Pautas y procedimientos para determinar el impuesto sobre las ventas para los responsables que han sido reclasificados al régimen común

La presente investigación trata sobre la creación de un manual de pautas y procedimientos para determinar el impuesto sobre las ventas para los responsables que han sido reclasificados al régimen común en la ciudad de Santa Marta, el cual se basa en cuatro capítulos distribuidos así: El primer capítulo hace referencia al planteamiento del problema analizando una serie de variables que impiden el adecuado manejo de las normas tributarias para efecto de poder discriminar el impuesto sobre las ventas y conocer la situación al interior de las empresas consideradas generadoras de recursos económicos, además se esbozan una serie de antecedentes históricos y teóricos de lo que es el impuesto sobre las ventas. También se plantea una hipótesis y objetivos tratando de dar solución al problema a que se enfrentan los responsables al ser trasladados de régimen. En el segundo capítulo se plantea una relación directa de la legislación comercial con el sistema tributario en Colombia, ajustándolos al orden internacional. Se establecen algunas definiciones necesarias para poder identificar que es una empresa y su clasificación según su actividad económica. El tercer capítulo está encaminado en demostrar la hipótesis planteada, la necesidad de crear modelos pedagógicos de enseñanza para los responsables del impuesto sobre las ventas bajo un esquema no tradicional, se habla de los beneficios y efectos positivos que tiene para la economía local implementar un sistema de enseñanza, como también los efectos académicos si el programa de economía de la Universidad del Magdalena desarrolla alternativa aplicadas a la comunidad tributaria de Santa Marta. El cuarto capítulo muestra esquemáticamente que es el impuesto sobre las ventas, sus conceptos, la destinación de estos recursos provenientes de este tipo de impuestos y captado por la nación, su discriminación y los ítems necesarios que el responsable debe manejar al momento de cancelar ante la autoridad respectiva. Por último, los autores concluyen en la necesidad de crear una cultura tributaria encaminada al fortalecimiento del fisco en busca del bienestar social

Evaluación del programa de hipertensión arterial de la empresa social del estado, hospital San Antonio de Montebello (Antioquia) año 2011

