Невідкладні стани військовослужбовців з хірургічною бойовою травмою

Мета. Дослідження актуальних невідкладних станів поранених військовослужбовців та обгрунтування необхідності застосування адаптованих алгоритмів і протоколів НАТО для організації хірургічної допомоги в медичному забезпеченні військ. Матеріали і методи. Досліджено дані історій хвороб військовослужбовців, які проходили лікування в Національному військово-медичному клінічному центрі «Головний військовий клінічний госпіталь», із застосуванням статистичного, бібліографічного, проспективного та ретроспективного методів аналізу. Результати. Проведеним дослідженням встановлено основні невідкладні стани військовослужбовців, що потребують медичної допомоги за сучасними алгоритмами і стандартами. Структуру невідкладних станів у військовослужбовців аналізували, порівнюючи показники до і після початку збройного конфлікту в Україні. Доведено, що кількість військовослужбовців, доставлених у тяжкому і вкрай тяжкому стані, після початку збройного конфлікту збільшилась на 48% за рахунок бойової хірургічної травми. Висновки. Визначені актуальні невідкладні стани поранених, що є пріоритетними на догоспітальному етапі. Для вдосконалення організації хірургічної допомоги пораненим необхідні розробка і впровадження сучасних алгоритмів і протоколів за стандартами НАТО

Lubricant compositions for increasing the wear resistance of friction steel pairs

The kinetics of wear, change in hardness and accumulation of damage in the surface layers of samples of K74 rail steel and structural steel 20 were determined and certain correlations between these parameters was establish. A physical explanation of the effects of increasing the wear resistance of steel friction pairs due to the use of lubricating compositions with additives of metal nano powders was offered

Macro- and microelements determination in children with rotavirus infection

The purpose of this study was to determine serum zinc, iron, magnesium, copper, potassium, calcium, and sodium levels in acute rotavirus infection and convalescence period in children. Materials and methods. We examined 86 patients aged from 4 months to 5 years with clinical and laboratory signs of rotavirus infection. The I group – 43 children with RVI in acute period. The II group – 43 children with RVI in convalescence period. The control group included 14 healthy children at the same age. The content of macro- and microelements (zinc, iron, magnesium, copper, potassium, calcium and sodium) in blood serum was determined by atomic absorption spectrophotometry. Feces samples were used for Cito Test Rota (Pharmasco). Cito test was used for rotavirus antigen detection in feces. Statistical analysis was performed by Excel. Student’s t-test was used to evaluate differences between study groups. Results. The acute period of the disease in children with rotavirus infection was characterized by a significant increase of copper in blood serum compared with the control group. At the same time, a significant decrease of iron, magnesium, zinc, potassium, calcium, sodium were determined in patients with rotavirus infection, compared with apparently healthy children. After standard treatment only the indicators of magnesium, potassium and sodium reached the same indices of control group children. Conclusions. The detected changes in the mineral status of patients with rotavirus infection suggest the need for treatment correction. Correction of micro- and macroelements imbalances in patients with rotavirus infection possibly should be aimed at the metallo-drugs inclusion in complex treatment as well as medicines which improve absorption of the latter in the intestine

Peat soils sandsing influence to 137Cs reduce in plants

Uniqueness of radioecological situation in Ukraine is due to the presence of large areas of peat soils spread, for which abnormally high rates of radioactive cesium in plants are observed. Even in 30 years after the Chernobyl accident, agricultural products exceeding the requirements of AS-06 on peat soils with levels of contamination by 137Cs of about 37 kBk/m2 is produced. Developed and tested traditional antiradiation measures did not receive, due to some circumstances, the state support for the contaminated area. Therefore, we proposed alternative approaches to improve the radioecological situation on the contaminated peat soils

Dynamics effectiveness of long duration application of countermeasures on the radioactive territories in the remote period after Chernobyl catastrophe

