A pessoa com oxigenoterapia de longa duração : estudo sobre o modelo de cuidados de enfermagem em contexto domiciliário

A doença respiratória crónica confronta a pessoa e a família com alterações das dinâmicas instituídas, onde o projeto de vida de cada um tem que ser reequacionado, levando à procura de adaptação a nível físico, social, emocional e espiritual. Os processos de transição nem sempre são facilmente ultrapassados, pelo que acompanhar estas pessoas no seu processo de cronicidade, realça a importância de um cuidar humano, onde o enfermeiro de reabilitação constitui um profissional de saúde que ajuda a pessoa a conseguir uma melhor qualidade de vida. Constituiu-se como objetivo principal deste estudo compreender o processo de cuidados de enfermagem de reabilitação respiratória que influenciam a qualidade de vida das pessoas com doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) em tratamento com oxigenoterapia de longa duração (OLD), tendo como finalidade contribuir através de cuidados de enfermagem de reabilitação para a maximização da qualidade de vida das pessoas com DPOC em tratamento com OLD. Estudo sustentado num percurso de investigação-ação, com recurso ao paradigma quantitativo e qualitativo, decorreu em contexto domiciliário e participaram pessoas com DPOC e OLD, a investigadora e enfermeiras da prática clínica. Recorreu-se a dois grupos de participantes com OLD sendo que um dos grupos foi submetido a uma intervenção com base em cuidados de enfermagem de reabilitação respiratória e o outro grupo se constituiu como grupo controlo. Os dados foram analisados através do processo de triangulação entre o recurso a diferentes testes estatísticos e o recurso à análise de conteúdo baseada em Bardin. Os resultados obtidos sugerem que a reabilitação respiratória dá um forte contributo para a melhoria da qualidade de vida das pessoas com DPOC e OLD, com grande impacto no controlo dos sintomas, com destaque para a dispneia, mas também, a nível do desempenho das atividades de vida diárias e a nível psicossocial. Verificaram-se ganhos em saúde visíveis através da suspensão e diminuição de consumos de OLD, não se verificando nenhum internamento nem recurso ao serviço de urgência, no grupo de experiência, sendo que a intervenção decorreu de janeiro a julho, período em que o clima é particularmente agressivo para as pessoas com esta patologia. As técnicas de reeducação respiratória e as técnicas de conservação de energia são cuidados de reabilitação essenciais no cuidar destas pessoas, com vista à manutenção/recuperação da autonomia e à manutenção da dignidade da pessoa, tornando-a independente pelo período mais longo possível, na vida destas pessoas. O contexto domiciliário revelou-se como fundamental, no processo de cuidar, sendo facilitador das adaptações que se operaram face às reais necessidades das pessoas.The chronic respiratory disease confronts the person and the family with alterations of the dynamics instituted, where each one’s life project has to be reworked, thus seeking physical, social, emotional and spiritual adaptation. The transition processes are not always easily overcome so accompanying these people in the chronicity process highlights the importance of human care, where the rehabilitation nurse constitutes a health professional who helps the person to achieve a better quality of life. The main objective of this study constitutes of the understanding of the process of nursing care in respiratory rehabilitation which influences the quality of life of those who suffer from chronic obstructive pulmonary disease (COPD) treated with long-term oxygenotherapy (OLD), with the purpose of contributing towards the maximization of quality of life of those who suffer from (COPD) in treatment with (OLD) through rehabilitation nurse care. This study was sustained by an action-investigation process, using the quantitative and qualitative paradigm, held on a domiciliary level, where COPD and OLD patients, the researcher and clinical practice nurses participated. We resorted to two groups of participants with OLD, one of the groups being submitted to an intervention based on nurse care in respiratory rehabilitation and the other constituting of a control group. The data was analyzed through the triangular process between the resources of different statistical tests and the content analysis based on Bardin. The obtained results suggest that respiratory rehabilitation contributes strongly to the improvement of the quality of life of COPD and OLD patients, with a great impact in the control of symptoms, especially dyspnea, and also, on a daily activity performance and psychosocial level. Visible health gains were noticed through the suspension and reduction in OLD consumption, not verifying any internment or the use of the urgency services, in the test group, the intervention being held from January to July, period in which the climate is particularly aggressive for people with this pathology. The respiratory reeducation and energy conservation techniques are rehabilitative care which is essential in the care of these patients, with the view to maintenance/autonomy recovery and the maintenance of the patient’s dignity, making them independent for the longest period possible in their lives. The domiciliary context revealed itself as being fundamental, in the caring process, facilitating the adaptations that were operated owing to the people’s true necessities. KEYWORDS

