La propuesta de implementación de un plan de mantenimiento preventivo para incrementar la productividad en la empresa Edificación y Proyectos G y R Constructora S. R. L.

El presente trabajo tuvo como objetivo general el incremento de la productividad de la empresa Edificación y Proyectos G y R Constructora SRL mediante la propuesta de implementación de un plan de mantenimiento preventivo. Se inició ejecutando un completo diagnóstico de todas las áreas incluidas en el plan de mantenimiento general de la empresa con el que se pudo identificar; mediante las herramientas de gestión de observación y recojo de data previa; las fallas críticas y puntos prioritarios que desembocan en una baja productividad. Culminada la etapa del diagnóstico, se detalla una propuesta de mejora basada en: El mantenimiento preventivo, el TPM y las 5S. Adicionalmente, se incluyen estudios de indicadores y diagnósticos posteriores a la implementación del nuevo plan de mantenimiento general, buscando los resultados necesarios para la conclusión de utilidad del trabajo aplicativo. Finalmente, y debido a toda la data obtenida, se concluyó que la propuesta de implementación es viable y necesaria, al generar un incremento del 20.95%, 20%, 22.97%, 6.67%, 17.65% y 13.49% en la productividad unitaria de las unidades críticas especificadas

Latent Risk Subtypes Based on Injection and Sexual Behavior Among People Who Inject Drugs in Rural Puerto Rico

Background—People who inject drugs (PWID) in Puerto Rico engage in high levels of injection and sexual risk behavior, and they are at high risk for HIV and hepatitis C (HCV) infection, relative to their US counterparts. Less is known, however, about the clustering of risk behavior conducive to HIV and HCV infection among rural Puerto Rican communities. Objectives—The purpose of this study was to examine concurrent injection and sexual risk subtypes among a rural sample of PWID in Puerto Rico. Methods—Data were drawn from a respondent-driven sample collected in 2015 of 315 PWID in 4 rural communities approximately 30–40 miles from San Juan. Latent class analysis (LCA) was used to examine risk subtypes using 3 injection and 3 sexual risk indicators. In addition, demographic and other PWID characteristics were examined as possible predictors of latent class membership. Results—Four LCA subtypes were identified: low risk (36%), high injection/low sexual risk (22%), low injection/high sexual risk (20%), and high risk (22%). Younger age and past year homelessness predicted high risk latent class membership, relative to the other classes. In addition, daily speedball use predicted membership in the high injection/low sexual risk class, relative to the low risk and low injection/high sexual risk classes. Conclusion/Importance—The findings suggest ways in which PWID risk clusters can be identified for targeted interventions

Aplicación de los registros del cuidado que realiza el personal de enfermería que labora en los Servicios de Medicina Interna y Pediatría, del Hospital Nacional San Rafael, en el periodo de Noviembre a Diciembre del año 2017.

Los registros de enfermería son un instrumento importante que permiten supervisar de manera indirecta la eficacia de la atención, porque muestran las experiencias, conocimientos, capacidades y habilidades del profesional para detectar las necesidades que deben de ser resueltas, estos son actualmente más importantes que nunca, debido al aumento de las situaciones médico-legales, frente a las cuales es indispensables contar con un respaldo del trabajo realizado, respaldo que idealmente debe de ser legible y oportuno. Según el Código de Ética de El Salvador, los registros de enfermería son los documentos específicos que hacen parte de la historia clínica, además describen cronológicamente la situación, evolución y seguimiento del estado de salud e intervenciones de promoción de la vida, prevención de la enfermedad, tratamiento y rehabilitación que el profesional brinda a los sujetos de cuidado, a la familia y a la comunida

Understanding differences in HIV/HCV prevalence according to differentiated risk behaviors in a sample of PWID in rural Puerto Rico

Background: Blood contained in needles and injection equipment has been identified as a vector for HIV and HCV transmission among people who inject drugs (PWID). Yet, there is often a wide discrepancy in prevalence for both viruses. While microbiological differences between viruses influence prevalence, other variables associated with the way drugs are acquired and used, also play a role. Methods: Respondent-driven sampling (RDS) methods recruited a sample of 315 current intravenous drug users in rural Puerto Rico. Information about type and frequency of use, HIV and HVC risk behaviors (sharing needles, cookers, cotton, and water), sexual behaviors, and alcohol use was collected. HIV and HCV statuses were assessed via rapid antibody tests. T tests compare means of participants who tested positive (reactive) to those who tested negative. Logistic regression analyses were used to validate the association of the risk factors involved. Results: Tests showed a significant difference in HIV (6 %) and HCV (78.4 %) prevalence among a population of current PWID. The main risk behaviors in HCV transmission are the sharing of injection “works”, (e.g., cookers, cotton, and water). Sharing works occurred more than twice as often as the sharing of needles, and HCV+ and HCV− individuals reported the same needle sharing habits. Conclusions: Washing and rinsing injection works with water seems to prevent HIV transmission, but it is unable to prevent HCV infection. While education about the need to clean injection equipment with bleach might be beneficial, equipment sharing—and the subsequent risk of HVC—might be unavoidable in a context where participants are forced to pool resources to acquire and use intravenous drugs

