Cistoscopia no diagnóstico e seguimento de esquistossomose urinária em militares brasileiros retornando de Moçambique, África

The assessment of urinary schistosomiasis in individuals coming from endemic areas often requires diagnostic resources not used in areas of exposure in order to determine complications or to establish more precise criteria of cure. Cystoscopy and 24-hour urine examination were performed, after treatments with praziquantel 40 mg/kg body weight, single dose, on 25 Brazilian military men who were part of a United Nations peace mission to Mozambique in 1994. The median age of the individuals was 29 years and all presented a positive urine parasitological exam. The alterations detected by cystoscopy were hyperemia and granulomas in the vesical submucosa in 59.1% of the individuals and only granulomas in 40.9%. A vesical biopsy revealed granulomas in all patients and viable eggs in 77.3% even after a period during which the patients no longer excreted eggs in urine. Cystoscopy after treatment, followed by biopsy and histopathological evaluation, performed in areas where the evolution of the disease can be better monitored, was found to be a safe criterion of parasitological cure.A avaliação de esquistossomose urinária em indivíduos procedentes de áreas endêmicas, freqüentemente requer recursos diagnósticos não usados nas áreas de exposição, para determinar as complicações ou estabelecer um critério de cura mais preciso. A cistoscopia e o exame de urina de 24 horas foram realizados, após tratamentos com praziquantel na dose de 40 mg/kg de peso, dose única, em 25 militares brasileiros que participaram de uma Missão de Paz pela ONU em Moçambique no ano de 1994. A idade média dos indivíduos foi de 29 anos e todos apresentavam exame parasitológico de urina positivo. As alterações detectadas pela cistoscopia foram hiperemia e granulomas na submucosa vesical em 59.1% dos indivíduos e somente granulomas em 40.9%. A biópsia vesical revelou granulomas em todos os pacientes e ovos viáveis em 77.3%, mesmo após um período durante o qual os pacientes não mais eliminavam ovos pela urina. Após o tratamento, a cistoscopia seguida por biópsia e avaliação histopatológica, realizada em áreas onde a evolução da doença pode ser monitorada melhor, demonstrou ser um critério mais seguro de cura parasitológica

Esquistossomíase hematóbica: seguimento histopatológico determinado por cistoscopia em um paciente com falha terapêutica ao praziquantel

A Esquistossomíase Hematóbica ou Esquistossomíase Urinária é um dos principais problemas de Saúde Pública na África e no Oriente Médio. Uma única dose de praziquantel 40 mg/kg de peso, continua sendo o tratamento de escolha para esta infecção. Os objetivos deste seguimento foram: avaliar o período pós-tratamento de um paciente infectado com Schistosoma haematobium e não submetido à re-exposição e, identificar as complicações da doença e/ou falha terapêutica, após o tratamento com praziquantel, por análise histopatológica de material obtido por biópsia vesical. O tratamento foi repetido sob supervisão médica para assegurar o uso correto do medicamento. Na presença de lesões suspeitas a cistoscopia, o paciente foi submetido a biópsia vesical. As características histopatológicas observadas nos materiais obtidos por biópsia, após cada tratamento, indicaram viabilidade de ovos e atividade dos granulomas.Schistosomiasis haematobia or urinary schistosomiasis is one of the main public health problems in Africa and the Middle East. A single dose of 40 mg praziquantel per kg body weight continues to be the treatment of choice for this infection. The aims of this follow-up were to study the post-treatment course of a patient infected with S. haematobium and not submitted to re-exposure, and to identify complications of the disease and/or therapeutic failure after praziquantel treatment by histopathological analysis. Treatments were repeated under medical supervision to ensure the correct use of the drug. In view of the suspicion of lesions in cystoscopy, the patient was submitted to bladder biopsy. The histopathological characteristics observed in biopsies obtained, after each treatment, indicated viability of parasite eggs and activity of granulomas

Tuberculose e parasitismo intestinal em população indígena na Amazônia brasileira

