Densidade mineral óssea após lesão medular

A osteoporose é uma das reconhecidas complicações da lesão medular, mas na prática clínica muitas vezes tem sido deixada para segundo plano quando comparada às outras complicações decorrentes da lesão. Grande parte da perda óssea ocorre nos primeiros quatro a seis meses após a lesão e se estabiliza doze a dezesseis meses após. Ocorre em todos os segmentos, mas é mais acentuada nos segmentos paralisados, situando-se em torno de 4% ao mês em áreas ricas em osso trabecular e 2% ao mês em áreas com predomínio de osso cortical no primeiro ano após a lesão. A incidência de fraturas se situa entre 1% a 7% e estas são muitas vezes decorrentes de traumas mínimos. Os mecanismos envolvidos na perda óssea não estão totalmente esclarecidos. Trabalhos com ortostatismo e cinesioterapia não demonstraram benefício significativo no que diz respeito à redução da perda de massa óssea e trabalhos com estimulação elétrica funcional apresentam resultados divergentes, parecendo resultar em algum benefício local. O uso de medicação anti-reabsortiva parece constituir opção promissora, juntamente com a ingesta diária adequada de cálcio, mas estudos são ainda necessários para este fim. Este estudo teve como objetivo avaliar o impacto da lesão medular na densidade mineral óssea de 20 pacientes lesados medulares crônicos em acompanhamento ambulatorial na Divisão de Medicina de Reabilitação do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e possíveis fatores de influência sobre o padrão de perda óssea. Os métodos utilizados incluíram exames clínico e laboratorial e densitometria óssea de corpo inteiro. Foram incluídos nesse estudo 15 homens e 5 mulheres, entre 17 e 50 anos (mulheres até 35 anos), sendo 8 com tetraplegia e 12 com paraplegia, e o tempo de lesão variou de 10 meses a 10 anos. A avaliação densitométrica não evidenciou diferença significativa entre pacientes com e sem espasticidade. Também não houve correlação entre a porcentagem de massa magra e a densidade mineral óssea. A dissociação da densidade mineral óssea entre a coluna lombar e a pelve, com maior perda óssea em nível da pelve, foi um achado comum. A maior perda foi evidenciada em membros inferiores com média de -3,3 desvios-padrão em comparação ao pico de massa óssea do adulto jovem. Conclui-se então que tanto pacientes tetraplégicos quanto paraplégicos apresentam perda óssea significativa, particularmente em pelve e membros inferiores, sem influência do grau de espasticidade.Osteoporosis is a well-known complication of spinal cord injury (SCI), but in clinical practice it has been frequently given less importance when compared to other complications. Most authors agree that a good part of bone loss occurs during the first four to six months and stabilises twelve to sixteen months later. It affects the whole body but is more profound in paralyzed areas, being around 4%/month in trabecular bone and 2%/month in cortical bone during the first year after injury. Mechanisms involved are not totally understood. The incidence of fractures is around 1 to 7%, and frequently a result of minor trauma. Therapies involving orthostatism and exercises showed no benefit in reducing bone loss and studies with functional electric stimulation have diverging results with some studies showing local benefit The use of anti-reabsorptive drugs together with adequate amount of calcium seem to be the best option, but more studies are necessary. The impact of SCI on later bone mineral status was studied in 20 adults who sustained their injury for more than 6 months. The methods used in the study were clinical interview and examination, laboratory tests to exclude other potential causes of osteoporosis and total-body densitometry with dual energy X-ray absorptiometry (DEXA). The group of patients studied included 15 men and 5 women, between 17 and 50 years of age (women up to 35 years), 12 tetraplegics and 8 paraplegics, and length of time from injury varied between 10 months and 10 years. Densitometric evaluations did not show significant difference between patients with or without spasticity. Mineral bone dissociation between the lumbar column and the pelvis, with more loss al the pelvis and lower extremities, was a common finding. Mean standard deviation decrease in lower extremities when compared to young adults mean was 3.3. We concluded that paraplegic and tetraplegic patients present significant bone loss, particularly at the pelvis and lower extremities, without significant influence of degree of spasticity or lean mass

Phosphodiesterase III inhibitor promotes drainage of cerebrovascular β-amyloid

The predominant action of cilostazol on Aβ metabolism is likely to facilitate Aβ clearance due to the sustained cerebrovascular function in vivo. Our findings mechanistically demonstrate that cilostazol is a promising therapeutic approach for AD and CAA