A enfermagem de reabilita??o e o desmame ventilat?rio numa unidade de cuidados intensivos

Introdu??o: O sucesso desmame ventilat?rio ? fundamental, traduzindo-se na redu??o do tempo de internamento nas Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), na minimiza??o das sequelas da ventila??o mec?nica e na maximiza??o da qualidade de vida, onde o Enfermeiro de Reabilita??o (ER) assume um papel fundamental. Metodologia: Estudo qualitativo, descritivo, explorat?rio. Participaram todos os ER (4)a exercer fun??es numa UCI da ARS Norte. Recorreu-se ? entrevista semiestruturada e ? observa??o n?o participada sistem?tica, ap?s a qual se efetuou an?lise de conte?do e cruzamento dos dados colhidos nas entrevistas e na observa??o. O objetivo ? conhecer a perce??o dos ER no desmame ventilat?rio. Resultados: A reabilita??o motora, respirat?ria e a avalia??o da pessoa s?o interven??es identificadas pelos ER no cuidado ? pessoa em desmame ventilat?rio, as quais devem ser iniciadas precocemente. As dificuldades identificadas prendem-se com a falta de material, aus?ncia de um protocolo de desmame ventilat?rio, d?fice de intera??o entre a equipa e d?fice na continuidade de cuidados Discuss?o: A interven??o do ER na pessoa em desmame ventilat?rio traduz-se em ganhos positivos tais como a minimiza??o das sequelas da imobilidade, o aumento da for?a muscular, a capacita??o para a autonomia e o c?lere desmame ventilat?rio. A elabora??o de um instrumento de avalia??o estruturado e sistematizado s?o elementos. fulcrais neste processo Conclus?o: O desmame ventilat?rio ? um processo muito espec?fico onde a interven??o do ER requer a aquisi??o e desenvolvimento de compet?ncias muito pr?prias. Destaca-se a inclus?o destes conte?dos na forma??o especializada, forma??o cont?nua e no reconhecimento de experi?ncias em realidades semelhantes.991B-C3B6-3D4F | Salete Soaresinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Literacia em sa?de e o autocuidado e autocontrolo no idoso com diabetes tipo 2

Introdu??o. A diabetes como doen?a cr?nica, representa um grave problema de sa?de p?blica a n?vel mundial, pela sua incid?ncia, e pela elevada taxa de morbilidade e mortalidade com fortes repercuss?es na vida das pessoas. Objetivo. Conhecer efeito de programa de educa??o para a sa?de sobre o conhecimento da diabetes, capacita??o para o autocuidado e literacia em sa?de no idoso diab?tico. M?todo. Estudo quasi-experimental de grupo ?nico, com amostra de 40 participantes diab?ticos tipo 2, com 65 ou mais anos de idade, aut?nomos. Instrumentos: Question?rio Sociodemogr?fico e Cl?nico; Question?rio de Avalia??o de Conhecimentos (DKQ-24) (? = 0,83); Escala Atividades de Autocuidado com a Diabetes (? = 0,62); Question?rio Literacia Newest Vital Sign (? = 0,76). Realizou-se uma an?lise estat?stica descritiva e inferencial. Resultados. Diferen?as estatisticamente signi?cativas no conhecimento sobre diabetes entre o 1? e 2? momento de avalia??o. Nas atividades de autocuidado com a diabetes encontramos diferen?as estatisticamente signi?cativas nas atividades Alimenta??o, Alimenta??o Espec?fica e Cuidados com os P?s. A literacia em sa?de, na 1? avalia??o, situou-se a um n?vel de alta probabilidade de literacia limitada e ap?s interven??o evoluiu positivamente, demonstrando um aumento do n?vel de literacia. Conclus?o. Este estudo comprovou a import?ncia dos programas de educa??o para a sa?de como uma ferramenta potente para a capacita??o da pessoa diab?tica. Verificou-se que o n?vel de conhecimentos sobre a doen?a na pessoa diab?tica tipo 2 com mais de 65 anos aumentou de forma signi?cativa, e interferiu positivamente na capacita??o do diab?tico idoso para a gest?o das atividades de autocuidado aumentando o n?vel de literacia em sa?de.991B-C3B6-3D4F | Salete Soaresinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Qualidade de vida e a autoperce??o da sa?de relacionada com a sa?de oral: o caso particular de idosos institucionalizados

