RECÉM-NASCIDOS EGRESSOS DAS MATERNIDADES MUNICIPAIS DO RIO DE JANEIRO: DAIGNÓSTICO MATERNO-INFANTIL ATRAVÉS DA CONSULTA DE ENFERMAGEM NEONATAL.

El objetivo del presente trabajo es caracterizar el perfil de salud del recién nacido y su madre atendidos en un centro municipal de salud, determinando los principales males intercurrentes que les acometen en el período neonatal; identificar el recién nacido de bajo peso con miras al acompañamiento de su crecimiento y desarrollo. Se trata de un estudio epidemiológico y descriptivo cumplido en un centro municipal de salud, sito en la ciudad de Río de Janeiro-Brasil. Los datos fueron recogidos a través de guión para consulta de enfermería, en 2003 y 2004, y sometidos a análisis estadístico. Son resultados: atención a 153 recién nacidos, la mayoría - 134 (87,6%) - con peso adecuado para la edad y 19 (12,4%) con peso bajo al nacer, variando entre 2035 g. y 2490 g. Factores como gravidez en la adolescencia, poca escolaridad y la calidad de la atención en el pre-natal ejercen papel preponderante en la cadena causal de recién nacido de bajo peso. El enfermero debe primar por el cuidado integral al niño y a su madre en el período neonatal a fin de contribuir a la reducción de la mortalidad infantil.Este trabalho tem como objeto de estudo os recém-nascidos (RN) egressos das maternidades municipais do Rio de Janeiro, em especial, os de baixo peso ao nascer (BPN). O estudo tem como objetivos: identificar os recém-nascidos de baixo peso para a realização de seguimento do seu crescimento e desenvolvimento; determinar as principais intercorrências que acometem o RN e sua família no período neonatal, contribuindo para a melhoria dos indicadores de saúde; caracterizar a situação de saúde dos RN e sua família atendidos no CMS; promover educação em saúde através da implementação da consulta de enfermagem coletiva. Trata-se de um estudo epidemiológico, de caráter descritivo e exploratório. A população foi constituída de 153 crianças, atendidas na consulta de enfermagem, no período de fevereiro a Dezembro de 2003. Fizeram parte da amostra 134 (87,6%) recém-nascidos com peso apropriado para a idade gestacional e 12,4% (19) recém-nascidos com baixo peso ao nascer com peso variando entre 2.035 a 2.490g. Os fatores como gravidez na adolescência e a qualidade do atendimento no prénatal têm mostrado papel preponderante na cadeia casal de RNBP. Enquanto profissional de saúde, a enfermagem deve ter um olhar de vigilância para o cuidado integral acriança e sua família no período neonatal, a fim de contribuir para a redução da mortalidade neonatal

A ENFERMEIRA OBSTETRA E A POLÍTICA DE HUMANIZAÇÃO DO PARTO: EM BUSCA DE MUDANÇA NO MODELO ASSISTENCIAL.