Seções de referência de subsuperfície da aloformação Paranavaí

A Aloformação Paranavaí é uma unidade geológica quaternária definida na Bacia Hidrográfica do Alto Rio Paraná (SP, PR e MS), composta por depósitos coluviais originados a partir de unidades litoestratigráficas cretáceas da Bacia do Paraná. Os depósitos sedimentares são arenosos, inconsolidados, de coloração vermelho-acastanhada, homogêneos e maciços, comumente confundidos com solos e formações superficiais. Para o estabelecimento de seções de referência de subsuperfície para a Aloformação Paranavaí, foram obtidos testemunhos de sondagem em duas regiões no oeste paulista. Foi conduzido um estudo com diversos parâmetros (texturais, mineralógicos, geoquímicos, isotópicos e geocronológicos) nos sedimentos da Aloformação Paranavaí e do Grupo Bauru. Foram estabelecidas duas novas seções de referência para completar o estratótipo-de-unidade composto estabelecido: seção de referência Rancharia (idades luminescentes entre 71.650 ± 9.000 a 557.000 ± 65.000 AP) e seção de referência Oriente (83.000 ± 8.500 a 436 ± 53.000 anos AP). Idades luminescentes obtidas são crescentes de acordo com a profundidade da Aloformação Paranavaí, enquanto que os sedimentos do Grupo Bauru apresentam idades superiores ao alcance do método geocronológico empregado. Os dados obtidos nas seções de referência apresentam variabilidade em padrões de diversos parâmetros, comprovando diferentes gerações de deposição coluvial ao longo do Quaternário, no oeste paulista.The Paranavaí Alloformation is a Quaternary geological formation found in the Upper Paraná River Hydrographic Basin (states of São Paulo, Paraná and Mato Grosso do Sul), composed of colluvial deposits originated from the Cretaceous lithostratigraphic units of the Paraná Basin. The sedimentary deposits are reddish brown in color, sandy, non-consolidated, homogeneous, massive, and commonly confused with surface soils and formations. In order to obtain subsurface reference sections for the Paranavaí Alloformation, core samples were collected in two regions of the western part of the state of São Paulo. The study was conducted involving several parameters (textural, mineralogical, geochemical, isotopic and geochronological) of the sediments of the Paranavaí Alloformation and Bauru Group. Two new reference sections were obtained in order to establish the composite-stratotype of its constituent formations: Rancharia reference section (luminescence ages between 71650 ± 9000 and 557000 ± 65000 years BP) and Oriente reference section (luminescence ages between 83000 ± 8500 and 436 ± 53000 years BP). The luminescent ages obtained in this study increase according to the depth of the Paranavaí Alloformation, whereas the sediments of the Bauru Group have ages greater than the maximum limit of the geochronological method used. The information obtained from the reference sections shows variability in the patterns of various parameters, proving there were different generations of colluvial deposition throughout the Quaternary period in the western part of the state of São Paulo

Effects of palm cooling with CoolMitt

J-GLOBAL ID : 201901002195328127J-GLOBAL ID : 201901007563059516J-GLOBAL ID : 201801004201806465J-GLOBAL ID : 200901012516528555application/pdfdepartmental bulletin pape

Subsurface Reference Sections of the Paranavaí Alloformation

The Paranavaí Alloformation is a Quaternary geological formation found in the Upper Paraná River HydrographicBasin (states of São Paulo, Paraná and Mato Grosso do Sul), composed of colluvial deposits originated from the Cretaceouslithostratigraphic units of the Paraná Basin. The sedimentary deposits are reddish brown in color, sandy, non-consolidated,homogeneous, massive, and commonly confused with surface soils and formations. In order to obtain subsurface referencesections for the Paranavaí Alloformation, core samples were collected in two regions of the western part of the stateof São Paulo. The study was conducted involving several parameters (textural, mineralogical, geochemical, isotopicand geochronological) of the sediments of the Paranavaí Alloformation and Bauru Group. Two new reference sectionswere obtained in order to establish the composite-stratotype of its constituent formations: Rancharia reference section(luminescence ages between 71650 ± 9000 and 557000 ± 65000 years BP) and Oriente reference section (luminescenceages between 83000 ± 8500 and 436 ± 53000 years BP). The luminescent ages obtained in this study increase according ocorritothe depth of the Paranavaí Alloformation, whereas the sediments of the Bauru Group have ages greater than the maximum limit ofthe geochronological method used. The information obtained from the reference sections shows variability in the patterns of variousparameters, proving there were different generations of colluvial deposition throughout the Quaternary period in the western part ofthe state of São Paulo