La hipertensión arterial es una enfermedad que consiste en la elevación crónica de la presión sanguínea sistólica, diastólica, o de ambas. Cuanta más alta se mantiene la presión sistólica o diastólica mayores son la morbilidad y la mortalidad por enfermedades cardiovasculares. El control de sus causas y factores de riesgo, los cambios en el estilo de vida, la promoción de la salud y la prevención, han demostrado que disminuyen las complicaciones y las lesiones orgánicas derivadas de esta. Existe un aumento exponencial de la presentación de la enfermedad hipertensiva luego de los 60 años, por tanto, con el envejecimiento de la población se ha convertido en un problema de salud pública por incremento de la prevalencia e incidencia.1. Introducción. -- 2. Descripción del problema. -- 3. Justificación. -- 4. Objetivos. -- 4.1. Objetivo general. -- 4.2. Objetivos específicos. -- 5 Marco de referencia. -- 5.1. Reseña institucional. -- 5.1. Datos generales de la institución. -- 5.1.2. Aspectos de la institución hospitalaria. -- 5.1.3. Plataforma institucional. -- 5.1.4. Indicadores de calidad. -- 5.1.5. Valores institucionales. -- 5.2. Bases teóricas. -- 5.2.1. Hipertensión arterial sistémica. -- 5.2.2. Etiología de la hipertensión arterial. -- 5.2.3. Clasificación de la hipertensión arterial. -- 5.2.4. Descripción clínica. -- 5.2.5. Tratamiento de la hipertensión. -- 5.2.6. Actividades a realizar en las visitas de seguimiento. -- 5.2.7. Complicaciones de la hipertensión. -- 5.2.8. Consulta externa especializada. -- 5.2.9. Principios del programa de hipertensión arterial sistémica. -- 5.3. Bases conceptuales. -- 5.3.1. Caracterización. -- 5.3.2. Enfoque teórico-conceptual de las normas técnicas y guías de atención integral para el manejo de la hipertensión arterial sistémica. -- 5.3.2.1. Conceptualización. -- 5.3.2.2. Para el caso colombiano. -- 5.3.4 Grado de adherencia del profesional a las guías de manejo del paciente hipertenso. -- 5.3.4.1 En el ámbito internacional. -- 5.4. En ámbito colombiano. -- 5.4.1 Del concepto de la adherencia médica. -- 5.5. Grado de adherencia de los pacientes hipertensos que asisten a la cita médica programada. -- 5.5.1. Conceptualización. -- 5.6. Adherencia terapéutica. -- 5.7 De la no adherencia al tratamiento médico. -- 5.7.1 Aspectos claves para mejorar la adherencia. -- 5.8 Efectividad del programa de hipertensión en el hospital San Antonio del municipio de Montebello (Antioquia). -- 5.8.1 Concepto. -- 6. Hipótesis. -- 6.1 Hipótesis general. -- 6.2 Formulación de hipótesis. -- 7 Metodología. -- 7.1 Introducción. -- 7.2 Tipo de estudio. -- 7.3. Sujeto de la investigación. -- 7.4. Población de referencia. -- 7.5 Población de estudio. -- 7.6 Universo estudio. -- 7.7. Fuente de información. -- 7.8. Fuentes y técnicas de recolección de la información. -- 7.8.1. Técnicas de la recolección de la información. -- 7.9. Fuentes de recolección de la información. -- 7.10. Variables. -- 7. 11. Delimitación. -- 7.11.1. Delimitación espacial. -- 7.11.2. Delimitación temporal. -- 7.12. Población y muestra. -- 7.12.1. Diseño muestral. -- 7.12.2 Interpretación de la muestra poblacional. -- 7.12.3. Diseño de análisis. -- 7.13 Enfoque de procesos. -- 7.14 Escenarios de riesgos. -- 7.15 Estandarización del riesgos. -- 8 Grado de adherencia del profesional a las guías de manejo de pacientes hipertensos. -- 8.1 Diseño de análisis. -- 8.2 Formulación de la tabla de frecuencia. -- 8.3 Del criterio de los investigadores. -- 8.4 Aplicación de la tabla adherencia del profesional a las guías de atención integral para el manejo del paciente con hta. -- 8.4.1 La valoración porcentual. -- 8.4.2 Hallazgos. -- 8.4.21 Criterio de la auditoria. -- 8.4.2.2 Procedimiento. -- 8.4.2.3 Calificación de la auditoria. -- 8.4.2.4. Conceptualización. -- 8.4.2.5. Elaboración de tabla de frecuencias de datos agrupados. -- 8.4.2.6. Historias clínicas analizadas. -- 8.5. Interpretación de la tabla de escenarios de riesgos. -- 8.6. Plan de mejorar continuas. -- 9. Grado de adherencia de los pacientes hipertensos al programa de hipertenso. -- 9.1. De la adherencia del paciente a las recomendaciones del grupo de salud. -- 9.1.1. Criterios de los investigadores. -- 9.1.2. Parámetros de análisis. -- 9.1.3. Hallazgos. -- 9.2. De los cumplimientos en las citas médicas. -- 9.2.1. Criterio de los investigadores. -- 9.2.2. Elemento de evaluación. -- 9.2.3. Método y procedimiento. -- 9.2.4. Parámetros evaluados. -- 9.2.5. Información de las tablas. -- 9.3. Calificación de la auditoria. -- 9.3.1. Escenarios de riesgos. -- 9.4. plan de mejorar continúas para mejorar la adherencia del paciente al programa de hipertensión en el hospital San Antonio del municipio de Montebello (Antioquia). -- 9.5. Indicadores de calidad para mejorar la adherencia del paciente con el programa de hipertensión arterial. -- 10 Conclusiones. -- 11 Recomendaciones. -- 12 Bibliografía. -

