Qualidade de vida no trabalho em enfermagem: que conceito?

O objectivo principal deste trabalho é a revisão de literatura no que concerne ao conceito de Qualidade de Vida no Trabalho (QVT) em Enfermagem, tendo sido utilizados diversos recursos, tais como a pesquisa em livros, em bases de dados digitais (tais como a EBSCO, Medline) e web sites (Eurofound, World Health Organization). Os idiomas de pesquisa utilizados foram essencialmente o português, inglês e o castelhano. Podemos referir, como principais conclusões, que a QVT apresenta-se, em parte, sob a forma de grandes níveis de satisfação dos trabalhadores, e pode ser orientada por quatro objectivos: a segurança na progressão da carreira e emprego, a conciliação da vida profissional com a vida pessoal, a saúde e bem-estar dos profissionais e o desenvolvimento das suas capacidades e competências; deve ter como objectivo último a realização pessoal dos trabalhadores na sua profissão. Para que esta realização seja possível, é necessário ter em conta diversos factores, tais como o sentido de pertença à organização, a recompensa, o demonstrar uma maior autonomia e controlo sobre funções, o desenvolvimento de capacidades intelectuais e de formação contínua, a possibilidade de progredir na carreira e o alcance de um equilíbrio entre as diversas dimensões da vida do trabalhador. Os enfermeiros, enquanto cuidadores, não devem ser esquecidos da própria prática de cuidados, visto que, o profissional que apresente níveis superiores de QVT vai demonstrar maior empenho para com a organização que o acolhe e com os seus alvos de acção – a Pessoa e as relações de cuidados com ela estabelecidas. Para a melhoria da qualidade de cuidados, o enfermeiro deve então realizar-se, tanto a nível pessoal como profissional, através das suas experiências na prática, contribuindo, igualmente desse modo, para o bom funcionamento das organizações.The purpose of this study is the literature review regarding the concept of Quality of Nursing Working Life (QNWL), using several resources such as books, digital databases (for example Ebsco, Medline) and web sites (Eurofound, World Health Organization). Essentially, the research languages used were the Portuguese, English and Spanish. The main conclusions refer that the Quality of Working Life (QWL) can present itself, in the form of high levels of workers’ satisfaction, and be guided by four goals: security in career development and employment, personal and professional life conciliation, workers’ health and well-fare and skills and competences development; the principal aim should be the workers personal realization. For this realization to be possible, it is necessary to have some factors in mind, such as the sense of belonging to the organization, the reward, demonstration of higher autonomy and control over functions, the development of intellectual abilities and training, the possibility of career progression and achieving a balance between the various dimensions of the worker’s life. The nurses, as caregivers, should not be forgotten from the care practice, for the reason that, the professional who presents higher levels of QWL will demonstrate higher commitment to the organization and its action target – the Person and the care relationships that are established. To improve care quality through practice experience, the nurses should achieve stability in the professional and personal level, thereby contributing for the high-quality performance of the organizations

El paciente crítico transportado en helicóptero : historia del pasado reciente y panorama actual

