Mortality of the population of the Siberian Federal District as a result of accidental alcohol poisoning in 2009–2018

Purpose of research. To study the dynamics of the death rate of the population of the Siberian Federal District (SFD) as a result of accidental acute alcohol poisoning for the period from 2009 to 2018, as well as a comparative analysis of the death rates of the population of the SFD regions with general district indicators. Materials and methods. The analysis of mortality of the population of the Russian Federation, Siberian Federal District and regions of the Siberian Federal district (Altai Republic, Tuva, Khakassia, Altai, Krasnoyarsk, Irkutsk, Kemerovo, Novosibirsk, Omsk, Tomsk region) as a result of accidental alcohol poisoning, the comparison of regional indicators with county mortality rates have been carried out. Traditional methods of calculating extensive and intensive indicators, the average error of the indicator, and evaluating the reliability of differences have been used in statistical processing of the material. Results and discussion. The death rate of the SFD population as a result of accidental alcohol poisoning has decreased by 2.0 times for the period from 2009 to 2018. The decrease in population mortality due to accidental alcohol poisoning has been revealed in all regions of the Siberian Federal District, with the exception of the Tomsk region, where the three-fold increase in death rate has been registered. The most rapid decrease in the death rate due to accidental alcohol poisoning occurred in the Krasnoyarsk territory (4.4 times) and the Republic of Altai (3.5 times) in the period from 2009 to 2018. The study of the dynamics of population mortality in the regions of the Siberian Federal District as a result of accidental alcohol poisoning allows us to identify the features of the toxicological situation at the regional level and determine strategic directions for regional chemical safety in the future

Micro-relief and roughness of the surface of the profiled sulfocation-exchange membrane after its contact with phenylalanine solution

The work was conducted under financial support of RFBR (project N 18-08-01260)

Генетические варианты, выявленные у детей с рекуррентными инфекциями

Currently, the most effective way to diagnose hereditary defects of the immune system is molecular genetic research, the results of which are evaluated in conjunction with the data of clinical and laboratory studies.Aims of the sudy: to evaluate the frequency and spectrum of rare genetic variants associated with the development of primary immunodeficiency (PID) in children with recurrent infections.Materials and methods: DNA samples from 113 children with recurrent infections were analyzed by targeted multigene sequencing of 338 PID-associated genes. Results: Pathogenic variants appropriate to the potential diagnosis of PID were identified in 8% of patients. Interestingly, 47.8% of children had variants associated with auto-inflammatory disorders.В настоящее время наиболее эффективным способом диагностики наследственных дефектов иммунной системы является молекулярно-генетическое исследование, результаты которого оцениваются в совокупности с данными клинико-лабораторных исследований.Цель: оценка частоты и спектра редких вариантов генов, ассоциированных с развитием первичных иммунодефицитов (ПИД), у детей с рекуррентными инфекциями.Материалы и методы: Образцы ДНК 113 детей с рекуррентными инфекциями проанализированы методом таргетного высокопроизводительного секвенирования на предмет наличия мутаций в генах ПИД.Результаты: патогенные варианты, соответствующие потенциальному диагнозу ПИД, выявлены у 8% пациентов. У 47,8% детей выявлены варианты генов, ассоциированных с развитием аутовоспалительных заболеваний

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ УРОВНЕЙ СПЕЦИФИЧЕСКИХ АНТИТЕЛ НА СОЧЕТАННОЕ ВВЕДЕНИЕ ВАКЦИН ПРОТИВ ГРИППА, КОРИ, КРАСНУХИ И ПАРОТИТА И АДС-М У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМИ СОМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

The levels of antibodies to the separate and combined administration of the vaccine plus Grippol® Plus and vaccines against measles, mumps and/or rubella, diphtheria and tetanus (DT) in children with chronic medical illnesses, including HIV and organic CNS. Revealed that at low reactogenicity and safety of the vaccine Grippol® Plus, concomitant vaccination does not affect the dynamics of the synthesis (seroprotection, seroconversion), diphtheria, mumps, and rubella antibodies, however, reduces the synthesis of measles antibodies. When combined administration of DT and mumps-measles vaccines + Grippol® Plus suppressed antibody response to a strain of influenza virus A/H3N2. Исследованы уровни антител на раздельное и сочетанное введение вакцины Гриппол® плюс и вакцин против кори, паротита и/или краснухи, дифтерии и столбняка (АДС-М) у детей с хроническими соматическими заболеваниями, в т.ч. с ВИЧ-инфекци- ей и органическим поражением ЦНС. Выявлено, что при низкой реактогенности и высокой безопасности вакцины Гриппол® плюс, сочетанная вакцинация не влияет на динамику синтеза (серопротекцию, сероконверсию) дифтерийных, паротитных и краснушных антител, однако снижает синтез коревых антител. При сочетанном введении АДС-М и паротитно-коревой вакцин с вакциной Гриппол® плюс подавляется антителогенез к штамму вируса гриппа А/Н3N2

