Rentabilidad diagnostica de la ecografía comparada con el electromiograma en el síndrome del túnel del carpo: revisión sistemática y metaanálisis

El objetivo de la presente investigación fue estimar la rentabilidad diagnóstica de la ecográfica comparada al electromiograma en el síndrome del túnel del carpo en población adulta. Métodos: Revisión sistemática y metaanálisis. Se evaluaron la precisión diagnóstica de ecografía comparado a la electromiografía (EMG) para diagnosticar síndrome del túnel del capo, en Scopus, PubMed y otros. La herramienta Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies-2 (QUADAS-2), se utilizó para estimar el riesgo de sesgo para las investigaciones incluidas. Se realizó metaanálisis de sensibilidad y especificidad. También se ha valorado la certeza de la evidencia mediante la metodología Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE). Resultados: Se incluyeron un total 5 estudios en esta revisión, que la rentabilidad diagnóstica de la ecográfica comparada al electromiograma en STC. La sensibilidad y la especificidad agrupadas para la ecografía fue una sensibilidad y especificidad de 92.9% ( 95% IC: 0.875 -0.960) y 87.5% ( 95% IC: 0.821 -0.914), respectivamente. Para la electromiografía se obtuvo una sensibilidad y especificidad de 87.0% ( 95% IC: 0.80 - 0.91) y 88.8% (95% IC: 0.81 - 0.93), respectivamente. Se encontró un riesgo intermedio de sesgo, una moderada heterogeneidad en todos los análisis agrupados y una certeza baja de la evidencia. Conclusiones: La ecografía del área transversal del nervio mediano es útil en la evaluación diagnóstica de pacientes con STC como prueba diagnóstica inicialThe aim of the study was to estimate the diagnostic profitability of ultrasound compared to electromyogram in carpal tunnel syndrome in adult population. Methods: Systematic review and metaanalysis. Diagnostic accuracy of ultrasound compared to electromyography (EMG) was evaluated to diagnose capo tunnel syndrome in Scopus, PubMed and others. The Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies-2 (QUADAS-2) tool was used to estimate the risk of bias in the included investigations. Sensitivity and specificity meta-analyses were performed. The certainty of the evidence has also been assessed using the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation methodology (GRADE). Results: A total of 5 studies were included in this review, that the diagnostic profitability of the ultrasound compared to the electromyogram in STC. The sensitivity and specificity grouped for ultrasound was a sensitivity and specificity of 92.9% (95% CI: 0.875 -0.960) and 87.5% (95% CI: 0.821 -0.914), respectively. For electromyography, sensitivity and specificity were obtained of 87.0% (95% CI: 0.80 - 0.91) and 88.8% (95% CI: 0.81 - 0.93), respectively. A general intermediate risk of bias was found, a moderate heterogeneity in all the pooled analyses and a low certainty of the evidence. Conclusions: Ultrasound of the transverse area of the median nerve is useful in the diagnostic evaluation of patients with STC as an initial diagnostic testTesi

Condiciones laborales y equipos de protección personal contra el COVID-19 en personal de salud, Lima-Perú: Work conditions and personal protective equipment against COVID-19 in health personnel, Lima-Peru

Objective: To determine the association between working conditions and access to personal protective equipment (PPE) in health personnel in the city of Lima-Perú. Methods: Descriptive, cross-sectional and analytical study. The sample was of 323 respondents virtually in the city of Lima, who met the selection criteria, captured between 07/09/2020 to 08/09/2020. The data collection instrument was validated by expert judgment with a score> 80% (content validity). An analysis was carried out with the generalized linear model of the poisson family, log link function, robust models with fit. A statistically significant value of p <0.05 was considered. Results: 52% of health personnels (HP) worked more than 12 hours and only 55% received one PPE per work day. 50.9% of the HCP almost never received a mask. In the multivariate analysis, the SP with ages <26 years (p=0.00) and from 26 to 55 years (p=0.00) received an incomplete PPE. HP who did not have an employment relationship with the institution (p=0.006) and those who worked in areas with little contact with COVID-19 patients (p=0.022) received a mask on few occasions. Conclusion: Health personnels under 56 years of age rarely received PPE. When they work without an employment relationship and belonged to areas with little contact with COVID-19 patients, they sometimes received a mask.Objetivo: Determinar la asociación entre las condiciones laborales y el acceso al equipo de protección personal (EPP) en profesionales de la salud de la ciudad de Lima-Perú. Métodos: Estudio descriptivo, transversal y analítico. La muestra fue de 323 encuestados virtualmente en la ciudad de Lima, que cumplieron los criterios de selección, captados entre el 09/07/2020 al 09/08/2020. El instrumento de recolección de datos fue validado por juicio de expertos con un puntaje >80% (validez de contenido). Se realizó un análisis con el modelo lineal generalizado de familia Poisson, función de enlace log, modelos robustos con ajuste. Se consideró un valor estadísticamente significativo de p<0,05. Resultados: El 52% de los profesionales de la salud (PS) trabajaron más de 12 horas y solo el 55% recibieron un EPP por día de trabajo. El 50,9% del PS casi nunca recibió una mascarilla. En el análisis multivariado el PS con edades <26 años (p=0,00) y de 26 a 55 años (p=0,00) recibieron un EPP incompleto. Los PS que no tenían un vínculo laboral con la institución (p=0,006) y los que trabajaban en áreas de poco contacto con pacientes COVID-19 (p=0,022) recibieron una mascarilla en pocas oportunidades. Conclusión: Los profesionales de la salud menores de 56 años recibieron con poca frecuencia un EPP. Cuando trabajan sin un vínculo laboral y pertenecen a áreas de poco contacto con pacientes COVID-19, reciben algunas veces una mascarilla

Work conditions and personal protective equipment against COVID-19 in health personnel, Lima-Peru

Objetivo: Determinar la asociación entre las condiciones laborales y el acceso al equipo de protección personal (EPP) en profesionales de la salud de la ciudad de Lima-Perú. Métodos: Estudio descriptivo, transversal y analítico. La muestra fue de 323 encuestados virtualmente en la ciudad de Lima, que cumplieron los criterios de selección, captados entre el 09/07/2020 al 09/08/2020. El instrumento de recolección de datos fue validado por juicio de expertos con un puntaje >80% (validez de contenido). Se realizó un análisis con el modelo lineal generalizado de familia Poisson, función de enlace log, modelos robustos con ajuste. Se consideró un valor estadísticamente significativo de p 80% (content validity). An analysis was carried out with the generalized linear model of the poisson family, log link function, robust models with fit. A statistically significant value of p <0.05 was considered. Results: 52% of health personnels (HP) worked more than 12 hours and only 55% received one PPE per work day. 50.9% of the HCP almost never received a mask. In the multivariate analysis, the SP with ages <26 years (p=0.00) and from 26 to 55 years (p=0.00) received an incomplete PPE. HP who did not have an employment relationship with the institution (p=0.006) and those who worked in areas with little contact with COVID-19 patients (p=0.022) received a mask on few occasions. Conclusion: Health personnels under 56 years of age rarely received PPE. When they work without an employment relationship and belonged to areas with little contact with COVID-19 patients, they sometimes received a mask