Contexto: A Medicina de Emergência moderna tem as suas raízes na Primeira Guerra Mundial. Em Portugal o primeiro sistema de emergência médica data de 1965, tendo sido inaugurado o Serviço de Helicópteros de Emergência Médica pelo Instituto Nacional de Emergência Médica (INEM) em 1997. Objetivo: Dar a conhecer a história e o panorama atual no que se reporta ao transporte aéreo do doente crítico por helicópteros, através das duas principais entidades em Portugal, o INEM e a Força Aérea Portuguesa (FAP). Metodologia: Estudo de natureza histórica, de abordagem qualitativa, recorreu-se a análise documental através de fontes primárias fornecidas pelo Estado Maior da Força Aérea e pelo Instituto Nacional de Emergência Médica, bem como fontes secundárias. Resultados: Os resultados sugerem que a criação de um modelo de partilha de meios aéreos entre as diversas entidades resulta na eficácia e eficiência no que diz respeito ao transporte do doente crítico. Conclusão: Sugerem-se outros estudos que dêem a conhecer historicamente o papel desempenhado pelas equipas de médicos, enfermeiros, comandantes e pilotos em Portugal.Background: Emergency Medicine has its modern roots in the First World War. In Portugal, the first medical emergency system dates back to 1965. The Helicopter Emergency Medical Service of the National Institute of Medical Emergency (INEM) started operating in 1997. Objective: To inform about the history and current situation of the helicopter aeromedical transport of critically ill patients through the two major institutions in Portugal: the INEM and the Portuguese Air Force (FAP). Methodology: A qualitative historical study was conducted through documental analysis of the primary sources provided by the Portuguese Air Force and the National Institute of Medical Emergency, as well as the secondary sources. Results: The results suggest that the creation of a model for sharing air assets between various institutions leads to a more effective and efficient transport of critically ill patients. Conclusion: Further studies should be conducted to reveal the historical role played by the teams of physicians, nurses, commanders and pilots in Portugal.Marco contextual: La medicina de emergencia moderna tiene sus raíces en la Primera Guerra Mundial. En Portugal, el primer sistema de emergencia médica se remonta al año 1965, después de que el Instituto Nacional de Emergencia Médica (INEM) abriese el servicio de helicópteros de emergencia médica en 1997. Objetivo: Dar a conocer la historia y la situación actual en lo que respecta al transporte aéreo de pacientes en estado crítico en helicóptero, a través de las dos entidades principales en Portugal, el INEM y la Fuerza Aérea Portuguesa (FAP) . Metodología: Estudio de carácter histórico, de enfoque cualitativo, en el que se recurrió al análisis documental de fuentes primarias provistas por el Estado Mayor de la Fuerza Aérea y el Instituto Nacional de Emergencia Médica, así como de fuentes secundarias. Resultados: Los resultados sugieren que la creación de un modelo de intercambio de medios de transporte aéreo entre las diferentes entidades mejora la eficacia y eficiencia del transporte de pacientes críticos. Conclusión: Se sugieren otros estudios que den a conocer históricamente el papel desempeñado por los equipos de médicos, enfermeros, comandantes y pilotos en Portugal

Avaliação do estado nutricional de idosos institucionalizados no Distrito de Braga