I simposio Internacional sobre Investigación en la enseñanza de las ciencias

Edición 202

Global attitudes in the management of acute appendicitis during COVID-19 pandemic: ACIE Appy Study

Background: Surgical strategies are being adapted to face the COVID-19 pandemic. Recommendations on the management of acute appendicitis have been based on expert opinion, but very little evidence is available. This study addressed that dearth with a snapshot of worldwide approaches to appendicitis. Methods: The Association of Italian Surgeons in Europe designed an online survey to assess the current attitude of surgeons globally regarding the management of patients with acute appendicitis during the pandemic. Questions were divided into baseline information, hospital organization and screening, personal protective equipment, management and surgical approach, and patient presentation before versus during the pandemic. Results: Of 744 answers, 709 (from 66 countries) were complete and were included in the analysis. Most hospitals were treating both patients with and those without COVID. There was variation in screening indications and modality used, with chest X-ray plus molecular testing (PCR) being the commonest (19\ub78 per cent). Conservative management of complicated and uncomplicated appendicitis was used by 6\ub76 and 2\ub74 per cent respectively before, but 23\ub77 and 5\ub73 per cent, during the pandemic (both P < 0\ub7001). One-third changed their approach from laparoscopic to open surgery owing to the popular (but evidence-lacking) advice from expert groups during the initial phase of the pandemic. No agreement on how to filter surgical smoke plume during laparoscopy was identified. There was an overall reduction in the number of patients admitted with appendicitis and one-third felt that patients who did present had more severe appendicitis than they usually observe. Conclusion: Conservative management of mild appendicitis has been possible during the pandemic. The fact that some surgeons switched to open appendicectomy may reflect the poor guidelines that emanated in the early phase of SARS-CoV-2

International Nosocomial Infection Control Consortiu (INICC) report, data summary of 43 countries for 2007-2012. Device-associated module

We report the results of an International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC) surveillance study from January 2007-December 2012 in 503 intensive care units (ICUs) in Latin America, Asia, Africa, and Europe. During the 6-year study using the Centers for Disease Control and Prevention's (CDC) U.S. National Healthcare Safety Network (NHSN) definitions for device-associated health care–associated infection (DA-HAI), we collected prospective data from 605,310 patients hospitalized in the INICC's ICUs for an aggregate of 3,338,396 days. Although device utilization in the INICC's ICUs was similar to that reported from ICUs in the U.S. in the CDC's NHSN, rates of device-associated nosocomial infection were higher in the ICUs of the INICC hospitals: the pooled rate of central line–associated bloodstream infection in the INICC's ICUs, 4.9 per 1,000 central line days, is nearly 5-fold higher than the 0.9 per 1,000 central line days reported from comparable U.S. ICUs. The overall rate of ventilator-associated pneumonia was also higher (16.8 vs 1.1 per 1,000 ventilator days) as was the rate of catheter-associated urinary tract infection (5.5 vs 1.3 per 1,000 catheter days). Frequencies of resistance of Pseudomonas isolates to amikacin (42.8% vs 10%) and imipenem (42.4% vs 26.1%) and Klebsiella pneumoniae isolates to ceftazidime (71.2% vs 28.8%) and imipenem (19.6% vs 12.8%) were also higher in the INICC's ICUs compared with the ICUs of the CDC's NHSN

