated factors (n=28), and treatments studies (n=10). Users mentioned that it is an easy-to-use tool for health care professionals in primary care; however, most of them recommended an update. Third, the update started with the development of the new version. Currently, an e-Delphi study is being carried-out so that the content can be assessed and validated by experts on epilepsy in LMIC.En 2000, le « Questionnaire d’Investigation de l’Epilepsie dans les Pays Tropicaux » a été mis à disposition de la communauté scientifique afin de promouvoir la conduite d’enquêtes épidémiologiques et aider à la collecte de données standardisées. L’objectif de cette thèse était de mettre à jour le questionnaire en accord avec les connaissances actuelles sur la maladie et de créer une version numérique. Dans un premier temps, une revue systématique a montré que 91 outils ont été développés dans les pays à revenus faibles et intermédiaires (PRFI) pour l’investigation de l’épilepsie. Ils ont été créés pour différentes thématiques, les processus de développement étaient hétérogènes et peu d’outils ont été identifiés en Afrique. En seconde partie, le bilan d’utilisation du « Questionnaire d’Investigation de l’Epilepsie dans les Pays Tropicaux » a montré une utilisation moyenne de 2,4 fois par an. Le questionnaire a plus été utilisé lors d’enquêtes de prévalence (n=31), sur les facteurs associés (n=28) et les traitements (n=10). Des utilisateurs l’ont qualifié comme un outil facile à appliquer par les professionnels de santé en soins primaires et la majorité d’entre eux étaient en faveur de la mise à jour. Enfin, en troisième partie, la mise à jour a débuté par le développement d’une nouvelle version du questionnaire. Actuellement, elle se poursuit avec une étude e-Delphi afin que le contenu soit jugé et validé par des experts sur l’épilepsie dans les PRFI

Epidémiologie de l'épilepsie dans les pays à revenus faibles et intermédiaires : construire un outil référentiel pour des méthodes validées et partagées

In 2000, the « Questionnaire for the Investigation of Epilepsy in Tropical Countries » was made available to the scientific community in order to promote epidemiological studies and standardized data collection. The aim of this thesis was to both update the questionnaire according to the current knowledge on epilepsy and create a digital version. First, a systematic review showed that 91 tools have been developed in low- and middle- income countries (LMIC) for the investigation of epilepsy. They targeted specific aspects of the disease. Their respective development processes were heterogenous and few tools were identified in Africa. Second, the study on the use of the « Questionnaire for the Investigation of Epilepsy in Tropical Countries » over the past 20 years showed that it was used about 2.4 times a year. The questionnaire was mostly used in prevalence (n=31), associated factors (n=28), and treatments studies (n=10). Users mentioned that it is an easy-to-use tool for health care professionals in primary care; however, most of them recommended an update. Third, the update started with the development of the new version. Currently, an e-Delphi study is being carried-out so that the content can be assessed and validated by experts on epilepsy in LMIC.En 2000, le « Questionnaire d’Investigation de l’Epilepsie dans les Pays Tropicaux » a été mis à disposition de la communauté scientifique afin de promouvoir la conduite d’enquêtes épidémiologiques et aider à la collecte de données standardisées. L’objectif de cette thèse était de mettre à jour le questionnaire en accord avec les connaissances actuelles sur la maladie et de créer une version numérique. Dans un premier temps, une revue systématique a montré que 91 outils ont été développés dans les pays à revenus faibles et intermédiaires (PRFI) pour l’investigation de l’épilepsie. Ils ont été créés pour différentes thématiques, les processus de développement étaient hétérogènes et peu d’outils ont été identifiés en Afrique. En seconde partie, le bilan d’utilisation du « Questionnaire d’Investigation de l’Epilepsie dans les Pays Tropicaux » a montré une utilisation moyenne de 2,4 fois par an. Le questionnaire a plus été utilisé lors d’enquêtes de prévalence (n=31), sur les facteurs associés (n=28) et les traitements (n=10). Des utilisateurs l’ont qualifié comme un outil facile à appliquer par les professionnels de santé en soins primaires et la majorité d’entre eux étaient en faveur de la mise à jour. Enfin, en troisième partie, la mise à jour a débuté par le développement d’une nouvelle version du questionnaire. Actuellement, elle se poursuit avec une étude e-Delphi afin que le contenu soit jugé et validé par des experts sur l’épilepsie dans les PRFI

