Leptospirose no município de Maceió, Alagoas: caracterização dos casos confirmados

Objetivo: Verificar a situação epidemiológica da leptospirose na cidade de Maceió-Alagoas durante os anos de 2021 e 2022. Método: Trata-se de um estudo ecológico dos casos registrados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), no período de 2021 e 2022. Os dados foram organizados segundo características sociodemográficas, clínicas e epidemiológicas e analisados por meio de medidas absolutas e relativas. Resultados: Foi verificado que o sexo masculino (83,02%), a faixa etária de 20 a 39 anos (33,96%), a raça-cor parda e/ou preta (100,00%) e os indivíduos com fundamental incompleto (28,30%) foram os mais acometidos pela doença. Com relação às características clínicas, verificou-se maior proporção de sinais de baixa gravidade (96,23%), hospitalização (94,34%), diagnóstico por critério laboratorial (58,49%) e desfecho de cura (80,39%). Quanto às características epidemiológicas, a maioria dos casos tiveram contato com água e/ou lama de enchente (70,80%), justificando a maior proporção de casos no ano de 2022, período de inundações na cidade de Maceió. Conclusão: A situação epidemiológica da leptospirose em Maceió no período de 2021 e 2022 apresentou características sociodemográficas, clínicas e epidemiológicas condizentes com a literatura e reforçam a necessidade da adoção de estratégias específicas, principalmente, em áreas de inundações, buscando priorizar a redução do risco de infecção e a eficácia no tratamento precoce dos acometidos pela doença

Análise de modelos de cálculo de pontes com múltiplas vigas / Analysis of design models for multibeam bridges

O trabalho descreve alguns métodos para a distribuição de ações nas pontes rodoviárias dotadas de múltiplas vigas. Escolheu-se modelos estruturais de pontes com duas longarinas e em múltiplas longarinhas, sendo aplicados o método de Engesser-Courbon com rigidez real na transversina, Engesser-Courbon com rigidez infinita na transversina, que se tratam de análises bidimensionais e o Método dos Elementos Finitos de análise tridimensional, a fim de que os mesmos fossem comparados. Os principais resultados são os de trem-tipo simplificado, momento fletor positivo e área de aço resultante do dimensionamento à flexão das seções em concreto armado destas longarinas, sendo que os valores se mantiveram próximos em todos os resultados. Nos resultados obtidos o método de Engesser-Courbon com a rigidez real da transversina que faz uma simplificação, mostrou-se mais preciso, pois seus resultados mantiveram-se superiores. Observou-se que o Método dos Elementos Finitos tem uma maior precisão, pois a estrutura é modelada tridimensionalmente, fazendo com que longarinas, transversinas, tabuleiro trabalhem juntos e ainda com seus parâmetros dos materiais

A INFLUÊNCIA DA MÍDIA NO DESENVOLVIMENTO DA OBESIDADE INFANTIL

A obesidade infantil é um dos problemas de saúde pública que mais cresce na atualidade, e mostra-se intimamente ligada à ingestão excessiva de alimentos com elevada densidade energética e baixo valor nutricional. Estudos evidenciam que o marketing de alimentos voltado ao público infantil é um dos principais meios de persuasão que leva ao consumo de gorduras, açúcares e sódio. O objetivo desse trabalho foi analisar a forma com que as propagandas interferem no desenvolvimento dos hábitos alimentares das crianças. A metodologia utilizada foi uma pesquisa no banco de dados da Scielo e MedLine. Em estudos realizados sobre o padrão de programação da mídia televisiva, evidenciou-se inadequação dos anúncios de alimentos direcionados às crianças, os quais têm infringido a legislação vigente o que tem refletido na saúde da criança a longo prazo. Conclui-se, portanto, que a publicidade de gêneros alimentícios destinados ao público infantil tem se mostrado nociva ao desenvolvimento da criança e está relacionada à obesidade infantil

Torocotomia ressuscitativa de emergência: uma medida para melhoria da sobrevida: Emergency resuscitative Torocotomy: a measure to improve survival

