Devolutiva de resultados de investigación a profesionales de la salud en el contexto VIH

Universidade do Estado do Pará. Belém, PA, Brasil.Universidade do Estado do Pará. Belém, PA, Brasil.Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Universidade da Amazônia. Belém, PA, Brasil.Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Curso de Pós-Graduação em Epidemiologia e Vigilância em Saúde. Ananindeua, PA, Brasil.Universidade Federal do Pará. Belém, PA, Brazil.Objective: Reporting the feedback on the results of a multicenter research for healthcare professionals that attend people living with HIV and AIDS in a Specialized Healthcare Center at Belém, state of Pará, Brazil. Method: Case report of the presentation and interpretation of research results, in 2015, totaling 25 participating professionals. The visual resource used was a data projector. Results: Participants reported the importance of the initiative, since, even though it is their right, feedback on research results is uncommon. Among the discussed issues, emerged the need for a culturally appropriate device for adequately strengthening educational practices carried out by healthcare professionals. Conclusion: Feedback on the research results enabled exchange of knowledge about the findings and production of new knowledge. In addition to achieving the social and ethical commitment of research, by promoting dissemination of results, enabling reflections on the reality in which they work

Classic cardiovascular risk factors improve in very elderly hypopituitary patients treated on standard hormone replacement in long term follow-up

Background - Hypopituitarism in the elderly population is an underdiagnosed condition and may increase comorbidities related to glucose metabolism, dyslipidemia, and cardiovascular risk factors. Optimization of hormone replacement that considers alterations in clearance rates of hormones, interaction with other medications, and evaluation of the risk-benefit ratio of treatment is a big challenge for clinical practice. Objectives - This study aimed to evaluate classic cardiovascular risk factors in hypopituitary septuagenarians and octagenarians by diagnosis and after long-term hormone replacement. Methods - This is a retrospective observational study, with patients recruited and selected from a registry in a tertiary medical center. We included patients aged 70–99 years with hypopituitarism, evaluated hormonal and biochemical parameters, and cardiovascular risk scores were calculated by diagnosis and compared after long-term follow-up. All patients gave informed consent. Patient data were compared to a sex and age-matched control group, with long-term geriatric follow-up, without endocrine diseases. Results - Thirty-five patients were included, 16 patients aged 70–75 years (72.61), 12 patients 76–80 years (72.28), 7 patients 81–99 years (89.28). Pituitary macroadenomas were the main cause of hypopituitarism, mean maximal diameter 3.4 cm (2.9–4.3), and invasive craniopharyngiomas. At the moment of diagnosis, most patients were overweight, and abdominal adiposity was observed in 76.9% of women and 36.4% of men, primarily in octagenarians and nonagenarians. Comorbidities were frequent; 85.7% presented hypertension, 37.1% diabetes, 53.1% low HDL, 51.5% hypertriglyceridemia. Most patients presented more than two combined pituitary deficiencies; hypogonadism in 88.6%, central hypothyroidism in 82.9%, GH deficiency in 65.7%, and adrenal insufficiency in 25.7%. Analysis of cardiovascular risk prediction in the total cohort showed that 57.1% of patients presented a reduction in the General Cardiovascular Disease (CVD) Risk Prediction Score and 45.7% in atherosclerotic CVD risk estimated by ACC/AHA 2013 Pooled Cohort Equation, despite being submitted to conventional hormone replacement, during the mean follow-up of 14.5 years. This reduction was not observed in the control group. Discussion and conclusion - In this study, aged hypopituitary patients presented a reduction in estimated general CVD risk during long-term follow-up, despite replacement with corticosteroids, levothyroxine, or gonadal steroids. Early diagnosis and treatment of hypopituitarism in the elderly remain challenging. Larger studies should be performed to assess the risk-benefit ratio of hormone replacement on the metabolic profile in septuagenarian and octogenarian patients

Benefícios do Inibidor do Cotransportador de Sódio-Glicose 2 (SGLT2) no tratamento da Insuficiência Cardíaca com fração de ejeção reduzida

Este artigo buscou revisar a literatura sobre os benefícios do uso de Inibidor do Cotransportador de Sódio-Glicose 2 (SGLT2) no tratamento de pacientes com Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (ICFEr). A ICFEr é caracterizada pela fração de ejeção ventricular esquerda menor que 40%, o que altera forma, função e tamanho da musculatura afetada, além de provocar importantes efeitos sistêmicos no organismo. Essa patologia está associada a internações, morbidade e mortalidade importantes, com ônus aos sistemas de saúde e à qualidade de vida dos portadores da doença. Nesse contexto, o uso de inibidores de SGLT2 mostrou-se benéfico para o tratamento da síndrome abordada, por mecanismo multifatorial que ainda precisa ser mais detalhadamente elucidado. Além da redução da mortalidade e das hospitalizações com o uso dos fármacos mencionados na ICFEr, seus benefícios se estendem à função e à estrutura cardíaca, à hemodinâmica e a alterações de marcadores laboratoriais importantes

Evolução temporal dos indicadores de Hanseníase em Sergipe no período entre 2009 e 2018 / Temporal evolution of Hansen's disease indicators in Sergipe in the period between 2009 and 2018

