Efecto sobre el apetito, la saciedad y la respuestas glicémica del consumo de meriendas con predominio proteico en individuso sanos y obesos

La obesidad es una patología crónica, compleja y multifactorial, que tiene su origen en una interacción genética y ambiental. Clásicamente se la puede definir como una acumulación anormal o excesiva de grasa en el cuerpo humano que puede afectar la salud, razón por la cual fue definida como enfermedad por la Organización Mundial de la Salud (OMS). En la última década se ha relacionado de forma directa un menor control del apetito y un incremento en la ingesta energética como la principal causa de desequilibrio y ganancia gradual de peso. Por otro lado, estudios previos han mostrado como el metabolismo de los principios inmediatos puede estar correlacionado con el apetito y saciedad. Esto impulso la presente investigación acerca de la utilidad de incorporar determinados tipos de proteínas en meriendas con la finalidad de mejorar el control del peso corporal en adultos. El estudio se inició con la evaluación del efecto de distintos tipos de meriendas (yogur con adición de proteína de suero lácteo, galletas y chocolate) en mujeres sanas, con edades entre 20 y 30 años y un IMC de normopeso. El consumo de yogur con proteínas lactoséricas ocasionó tras su ingesta una mayor reducción del apetito así como un aumento de la saciedad hasta la cena, respecto a la merienda de chocolate y galletas, no existiendo diferencias significativas entre estas últimas. La merienda de yogur con proteínas lactoséricas ocasionó una reducción significativa de la ingesta calórica en la cena, en comparación a las otras meriendas y una solicitud más tardía de alimentos de hasta 45 minutos. Esto puede ser una solución eficaz para mejorar el control del apetito y reducir la ingesta de alimentos en mujeres sanas..

High-sensitivity C-reactive protein and lipid profile after a hypocaloric diet in obese subjects

The objective of research was to compare changes in concentrations of high-sensitivity C-reactive protein and lipid profile after a hypocaloric diet in obese subjects. One hundred five adult subjects were included who were attended at the University Hospital of Maracaibo, Venezuela. Subjects were instructed to follow a hypocaloric diet for 12 weeks. Anthropometric variables, concentrations of high-sensitivity C-reactive protein and lipid profile were evaluated. Significant decreases were observed in values of body mass index, waist circumference and high-sensitivity C-reactive protein after hypocaloric diet program for weight loss compared to initial values (p <0.05). A significant decrease in serum concentrations of total cholesterol and triglycerides was observed after the program (p = 0.039 and p = 0.028, respectively). Serum concentrations of low density and high-density lipoproteins decreased after the diet program, but the differences were not significant (p = 0.229 and p = 0.142, respectively). It is concluded that concentrations of high-sensitivity C-reactive protein, cholesterol, and triglycerides decrease significantly in obese subjects after the implementation of a hypocaloric diet program for weight loss.El objetivo del estudio fue comparar los cambios de las concentraciones de proteína C reactiva ultrasensible y perfil lipídico posterior a dieta hipocalórica en sujetos obesos. Fueron incluidos 105 sujetos adultos atendidos en el Hospital Universitario de Maracaibo, Venezuela. Los sujetos fueron instruidos para seguir una dieta hipocalórica durante 12 semanas. Se evaluaron variables antropométricas, concentraciones de proteína C reactiva ultrasensible y perfil lipídico. Se observaron disminuciones significativas en los valores de índice de masa corporal, circunferencia de cintura y proteína C reactiva ultrasensible después del programa de dieta hipocalórica para la pérdida de peso comparado con los valores iniciales (p < 0,05). Se observó disminución significativa de las concentraciones séricas de colesterol total y triglicéridos, después del programa (p = 0,039 y p = 0,028, respectivamente). Las concentraciones séricas de lipoproteínas de baja densidad y alta densidad disminuyeron luego del programa de dieta, pero las diferencias no fueron significativas (p = 0,229 y p = 0,142, respectivamente). Se concluye que las concentraciones de proteína C reactiva ultrasensible, colesterol y triglicéridos disminuyen en forma significativa en sujetos obesos luego de la implementación de un programa de dieta hipocalórica para la pérdida de peso

Frecuencia cardiaca y movimientos fetales posterior a la administracion de betametasona para maduración pulmonar fetal