Epidémiologie de l'épilepsie dans les pays à revenus faibles et intermédiaires : construire un outil référentiel pour des méthodes validées et partagées

In 2000, the « Questionnaire for the Investigation of Epilepsy in Tropical Countries » was made available to the scientific community in order to promote epidemiological studies and standardized data collection. The aim of this thesis was to both update the questionnaire according to the current knowledge on epilepsy and create a digital version. First, a systematic review showed that 91 tools have been developed in low- and middle- income countries (LMIC) for the investigation of epilepsy. They targeted specific aspects of the disease. Their respective development processes were heterogenous and few tools were identified in Africa. Second, the study on the use of the « Questionnaire for the Investigation of Epilepsy in Tropical Countries » over the past 20 years showed that it was used about 2.4 times a year. The questionnaire was mostly used in prevalence (n=31), associated factors (n=28), and treatments studies (n=10). Users mentioned that it is an easy-to-use tool for health care professionals in primary care; however, most of them recommended an update. Third, the update started with the development of the new version. Currently, an e-Delphi study is being carried-out so that the content can be assessed and validated by experts on epilepsy in LMIC.En 2000, le « Questionnaire d’Investigation de l’Epilepsie dans les Pays Tropicaux » a été mis à disposition de la communauté scientifique afin de promouvoir la conduite d’enquêtes épidémiologiques et aider à la collecte de données standardisées. L’objectif de cette thèse était de mettre à jour le questionnaire en accord avec les connaissances actuelles sur la maladie et de créer une version numérique. Dans un premier temps, une revue systématique a montré que 91 outils ont été développés dans les pays à revenus faibles et intermédiaires (PRFI) pour l’investigation de l’épilepsie. Ils ont été créés pour différentes thématiques, les processus de développement étaient hétérogènes et peu d’outils ont été identifiés en Afrique. En seconde partie, le bilan d’utilisation du « Questionnaire d’Investigation de l’Epilepsie dans les Pays Tropicaux » a montré une utilisation moyenne de 2,4 fois par an. Le questionnaire a plus été utilisé lors d’enquêtes de prévalence (n=31), sur les facteurs associés (n=28) et les traitements (n=10). Des utilisateurs l’ont qualifié comme un outil facile à appliquer par les professionnels de santé en soins primaires et la majorité d’entre eux étaient en faveur de la mise à jour. Enfin, en troisième partie, la mise à jour a débuté par le développement d’une nouvelle version du questionnaire. Actuellement, elle se poursuit avec une étude e-Delphi afin que le contenu soit jugé et validé par des experts sur l’épilepsie dans les PRFI

Epidemiology of epilepsy in low- and middle-income countries : creating a reference tool for validated and shared methods

En 2000, le « Questionnaire d’Investigation de l’Epilepsie dans les Pays Tropicaux » a été mis à disposition de la communauté scientifique afin de promouvoir la conduite d’enquêtes épidémiologiques et aider à la collecte de données standardisées. L’objectif de cette thèse était de mettre à jour le questionnaire en accord avec les connaissances actuelles sur la maladie et de créer une version numérique. Dans un premier temps, une revue systématique a montré que 91 outils ont été développés dans les pays à revenus faibles et intermédiaires (PRFI) pour l’investigation de l’épilepsie. Ils ont été créés pour différentes thématiques, les processus de développement étaient hétérogènes et peu d’outils ont été identifiés en Afrique. En seconde partie, le bilan d’utilisation du « Questionnaire d’Investigation de l’Epilepsie dans les Pays Tropicaux » a montré une utilisation moyenne de 2,4 fois par an. Le questionnaire a plus été utilisé lors d’enquêtes de prévalence (n=31), sur les facteurs associés (n=28) et les traitements (n=10). Des utilisateurs l’ont qualifié comme un outil facile à appliquer par les professionnels de santé en soins primaires et la majorité d’entre eux étaient en faveur de la mise à jour. Enfin, en troisième partie, la mise à jour a débuté par le développement d’une nouvelle version du questionnaire. Actuellement, elle se poursuit avec une étude e-Delphi afin que le contenu soit jugé et validé par des experts sur l’épilepsie dans les PRFI.In 2000, the « Questionnaire for the Investigation of Epilepsy in Tropical Countries » was made available to the scientific community in order to promote epidemiological studies and standardized data collection. The aim of this thesis was to both update the questionnaire according to the current knowledge on epilepsy and create a digital version. First, a systematic review showed that 91 tools have been developed in low- and middle- income countries (LMIC) for the investigation of epilepsy. They targeted specific aspects of the disease. Their respective development processes were heterogenous and few tools were identified in Africa. Second, the study on the use of the « Questionnaire for the Investigation of Epilepsy in Tropical Countries » over the past 20 years showed that it was used about 2.4 times a year. The questionnaire was mostly used in prevalence (n=31), associated factors (n=28), and treatments studies (n=10). Users mentioned that it is an easy-to-use tool for health care professionals in primary care; however, most of them recommended an update. Third, the update started with the development of the new version. Currently, an e-Delphi study is being carried-out so that the content can be assessed and validated by experts on epilepsy in LMIC