Introdu??o: A Organiza??o Mundial da sa?de (WHO) inclui a sa?de oral (SO) no conceito global de sa?de e considera-a essencial para a qualidade de vida (QdV). Avaliar a qualidade de vida relacionada com a sa?de oral (QdVRSO) contribui para a aferi??o efetiva das necessidades. Objetivos: Caraterizar as vari?veis sociodemogr?ficas, cl?nicas e comportamentais da amostra. Analisar a rela??o entre estas e a QdVRSO. M?todos: Estudo quantitativo, transversal e correlacional. Realizaram-se entrevistas estruturadas fundamentadas num question?rio sociodemogr?fico constru?do para o efeito e na vers?o traduzida e adaptada para a popula??o portuguesa do Oral Health Impact Profile (OHIP-14-PT) a 151 idosos de 9 Estruturas Residenciais para Pessoas Idosas (ERPI). Resultados: Predom?nio do g?nero feminino e vi?vos. A m?dia da idade ? de 84.4 ? 6.4 anos. A quase totalidade dos inquiridos tem antecedentes patol?gicos e toma medica??o. A maioria tem dentes naturais (65.6%), mas 31.8% nunca escovam os dentes e a boca. O score m?dio do OHIP-14-PT ? de 18.22. Os itens mais pontuados foram a Sensa??o de desconforto no ato de comer e a Necessidade de interromper as refei??es. H? diferen?as estatisticamente significativas entre o score total do OHIP-14-PT e a literacia dos inquiridos. Conclus?o: A amostra autorrelatou um n?vel moderado de QdVRSO. O edentulismo e a aus?ncia de uso de pr?tese dent?ria predizem pior QdVRSO. H? dificuldade no acesso dos idosos aos cuidados de sa?de oral.991B-C3B6-3D4F | Salete Soaresinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Childhood asthma control test: a study of the psychometric properties

Background: The international guidelines recognize that the treatment of asthma focuses both on the current control and the risk of exacerbations, based on the management of symptoms which advocate an objective assessment. The Childhood Asthma Control Test (c-ACT) tool allows an assessment of the control of asthma in children and is used in Portugal, but has no validation. Objective: To evaluate the psychometric properties of the c-ACT tool for the Portuguese population. Methodology: A methodological, quantitative, and transversal study, on a sample of 60 children and healthcare providers, for the analysis of the psychometric properties of a measuring tool, written in Portuguese. The internal consistency was evaluated by Cronbach?s alpha, and the factorial validity and reliability of the model were analyzed using exploratory factorial analysis. Results: The tool showed internal consistency, with a Cronbach alpha of 0.716. There are statistically significant correlations between each item and the overall evaluation. Conclusion: The c-ACT tool demonstrated good psychometric properties, giving validity and reliability for use in the Portuguese population.991B-C3B6-3D4F | Salete Soaresinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Controlo da asma infantil: principais fatores asociados