Método: O presente trabalho aplicou a metodologia de revisão sistemática, com acesso a base de dados BVS, PubMed e SciELO, entre o período de 2013 a 2022. Objetivo: de entender a indicação para realização da toracotomia ressuscitativa e a evolução do paciente frente a sobrevida. Resultado: Obteve-se como análise que a toracotomia ressuscitativa de emergência pode ser utilizada como método emergencial em pacientes com trauma torácico, e que possui maior benefício em paciente não idosos devido o período de recuperação após realização do procedimento. Conclusão: Dado os estudos analisados, entende-se que há um aumento da sobrevida a longo prazo em pacientes de meia idade, mas há um aumento do tempo de internação hospitalar, assim como maior tempo de recuperação da realização das atividades de vida diária.&nbsp

Apendicite aguda: aspectos gerais acerca da abordagem diagnóstica e cirúrgica / Acute appendicitis: general aspects about the diagnostic and surgical approach

A apendicite aguda (AA) é definida como a inflamação do apêndice vermiforme, órgão que exerce a função imunoprotetora. Quanto à etiologia, a causa envolvida na gênese da doença, é a obstrução do lúmen do apêndice por fecalitos, corpos estranhos, hiperplasia linfóide, parasitas ou tumores. Sua identificação depende de uma anamnese minuciosa, um exame físico bem detalhado e exames complementares. No que tange ao diagnóstico clínico, existem sinais semiológicos com grande acurácia para identificação da patologia, dos quais podemos mencionar os principais, como o Sinal de Blumberg e o Sinal de Rovsing. Para auxílio diagnóstico, lança-se mão da investigação laboratorial (concentração de proteína C reativa, o hemograma e a urina tipo I), e da investigação imagiológica, com a ultrassonografia, tomografia computadorizada e a ressonância nuclear magnética. Já a abordagem terapêutica, apresenta-se conservadora e cirúrgica, na qual a cirúrgica é dividida em apendicectomia por laparotomia, por laparoscopia (padrão multi-incisão), cirurgia endoscópica transluminal de orifício natural e a cirurgia laparoscópica de incisão única. A abordagem cirúrgica por videolaparoscopia é, atualmente, a mais indicada para o tratamento da AA, devido às suas vantagens quanto menor tempo de recuperação, redução das infecções do sítio cirúrgico e dor no pós-operatório. Apesar da abordagem videolaparoscópica promover um melhor prognóstico, as complicações ainda são presentes, principalmente em casos de AA complicada, sendo que as mais comuns são representadas por aderências pós-cirúrgicas e abscesso da parede abdominal

DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DE EMERGÊNCIAS HIPERTENSIVAS REVISÃO DE LITERATURA

The sudden and acute increase in blood pressure, especially diastolic, greater than 120 mmHg, combined with signs of target organ damage is known as hypertensive emergency (HE). Pulmonary edema, cardiac ischemia, neurological deficits, acute renal failure, aortic dissection and eclampsia are some examples. This article aims to discuss the pathophysiological mechanisms of the disease in view of the epidemiological importance of HE. The objective of this research is to discuss and describe HE and its pathophysiology, as well as show how the disease affects patients' personal lives. The database used was SciElo (Scientific Electronic Library Online) and PubMed (US National Library of Medicine), which contains scientific information as of March 9, 2024. The pathophysiology of HE is demonstrated in several studies, including conditions related to increased intravascular volume, peripheral vascular resistance and the likelihood of decreased production of endogenous vasodilators, which could result in greater vasoreactivity, which could result in an emergency situation. In summary, healthcare systems around the world still face a significant burden of sepsis.Keywords: Emergency, Treatment, Semiology.A elevação brusca e aguda da pressão arterial, principalmente a diastólica, maior que 120 mmHg, combinada com sinais de lesão de órgão-alvo é conhecida como emergência hipertensiva (EH). Edema pulmonar, isquemia cardíaca, déficits neurológicos, insuficiência renal aguda, dissecção aórtica e eclâmpsia são alguns exemplos. Este artigo visa discutir os mecanismos fisiopatológicos da doença diante da importância epidemiológica da EH. O objetivo desta pesquisa é discutir e descrever a EH e sua fisiopatologia, bem como mostrar como a doença afeta as vidas pessoais dos pacientes. O banco de dados utilizado foi o SciElo (Scientific Eletronic Library Online) e o PubMed (US National Library of Medicine), que contém informações científicas de 09 de março de 2024.A fisiopatologia da EH é demonstrada em vários estudos, incluindo condições relacionadas ao aumento do volume intravascular, à resistência vascular periférica e à probabilidade de diminuição da produção de vasodilatadores endógenos, o que pode resultar em vasorreatividade maior, o que pode resultar em situação de emergência . Em resumo, os sistemas de saúde em todo o mundo ainda enfrentam uma carga significativa de sepse