The DUNE Far Detector Vertical Drift Technology, Technical Design Report

International audienceDUNE is an international experiment dedicated to addressing some of the questions at the forefront of particle physics and astrophysics, including the mystifying preponderance of matter over antimatter in the early universe. The dual-site experiment will employ an intense neutrino beam focused on a near and a far detector as it aims to determine the neutrino mass hierarchy and to make high-precision measurements of the PMNS matrix parameters, including the CP-violating phase. It will also stand ready to observe supernova neutrino bursts, and seeks to observe nucleon decay as a signature of a grand unified theory underlying the standard model. The DUNE far detector implements liquid argon time-projection chamber (LArTPC) technology, and combines the many tens-of-kiloton fiducial mass necessary for rare event searches with the sub-centimeter spatial resolution required to image those events with high precision. The addition of a photon detection system enhances physics capabilities for all DUNE physics drivers and opens prospects for further physics explorations. Given its size, the far detector will be implemented as a set of modules, with LArTPC designs that differ from one another as newer technologies arise. In the vertical drift LArTPC design, a horizontal cathode bisects the detector, creating two stacked drift volumes in which ionization charges drift towards anodes at either the top or bottom. The anodes are composed of perforated PCB layers with conductive strips, enabling reconstruction in 3D. Light-trap-style photon detection modules are placed both on the cryostat's side walls and on the central cathode where they are optically powered. This Technical Design Report describes in detail the technical implementations of each subsystem of this LArTPC that, together with the other far detector modules and the near detector, will enable DUNE to achieve its physics goals

The DUNE Far Detector Vertical Drift Technology, Technical Design Report

International audienceDUNE is an international experiment dedicated to addressing some of the questions at the forefront of particle physics and astrophysics, including the mystifying preponderance of matter over antimatter in the early universe. The dual-site experiment will employ an intense neutrino beam focused on a near and a far detector as it aims to determine the neutrino mass hierarchy and to make high-precision measurements of the PMNS matrix parameters, including the CP-violating phase. It will also stand ready to observe supernova neutrino bursts, and seeks to observe nucleon decay as a signature of a grand unified theory underlying the standard model. The DUNE far detector implements liquid argon time-projection chamber (LArTPC) technology, and combines the many tens-of-kiloton fiducial mass necessary for rare event searches with the sub-centimeter spatial resolution required to image those events with high precision. The addition of a photon detection system enhances physics capabilities for all DUNE physics drivers and opens prospects for further physics explorations. Given its size, the far detector will be implemented as a set of modules, with LArTPC designs that differ from one another as newer technologies arise. In the vertical drift LArTPC design, a horizontal cathode bisects the detector, creating two stacked drift volumes in which ionization charges drift towards anodes at either the top or bottom. The anodes are composed of perforated PCB layers with conductive strips, enabling reconstruction in 3D. Light-trap-style photon detection modules are placed both on the cryostat's side walls and on the central cathode where they are optically powered. This Technical Design Report describes in detail the technical implementations of each subsystem of this LArTPC that, together with the other far detector modules and the near detector, will enable DUNE to achieve its physics goals

The DUNE Far Detector Vertical Drift Technology, Technical Design Report

DUNE is an international experiment dedicated to addressing some of the questions at the forefront of particle physics and astrophysics, including the mystifying preponderance of matter over antimatter in the early universe. The dual-site experiment will employ an intense neutrino beam focused on a near and a far detector as it aims to determine the neutrino mass hierarchy and to make high-precision measurements of the PMNS matrix parameters, including the CP-violating phase. It will also stand ready to observe supernova neutrino bursts, and seeks to observe nucleon decay as a signature of a grand unified theory underlying the standard model. The DUNE far detector implements liquid argon time-projection chamber (LArTPC) technology, and combines the many tens-of-kiloton fiducial mass necessary for rare event searches with the sub-centimeter spatial resolution required to image those events with high precision. The addition of a photon detection system enhances physics capabilities for all DUNE physics drivers and opens prospects for further physics explorations. Given its size, the far detector will be implemented as a set of modules, with LArTPC designs that differ from one another as newer technologies arise. In the vertical drift LArTPC design, a horizontal cathode bisects the detector, creating two stacked drift volumes in which ionization charges drift towards anodes at either the top or bottom. The anodes are composed of perforated PCB layers with conductive strips, enabling reconstruction in 3D. Light-trap-style photon detection modules are placed both on the cryostat's side walls and on the central cathode where they are optically powered. This Technical Design Report describes in detail the technical implementations of each subsystem of this LArTPC that, together with the other far detector modules and the near detector, will enable DUNE to achieve its physics goals