Estudio de naturaleza cualitativa cuyos objetivos son: identificar las características de la asistencia dada por Enfermeras Obstetras al trabajo de parto y parto normal en un Hospital-Maternidad que prima por la humanización del parto y asociar los resultados observados con la propuesta de humanización del parto y la asistencia prestada por las Enfermeras Obstetras a los cambios en el modelo asistencial. El público albo constó de seis Enfermeras Obstetras que actúan en la asistencia al parto en un Hospital-Maternidad de la ciudad de Río de Janeiro. Los instrumentos usados fueron: entrevista y cuestionario semi-estructurados. Del análisis de los datos surgieron dos categorías temáticas: el intento de humanizar las intervenciones en la asistencia al parto y el significado de la humanización del parto para las enfermeras obstetras. Nosotros concluimos que el cambio todavía es lento. Las ponentes sienten la necesidad de cambio y reconocen la importancia de la presencia del acompañante en el pre parto y en la sala de parto. La resistencia impuesta por la clase médica es seguramente el mayor impedimento para la actuación de la enfermera en la asistencia en el parto. Tal conflicto no impide cuidar a la mujer en el trabajo del parto, poniendo en práctica estrategias propias, prestando un cuidado diferenciado y ganando su espacio en el área obstétrica.Estudo de natureza qualitativa, cujos objetivos foram: identificar a assistência prestada pelas enfermeiras obstétricas no trabalho de parto e o parto numa maternidade que prima pela política de humanização do parto e associar os resultados observados com a proposta de humanização do parto. A população foi constituída de seis enfermeiras obstétricas que atuam na assistência ao parto em uma maternidade municipal do Rio de Janeiro. Os instrumentos utilizados foram a entrevista semi-estruturada e um questionário tipo check-list. Após a análise dos dados foram construídas duas categorias temáticas: A tentativa de humanizar - As intervenções na assistência ao parto e O significado da humanização do parto na concepção das enfermeiras obstétricas. Concluímos que a mudança para o modelo humanístico ainda é lenta. As depoentes sentiram a necessidade de mudança e reconhecem a importância da presença do acompanhante no pré-parto e sala de parto. A resistência imposta pela classe médica é seguramente, o maior impedimento para a atuação da enfermeira na assistência ao parto. Este conflito, no entanto, não as impede de cuidar da mulher no trabalho de parto, colocando em prática estratégias próprias, prestando um cuidado diferenciado e ganhando seu espaço na área obstétrica

A PRÁTICA DO CUIDADO PRESTADO PELAS MULHERES AOS FILHOS NO DOMÍCILIO.

Descriptive and explorative study with the following objectives: to know women care practice to the children at home and to describe the main belief and popular acts used by the mothers relatively to the umbilical cord care, administration of colic and breasting. Interviews were made with forty women that carried their children to leasure activities in a public square at a barrio called Leme, situated at the south zone of the municipality of Rio de Janeiro, during the weekends from May to July, 2004. It was optioned to apply a collection of date’s instrument as a questionnaire with closed questions. The results were presented with absolute and relative frequencies. It was concluded that the various forms of popular acts have its peculiar way of relative behavior to the care that is generally known by the members of cultures in the case of these mothers, but frequently unknown by the nurses with different culture baggage.Investigación descriptiva, exploratoria, que tiene como objetivos conocer la práctica de cuidado de los hijos prestado por las madres en el domicilio y describir las principales creencias y remedios populares usados por estas madres en relación al cuidado del cordón umbilical, el manejo de los cólicios intestinales y la lactancia materna. Se entrevistó a 40 mujeres que llevaban a sus hijos lactantes a actividades recreativas en una plaza pública en el Barrio de Leme en la zona sur del municipio de Rio de Janeiro, durante los fines de semana, en los meses de mayo a julio de 2004. Como instrumento para recolectar los datos, se optó por aplicar un cuestionario con preguntas cerradas. Los resultados fueron presentados con frecuencias absolutas y relativas. Se concluyó que las diversas formas de creencias y “secretos de naturaleza” aplicados por las madres en el cuidado de sus hijos, tienen maneras peculiares de comportamiento, que son conocidos por los integrantes de la propia cultura, en este caso por las madres, pero, generalmente, son desconocidos por las enfermeras con un bagaje cultural diferente.Pesquisa descritiva, exploratória que tem como objetivos: conhecer a prática de cuidado dos filhos prestado pelas mães no domicílio e descrever as principais crendices e simpatias utilizadas pelas mães em relação aos cuidados com o coto umbilical, o manejo da cólica e amamentação. Foram entrevistadas 40 mulheres que levavam seus filhos lactentes para atividades recreativas em uma praça pública no Bairro do Leme na zona sul do município do Rio de Janeiro, durante o final de semana nos meses de maio a julho de 2004. Optou-se por aplicar um instrumento de coleta de dados no formato de um questionário com perguntas fechadas. Os resultados foram apresentados em descritas com freqüências absolutas e relativas. Concluiu-se que as diversas formas de simpatias têm seu modo peculiar de comportamento relativo ao cuidado, que geralmente é conhecido pelos integrantes da própria cultura no caso dessas mães, mas freqüentemente desconhecido por enfermeiras com bagagem cultural diferente

Recém-nascidos egressos das maternidades municipais do rio de janeiro: daignóstico maternoinfantil através da consulta de enfermagem neonatal.