A IMPORTÂNCIA DA REANIMAÇÃO CARDIOPULMONAR NO ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR

This article aims to highlight the importance of cardiopulmonary resuscitation in pre-hospital care, aiming to improve the prognosis of patients suffering from cardiorespiratory paralysis, characterizing the first care as essential to minimize sequelae to the patient. The indexers Google Scholar, Scielo, Emergency of the Brazilian Society of Cardiology and Arquivos Brasileiros de Cardiologia were used as search engines to select articles, using the descriptors “Cardiac Arrest; Cardiopulmonary Resuscitation; Cardioversion; Survival Rate”. It is concluded that survival until hospital admission is an initial result of cardiopulmonary resuscitation in the first care.Este artigo tem por objetivo frisar a importância da reanimação cardiopulmonar no atendimento pré-hospitalar, visando à melhora do prognóstico do paciente vítima de para cardiorrespiratória, caracterizando o primeiro atendimento como essencial para minimização das sequelas ao paciente. Foram utilizados como motores de busca os indexadores Google Acadêmico, Scielo, Emergência da Sociedade Brasileira de Cardiologia e Arquivos Brasileiros de Cardiologia para seleção dos artigos, através dos descritores “Parada Cardíaca; Reanimação Cardiopulmonar; Cardioversão; Taxa de Sobrevida”. Conclui-se que a sobrevivência até a admissão hospitalar é um resultado inicial da ressuscitação cardiopulmonar no primeiro atendimento

CONEXÕES ENTRE MICROBIOMA INTESTINAL E SAÚDE CEREBRAL

The relationship between the gut microbiome and brain health has emerged as a fascinating area of ​​research, revealing complex interactions that transcend traditional boundaries between the digestive system and the nervous system. This interconnection, known as the gut-brain axis, influences not only gastrointestinal health but also plays a crucial role in cognitive and emotional functions. This dynamic link between gut microbial composition and brain health opens new perspectives for therapeutic interventions and mental health promotion strategies. Objectives: Explore the interconnection between the gut microbiome and brain health, identifying how the composition and function of the microbiota directly impact neurobiological processes. Methodology: The articles found were read, through observation, the articles were subjected to inclusion and exclusion criteria, within the inclusion criteria, original articles were considered, which addressed the topic researched and allowed full access to the content of the study, published in the period 2016 to 2024, in Portuguese and English. The research was carried out through online access to the National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) databases in February 2024. Results and Discussions:  The significant influence of the intestinal microbiome on brain health, without the use of animal models. Reduced microbial diversity, associated with neuropsychiatric conditions, has been observed to correlate with an increase in cortisol levels and inflammation in individuals with severe depressive disorder, emphasizing the importance of microbiota-gut-brain balance. Furthermore, clinical evidence indicates that specific diets, such as the Mediterranean, play a crucial role in promoting microbial diversity and reducing depressive symptoms in humans. The connection between the gut-brain axis was emphasized, highlighting the importance of practices such as meditation in regulating stress and its beneficial influence on the microbiota. Conclusion: In short, we deepen our understanding of the intricate connections between the gut microbiome and brain health. The results highlight the relevance of these interactions in modulating neuropsychiatric conditions, opening the door to innovative therapeutic interventions. Without disregarding the complexity of the topic, the therapeutic strategies explored, from supplementation to dietary modulation, promise to contribute significantly to the promotion of mental health.vA relação entre o microbioma intestinal e a saúde cerebral têm emergido como uma área fascinante de pesquisa, revelando interações complexas que transcendem os limites tradicionais entre o sistema digestivo e o sistema nervoso. Essa interconexão, conhecida como o eixo intestino-cérebro, influência não apenas a saúde gastrointestinal, mas também desempenha um papel crucial nas funções cognitivas e emocionais. Este vínculo dinâmico entre a composição microbiana do intestino e a saúde cerebral abre novas perspectivas para intervenções terapêuticas e estratégias de promoção da saúde mental.  Objetivos:  Explorar a interligação entre o microbioma intestinal e a saúde cerebral, identificando como a composição e função da microbiota impactam diretamente processos neurobiológicos. Metodologia: Foi realizada a leitura dos artigos encontrados, mediante a observação os artigos foram submetidos a critérios de inclusão e de exclusão, dentro os de inclusão foram considerados artigos originais, que abordassem o tema pesquisado e permitissem acesso integral ao conteúdo do estudo, publicados no período de 2016 a 2024, em português e em inglês. A pesquisa foi realizada através do acesso online nas bases de dados National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) no mês de fevereiro de 2024. Resultados e Discussões: A influência significativa do microbioma intestinal na saúde cerebral, sem a utilização de modelos animais. Observou-se que a redução da diversidade microbiota associada a condições neuropsiquiátricas, está correlacionada com um aumento nos níveis de cortisol e inflamação em indivíduos com transtorno depressivo grave, enfatizando a importância do equilíbrio microbiota-intestino-cérebro. Além disso, evidências clínicas apontam que dietas específicas, como a mediterrânea, desempenham um papel crucial na promoção da diversidade microbiana e na redução de sintomas depressivos em seres humanos. A conexão entre o eixo intestino-cérebro foi enfatizada, destacando a importância de práticas como meditação na regulação do estresse e sua influência benéfica na microbiota. Conclusão: Em síntese, aprofundamos a compreensão das intricadas conexões entre o microbioma intestinal e a saúde cerebral. Os resultados destacam a relevância dessas interações na modulação de condições neuropsiquiátricas, abrindo portas para intervenções terapêuticas inovadoras. Sem desconsiderar a complexidade do tema, as estratégias terapêuticas exploradas, desde suplementação até modulação dietética, prometem contribuir significativamente para a promoção da saúde mental