O objetivo do estudo foi estimar as freqüências de tuberculose e parasitoses intestinais na em comunidades indígenas da localidade de Iauareté (AM), em 2001. Estudo transversal (n=333) visando à obtenção de dados demográficos e amostras biológicas para exames de escarro e fezes. Dentre os 43 sintomáticos respiratórios, seis foram positivos na pesquisa de bacilos álcool-ácido resistentes no escarro. As parasitoses intestinais apresentaram freqüência significativamente maior entre a população Hüpda do que entre os índios que habitam os demais bairros (37,5% vs. 19,3% para Ascaris lumbricoides, 32,4% vs. 16,3% para Trichuris trichiura, 75% vs. 19,3% para ancilostomídeos, 75% vs. 35,4% para Entamoeba histolyticaD dispar e 33,3% vs. 10,7% para Giardia lamblia). Conclui-se que a tuberculose e o parasitismo intestinal são freqüentes nessas comunidades, exigindo medidas de controle e melhorias na assistência à saúde.The objective of the survey was to estimate the frequencies of tuberculosis and intestinal parasitosis in indigenous communities at the locality of Iauareté, Northern Brazil, in 2001. This was a cross-sectional survey (n=333) aimed at obtaining demographic data and biological samples for sputum and feces examinations. Among the 43 individuals with respiratory symptoms, six presented alcohol/acid-fast bacilli in sputum. Intestinal parasitosis was significantly more frequent among the Hüpda population than among the Indians living in other districts (37.5% vs. 19.3% for Ascaris lumbricoides, 32.4% vs. 16.3% for Trichuris trichiura, 75% vs. 19.3% for hookworms, 75% vs. 35.4% for Entamoeba histolyticaD dispar and 33.3% vs. 10.7% for Giardia lamblia). It is concluded that tuberculosis and intestinal parasitism are frequent in these communities, thus requiring control measures and better medical care.El objetivo del estudio fue estimar las frecuencias de tuberculosis y parasitosis intestinales en las comunidades indígenas de la localidad de Iauareté (Norte de Brasil), en 2001. Estudio transversal (n=333) intentando obtener datos demográficos y muestras biológicas para examenes de esputo y heces. Entre los 43 sintomáticos respiratorios, seis fueron positivos en la pesquisa de bacilos alcohol-ácido resistentes en el esputo. Las parasitosis intestinales presentaron frecuencia significativamente mayor entre la población Hüpda que entre los indios que habitan las demás localidades (37,5% vs. 19,3% para Ascaris lumbricoides, 32,4% vs. 16,3% para Trichuris trichiura, 75% vs. 19,3% para ancilostomídeos, 75% vs. 35,4% para Entamoeba histolytica/dispar y 33,3% vs. 10,7% para Giardia lamblia). Se concluyó que la tuberculosis y el parasitismo intestinal son frecuentes en esas comunidades, exigiendo medidas de control y mejorías en la asistencia a la salud

Polineuropatia diabética simétrica distal em portadores de diabetes mellitus tipo 2: análise de pacientes do extremo norte do Brasil/ Distal symmetric diabetic polineuropathy in type 2 mellitus diabetes patients: analysis of patients from the extrem north of Brazil

Analisar a presença da neuropatia diabética entre portadores de Diabetes Mellitus tipo 2 e identificar os fatores associados ao desenvolvimento da doença correspondeu ao objetivo do presente trabalho. Em relação aos aspectos metodológicos, trata-se de um estudo descritivo, exploratório, transversal e de natureza quantitativa, realizado no período de abril a novembro de 2019, em um hospital de referência de Boa Vista, capital de Roraima. Os pacientes com critérios de inclusão foram submetidos a triagem de polineuropatia diabética simétrica distal, utilizando o Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI-BRASIL), adaptado e validado para a língua portuguesa, e foram incluídos 58 pacientes, os quais 26 apresentavam quadro de neuropatia diabética pelo escore MNSI-BRASIL. Além disso, foi utilizado um instrumento elaborado pelos autores para avaliação das características clínicas e sociodemográficas dos pacientes. Os dados foram analisados no programa estatístico versão 12.0, considerando o índice de significância de 5% (p <0,05). Os portadores de neuropatia diabética foram predominantemente mulheres, com tempo de diagnóstico maior que um ano, que não realizavam atividade física, não tabagistas nem etilistas, sem histórico de IAM e com diagnóstico prévio de hipertensão, dislipidemia e obesidade. Ademais, a maioria dos pacientes com neuropatia diabética alegaram nunca ter recebido esse diagnóstico. Como variáveis em comum, verificou-se uma amostra composta principalmente por mulheres de idade avançada e com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, sendo subestimada na prática clínica e com impacto negativo na qualidade de vida