Averaged assessments of radiological effectiveness dynamics of mineral fertilizers of long-term application at the late phase of ChNPP accident have been carried out on the base of 3-5-years experiments. The influence of mineral fertilizers, used in different doses for agricultural plants, has been shown for intensity of 137Cs accumu-lation by plants on various soil-climatic conditions of radioactively contaminated territory of the Ukraine

Аналіз структури невідкладних станів військовослужбовців Збройних Сил України в сучасних умовах

Purpose: to study the structure of urgent conditions of servicemen with combat injuries and diseases in modern conditions in order to substantiate the development of promising algorithms and medical aid protocols adapted to NATO standards.Materials and methods. The paper presents the results of analysis of the structure and nature of urgent conditions of modern combat pathology and diseases among military personnel who were on treatment at the National Military Medical Clinical Center “Main Military Clinical Hospital” from 1999 to 2018 (191 731 disease histories).Results. The article analyzes the structure of emergency conditions for servicemen of the Armed Forces of Ukraine, who were admitted the National Military Medical Clinical Center “MMCH” in the period from 1999 to 2013 compared with the corresponding indicators for 2014–2017 years. The trends in the dynamics of the indicators of the structure of emergency conditions of servicemen with injuries (including combat ones) and diseases during the period of armed conflict compared to the previous period (1999–2013) were studied. The most urgent conditions of servicemen with combat trauma and serious illnesses are identified, which are the priority for the development and implementation of modern algorithms and protocols for the provision of medical assistance in combat conditions in the Armed Forces of Ukraine. A list of algorithms and protocols for the provision of medical assistance to servicemen of the Armed Forces of Ukraine under the main emergency conditions in today's conditions is proposed.Conclusions. The basic nosological forms of combat injuries and illnesses of military personnel are established in which emergencies are formed: the ХІХ class – injuries and head and brain injuries (27.3 %), abdominal injuries (18.2 %), chest injuries and ribs (12.9 %); X class – pneumonia (75.9 %); ІX class – strokes (40.1 %), myocardial infarction (30.1 %) and hypertensive disease (12.5 %). The main classes, whose nosological forms are accompanied by severe and extremely serious conditions, are the ХІХ class – traumas, poisonings and some other consequences of external causes (48.5 %), class X – respiratory diseases (12.1 %), class IX – Diseases of the circulatory system (7.4 %) and class V – disorders of the psyche and behavior (6.1 %). Identified urgent conditions of servicemen, arising from appropriate nosological forms and included in the described classes of diseases, are priority for the development of priority algorithms and protocols for the provision of medical assistance to servicemen in combat conditions according to NATO standards. Цель работы – исследовать структуру неотложных состояний военнослужащих с боевыми травмами и заболеваниями в современных условиях для обоснования разработки перспективных алгоритмов и протоколов медицинской помощи, адаптированных к стандартам НАТО.Материалы и методы. В работе приведены результаты анализа структуры и характера неотложных состояний современной боевой патологии и заболеваний у военнослужащих, которые находились на лечении в Национальном военно-медицинском клиническом центре «Главный военный клинический госпиталь» с 1999 г. до 2018 г. (191 731 история болезни).