El objetivo del presente trabajo es caracterizar el perfil de salud del recién nacido y su madre atendidos en un centro municipal de salud, determinando los principales males intercurrentes que les acometen en el período neonatal; identificar el recién nacido de bajo peso con miras al acompañamiento de su crecimiento y desarrollo. Se trata de un estudio epidemiológico y descriptivo cumplido en un centro municipal de salud, sito en la ciudad de Río de Janeiro-Brasil. Los datos fueron recogidos a través de guión para consulta de enfermería, en 2003 y 2004, y sometidos a análisis estadístico. Son resultados: atención a 153 recién nacidos, la mayoría - 134 (87,6%) - con peso adecuado para la edad y 19 (12,4%) con peso bajo al nacer, variando entre 2035 g. y 2490 g. Factores como gravidez en la adolescencia, poca escolaridad y la calidad de la atención en el pre-natal ejercen papel preponderante en la cadena causal de recién nacido de bajo peso. El enfermero debe primar por el cuidado integral al niño y a su madre en el período neonatal a fin de contribuir a la reducción de la mortalidad infantil.RESUMO Este trabalho tem como objeto de estudo os recém-nascidos (RN) egressos das maternidades municipais do Rio de Janeiro, em especial, os de baixo peso ao nascer (BPN). O estudo tem como objetivos: identificar os recém-nascidos de baixo peso para a realização de seguimento do seu crescimento e desenvolvimento; determinar as principais intercorrências que acometem o RN e sua família no período neonatal, contribuindo para a melhoria dos indicadores de saúde; caracterizar a situação de saúde dos RN e sua família atendidos no CMS; promover educação em saúde através da implementação da consulta de enfermagem coletiva. Trata-se de um estudo epidemiológico, de caráter descritivo e exploratório. A população foi constituída de 153 crianças, atendidas na consulta de enfermagem, no período de fevereiro a Dezembro de 2003. Fizeram parte da amostra 134 (87,6%) recém-nascidos com peso apropriado para a idade gestacional e 12,4% (19) recém-nascidos com baixo peso ao nascer com peso variando entre 2.035 a 2.490g. Os fatores como gravidez na adolescência e a qualidade do atendimento no pré-natal têm mostrado papel preponderante na cadeia casal de RNBP. Enquanto profissional de saúde, a enfermagem deve ter um olhar de vigilância para o cuidado integral acriança e sua família no período neonatal, a fim de contribuir para a redução da mortalidade neonatal

Nursing actions in venipuncture: Minimizing the pain of the newborn

O estudo surgiu da necessidade de avaliar as ações de enfermagem referentes ao procedimento de punção venosa, uma vez que a técnica incorreta ou a não realização de um processo humanizado é responsável por gerar um ambiente de estresse para o recém-nato, potencializando a dor. Objetivos: identificar as ações empregadas pela equipe de enfermagem na minimização da dor do RN durante o procedimento de punção venosa; analisar as ações desta equipe durante a punção venosa e as reações do RN decorrentes desta prática, dentro do paradigma humanístico da assistência. Metodologia: Pesquisa de natureza qualitativa realizada em um Hospital Maternidade da AP 3.2, no município do Rio de Janeiro. Como sujeitos do estudo tivemos os componentes da equipe de enfermagem que atuam na UTIN ou UIN. Após a coleta dos dados, dividimos os mesmos em categorias para que pudessem ser melhor analisados.Resultados: Os profissionais na maioria das vezes conheciam os métodos para o alívio da dor  no neonato mas nem sempre o praticavam. Conclusão: A equipe de enfermagem deve encontrar meios para se conscientizar da importância de prevenir a dor do recém-nascido, por respeito ao ser humano e à conduta ética da profissão tornando o alívio da dor uma prática rotineira.  Descritores: recém-nascido, punção venosa, dor, enfermage