ИСТОРИЯ ОТДЕЛА ВИРУСОЛОГИИ И МОЛЕКУЛЯРНО-БИОЛОГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ДЕТСКОГО НАУЧНО-КЛИНИЧЕСКОГО ЦЕНТРА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ

The article deals with the history of formation of virology laboratory since 1963 after the resolution of the Academy of Medical Sciences of the USSR and the Ministry of Public Health on the expansion of virology investigation in the USSR.The results of the research work on studying various infections in children, developing new modified approaches to etiological express-diagnostics of the diseases, including those introduced into practice of the laboratory and regional medical centers are generalized. The laboratory got the name of the Department of Etiological Diagnostics Methods due to the basic direction of the research work. The primary goal of the department is to develop the methods and diagnostic algorithms for definite verification of infectious forms and the prognosis of the development of pathological process that allows determining the direction of further therapeutic approach to improve the disease outcome. In 2008 the Department of Etiological Diagnostics Methods began its «golden age» characterized by cardinal re-equipment and strengthening of the staff. There appeared the devices of expert class which completely replaced the manual testing process, the work connected with interpretation of serous meningitis outbreaks in Russia and the near abroad became more active.Now the department is a hi-technology scientific and practical center on studying viral and invasive forms of diseases with a priority direction of further innovations in laboratory diagnostics. В статье освещается история становления вирусологической лаборатории с 1963 г. после постановления АМН СССР и Министерства здравоохранения по расширению вирусологических исследований в СССР.Обобщены результаты научно-исследовательской работы по изучению различных инфекций у детей, разработке новых модифицированных подходов к этиологической экспресс-диагностике заболеваний, в том числе внедренных в практику не только самой лаборатории, но и региональных медицинских центров. Благодаря основному направлению исследований лаборатория получила название отдела этиологических методов диагностики. Основной задачей отдела является создание методов и диагностических алгоритмов для точной верификации инфекционных форм и прогноза развития патологического процесса, позволяющих определять направление дальнейшей терапевтической тактики с целью улучшения исходов заболеваний. С 2008 г. для отдела этиологических методов диагностики начался «золотой век», характеризующийся кардинальной модернизацией оборудования, усилением кадрового состава. В отделе появились приборы эксперт-класса, полностью заменившие ручную постановку анализов, активизировалась работа, связанная с расшифровками вспышек серозного менингита в России и ближнем зарубежье.В настоящее время отдел представляет собой высокотехнологичный научно-практический центр по изучению вирусных и инвазивных форм заболеваний с приоритетным направлением дальнейших инноваций в лабораторной диагностике.

ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА КОРИ У ДЕТЕЙ С ПАТОЛОГИЕЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

The data on the current vaccination process and specific antibody in 212 children with pathology of nervous systems in age from 1 year to 6 years old, vaccinated against measles. The comparison group consisted of 36 children without neurological disease. 86 children (40,6%) were vaccinated measles – mumps vaccine, and 126 children (59,4%) only measles vaccine. Post-vaccination period in 77,8% immunized against measles, was uneventful, layering intercurrent infections was noted in 22,2% of vaccine’s, and demonstrated the development of viral respiratory infections, bronchitis, otitis media and exacerbation of underlying disease. It is shown that the level of specific antibody to measles in children with pathology of nervous systems at 30 days after vaccination was 5,04±0,16 log 2, which did not differ from the comparison group (5,88±0,31 log 2). No significant differences in the level of antibody in a smooth and complicated course of vaccination period were found. Immunization of children with disorders of the nervous system of live vaccines is quite effective and leads to the formation of protective antibody titers in all vaccinated.Представлены данные по течению вакцинального процесса и специфическому антителообразованию у 212 детей в возрасте от 1 года до 6 лет, вакцинированных против кори отечественной дивакциной (паротитно-коревой) – 86 детей (40,6%) и монокоревой вакциной – 126 детей (59,4%). Патологию центральной нервной системы имели 170 детей (80,2%), группу сравнения составили 42 практически здоровых ребенка. Поствакцинальный период у детей, иммунизированных против кори, протекал гладко в 77,8% случаев, из них у 84,8% – бессимптомно. Достоверного отличия в течение вакцинального процесса в зависимости от вида вакцины не выявлено. Осложненное течение наблюдалось у 47 (22,2%) привитых, достоверно чаще в группе с неврологической патологией (p<0,05), проявилось ОРВИ, острым бронхитом, отитом, пневмонией, обострением аллергодерматита. Среднегеометрическая величина титров противокоревых антител у детей с патологией ЦНС на 30-й день после вакцинации составила 5,04±0,16log 2, что не отличалось от группы сравнения (5,88±0,31log2). Достоверных различий в уровне антителообразования при гладком и осложненном течении вакцинального периода не выявлено. При использовании дивакцины к 30-му дню вакцинального периода титры антител к кори были достоверно выше, чем при использовании монокоревой вакцины (5,69±0,24 log2 и 4,71±0,21 log2; p<0,05)

СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ВИРУСОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ПОЛИОМИЕЛИТА

The review presents the data from the literature of our and foreign countries devoted to modern virologic diagnostics of poliomyelitis viruses of 1, 2, and 3 types that is especially topical in connection with WHO program on complete poliomyelitis elimination in the world. There is described the role of laboratory virologic investigations in making the diagnosis of poliomyelitis infection. The classical methods of poliomyelitis viruses detection are given in detail.В обзоре представлены данные иностранной и отечественной литературы, посвященные современной вирусологической диагностике полиомиелитных вирусов 1, 2 и 3 типов, что особенно актуально в связи с программой ВОЗ о полной ликвидации полиомиелита в мире. Показана роль лабораторных вирусологических исследований в постановке диагноза полиомиелитной инфекции. Достаточно подробно рассматриваются классические методы обнаружения полиомиелитных вирусов

Результаты вирусологического наблюдения за внутриутробными инфекциями в Санкт-Петербурге

The purpose of researchis the determiningthe etiological structure ofintrauterine infections in Saint-Petersburg pediatric patients, pregnant women andinfants born to them using a variety of virological methods.Methods: serum from 164 children aged from 1 month to 14 years with diagnosis of «intrauterine infection». Serum from 80 pregnant women, collected in each trimester (total – 240 samples, their 42 children (at the age of 1–2 and 4–6  months of life, total – 82 samples). Immunoglobulin Mand G (IgM and IgG)to herpes virus type 1, cytomegalovirus (CMV), Toxoplasma gondii, mycoplasma and chlamydia, rubella, Epstein-Barr virus (EBV) and parvovirus B19, as well as IgG avidity,were determined by ELISA in all these samples. Theimmunoblot (Western blot), using the «Immunoblot2000» with test kits from «Euroimmun AG» (Germany), was applied to confirm cases. Statistical analysis wasperformed with theprograms Microsoft Excel, Statistica6.Results: cytomegalovirus, herpes virus 1st type and Epstein-Barr virus infections are dominate in the structure of intrauterine ones (45%, 23% and 14%, respectively). Laboratory evidence ofreactivationof cytomegalovirus (35% ofpregnant womenin the 2nd and/or 3rd trimesters) and acuteparvovirus infection (15% of cases) were found. Specific IgM to cytomegalovirus were detected in 6,2% ofchildren in the firstsix months of life.Conclusions: with the aim of early detection of cytomegalovirus reactivation and acute parvovirus infection it isnecessary to monitor pregnant women with the definition of specific IgM, IgG and avidity IgG. The procedure to using immunoblotting in the diagnosis of intrauterine infectionsneeds to be further study.Цель: определение этиологической структуры ВУИ в Санкт-Петербурге у больных детей, беременных и рожденных ими детей с использованием различных вирусологических методик.Материалы и методы: сыворотки крови 164 детей в возрасте от 1 месяца до 14 лет с диагнозом «внутриутробная инфекция». Сыворотки крови от 80 беременных женщин (в каждом триместре, всего – 240 образцов) и 42 родившихся у них детей (в возрасте 1–2 и 4–6 месяцев, всего – 84 образца). Во всех образцах методом ИФА определяли иммуноглобулины класса M и G (IgМ и IgG) к герпесу 1-го типа, цитомегаловирусной (ЦМВ), токсоплазменной, микоплазменной и хламидийной инфекциям, краснухе, вирусу Эпштейна – Барр (ВЭБ) и парвовирусу В19, а также – авидность IgG антител. Для подтверждения использовали иммуноблоттинг (иммуноблот) на аппарате «Иммуноблот 2000» с использованием тестаборов фирмы Euroimmun AG (Германия). Статистическая обработка результатов проведена с использованием программ Microsoft Excel, Statistica 6.Результаты: в этиологической структуре внутриутробных инфекций доминируют цитомегаловирусная инфекция (45%), инфекция вирусом простого герпеса 1-го типа (23%) и вирусом Эпштейна – Барр (14%). У 35% беременных во 2-м и/или 3-м триместрах обнаруживаются лабораторные признаки реактивации цитомегаловирусной инфекции, в 15% случаев – острой парвовирусной инфекции. Специфические IgM к ЦМВ выявлены у 6,2% детей первых шести месяцев жизни.Выводы: необходимо осуществлять мониторинг беременных с целью своевременного выявления реактивации цитомегаловирусной и острой парвовирусной инфекций с определением специфических IgM, IgG и авидности IgG. Порядок использования иммуноблоттинга в диагностике внутриутробных инфекций нуждается в дальнейшем изучении