Introduction: Asthma is an airways chronic and inflammatory disease characterized by episodes of reversible bronchial obstruction and can be triggered by several factors. It is the most common childhood disease, an important hospitalization cause and a public health problem. International guidelines of asthma management recognize that treatment based on current management and exacerbations risk, which are based on symptom management. Regarding the control perception of childhood asthma, there are discrepancies between the caregiver’s perception and the international indications.Objectives: To describe and analyze the clinical, sociodemographic and factors associated with childhood asthma control.Methodology: Methodological, quantitative and transversal study, in a sample of 60 children, between 6 and 11 years, and caregivers. Asthma control was evaluated by the instrument childhood Asthma Control Test.Results: The sample consisted of 60 children and caregivers. 12% (n = 7) of the children had uncontrolled asthma, 53% (n = 32) partly controlled asthma. In 38% (n = 23) of the caregivers there were discrepancies between the grade classified through the international guidelines and their perception. Logistic Regression analysis confirms that children with inhalational rescue therapy needs 7 times more likely asthma to be uncontrolled.Conclusion: The complexity of the factors that interfere in the control of asthma is urgent and there is a need for symptom management intervention programs focused on the caregivers, the child and the identified needs.Introducción: El asma aparece como una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias y se caracteriza por episodios de obstrucción bronquial reversible pudiendo ser desencadenada por varios factores. Se constituye como la enfermedad infantil más común, una importante causa de internamiento hospitalario y un problema de salud pública. Las directrices internacionales sobre la gestión del asma reconocen que el tratamiento reside en el control actual y en el riesgo de exacerbaciones, basándose en la gestión de los síntomas. En cuanto a la percepción del control del asma infantil, existen discrepancias entre la percepción de los cuidadores y las indicaciones internacionales.Objetivos: Describir y analizar los datos clínicos, sociodemográficos y factores asociados al control del asma infantil.Metodología: Estudio metodológico, cuantitativo y transversal, en una muestra de niños, entre los 6 y los 11 años, con asma y cuidadores. El control del asma ha sido evaluado por el instrumento Childhood Asthma Control Test.Resultados: La muestra fue compuesta por 60 niños y cuidadores. 12% (n = 7) de los niños presentan asma no controlada y 53% (n = 32) asma parcialmente controlada. En el 38% (n = 23) de los cuidadores existieron discrepancias entre el grado clasificado mediante las pautas internacionales y su percepción. El análisis de Regresión Logística confirma que los niños con necesidades de terapia inhalatoria de rescate presentan 7 veces mayor probabilidad de que el asma no esté controlada.Conclusión: Resulta perentoria la necesidad de aprehender la complejidad de los factores que interfieren en el control del asma, existiendo necesidad de programas de intervención de gestión de síntomas centrados en los cuidadores, en el niño y en las necesidades identificadas.Introdução: A asma apresenta-se como uma doença crónica e inflamatória das vias aéreas caracterizada por episódios de obstrução brônquica reversível podendo ser desencadeada por diversos fatores. Constitui-se como a doença infantil mais comum, uma importante causa de internamento hospitalar e um problema de saúde pública. As diretrizes internacionais sobre a gestão da asma reconhecem que o tratamento reside no controlo atual e no risco de exacerbações, sendo baseados na gestão de sintomas. Relativamente à perceção do controlo da asma infantil, existem discrepâncias entre a perceção dos cuidadores e as indicações internacionais.Objetivos: Descrever e analisar os dados clínicos, sociodemográficos e fatores associados ao controlo da asma infantil. Metodologia: Estudo metodológico, quantitativo e transversal, numa amostra de crianças, entre os 6 e os 11 anos, com asma e cuidadores. O controlo da asma foi avaliado pelo instrumento Childhood Asthma Control Test. Resultados: A amostra foi composta por 60 crianças e cuidadores. 12% (n=7) das crianças apresentam asma não controlada e 53% (n=32) asma parcialmente controlada. Em 38% (n=23) dos cuidadores existiram discrepâncias entre o grau classificado mediante as guidelines internacionais e a sua perceção. A análise de Regressão Logística confirma que as crianças com necessidades de terapêutica inalatória de resgate apresentam 7 vezes maior probabilidade da asma estar não controlada. Conclusão: Torna-se perentório a necessidade de apreensão da complexidade dos fatores que interferem no controlo da asma, existindo necessidade de programas de intervenção de gestão de sintomas centrados nos cuidadores, na criança e nas necessidades identificadas. &nbsp