Conhecendo a interação social nas brincadeiras das crianças com câncer em tratamento ambulatorial: Subsídios para o cuidado de enfermagem

INTRODUÇÃOO brincar é uma necessidade tanto da criança saudável quanto em processo de adoecimento, sendo importante para seu desenvolvimento. Através do brincar ela cria, se socializa e aprende. Para a criança em processo de adoecimento, como o câncer, o brincar é também importante para o enfrentamento de situações de difícil controle, tais como: necessidade de internação hospitalar, o afastamento da família, escola e amigos, procedimentos invasivos e dolorosos (SILVA; CABRAL; CHRISTOFFEL, 2008; MOTTA; ENUMO, 2002). Para Vigotski (2007), a brincadeira tem um papel importante no desenvolvimento infantil, pois atua como um mediador para a transformação das funções psicológicas elementares em funções psicológicas superiores. Essa transformação ocorre devido à interação social da criança com o meio que vive e através do uso de símbolos e instrumentos determinados culturalmente, sendo assim um processo natural e necessário para o desenvolvimento da criança. Neste contexto, o profissional que trabalha com criança deve procurar conhecer e compreender seu mundo, suas necessidades e fases de desenvolvimento, é importante o desenvolvimento de investigações sobre o brincar na vida da criança em tratamento de câncer, durante a sua permanência no espaço social da comunidade.  Atualmente, muita ênfase tem sido dada à desospitalização da criança durante o tratamento do câncer, viabilizada pelo acompanhamento ambulatorial, hospital dia e assistência domiciliar (COSTA; LIMA, 2002), reforçando a necessidade de explorar o contexto da comunidade em que a criança vive. OBJETIVOS Identificar as possibilidades e impossibilidades de interação social para o brincar da criança em tratamento oncológico no espaço da comunidade; Discutir as implicações das interações sociais no brincar da criança em tratamento oncológico.METODOLOGIAA pesquisa qualitativa foi desenvolvida de acordo com o método criativo e sensível (MCS) de produção de dados. O MCS tem sua tríade fundada na discussão de grupo, observação participante e nas dinâmicas de criatividade e sensibilidade (DCS) com suas produções artísticas. Para Cabral (1999) as DCS criam condições para que os participantes expressem o que pensam, tomando como ponto de referência a produção artística. A dinâmica de criatividade e sensibilidade utilizada foi “O brincar em cena” onde utilizamos massa para modelar, desenhos e brinquedos em miniatura (SILVA; CABRAL; CHRISTOFFEL, 2008). Para a análise dos dados utilizamos o método da Análise de Discurso Francesa (AD), tomando-se por base os textos transcritos gerados nas dinâmicas de criatividade e sensibilidade. A opção por este método se deu pelo fato de a produção de sentido do discurso das crianças localizarem o brincar na esfera da experiência pessoal e dos eventos cotidianos (ORLANDI, 2005).Os sujeitos foram 12 crianças com câncer (sete meninas e cinco meninos), com idade escolar, em tratamento ambulatorial em um hospital público de referência para o tratamento de câncer, localizado na cidade do Rio de Janeiro. O cenário para realização das dinâmicas foi o ambulatório de oncologia pediátrica onde as crianças faziam tratamento. Foram respeitados todos os aspectos éticos estabelecidos na Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde.RESULTADOS O processo de análise aplicado nos levou a dois temas onde destacamos as possibilidades e impossibilidades de interação social das crianças com câncer em tratamento ambulatorial no espaço da comunidade. Possibilidade do