O progresso económico, científico e social veio proporcionar uma diminuição da mortalidade em todas as faixas etárias. A conjugação do decréscimo da fecundidade e da mortalidade faz com que a população idosa esteja progressivamente a aumentar. No envelhecimento demográfico altera-se a composição e a estrutura da pirâmide etária, levando a desequilíbrios e originando novos contornos sociais. Perante o grande aumento da longevidade dos cidadãos, a sociedade civil e política depara-se com um grande desafio que é proporcionar um envelhecimento de qualidade com dignidade e segurança. A nutrição constitui um dos aspetos que mais contribui para um envelhecimento saudável. Esta preocupação crescente revela que os problemas nutricionais, tanto por défice como por excesso, concorrem para a redução da qualidade de vida e o aumento da mortalidade, levando os idosos a necessitarem de mais cuidados de saúde. Preocupados com a importância da alimentação num envelhecimento saudável, propusemo-nos realizar este estudo, retratando o estado nutricional das pessoas idosas institucionalizadas, criando conhecimento que contribua para ajustar os cuidados de saúde às reais necessidades nutricionais e de saúde destas pessoas. Esta investigação, desenvolvida em Lares de Idosos do distrito de Braga, insere-se num tipo de estudo observacional e analítico de carácter quantitativo e teve como objetivo geral avaliar o estado nutricional e de saúde das pessoas idosas institucionalizadas. Da amostra fizeram parte 804 idosos, institucionalizados em dezasseis Lares, de catorze concelhos, do distrito de Braga, correspondendo a 20% do total de idosos institucionalizados no distrito. Foram avaliados alguns parâmetros antropométricos e de impedância bioelétrica, e aplicado o Mini Nutricional Assessment e o Índice de Barthel. Dos resultados encontrados destacamos que: os idosos estudados têm em média 81 anos, são maioritariamente mulheres, viúvas e não qualificadas; a maioria dos idosos apresenta uma dependência moderada para a realização das atividades de vida essenciais, com maior preponderância nos grupos etários dos 75 aos 84 anos, sendo superior nas mulheres; a prevalência das alterações nutricionais é elevada, dado que 5,8% dos idosos estão desnutridos e 52,2% com risco de nutrição, sendo estes transtornos mais frequentes nos mais idosos e no sexo feminino; o Índice de Massa Corporal vai diminuindo com a idade, sendo mais acentuada nos idosos a partir dos 85 anos; da impedância bioelétrica confirma-se que os homens, relativamente às mulheres, apresentam parâmetros mais elevados de peso, massa magra, massa muscular, massa óssea, taxa metabólica e gordura visceral. Estes valores vão diminuindo com a idade. As patologias mais frequentes são hipertensão arterial, dislipidemia, depressão, alterações de memória e diabetes tipo 2. O número de medicamentos prescritos varia entre zero e 10 fármacos e os idosos tomam, em média, 5 medicamentos, sendo as mulheres quem toma mais medicamentos. A maioria da amostra não pratica qualquer tipo de atividade física. Desta investigação sobressai a necessidade de intervenção junto dos: idosos institucionalizados, ao nível da prevenção dos transtornos nutricionais e de saúde, da monitorização da atividade física e da promoção do treino cognitivo; e dos profissionais e, de entre eles, os enfermeiros, que trabalham em Lares, através duma formação especializada na área dos idosos e do desenvolvimento dum trabalho de equipa que privilegie a interdisciplinaridade.The economic, scientific and social progress has allowed a mortality reduction across all age groups. The combination of the decrease in fertility and mortality has been the cause of the increase in elderly population. The demographic ageing changes the structure and composition of the age pyramid, unbalancing and creating new social dimensions. The great increase in the longevity of citizens forces the civil and political society to face the great challenge of providing an ageing with quality, dignity and safety. Nutrition constitutes one of aspects that contributes the most towards a healthy ageing, this increasing concern shows that nutritional problems, both in deficit and in excess, rival in the decrease of the quality of life and increase of mortality, which results in making the elderly more dependent on health care procedures. Concerned with the importance of eating in a healthy ageing, we aimed to conduct this study, depicting the nutritional state of the institutionalized elderly, creating knowledge that allows the adjustment of health care to the real nutritional and health requirements of these people. This research, developed in the Nursing Homes for the elderly in the District of Braga, fell into a type of quantitative observational and analytical study and had the general aim of evaluating the nutritional and health state of the institutionalized elderly. The sample was composed of 804 elderly people, institutionalized in sixteen nursing homes, from fourteen municipalities, of the district of Braga, corresponding to 20% of the total institutionalized elderly in the district. Some Anthropometrical and bioelectrical impedance parameters were evaluated, and the Mini Nutritional Assessment as well as the Barthel index were applied. In the results we highlight that: the average age of the elderly in the study is 81 years, the majority are women, widowed and unskilled; the majority of the elderly show a moderate dependence in regards to the realization of essential life activities, with more prevalence in group ages from 75 to 84 years old, mostly in women; the occurrence of nutritional changes is high, given that 5,8% of the elderly are malnourished and 52,2% in risk of nutritional issues, with these disorders being more frequent in the oldest and in women; the Body Mass Index diminishes with age, becoming sharper in the elderly over 85 years old; the bioelectrical impedance confirms that men, relatively to women, present higher weight parameters, lean mass, muscular mass, bone mass, metabolic rate and visceral fat. These values decrease with age. The most frequent pathologies are arterial hypertension, dyslipidaemia, depression, memory changes and diabetes type 2. The number of prescription drugs varies between zero and ten drugs, and elderly take, in average, 5 medicaments, with women taking the most. Most of the people in the sample does has no physical activity. From the outcome of this research stands out the necessity of intervention on the: institutionalized elderly, at the nutritional and health disorder prevention level and on the tracking of physical activity and cognitive training promotion; and the professionals, among them the nurses which work in Nursing Homes, through specialized training in elderly area and in the development of a workforce that focus on interdisciplinarity