El objetivo de la investigación fue demostrar las modificaciones de la frecuencia cardiaca y los movimientos fetales producidas por la administración de betametasona para maduración pulmonar fetal. Se realizó una investigación de tipo explicativa, prospectiva y longitudinal con un diseño cuasi-experimental y una muestra no probabilística de 106 gestantes entre 24 y 34 semanas, con diagnóstico de amenaza de parto pretérmino tratadas con betametasona (12 mg intramuscular cada 24 horas por dos dosis) que acudieron al Hospital Central “Dr. Urquinaona”. Se evaluaron los movimientos fetales y frecuencia cardiaca materna y fetal. No se encontraron diferencias significativas en la frecuencia cardiaca materna comparado con los valores iniciales (p = ns). Se observó que el valor inicial de la frecuencia cardiaca fetal fue de 135,1±9,7 latidos por minuto para aumentar luego a 137,2±8,9 latidos por minuto (p = ns) para presentar un nuevo aumento hasta (142,9±9,9 latidos por minuto) que fue significativo comparado con los valores iniciales (p < 0,05). Se observó una disminución significativa de movimientos fetales medidos en 30 minutos después de la primera inyección (23,1±6,0 movimientos comparado con 14,8±7,0 movimientos), para aumentar después de la segunda inyección pero aun presentando valores significativamente más bajos comparado con los valores iniciales (20,0 ±6,7 movimientos; p < 0,05). Se concluye que la administración de betametasona para maduración pulmonar fetal produce incremento significativo en la frecuencia cardiaca y reducción marcada de los movimientos fetales. Abstract Fetal heart rate and movements after betamethasone administration for fetal lung maturity The objective of research was to demonstrate fetal heart rate and movements modifications by the use of betamethasone for fetal lung maturity. An explicative, prospective and longitudinal research was done with a quasi-experimental design and a non-probabilistic sample of 106 pregnant patients between 24 and 34 weeks treated with betamethasone (12 mg IM BID) that assisted to Hospital Central “Dr. Urquinaona.” Fetal movements, maternal and fetal heart rates were evaluated. There were not differences in materna heart rate compared with initial values (p = ns). There was observed that fetal heart rate initial values were 135.1±9.7 beats per minute and increases to 137.2±8.9 beats per minute (p = ns) and showed a new increase to 142.9±9.9 beats per minute that was significant compared with initial values (p < 0.05). There was observed a significant decrease in fetal movement measured in 30 minutes after first injection (23,1±6,0 movements compared with 14,8±7,0 movements), to increase after second injection but still were significant lower compared with initial values (20,0±6,7 movewments; p < 0.05). It is concluded that the use of betamethasone for induction of fetal lung maturity produced significant reduction in fetal movements and an increase of fetal heart rate

SUPLEMENTACIÓN DE ÁCIDOS GRASOS OMEGA-3 Y MARCADORES DE ACTIVIDAD DE LA ARTRITIS REUMATOIDE

The objective of research was to determine the effects of Omega-3 fatty acid supplementation on markers of disease activity in patients with rheumatoid arthritis. This study was conducted at the University Hospital in Maracaibo from June 2016 to December 2018. Patients were assigned to receive 3 grams/day of fish oil for 4 weeks and then 5 grams/day for a period of 4 weeks. The markers of disease activity (rheumatoid factor, erythrocyte sedimentation rate, and serum C-reactive protein) and the number of patients with clinical improvement were analyzed. A decrease in rheumatoid factor values (p &lt;0.0001) as well as the values of rheumatoid factor, erythrocyte sedimentation rate, and serum C-reactive protein at 8 weeks compared to initial values (p &lt;0.0001) was observed after 4 weeks of treatment. At 4 weeks, improvement in the number of inflamed joints and decrease in the amount of synovial fluid was observed (p &lt;0.0001). It is concluded that Omega-3 fatty acid supplementation results in decreased markers of disease activity in patients with rheumatoid arthritis.El objetivo de la investigación fue determinar los efectos de la suplementación de ácidos grasos Omega-3 sobre marcadores de actividad de la enfermedad en pacientes con artritis reumatoide. Este estudio fue realizado en el Hospital Universitario de Maracaibo en el periodo de junio de 2016 a diciembre de 2018. Los pacientes fueron asignados para recibir 3 gramos/día de aceite de pescado durante 4 semanas y luego 5 gramos/día durante un periodo de 4 semanas. Se analizaron los marcadores de actividad de la enfermedad (factor reumatoide, tasa de sedimentación de eritrocitos y proteína C reactiva sérica) y el número de pacientes con mejoría clínica. Se observó disminución de los valores de factor reumatoide (p&lt;0,0001) luego de 4 semanas de tratamiento y de los valores de factor reumatoide, tasa de sedimentación globular y proteína C reactiva sérica comparado a las 8 semanas con los valores iniciales (p&lt;0,0001). A las 4 semanas, se observó mejoría en el número de articulaciones inflamadas y disminución de la cantidad de líquido sinovial (p&lt;0,0001). Se concluye que la suplementación de ácidos grasos Omega-3 produce disminución de los marcadores de actividad de la enfermedad en pacientes con artritis reumatoide