brincar: interação social – pessoas e ambienteEntre as sete meninas do estudo, quatro interagem nas brincadeiras apenas com familiares, uma só com amigos/colegas e duas com familiares e colegas/amigos. Quanto aos cenários, quatro brincam, apenas, em ambientes domiciliares e três em ambientes domiciliares e espaços da comunidade.A escolar A3: – Brinco na minha casa, na casa da minha prima e do meu primo (...).A escolar A: – Assim (...) vou para casa da minha avó/ assim eu brinco lá, mas eu brinco mais é em casa com a minha irmã.Entre os cinco meninos, dois interagem na brincadeira apenas com familiares, um apenas com amigos/colegas, e dois com familiares e amigos/colegas. Quanto aos cenários, dois meninos disseram brincar em espaços da comunidade, um no ambiente domiciliar e dois brincam em ambiente domiciliares e em espaços da comunidade.O escolar R: – Meus amigos // a gente sai, vai para uma rampa de skate e fica brincando (...) a gente brinca de futebol.O escolar N: – Brinco (...) no parque, no shopping.Três meninos e duas meninas referiram a escola como cenário de brincadeira. Vale ressaltar que das 12 crianças em idade escolar, somente 7 estão regularmente matriculados na escola. O escolar R: – Tem uns colegas que moram perto da minha casa e na escola que a gente brinca de futebol.A escolar A4: – Na escola, às vezes a gente (ela com as colegas da escola) combina de levar as bonecas e aí a gente brinca.As crianças demonstraram maior interesse pelas brincadeiras em grupo quando comparadas às brincadeiras solitárias. Para Hockenberry, Wilson e Wilkestein (2006), a fase escolar é o período que a criança se afilia a colegas da mesma faixa etária. Portanto, o sentido de pertencer a um grupo é de extrema importância para a criança nesta faixa etária, suas brincadeiras envolvem habilidades físicas, intelectuais e fantasias.Quanto aos cenários de interação, destacam-se aqueles onde as brincadeiras acontecem: dentro de casa, nos espaços públicos da comunidade e na escola. Esses cenários são mais limitados para as meninas quando comparadas aos meninos, pois, como afirmam Hansen et al. (2007, p.139), “o espaço familiar da casa é associado às meninas, enquanto que o universo externo aos meninos”. A escola é apontada como cenário para interação social e brincadeira no discurso da maioria das crianças que a frequenta.  Para Wayhs e Souza (2002) a escola e a recreação são para o universo infantil duas imagens que se misturam e que representam o seu lado saudável. Impossibilidades do brincar: interação social – pessoas e ambiente A escolar A2 referiu que antes do tratamento, sua mãe deixava brincar na casa da amiga. Porém, com o início do tratamento a mãe não permitiu mais. Nesse sentido, a impossibilidade de brincar fora do cenário de sua casa e interagir com a amiga devido à proteção materna.A escolar A2: – Antes (de ficar doente) minha mãe deixava eu brincar na casa da Cacá (nome fictício), agora não deixa mais. No discurso do escolar M, o ciclo de quimioterapia e a proteção materna são signos mediadores da impossibilidade de sair de casa. O escolar M: – Por exemplo, se amanhã (sábado) começar a quimioterapia, eu não posso sair para a rua por causa da defesa baixa (neutropenia), então eu fico em casa, aí minha mãe me deixa pegar meus livros, até quarta-feira (ele faz protocolo de 5 dias de quimioterapia). Aí de hoje até quarta-feira ela deixa pegar meus livros porque eu não posso sair de casa... Eu não posso sair de casa porque ela (mãe) tem medo de eu pegar sereno, porque eu fico com a imunidade baixa.A proteção materna foi um mediador da impossibilidade da criança ir brincar