Результаты. Проведен анализ структуры неотложных состояний военнослужащих Вооруженных сил Украины, которые поступили в Национальный Военно-медицинский клинический центр «ГВКГ» в период с 1999 по 2013 г. в сравнении с соответствующими показателями за 2014–2017 гг. Исследована тенденция динамики показателей структуры неотложных состояний военнослужащих с травмами (в том числе боевыми) и заболеваниями за время ведения вооруженного конфликта по сравнению с предыдущим периодом (1999–2013). Установлены наиболее актуальные неотложные состояния военнослужащих с боевой травмой и тяжелыми заболеваниями, которые являются приоритетными для разработки и внедрения в Вооруженных Силах Украины современных алгоритмов и протоколов оказания медицинской помощи в боевых условиях. Предложен перечень алгоритмов и протоколов для оказания медицинской помощи военнослужащим Вооруженных Сил Украины при основных неотложных состояниях в современных условиях.Выводы. Установлены основные нозологические формы боевых травм и заболеваний военнослужащих, при которых формируются неотложные состояния: ХІХ класс – ранения и травмы головы и головного мозга (27,3 %), травмы органов брюшной полости (18,2 %), травмы грудной клетки и ребер (12,9 %); X класс – пневмонии (75,9 %); ІX класс – инсульты (40,1 %), инфаркты миокарда (30,1 %), гипертензивная болезнь (12,5 %). Основными классами, нозологические формы которых сопровождаются тяжелыми и крайне тяжелыми состояниями, являются ХІХ – травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (48,5 %), класс X – болезни органов дыхания (12,1 %), класс IX – болезни системы кровообращения (7,4 %), класс V – расстройства психики и поведения (6,1 %). Неотложные состояния военнослужащих, которые возникают при соответствующих нозологических формах и входят в названные классы болезней, являются приоритетными для разработки первоочередных алгоритмов и протоколов оказания медицинской помощи военнослужащим в боевых условиях по стандартам НАТО. Мета роботи – дослідити структуру невідкладних станів військовослужбовців із бойовими травмами та захворюваннями в сучасних умовах.Матеріали та методи. У роботі наведені результати аналізу структури,  характеру невідкладних станів сучасної бойової патології та захворювань у військовослужбовців, які перебували на лікуванні в Національному військово-медичному клінічному центрі «Головний військовий клінічний госпіталь» із 1999 р. до 2018 р. (191 731 історія хвороби).Результати. Виконали аналіз структури невідкладних станів військовослужбовців Збройних Сил України, які надійшли до Національного Військово-медичного клінічного центру «ГВКГ» у період з 1999 до 2013 р.  порівняно з відповідними показниками за 2014–2017 рр. Дослідили тенденції динаміки показників структури невідкладних станів військовослужбовців із травмами (зокрема бойовими) і захворюваннями за час ведення збройного конфлікту порівняно з попереднім періодом (1999–2013). Виявлено найбільш актуальні невідкладні стани військовослужбовців із бойовою травмою та тяжкими захворюваннями, що є пріоритетними для розробки, впровадження у Збройних Силах України сучасних алгоритмів і протоколів надання медичної допомоги в бойових умовах. Запропоновано перелік алгоритмів і протоколів для надання медичної допомоги військовослужбовцям Збройних Сил України при основних невідкладних станах в умовах сьогодення.Висновки. Встановили основні нозологічні форми бойових травм і захворювань військовослужбовців, коли формуються невідкладні стани: ХІХ клас – поранення та травми голови, головного мозку (27,3 %), травми органів черевної порожнини (18,2 %), травми грудної клітки й ребер (12,9 %); X клас – пневмонії (75,9 %); ІX клас – інсульти (40,1 %), інфаркти міокарда (30,1 %), гіпертензивна хвороба (12,5 %). Основними класами, нозологічні форми яких супроводжуються тяжкими і вкрай тяжкими станами, є ХІХ – травми, отруєння та деякі інші наслідки дії зовнішніх причин (48,5 %), клас X – хвороби органів дихання (12,1 %), клас ІX – хвороби системи кровообігу (7,4 %), клас V – розлади психіки і поведінки (6,1 %). Виявлені невідкладні стани військовослужбовців, що виникають при відповідних нозологічних формах і входять до названих класів хвороб, є пріоритетними для розроблення першочергових алгоритмів і протоколів надання медичної допомоги військовослужбовцям у бойових умовах за стандартами НАТО.