Concentraciones séricas de potasio en preeclámpticas y embarazadas sanas

Introducción: algunas investigaciones han propuesto que las alteraciones de las concentraciones séricas de potasio pueden contribuir a la aparición de hipertensión y a las alteraciones renales descritas en el síndrome de hipertensión inducida por el embarazo. Objetivo: comparar las concentraciones séricas de potasio en pacientes preeclámpticas y embarazadas normotensas sanas. Materiales y métodos: estudio de casos y controles entre enero 2014 y junio 2021 atendidas en el Hospital Central “Dr. Urquinaona”, Maracaibo, Venezuela. Se seleccionó un grupo con diagnóstico de preeclampsia (grupo A, casos) y otro control con embarazadas cuya edad materna e índice de masa corporal era similar al grupo de estudio (grupo B, controles). Se evaluaron las características demográficas, parámetros de laboratorio y concentraciones séricas de potasio. Resultados: se incluyeron un total de 515 embarazadas de las cuales 257 fueron asignadas al grupo A y 258 al B. Las del grupo A presentaron concentraciones séricas de potasio más bajos que las del B (p < 0,0001), cuyos valores solo se correlacionaron con los de creatinina sérica en el grupo de casos (p = 0,023). No se encontraron correlaciones significativas con los valores de presión arterial (p = ns). Conclusión: las pacientes preeclámpticas presentan menores concentraciones séricas significativas de potasio en comparación con las embarazadas normales.

Effect of Oral Nutritional Supplements with Sucromalt and Isomaltulose versus Standard Formula on Glycaemic Index, Entero-Insular Axis Peptides and Subjective Appetite in Patients with Type 2 Diabetes: A Randomised Cross-Over Study

Oral diabetes-specific nutritional supplements (ONS-D) induce favourable postprandial responses in subjects with type 2 diabetes (DM2), but they have not been correlated yet with incretin release and subjective appetite (SA). This randomised, double-blind, cross-over study compared postprandial e ects of ONS-D with isomaltulose and sucromalt versus standard formula (ET) on glycaemic index (GI), insulin, glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), glucagon-like peptide 1 (GLP-1) and SA in 16 individuals with DM2. After overnight fasting, subjects consumed a portion of supplements containing 25 g of carbohydrates or reference food. Blood samples were collected at baseline and at 30, 60, 90, 120, 150 and 180 min; and SA sensations were assessed by a visual analogue scale on separate days. Glycaemic index values were low for ONS-D and intermediate for ET (p < 0.001). The insulin area under the curve (AUC0–180 min) (p < 0.02) and GIP AUC (p < 0.02) were lower after ONS-D and higher GLP-1 AUC when compared with ET (p < 0.05). Subjective appetite AUC was greater after ET than ONS-D (p < 0.05). Interactions between hormones, hunger, fullness and GI were found, but not within the ratings of SA; isomaltulose and sucromalt may have influenced these factor

New Insights into Alleviating Diabetes Mellitus: Role of Gut Microbiota and a Nutrigenomic Approach

The scientific literature has shown that diet is able to modify the gut microbiota and contribute to obesity and diabetes development. This process—characterized by inflammation and gut barrier disruption—can affect the immune system and alter the adipogenesis and insulin resistance. This chapter describes the advances in nutrigenomics and Human Intestinal Microbiota (HIM) modification, and its relation with diabetes mellitus type two (DM2). In context where health and feeding are the main concerns of the human being, food innovation takes a special interest to people that look for a healthy diet or demand a functional aliments, such as nutraceutical. Some products derived from diet and interaction with HIM module the expression of many genes on the host, the so-called epigenome, with favorable effects. Novel functional fiber like low-glycemic oligosaccharides and sweeteners shows a potential prebiotic activity giving a new focus of nutritional guidelines for control and prevention of DM2. The use of prebiotics derived from functional fiber sources, such as fructo-oligosaccharides and beta-glucans as well as lignin and keffir, can contribute to the development of a healthy HIM by promoting the growth of specific bacteria, some of them associated with the prevention of obesity and diabetes

The Microbiome and the Epigenetics of Diabetes Mellitus

Gut microbiota (GM) in the epigenetic mechanisms of diabetes mellitus and the reprogramming of the cells is a novel and emerging concept. The purpose of this chapter is to describe the modification of the GM and its relation with DM2. The increased risk of this disease is associated with changes in the amount of Bacteroides/Clostridium in the Firmicutes/Bacteroidetes ratio of people having DM. A dysbiosis state associated generates low-grade inflammation with similar characteristics that occur under metabolic syndrome, whose pattern is recognized by Toll-like receptor that recognizes important patterns of immunity. The synthesis of butyrate generated by intestinal microorganisms inhibits the metabolic pathway of histone deacetylase, promoting cellular differentiation, proliferation, and insulin resistance. On the other hand, the direct relationship between the neuroendocrine system and the GM has been demonstrated through the production of serotonin by enterochromaffin cells, whose action could influence the etiopathogenic factors of DM2