em outros cenários e com outras crianças. Durante o curso da doença e seu tratamento os familiares passam a selecionar as atividades recreativas que não trazem risco à integridade física da criança, mas que frequentemente, pode propiciar a super proteção e o isolamento social (VIEIRA; LIMA, 2002). As crianças com câncer, algumas vezes são levadas a romper relações, afastar-se dos amigos que estão saudáveis, pelo fato de as brincadeiras não se adequarem ao seu novo estilo de vida. Esta condição pode favorecer o isolamento da criança e a dificuldade de interação com seus pares que não estão acometidas por um processo patológico, ou até mesmo com quem elas mantinham contato antes do aparecimento do câncer. Na impossibilidade de sair para brincar no espaço da rua, devido à indicação materna de repouso durante o ciclo quimioterápico, surge a possibilidade da leitura de livros de estórias ressignificado como signo de ocupação de tempo.CONCLUSÃOO brincar se expressa de diferentes modos na vida da criança em tratamento oncológico quando ela se encontra na comunidade. Embora as restrições físicas advindas do câncer pareçam presentes no cotidiano de vida, elas atribuíram pouco significado aos possíveis limites nas brincadeiras, procuram manter suas vidas o mais próximo do normal e estão abertas aos relacionamentos com as outras crianças, assim como desfrutam de todos os cenários que estão ao alcance para torná-los lugares de brincadeiras. Os achados desse estudo reforçam a necessidade de as visualizarmos como crianças iguais às outras, com as mesmas necessidades de desenvolvimento, devemos assim oportunizar momentos de descontração onde elas possam expressar suas vontades e fantasias. Esperamos que esse estudo contribuir para uma assistência mais humanizada para a criança com câncer, onde não apenas os aspectos biológicos são contemplados, mas também o direito da criança de continuar brincando e se desenvolvendo durante o tratamento do câncer. REFERÊNCIASCABRAL, I. E. Aliança de saberes no cuidado e estimulação da criança-bebê: concepções de estudantes e mães no espaço acadêmico de enfermagem. Rio de Janeiro:  Escola de Enfermagem Anna Nery, 1999. 298 p.COSTA, J. C.; LIMA, R. A. G. Crianças/ Adolescentes em quimioterapia ambulatorial: implicações para a enfermagem. Rev. Latino-Am. Enfermagem, Ribeirão Preto, v.10, n. 3, p. 321-33, maio/jun. 2002.HANSEN, J. et al. O brincar e suas implicações para o desenvolvimento infantil a partir da Psicologia Evolucionista. Rev Bras Crescimento Desenvolv Humano,  v.17, n.2, p.133-143, 2007.HOCKENBERRY, M. J.; WILSON, D.; WINKELSTEIN, M. L. Wong fundamentos da enfermagem pediátrica. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2006. 1344 p.MOTTA, A. B.;  ENUMO, S. R. F. Brincar no Hospital: Câncer Infantil e Avaliação do Enfrentamento da Hospitalização. Psic. Saúde e Doença, v. 3, n. 1, p. 23-41, 2002.ORLANDI, E.P. Análise do discurso: princípios e procedimentos. 6. ed. Campinas - São Paulo: Pontes, 2005. 100 p.SILVA, L.F.; CABRAL, I.E.; CHRISTOFFEL, M.M. O Brincar na Vida do Escolar com Câncer em Tratamento Ambulatorial: Possibilidades para o Desenvolvimento. Rev Bras Crescimento Desenvolvimento Hum. São Paulo, v. 18, n. 3, p. 275-287, 2008.Vieira, M. A.; Lima, R.A.G. Crianças e adolescentes com doença crônica: convivendo com mudanças. Rev. Latino-Am. Enfermagem,  v. 10, n. 4, p. 552-60, jul-ago. 2002. VIGOTSKI, L.S. A formação social da mente. 7.ed. São Paulo: Martins Fontes, 2007. 182p. WAYHS, R. I.; SOUZA. A. I. J. Estar no hospital: a expressão de crianças com diagnóstico de câncer Rev Cogitare Enfermagem, v. 7, n. 2, 2002