Epidemiology of epilepsy in low and middle-income countries: experience of a standardized questionnaire over the past two decades

International audienceObjectives: Epilepsy affects more than 50 million people over the world, including 80% of people with epilepsy (PWE) living in low- and middle- income countries (LMICs). Studies with a standardized methodology are required to obtain comparable data on the burden of epilepsy to help implement health policies in order to reduce the treatment gap and improve management of epilepsy. In 2000, following the guidelines of the International League Against Epilepsy (ILAE), the “Questionnaire for investigation of epilepsy in tropical countries” (IENT questionnaire) was developed to promote epidemiological surveys on epilepsy using standard methodology. This study aims to describe the use of the IENT questionnaire over the last two decades.Methods: Studies that used the IENT questionnaire were searched through international and local bibliographic databases, then an online survey was carried out, including a snowball effect. Available original research studies citing use of the tool were included. Characteristics of the studies and populations, general information on the instrument and its use were collected. Mac-Nemar test was used with a significant level at 5%.Results: Eighty-two documents referred to 61 studies which were mostly carried out on the African continent (n=54). These aimed to determine the prevalence (n=31) and associated factors (n=28) of epilepsy in LMICs. Among the 61 studies, 35 of them were population-based, and 32 have included all subjects without selection criteria on age. The IENT questionnaire has been continuously used with 11 to 14 studies every five years. In some cases where the questionnaire alone did not ensure complete data collection, other tools were used concomitantly (n=40).Conclusions: Over the two last decades, the IENT questionnaire has been continuousl

Instruments for investigation of epilepsy in low and middle - income countries: a systematic review

International audienceObjectives: Epilepsy affects more than 50 million people over the world, including 80% of people with epilepsy living in low- and middle- income countries (LMICs). Studies with a standardized methodology are required to obtain comparable data on the burden of epilepsy to help implement health policies in order to reduce the treatment gap and improve management of epilepsy. In 2000, following the guidelines of the International League Against Epilepsy, the “Questionnaire for investigation of epilepsy in tropical countries” (IENT questionnaire) was developed to promote epidemiological surveys on epilepsy using standard methodology. Nowadays, an update of the tool according to current knowledge and guidelines on epilepsy is need. Firstly, this study aims to identify instruments that have been developed and validated in low- and middle-income countries for investigation on epilepsy.Methods: A systematic review was conducted through international and local bibliographic databases. Tools’ validation studies carried out between 1980 and 2019 in LMICs, then in English, French, Spanish or Portuguese language were included. Articles were selected according to PRISMA guidelines. Data related to characteristics of the tools and their validation processes were collected.Results: Among the 1351 articles identified, 78 of them corresponding to 76 tools were included. Higher number of tools was developed and validated in China (n=16) and Brazil (n=14). In opposite, there have been few in Africa. Main instruments were scales to assess quality of life (n=28) or comorbidities (n=13) in people with epilepsy and screening tools. Tools’ validation processes were heterogeneous. However, cultural adaptation for a same tool has often been achieved.Conclusion: Comparison between the IENT questionnaire and other tools developed and validated in LMICs allowed to identify new topics and potential tools to include in the updated version of the standard questionnaire to promote comparisons between epidemiological studies in LMICs on several epilepsy’s topics