Understanding differences in HIV/HCV prevalence according to differentiated risk behaviors in a sample of PWID in rural Puerto Rico

Background: Blood contained in needles and injection equipment has been identified as a vector for HIV and HCV transmission among people who inject drugs (PWID). Yet, there is often a wide discrepancy in prevalence for both viruses. While microbiological differences between viruses influence prevalence, other variables associated with the way drugs are acquired and used, also play a role. Methods: Respondent-driven sampling (RDS) methods recruited a sample of 315 current intravenous drug users in rural Puerto Rico. Information about type and frequency of use, HIV and HVC risk behaviors (sharing needles, cookers, cotton, and water), sexual behaviors, and alcohol use was collected. HIV and HCV statuses were assessed via rapid antibody tests. T tests compare means of participants who tested positive (reactive) to those who tested negative. Logistic regression analyses were used to validate the association of the risk factors involved. Results: Tests showed a significant difference in HIV (6 %) and HCV (78.4 %) prevalence among a population of current PWID. The main risk behaviors in HCV transmission are the sharing of injection “works”, (e.g., cookers, cotton, and water). Sharing works occurred more than twice as often as the sharing of needles, and HCV+ and HCV− individuals reported the same needle sharing habits. Conclusions: Washing and rinsing injection works with water seems to prevent HIV transmission, but it is unable to prevent HCV infection. While education about the need to clean injection equipment with bleach might be beneficial, equipment sharing—and the subsequent risk of HVC—might be unavoidable in a context where participants are forced to pool resources to acquire and use intravenous drugs

La regla proporcional para problemas de Bancarrota: Dos axiomatizaciones

The principle of proportionality is one of the oldest forms of distribution in the literature of distribution problems. In this article two characterizations of the proportional rule are given: one as the only function that satisfies the axioms of additivity, invariance of scale, equity and convexity; and the other characterization uses the axioms of equal treatment to equals and convexity.El principio de proporcionalidad es una de las formas de reparto más antiguas en la literatura de problemas de distribución. En este artículo se dan dos caracterizaciones de la regla proporcional: una como la única función que satisface los axiomas de aditividad, invarianza de escala, equidad y convexidad; y la otra caracterización usa los axiomas de tratamiento igualitario a iguales y convexidad

Complicaciones obstétricas en adolescentes durante la Segunda Mitad del Embarazo atendidas en el Hospital Bertha Calderón Roque, Managua 2019-2020

En Nicaragua, el embarazo en adolescentes es muy frecuente lo que significa un mayor riesgo de presentar y desarrollar complicaciones durante el embarazo, el parto y puerperio. Según el último reporte oficial del Ministerio de salud, las principales complicaciones obstétricas que constituyen las principales causas de muerte son, en orden de frecuencia, eventos hemorrágicos asociados a la atención obstétrica, enfermedad hipertensiva del embarazo y sepsis materna, por este motivo se realizó el siguiente estudio investigativo con el objetivo de Determinar las complicaciones obstétricas en adolescentes durante la segunda mitad del embarazo atendidas en el Hospital Bertha Calderón Roque, Managua 2019-2020. Tipo de estudio: descriptivo de corte transversal y con enfoque cuantitativo, muestreo probabilístico aleatorio simple, con una muestra total de 162 adolescentes embarazadas, se obtuvieron los siguientes resultados: la mayoría de las adolescentes embarazadas se encontraban entre las edades de 15 y 19 años de edad, las principales complicaciones obstétricas fueron Ruptura Prematura de Membranas con un 46 % , Preeclampsia-Eclampsia 15 % y Diabetes gestacional 14.2 %, procedencia urbana, ocupación amas de casa, escolaridad secundaria y estado civil en unión libre. Todos los recién nacidos nacieron vivos. Conclusiones: La complicación obstétrica más frecuente fue la Ruptura Prematura de Membrana y Preeclampsia-Eclampsia. Recomendaciones: Fortalecer la vigilancia de las embarazadas adolescentes a través de los controles prenatales y Llevar un mejor control por sector con el fin de promover la detección precoz de las complicaciones obstétricas que puedan desarrollar durante su embaraz