Клинико-этиологические особенности невропатии лицевого нерва у детей и их роль в прогнозировании исходов заболевания

The aim: to characterize the clinical and etiological features of facial palsy (FP) in children of different ages at the present stage and their correlation with the outcome and duration of the disease.Materials and methods: the data of 68 children with FP were obtained. The neurological examination with an assessment of the level of facial nerve damage and the severity of FP using the House-Brackmann scale (HB), the concomitant symptoms and the etiological verification of a possible infectious agent were performed to all children. Also, their correlation with the outcomes and duration of the disease were assessed.Results: in the etiological structure infectious FP are more common in children under 12 years of age, with a predominance of herpesviruses and enteroviruses, whereas, more than half of the cases in children over the age of 12 years are idiopathic (Bell’s palsy), less often herpesviruses. A longer course and the probability of an unfavorable are significantly more often observed in the group of children under 12 years of age. There was also a significant correlation between the severity of FP according to HB with the outcomes and duration of the disease.Conclusion: The results confirm the importance and necessity of laboratory confirmation of a possible etiological agent associated with the development of FP. The severity of FP doesn’t depend on the age of the child, but correlates with the outcome and duration of the disease, more less with the synkinesia. A promising direction for further research is to clarify the climatic factors affecting the incidence of FP.Цель: охарактеризовать клинико-этиологические особенности невропатии лицевого нерва у детей разного возраста на современном этапе и их связь с исходом и длительностью заболевания.Материалы и методы: проанализированы истории болезни 68 детей с невропатией лицевого нерва. Всем детям в остром периоде проводился клинико-неврологический осмотр с оценкой уровня поражения лицевого нерва и степени тяжести НЛН с использованием шкалы Хаус – Бракманна, сопутствующих симптомов, этиологическая верификация возможного инфекционного агента, их связь с исходами и длительностью течения заболевания. Результаты: в этиологической структуре у детей младше 12 лет чаще встречаются инфекционные невропатии лицевого нерва, с преобладанием герпес-вирусных и энтеровирусных, тогда как у детей старше 12 лет более половины случаев составляют идиопатические невропатии лицевого нерва (паралич Белла), реже герпесвирусные. Более длительное течение и вероятность неблагоприятного исхода в виде остаточного прозопареза достоверно чаще наблюдаются в группе детей младше 12 лет. Также определена достоверная корреляционная связь степени тяжести невропатии лицевого нерва по шкале Хаус – Бракманна с исходами и длительностью заболевания.Заключение: полученные нами результаты подтверждают важность и необходимость лабораторной верификации возможного этиологического агента, ассоциированного с развитием невропатии лицевого нерва. Установлено, что степень тяжести невропатии лицевого нерва не зависит от возраста ребенка, но коррелирует с исходом и длительностью заболевания, в меньшей степени с развитием синкинезий. Перспективным направлением дальнейших исследований является уточнение климатических факторов, влияющих на частоту возникновения невропатии лицевого нерва

РОЛЬ ГЕНЕТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ В РАЗВИТИИ ГЕРПЕТИЧЕСКОГО ЭНЦЕФАЛИТА. СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ

.