Instruments for investigation of epilepsy in low- and middle-income countries: A systematic review

International audienceObjective: Systematic reviews were conducted on the existence of screening tools for epilepsy, quality of life or comorbidities tools, but not specifically in low- and middle-income countries. This study aimed to identify the different tools developed and validated in low- and middle-income countries for the investigation of epilepsy. This to facilitate research in these regions and to identify needs in areas where few instruments are available. Methods: This review was conducted according to the PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) guidelines. PubMed, Embase, MedLine, Google Scholar, Web of Science, SciELO, Neurology Asia, African Journal of Neurological Sciences and Institute of Epidemiology and Tropical Neurology bibliographic databases were investigated. Articles were included according to the following criteria: (1) to be validation studies on tool for investigating epilepsy, (2) to be conducted in a low- or middle-income country, (3) to be published between 1980 and 2021, and (4) to be written in English, French, Spanish or Portuguese. The characteristics of the tools and validation methods were collected. The frequency of use of the tools was estimated. Results: Ninety-three articles were retained, corresponding to 91 tools from 44 countries. The main tools targeted quality of life (n = 30), comorbidities (n = 19) and screening (n = 13). Instruments were mainly developed and validated in Asia (n = 43), then in Central and South America (n = 24). The IENT (Institute of Epidemiology and Tropical Neurology) questionnaire was developed in several tropical countries (Africa, South East Asia and Latin America). The development and validation methods were heterogeneous from one tool to another and some tools (e.g., QOLIE-31, NDDI-E, PATE, etc.) were culturally adapted. Conclusion: This review identifies geographic specificity regarding the creation, validation and use of tools for investigating epilepsy available in low- and middle-income countries. It will help investigators in the choice of tools in their future epidemiological studies on epilepsy in this context

Connaissances, attitudes et pratiques concernant les troubles psychiques, les troubles neurocognitifs et l’épilepsie à la sortie des études en santé

International audienceIntroductionLes données épidémiologiques sur les troubles psychiques, les troubles neurocognitifs et l’épilepsie mettent en évidence des maladies ubiquitaires, présentes dans toutes cultures et latitudes, avec des prévalences élevées, notamment dans les pays en développement.ObjectifsL’objectif principal était d’évaluer les connaissances, attitudes et pratiques (CAP) concernant les troubles psychiques, les troubles neurocognitifs et l’épilepsie auprès de futurs médecins, pharmaciens et infirmiers dans plusieurs pays à faible et moyen revenus.Patients et méthodesIl s’agit d’une étude descriptive transversale multicentrique en cours de réalisation dans 12 pays. Nous avons utilisé l’initiative STROBE pour développer la méthodologie d’étude. Le recrutement est exhaustif pour les étudiants qui répondent aux critères d’inclusion. Les investigateurs collectent les réponses auprès des étudiants par le biais d’un auto questionnaire lié à un système de gestion de base de données relationnelle et réalisent une conférence apportant des éléments sur le contexte de la recherche épidémiologique.RésultatsL’étude pilote menée au Gabon a inclus 75 étudiants (45 étudiants en médecine, 2 étudiants en pharmacie et 28 étudiants en soins infirmiers). Un score moyen de 15,37 ± 1,69 points sur 20 points a été retrouvé. Le score de connaissances était plus faible que le score d’attitudes et pratiques (p < 0,001). Les questions avec un pourcentage faible de bonnes réponses portaient sur la définition, le diagnostic des maladies ainsi que les effets indésirables des traitements.DiscussionLe niveau de connaissances, attitudes et pratiques des étudiants en santé était correct au Gabon. Le taux faible de participation observé doit nous amener à porter une attention particulière à la méthodologie de recrutement des étudiants dans l’étude.ConclusionIl est nécessaire de poursuivre cette étude pour évaluer les CAP dans les autres pays

CCL20 production by <em>Eimeria tenella</em> infected chicken epithelial cells: a new mechanism to control the infection ?

National audienc