Desafios e Avanços no Manejo da Hemorragia Pós-Parto: Estratégias Emergentes e Melhores Práticas

This article presents a literature review on the management of postpartum hemorrhage (PPH), focusing on emerging strategies and best practices. PPH is a significant obstetric complication that continues to pose a challenge for healthcare professionals. The review encompasses guidelines and recommendations from organizations such as the American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) and the World Health Organization (WHO), as well as highlighting studies on arterial embolization and other innovative interventions. The results emphasize the importance of a multidisciplinary approach and early identification of PPH to prevent serious complications. It is concluded that arterial embolization emerges as a valuable option in the management of refractory PPH, but its use should be carefully considered in conjunction with other therapeutic and preventive approaches.Este artigo apresenta uma revisão da literatura sobre o manejo da hemorragia pós-parto (HPP), com foco em estratégias emergentes e melhores práticas. A HPP é uma complicação obstétrica significativa que continua a representar um desafio para os profissionais de saúde. A revisão abrange diretrizes e recomendações de organizações como o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) e a Organização Mundial da Saúde (OMS), além de destacar estudos sobre embolização arterial e outras intervenções inovadoras. Os resultados destacam a importância da abordagem multidisciplinar e da identificação precoce da HPP para prevenir complicações graves. Conclui-se que a embolização arterial surge como uma opção valiosa no manejo da HPP refratária, mas que seu uso deve ser cuidadosamente considerado em conjunto com outras abordagens terapêuticas e preventivas

Factors influencing terrestriality in primates of the Americas and Madagascar

Among mammals, the order Primates is exceptional in having a high taxonomic richness in which the taxa are arboreal, semiterrestrial, or terrestrial. Although habitual terrestriality is pervasive among the apes and African and Asian monkeys (catarrhines), it is largely absent among monkeys of the Americas (platyrrhines), as well as galagos, lemurs, and lorises (strepsirrhines), which are mostly arboreal. Numerous ecological drivers and species-specific factors are suggested to set the conditions for an evolutionary shift from arboreality to terrestriality, and current environmental conditions may provide analogous scenarios to those transitional periods. Therefore, we investigated predominantly arboreal, diurnal primate genera from the Americas and Madagascar that lack fully terrestrial taxa, to determine whether ecological drivers (habitat canopy cover, predation risk, maximum temperature, precipitation, primate species richness, human population density, and distance to roads) or species-specific traits (bodymass, group size, and degree of frugivory) associate with increased terrestriality. We collated 150,961 observation hours across 2,227 months from 47 species at 20 sites in Madagascar and 48 sites in the Americas. Multiple factors were associated with ground use in these otherwise arboreal species, including increased temperature, a decrease in canopy cover, a dietary shift away from frugivory, and larger group size. These factors mostly explain intraspecific differences in terrestriality. As humanity modifies habitats and causes climate change, our results suggest that species already inhabiting hot, sparsely canopied sites, and exhibiting more generalized diets, are more likely to shift toward greater ground use