The child with asthma : parents and adolescents knowledge about teh disease

Revista de Psicologia da Criança e do Adolescente. - ISSN 1647-4120. - v. 6, n. 2 (Julho-Dezembro 2015). - p. 171-191.Sendo a asma na criança uma doença crónica, o papel dos pais como prestadores de cuidados adquire um relevo essencial. Assim, a educação do doente e família, tem um papel fundamental na promoção de um melhor conhecimento da doença. Avaliar o nível de conhecimentos dos pais e dos adolescentes com asma e relacionar o nível socioeconómico e a escolaridade dos pais e dos adolescentes com o nível de conhecimentos sobre asma. Estudo transversal, com uma amostra de 93 pais de crianças e 34 adolescentes com asma. Recolha de dados efetuada por formulário de dados sociodemográficos e clínicos; Classificação Social de Graffar e Asthma Knowledge Questionnaire (AKQ). A maioria dos pais manifestou interesse em ter mais conhecimentos acerca da doença. O valor médio de conhecimento dos pais foi de 13.6 e dos adolescentes de 12.4, mas a diferença não foi estatisticamente significativa. Verificamos não existir associação entre o conhecimento sobre asma e o nível socioeconómico e o nível de escolaridade. A melhoria dos conhecimentos acerca da doença leva a um melhor controlo da asma, pelo que estes resultados nos obrigam a uma reflexão sobre a necessidade de implementação de programas educacionais, que vão de encontro às necessidades manifestadas.Being the asthma in the child a chronic disease, the role of the parents as carers get an essential emphasis. In this sense, patient and family`s education, have a key role in promoting a better understanding of the disease. To evaluate the asthmatic children´s parents and adolescents knowledge about the disease and to analyze the relationship between the socioeconomic status and education with the level of knowledge about asthma. A cross sectional study was conducted with a sample of 93 parents of children with diagnosed asthma and 34 adolescents. The data collection was proceeded by applying a questionnaire for demographic and clinical data; the Graffar Social Classification and the Asthma Knowledge Questionnaire. Most parents expressed interest in having more knowledge about the disease. The average value of parental knowledge was 13.6 while the teenagers’ result was 12.4, but the difference was not statistically significant. We observed a lack of association between knowledge about asthma and the socioeconomic status and the educational level. Improving knowledge about the disease leads to a better asthma control, so the results of this work force us to reflect on the implementation of educational programs that meet the expressed needs

Educomunicação e suas áreas de intervenção: Novos paradigmas para o diálogo intercultural

oai:omp.abpeducom.org.br:publicationFormat/1O material aqui divulgado representa, em essência, a contribuição do VII Encontro Brasileiro de Educomunicação ao V Global MIL Week, da UNESCO, ocorrido na ECA/USP, entre 3 e 5 de novembro de 2016. Estamos diante de um conjunto de 104 papers executivos, com uma média de entre 7 e 10 páginas, cada um. Com este rico e abundante material, chegamos ao sétimo e-book publicado pela ABPEducom, em seus seis primeiros anos de existência. A especificidade desta obra é a de trazer as “Áreas de Intervenção” do campo da Educomunicação, colocando-as a serviço de uma meta essencial ao agir educomunicativo: o diálogo intercultural, trabalhado na linha do tema geral do evento internacional: Media and Information Literacy: New Paradigms for Intercultural Dialogue