Clinical and laboratorial evaluation of urinary schistosomiasis in Brazilians after staying in Mozambique

We examined 87 Brazilian individuals of a group of 132 that, on July and November 1994, participated in a peace mission in Mozambique. They served in an endemic area for haematobic schistosomiasis, where they swum in Licungo river during leisure time. Their arithmetic mean age was 31 year and all of them were male. Their urine test showed that 30 (34.5%) eliminated S. haematobium eggs and 55 (63.2%) presented positive serology by the enzime-linked immunoelectrotransfer blot test with purified microsomal antigen of S. haematobium adult worms. Eosinophilia was found in 30 (34.5%), haematuria in 26 (29.9%), dysuria in 32 (36.8%) and lombar pain in 36 (41.4%). All of those that eliminated eggs through urine had positive serology. Among the 25 patients with positive serology and without S. haematobium eggs in the urine test, 13 were symptomatic and 12 assymptomatic. The treatment with praziquantel for the 30 patients, with urine positive to S. haematobium eggs, presented 70% of parasitological cure

Prevalence and Morbidity Data on Schistosoma mansoni Infection in Two Rural Areas of Jequitinhonha and Rio Doce Valleys in Minas Gerais, Brazil

Made available in DSpace on 2015-09-21T17:25:21Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1914 bytes, checksum: 7d48279ffeed55da8dfe2f8e81f3b81f (MD5) mariajose_conceição_etal_IOC_2013.pdf: 1092032 bytes, checksum: ae19cba83140716dd4074b198a30d608 (MD5) Previous issue date: 2013Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). Hospital Universitário Clementino Fraga. Departamento de Medicina Preventiva. Pós-Graduação em Doenças Parasíticas e Infecciosas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Instituo Oswaldo Cruz. Laboratório de Doenças Parasitárias. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). Hospital Universitário Clementino Fraga. Departamento de Medicina Preventiva. Pós-Graduação em Doenças Parasíticas e Infecciosas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Instituo Oswaldo Cruz. Laboratório de Doenças Parasitárias. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Doenças Parasitárias. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Pós-Graduação em Medicina Tropical. . Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Universidade do Estado do Amazonas. Manaus, AM, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Doenças Parasitárias. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Objective.This study aimed to compare the prevalence andmorbidity data on Schistosoma mansoni infection in two rural areas: the Jequitinhonha valley (area 1) and the Rio Doce valley (area 2) in the state ofMinas Gerais, Brazil, covering the period from 2007 to 2010. Material and Methods.The parasitological stool tests were based on the quantitative method of Kato modified by Katz et al. Three clinical formswere considered: type I—schistosomiasis infection, type II—hepatointestinal form, and type III—hepatosplenic form. Results. The prevalence of infection among inhabitants of area 1 was 22.9%, with 2.1% presenting the hepatosplenic form and two cases of schistosomal myeloradiculopathy. The infection prevalence rate in area 2 was 20.2%, with 3.3% presenting the hepatosplenic form.Conclusion and Recommendation.Therewas no difference in the prevalence and in themorbidity of Schistosoma mansoni infection between the two areas, but it was predominant in young men with a low intensity of infection. The cases of schistosomal myeloradiculopathy in area 1 can be highlighted: these emphasize that schistosomiasis should not be neglected in Brazil. The lack of infection control in both areas may be related to the poor sanitation system, the absence of previous treatment, and the reinfection process

Cystoscopy in the diagnosis and follow-up of urinary schistosomiasis in Brazilian soldiers returning from Mozambique, Africa

The assessment of urinary schistosomiasis in individuals coming from endemic areas often requires diagnostic resources not used in areas of exposure in order to determine complications or to establish more precise criteria of cure. Cystoscopy and 24-hour urine examination were performed, after treatments with praziquantel 40 mg/kg body weight, single dose, on 25 Brazilian military men who were part of a United Nations peace mission to Mozambique in 1994. The median age of the individuals was 29 years and all presented a positive urine parasitological exam. The alterations detected by cystoscopy were hyperemia and granulomas in the vesical submucosa in 59.1% of the individuals and only granulomas in 40.9%. A vesical biopsy revealed granulomas in all patients and viable eggs in 77.3% even after a period during which the patients no longer excreted eggs in urine. Cystoscopy after treatment, followed by biopsy and histopathological evaluation, performed in areas where the evolution of the disease can be better monitored, was found to be a safe criterion of parasitological cure