A Hanseníase é uma doença infectocontagiosa causada pelo Mycobacterium leprae, de caráter crônico e que acomete pele e nervos, podendo levar a sequelas com alto poder incapacitante quando não iniciado tratamento precocemente. O Brasil é o segundo país mais endêmico do mundo, com 12,5% dos casos, precedido pela Índia que apresenta 60,4% dos registros. As manifestações clínicas caracterizam-se por presença de lesões de pele com alteração da sensibilidade e acometimento de nervo, com espessamento neural. Estima-se que 2 milhões de pessoas no mundo vivem com algum tipo de incapacidade decorrente da infecção pelo Mycobacterium leprae, que resulta da não ocorrência ou instituição tardia de tratamento e pode ser de ordem física, psicológica e social. O tratamento é assegurado pelo serviço público de saúde tendo como principal objetivo a cura do paciente para interromper o mais precoce possível a cadeia epidemiológica de transmissão e evitar as incapacidades. Esse trabalho tem como objetivo analisar a evolução temporal dos indicadores epidemiológicos da Hanseníase em Sergipe no período compreendido entre 2009 e 2018 com dados obtidos por meio de consulta ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e analisados pelo modelo de regressão do joinpoint. Como pontos de inflexão importantes, verificou-se uma redução dos casos novos em torno de 5,3% ao ano e um aumento da proporção de casos multibacilares com média de 2,5% ao ano, sugerindo uma manutenção da dinâmica de transmissão da doença no estado

Evolução temporal das tendências de mortalidade por Câncer de Próstata em Sergipe e Região Nordeste no período de 2008 a 2019 / Temporal evolution of prostate cancer mortality trends in Sergipe and the Northeast region from 2008 to 2019

O Câncer de Próstata (CaP) é a neoplasia maligna visceral mais comum no homem excetuando-se os cânceres de pele não melanoma. Objetivo: Analisar a evolução temporal e comparar as tendências de taxa de mortalidade por CaP no estado de Sergipe e no Nordeste brasileiro, no período de 2008 a 2019. Métodos: Estudo documental, da taxa de mortalidade por CaP, no estado de Sergipe e na região Nordeste. Os dados foram coletados no Sistema de Informação em Mortalidade, do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. A análise temporal foi realizada com aplicação do modelo de regressão por pontos de in?exão Joinpoint Regression Analysis. Resultados: A taxa de mortalidade por CaP em Sergipe diferentemente do que ocorreu na região Nordeste, apresentou uma tendência de queda entre o período total de 2008 a 2019, com 3 comportamentos temporais. As taxas de mortalidade na Região Nordeste, também obtiveram 3 comportamentos ao logo do período estudado, porém finalizou o estudo se tornando a maior taxa de mortalidade do país. Em Sergipe, destacaram-se os seguintes pontos de inflexão (joinpoints), um aumento da mortalidade de 2012 a 2017 e o segundo uma diminuição de 2017 a 2019. Enquanto o Nordeste apresentou uma taxa de crescimento de 8,4% no ano de 2019. Conclusão: Necessita-se do fortalecimento e ampliação de medidas de promoção em saúde com ações de diagnóstico precoce e tratamento eficaz focadas no rastreamento da população, principalmente a mais idosa. A realização e manutenção dessas ações, a longo prazo, são comprovadamente capazes de impactar, positivamente na redução dos óbitos por essa afecção

In vitro effects of erosive challenge on the surface properties of sealants

assess in vitro the surface roughness (Ra), Vickers hardness (VHN) and surface morphology of resin and glass ionomer materials used for sealants after dynamic erosive challenge. Methods: Twenty specimens of each material were prepared and divided into experimental (erosive challenge) and control groups (n=10): Protect Riva (SDI), Opallis Flow (3M ESPE), Fluroshield (Dentsply), Filtek Z350 XT Flow (3M ESPE). The erosive challenge was performed 4 times per day (90 s) in cola drink and for 2 h in artificial saliva for 7 days. The control specimens were maintained in artificial saliva. Ra and VHN readings were performed before and after erosion. The percentage of hardness loss (%VHN) was obtained after erosion. The surface morphology was evaluated by scanning electron microscopy (SEM). The data were analyzed by ANOVA, Tukey and paired t tests (α=0.05). Results: After erosion and saliva immersion, there was an increase in Ra values for all groups and Riva group showed the highest Ra values. After erosive challenge, Riva and Filtek groups showed significant decrease in VHN values, but Filtek group showed the greatest %VHN. For all groups there was inorganic particle protrusion and matrix degradation after erosion visualized by SEM images. Conclusions: Erosive challenge affected the surface properties of all materials used as sealants, particularly in the Riva and Filtek groups

SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A PACIENTE COM SÍNDROME HIPERTENSIVA ESPECÍFICA DA GESTAÇÃO

El Síndrome Hipertensivo Específico de la Gestación (SHEG) es una enfermedad de alta morbilidad -mortalidad en el embarazo, caracterizada por hipertensión arterial, proteinuria y / o edema, poseyendo alto porcentaje de incidencia y prevalencia en Brasil. El objetivo fue elaborar un formulario de Sistematización de la Atención de Enfermería (SAE) aplicado a pacientes con SHEG, a partir de la identificación de diagnósticos de enfermería (DE) de NANDA. Investigación descriptiva realizada en una Maternidad Escuela en la ciudad de Fortaleza-Ceará, en los meses de Abril a Mayo de 2009, con aplicación de histórico de enfermería a embarazadas portadoras de SHEG. En los resultados se identificaron 11 DE. Los más frecuentes fueron: riesgo de infección, dolor agudo, baja autoestima situacional, volumen excesivo de líquidos, náusea, falta de sueño, riesgo de función hepática perjudicada. Se realizó prescripción de cuidados basada en la clasificación de la NIC. El estudio refleja la necesidad de implementación de la SAE para mejorar la atención, tornando el cuidado diferenciado, individualizado y humanizado