The structure of urgent conditions of servicemen of the Armed Forces of Ukraine in modern conditions

Purpose: to study the structure of urgent conditions of servicemen with combat injuries and diseases in modern conditions in order to substantiate the development of promising algorithms and medical aid protocols adapted to NATO standards.Materials and methods. The paper presents the results of analysis of the structure and nature of urgent conditions of modern combat pathology and diseases among military personnel who were on treatment at the National Military Medical Clinical Center “Main Military Clinical Hospital” from 1999 to 2018 (191 731 disease histories).Results. The article analyzes the structure of emergency conditions for servicemen of the Armed Forces of Ukraine, who were admitted the National Military Medical Clinical Center “MMCH” in the period from 1999 to 2013 compared with the corresponding indicators for 2014–2017 years. The trends in the dynamics of the indicators of the structure of emergency conditions of servicemen with injuries (including combat ones) and diseases during the period of armed conflict compared to the previous period (1999–2013) were studied. The most urgent conditions of servicemen with combat trauma and serious illnesses are identified, which are the priority for the development and implementation of modern algorithms and protocols for the provision of medical assistance in combat conditions in the Armed Forces of Ukraine. A list of algorithms and protocols for the provision of medical assistance to servicemen of the Armed Forces of Ukraine under the main emergency conditions in today's conditions is proposed.Conclusions. The basic nosological forms of combat injuries and illnesses of military personnel are established in which emergencies are formed: the ХІХ class – injuries and head and brain injuries (27.3 %), abdominal injuries (18.2 %), chest injuries and ribs (12.9 %); X class – pneumonia (75.9 %); ІX class – strokes (40.1 %), myocardial infarction (30.1 %) and hypertensive disease (12.5 %). The main classes, whose nosological forms are accompanied by severe and extremely serious conditions, are the ХІХ class – traumas, poisonings and some other consequences of external causes (48.5 %), class X – respiratory diseases (12.1 %), class IX – Diseases of the circulatory system (7.4 %) and class V – disorders of the psyche and behavior (6.1 %). Identified urgent conditions of servicemen, arising from appropriate nosological forms and included in the described classes of diseases, are priority for the development of priority algorithms and protocols for the provision of medical assistance to servicemen in combat conditions according to NATO standards

Analysis of general levels of morbidity of servicemen of armed forces within 2009– 2013

За результатами статистичної звітності авторами проведено аналіз рівня, структури та динаміки захворюваності у військовослужбовців Збройних Сил України протягом 2009–2013 рр. Одержані дані свідчать про зростання темпів захворюваності серед досліджуваних контингентів. Вивчення загальної структури захворюваності військовослужбовців Збройних Сил України надає загальну уяву про найбільш розповсюджені хвороби серед особового складу військ. Це дуже важливо для прогнозування подальших змін рівнів захворюваності та планування кадрового і матеріального медичного забезпечення військ.According to statistic data the authors of the article analyzed the level, structure and morbidity dynamics of the servicemen of armed forces of Ukraine during 2009–2013. The results testify to the increase of rates of morbidity among the investigated contingents. The study of general structure of morbidity of servicemen of the Armed Forces of Ukraine gives general view about most spread diseases among the personnel of troops. It is very important for prognostication of subsequent changes in the levels of morbidity and planning the skill and material medical providing of troop

