Código GiTEP: optimización de la atención en pacientes con tromboembolismo pulmonar grave en el ámbito de Gipuzkoa desde una intervención multidisciplinar.

187 p.La enfermedad tromboembólica venosa y más concretamente el tromboembolismo pulmonar (TEP), representa una grave amenaza para la salud, convirtiéndose en la tercera enfermedad cardiovascular por su importancia epidemiológica y mortalidad. Este estudio se ha desarrollado a lo largo de 13 años, describiendo los cambios producidos en nuestro entorno en la gestión de pacientes con TEP graves, tratando de determinar si la puesta en marcha de un protocolo de actuación multidisciplinar ¿Código GiTEP¿ se asocia con mejores resultados. Los objetivos han sido conocer las características generales; investigar factores asociados con la mortalidad; verificar la eficacia y seguridad del nuevo protocolo desde 2012; analizar la supervivencia y seguimiento durante 6 meses y evaluar el cumplimiento de los indicadores de calidad descritos por la SEPAR. Se trata de un estudio cuasiexperimental de 272 pacientes ingresado en las UCIs de Gipuzkoa entre 2004 y 2016. Seguimiento durante 6 meses, en los que se valora la aparición de complicaciones y mortalidad. Se han estudiado variables Independientes (Epidemiológicas y Administrativas; Antecedentes Personales; Clínico-Analíticas; Exploraciones Complementarias; Escalas de Riesgo; Relacionadas con el Tratamiento; Seguimiento tras el Alta Hospitalaria) y Dependientes (Hospitalarias y Seguimiento). El Código GiTEP se ha asociado con un tratamiento más proactivo y una menor mortalidad hospitalaria, sin un aumento de los eventos adversos. También ha habido una mejoría en los indicadores de calidad pasando a una certificación con grado de excelencia

Código GiTEP: optimización de la atención en pacientes con tromboembolismo pulmonar grave en el ámbito de Gipuzkoa desde una intervención multidisciplinar.

187 p.La enfermedad tromboembólica venosa y más concretamente el tromboembolismo pulmonar (TEP), representa una grave amenaza para la salud, convirtiéndose en la tercera enfermedad cardiovascular por su importancia epidemiológica y mortalidad. Este estudio se ha desarrollado a lo largo de 13 años, describiendo los cambios producidos en nuestro entorno en la gestión de pacientes con TEP graves, tratando de determinar si la puesta en marcha de un protocolo de actuación multidisciplinar ¿Código GiTEP¿ se asocia con mejores resultados. Los objetivos han sido conocer las características generales; investigar factores asociados con la mortalidad; verificar la eficacia y seguridad del nuevo protocolo desde 2012; analizar la supervivencia y seguimiento durante 6 meses y evaluar el cumplimiento de los indicadores de calidad descritos por la SEPAR. Se trata de un estudio cuasiexperimental de 272 pacientes ingresado en las UCIs de Gipuzkoa entre 2004 y 2016. Seguimiento durante 6 meses, en los que se valora la aparición de complicaciones y mortalidad. Se han estudiado variables Independientes (Epidemiológicas y Administrativas; Antecedentes Personales; Clínico-Analíticas; Exploraciones Complementarias; Escalas de Riesgo; Relacionadas con el Tratamiento; Seguimiento tras el Alta Hospitalaria) y Dependientes (Hospitalarias y Seguimiento). El Código GiTEP se ha asociado con un tratamiento más proactivo y una menor mortalidad hospitalaria, sin un aumento de los eventos adversos. También ha habido una mejoría en los indicadores de calidad pasando a una certificación con grado de excelencia

Vía aérea difícil imprevista, evitable ¿Qué podemos hacer para mejorar? Primeros resultados de la encuesta. Buscando soluciones (1ª parte).

Background: The prediction of a difficult airway is the first step to establish a clinical safety strategie to follow in its approach. Among predictors available for the recognition of a difficult airway (DA), DA background is one of the most relevant. To prevent future episodes of DA, it´s necessary to record and document previous events, and  also activate effective ways to transmite the DA information. Method A prospective, cross-sectional study was performed, including specialists in anesthesiology and reanimation. It was subdivided into three sections: 1. Standardized airway registration, 2. DA definition, and 3. Documentation of a DA. In this article, we present the results of the DA documentation section following the 2013 ASA Guidelines recommendations.  Antecedente: La predicción de dificultad en la vía aérea constituye el primer paso y la base para establecer las estrategias de seguridad clínica a seguir en su abordaje.  Dentro de los predictores disponibles para el reconocimiento de una vía aérea difícil (VAD),  el antecedente de VAD es uno de los más importantes. Para que ese antecedente de VAD llegue a un futuro episodio es necesario realizar un buen registro y documentación de la dificultad en la vía aérea y además que se activen las vías de transmisión de la información de una VAD de manera eficaz. Método: Para tratar de averiguar la magnitud real del problema de la transmisión crítica de la vía aérea, a nivel nacional, se planteó un estudio tipo encuesta transversal, prospectiva, dirigida a Especialistas de Anestesiología y Reanimación. La encuesta subdivide el problema expuesto en tres apartados: 1.registro estandarizado de la vía aérea, 2.concepto de VAD y 3.documentación de una VAD. En este artículo presentamos los resultados de la encuesta en el apartado de la documentación de una VAD siguiendo como referente las recomendaciones de la ASA de 2013 a ese respecto