A enfermeira obstetra e a política de humanizaçao do parto: em busca de mudança no modelo assistencial.

Estudio de naturaleza cualitativa cuyos objetivos son: identificar las características de la asistencia dada por Enfermeras Obstetras al trabajo de parto y parto normal en un Hospital- Maternidad que prima por la humanización del parto y asociar los resultados observados con la propuesta de humanización del parto y la asistencia prestada por las Enfermeras Obstetras a los cambios en el modelo asistencial. El público albo constó de seis Enfermeras Obstetras que actúan en la asistencia al parto en un Hospital-Maternidad de la ciudad de Río de Janeiro. Los instrumentos usados fueron: entrevista y cuestionario semi-estructurados. Del análisis de los datos surgieron dos categorías temáticas: el intento de humanizar las intervenciones en la asistencia al parto y el significado de la humanización del parto para las enfermeras obstetras. Nosotros concluimos que el cambio todavía es lento. Las ponentes sienten la necesidad de cambio y reconocen la importancia de la presencia del acompañante en el pre parto y en la sala de parto. La resistencia impuesta por la clase médica es seguramente el mayor impedimento para la actuación de la enfermera en la asistencia en el parto. Tal conflicto no impide cuidar a la mujer en el trabajo del parto, poniendo en práctica estrategias propias, prestando un cuidado diferenciado y ganando su espacio en el área obstétrica.Estudo de natureza qualitativa, cujos objetivos foram: identificar a assistência prestada pelas enfermeiras obstétricas no trabalho de parto e o parto numa maternidade que prima pela política de humanização do parto e associar os resultados observados com a proposta de humanização do parto. A população foi constituída de seis enfermeiras obstétricas que atuam na assistência ao parto em uma maternidade municipal do Rio de Janeiro. Os instrumentos utilizados foram a entrevista semi-estruturada e um questionário tipo check-list. Após a análise dos dados foram construídas duas categorias temáticas: A tentativa de humanizar - As intervenções na assistência ao parto e O significado da humanização do parto na concepção das enfermeiras obstétricas. Concluímos que a mudança para o modelo humanístico ainda é lenta. As depoentes sentiram a necessidade de mudança e reconhecem a importância da presença do acompanhante no pré-parto e sala de parto. A resistência imposta pela classe médica é seguramente, o maior impedimento para a atuação da enfermeira na assistência ao parto. Este conflito, no entanto, não as impede de cuidar da mulher no trabalho de parto, colocando em prática estratégias próprias, prestando um cuidado diferenciado e ganhando seu espaço na área obstétrica

La práctica del cuidado ofrecido por las mujeres a sus hijos en su domicilio

Investigación descriptiva, exploratoria, que tiene como objetivos conocer la práctica de cuidado de los hijos prestado por las madres en el domicilio y describir las principales creencias y remedios populares usados por estas madres en relación al cuidado del cordón umbilical, el manejo de los cólicios intestinales y la lactancia materna. Se entrevistó a 40 mujeres que llevaban a sus hijos lactantes a actividades recreativas en una plaza pública en el Barrio de Leme en la zona sur del municipio de Rio de Janeiro, durante los fines de semana, en los meses de mayo a julio de 2004. Como instrumento para recolectar los datos, se optó por aplicar un cuestionario con preguntas cerradas. Los resultados fueron presentados con frecuencias absolutas y relativas. Se concluyó que las diversas formas de creencias y ¿secretos de naturaleza¿ aplicados por las madres en el cuidado de sus hijos, tienen maneras peculiares de comportamiento, que son conocidos por los integrantes de la propia cultura, en este caso por las madres, pero, generalmente, son desconocidos por las enfermeras con un bagaje cultural diferente

Women care practice to their children at home.