Визначення макро- і мікроелементів у дітей із ротавірусною інфекцією

The purpose of this study was to determine serum zinc, iron, magnesium, copper, potassium, calcium, and sodium levels in acute rotavirus infection and convalescence period in children.Materials and methods. We examined 86 patients aged from 4 months to 5 years with clinical and laboratory signs of rotavirus infection. The I group – 43 children with RVI in acute period. The II group – 43 children with RVI in convalescence period. The control group included 14 healthy children at the same age. The content of macro- and microelements (zinc, iron, magnesium, copper, potassium, calcium and sodium) in blood serum was determined by atomic absorption spectrophotometry. Feces samples were used for Cito Test Rota (Pharmasco). Cito test was used for rotavirus antigen detection in feces. Statistical analysis was performed by Excel. Student’s t-test was used to evaluate differences between study groups.Results. The acute period of the disease in children with rotavirus infection was characterized by a significant increase of copper in blood serum compared with the control group. At the same time, a significant decrease of iron, magnesium, zinc, potassium, calcium, sodium were determined in patients with rotavirus infection, compared with apparently healthy children. After standard treatment only the indicators of magnesium, potassium and sodium reached the same indices of control group children.Conclusions. The detected changes in the mineral status of patients with rotavirus infection suggest the need for treatment correction. Correction of micro- and macroelements imbalances in patients with rotavirus infection possibly should be aimed at the metallo-drugs inclusion in complex treatment as well as medicines which improve absorption of the latter in the intestine. Цель работы – определение уровня сывороточного цинка, железа, магния, меди, калия, кальция и натрия в остром периоде и периоде реконвалесценции у детей с ротавирусной инфекцией.Материалы и методы. Обследовали 86 пациентов в возрасте от 4 месяцев до 5 лет с клиническими и лабораторными признаками ротавирусной инфекции. I группа – 43 ребенка с ротавирусной инфекцией в остром периоде. II группа – 43 ребенка с ротавирусной инфекцией в период выздоровления. Контрольная группа включала 14 здоровых детей в том же возрасте. Содержание микроэлементов – цинка, железа, магния, меди, калия, кальция и натрия – в сыворотке крови определяли методом атомной абсорбционной спектрофотометрии. Образцы кала использованы для Cito Test Rota (Pharmasco). Cito Test использовали для обнаружения ротавирусного антигена в фекалиях. Статистический анализ выполнен с помощью Excel. Для оценки различий между группами использован t-критерий Стьюдента.Результаты. Острый период заболевания у детей с ротавирусной инфекцией характеризовался значительным увеличением содержания меди в сыворотке крови по сравнению с контрольной группой. Значительное снижение содержания железа, магния, цинка, калия, кальция, натрия определили у пациентов с ротавирусной инфекцией по сравнению с практически здоровыми детьми. После стандартного лечения только показатели магния, калия и натрия достигали соответствующих данных у детей контрольной группы.Выводы. Обнаруженные изменения минерального статуса пациентов с ротавирусной инфекцией свидетельствуют о необходимости коррекции лечения. Коррекция микро- и макроэлементов у пациентов с ротавирусной инфекцией, возможно, должна быть направлена на назначение комплексного лечения металлосодержащих препаратов и средств, способствующих улучшению их абсорбции в кишечнике.Мета роботи – визначення рівня сироваткового цинку, заліза, магнію, міді, калію, кальцію та натрію в гострому періоді та в періоді реконвалесценції в дітей із ротавірусної інфекцією.Матеріали та методи. Обстежили 86 пацієнтів віком від 4 місяців до 5 років із клінічними та лабораторними ознаками ротавірусної інфекції. I група – 43 дитини з ротавірусної інфекцією в гострому періоді. II група – 43 дитини з ротавірусної інфекцією в період одужання. Контрольна група включала 14 здорових дітей такого самого віку. Вміст мікроелементів – цинку, заліза, магнію, міді, калію, кальцію та натрію – в сироватці крові визначали методом атомної абсорбційної спектрофотометрії. Зразки калу використані для Cito Test Rota (Pharmasco). Cito Test використовували для виявлення ротавирусного антигена у фекаліях. Статистичний аналіз виконали за допомогою Excel. Для оцінювання відмінностей між групами використовували t-критерій Стьюдента.Результати. Гострий період захворювання в дітей із ротавірусною інфекцією характеризувався вірогідним збільшенням вмісту міді в сироватці крові порівняно з контрольною групою. Вірогідне зниження вмісту заліза, магнію, цинку, калію, кальцію, натрію визначили в пацієнтів із ротавірусної інфекцією порівняно з практично здоровими дітьми. Після стандартного лікування тільки показники магнію, калію та натрію досягали відповідних даних у дітей контрольної групи.Висновки. Виявлені зміни мінерального статусу пацієнтів із ротавірусною інфекцією свідчать про необхідність корекції лікування. Корекція мікро- та макроелементів у пацієнтів із ротавірусною інфекцією, можливо, повинна бути спрямована на призначення комплексного лікування металовмісними препаратами та засобу для поліпшення його всмоктування в кишечнику.