Investigación descriptiva, exploratoria, que tiene como objetivos conocer la práctica de cuidado de los hijos prestado por las madres en el domicilio y describir las principales creencias y remedios populares usados por estas madres en relación al cuidado del cordón umbilical, el manejo de los cólicios intestinales y la lactancia materna. Se entrevistó a 40 mujeres que llevaban a sus hijos lactantes a actividades recreativas en una plaza pública en el Barrio de Leme en la zona sur del municipio de Rio de Janeiro, durante los fines de semana, en los meses de mayo a julio de 2004. Como instrumento para recolectar los datos, se optó por aplicar un cuestionario con preguntas cerradas. Los resultados fueron presentados con frecuencias absolutas y relativas. Se concluyó que las diversas formas de creencias y “secretos de naturaleza” aplicados por las madres en el cuidado de sus hijos, tienen maneras peculiares de comportamiento, que son conocidos por los integrantes de la propia cultura, en este caso por las madres, pero, generalmente, son desconocidos por las enfermeras con un bagaje cultural diferente.Pesquisa descritiva, exploratória que tem como objetivos: conhecer a prática de cuidado dos filhos prestado pelas mães no domicílio e descrever as principais crendices e simpatias utilizadas pelas mães em relação aos cuidados com o coto umbilical, o manejo da cólica e amamentação. Foram entrevistadas 40 mulheres que levavam seus filhos lactentes para atividades recreativas em uma praça pública no Bairro do Leme na zona sul do município do Rio de Janeiro, durante o final de semana nos meses de maio a julho de 2004. Optou-se por aplicar um instrumento de coleta de dados no formato de um questionário com perguntas fechadas. Os resultados foram apresentados em descritas com freqüências absolutas e relativas. Concluiu-se que as diversas formas de simpatias têm seu modo peculiar de comportamento relativo ao cuidado, que geralmente é conhecido pelos integrantes da própria cultura no caso dessas mães, mas freqüentemente desconhecido por enfermeiras com bagagem cultural diferente

Terapia intravenosa em neonatologia e na pediatria: Uma revisao sistemática da literatura

Os avanços tecnológicos têm cada vez mais possibilitado, aos profissionais da área da saúde a realização de procedimentos técnicos, através de equipamentos e materiais sofisticados, que garantem um menor risco de falhas e conseqüentemente a mais rápida recuperação e maior satisfação do paciente e de sua família. Dentro deste contexto, inúmeras tecnologias podem ser mencionadas no cenário da atenção à saúde, com destaque especial para a terapia intravenosa, um procedimento secular, que é responsável por grande parte dos eventos adversos durante o período de internação hospitalar. Como prática hospitalar, a terapia intravenosa integra um dos procedimentos mais utilizados que envolvem direta ou indiretamente a atuação multidisciplinar. Todavia, a equipe de enfermagem possui uma interface de destaque no que se refere à execução da técnica de punção venosa periférica – inserção, manutenção e retirada, assegurando com segurança e eficácia o sucesso do tratamento do paciente (PEDREIRA & CHAUD, 2004). A utilização de terapia intravenosa através de cateteres periféricos requer habilidade e conhecimentos da Enfermeira, uma vez que o grande desafio está relacionado com a manutenção destes cateteres por maior tempo, porém diminuindo possíveis complicações relacionadas à terapia. Com o tratamento prolongado pode haver prejuízo da rede venosa. Por isso a importância do conhecimento técnico-científico do enfermeiro e da equipe sobre os mecanismos de instalação e manutenção da terapia intravenosa para a prevenção e detecção precoce de possíveis complicações e intercorrências. É competência e responsabilidade do enfermeiro a administração de medicação por via endovenosa, o que lhe confere autonomia profissional e exige conhecimento técnico-científico com relação aos cuidados com infusão venosa.