Desenvolvimento de competências relacionais de ajuda em estudantes de enfermagem: factores preditivos

The issues of competence, autonomy and identity acquire different meaning during the frequency of Higher Education, taking on greater importance at certain times of a student’s development. In the process of developing the complex interaction of student / teacher (tutors and nurses) the proximity between the two becomes crucial when considering the various contexts in which the training process occurs, the school and hospital (clinical practice). The objective of this study is examining the predictive factors of relational aid skills, the perception of the teaching-learning process, the variables socio-vocational and academic (mobility status, average of candidature, year of frequency of the course, satisfaction with the course and school, option of the course and school) had on the development of relational aid skills among students. The sample was constituted by 213 nursing students from a Nursing School integrated in a University and one of inclusion criteria was to have participated at least once in a hospital clinical practice. In this group the Questionnaire on the Students Perceptions of Teaching-Learning Process (PEA) and the Inventory of Relational Aid Skills (ICRA) was applied. These results suggest that the development of relational aid skills (in the four indicators: generic, empathic, communication and contact skills) is mainly associated with the variables: generic skills, empathic skills, communication skills, contact skills, satisfaction with the course, option of the school, year of course, essays / reading and teachers commitment. These values suggest that the development of relational aid skills, associated with generic, empathic and communication skills, are not independent of personal, socio-vocational and contact skills of the student’s as well as the teaching-learning process

Qualidade de vida no trabalho em enfermagem : implicações para a prática de cuidados

Documentos apresentados no Encontro Nacional de Enfermagem, em Sintra, 2010A Qualidade de Vida no Trabalho (QVT) apresenta-se, em parte, sob a forma de grandes níveis de satisfação dos trabalhadores, e pode ser orientada por quatro objectivos: a segurança na progressão da carreira e emprego, a conciliação da vida profissional com a vida pessoal, a saúde e bem-estar dos profissionais e o desenvolvimento das suas capacidades e competências; deve ter como objectivo último a realização pessoal dos trabalhadores na sua profissão. Para que esta realização seja possível, é necessário ter em conta diversos factores, tais como o sentido de pertença à organização, a recompensa, o demonstrar uma maior autonomia e controlo sobre funções, o desenvolvimento de capacidades intelectuais e de formação contínua, a possibilidade de progredir na carreira e o alcance de um equilíbrio entre as diversas dimensões da vida do trabalhador. Os enfermeiros, enquanto cuidadores, não devem ser esquecidos da própria prática de cuidados, visto que, o profissional que apresente níveis superiores de QVT vai demonstrar maior empenho para com a organização que o acolhe e com os seus alvos de acção – a Pessoa e as relações de cuidados com ela estabelecidas. A avaliação da QVT em Enfermagem poderá constituir um indicador para que a percepção dos enfermeiros sobre si próprios se modifique, no sentido de aumentar a qualidade de cuidados no sector da saúde e melhorar condições de trabalho. Para a melhoria da qualidade de cuidados, o enfermeiro deve então realizar-se, tanto a nível pessoal como profissional, através das suas experiências na prática, contribuindo, igualmente desse modo, para o bom funcionamento das organizações

(Re)inventar a ação em creches: o contributo da formação de educadores de infância

Publicado em "Pedagogia para a autonomia – imaginar e fazer a mudança em tempos difíceis : 6º Encontro do Grupo de Trabalho-Pedagogia para a Autonomia (GT-PA) : atas". ISBN 978-989-8525-28-4Os desafios da atualidade impõem uma pedagogia emancipatória, crítica, tolerante na incerteza e assente numa articulação com a sociedade que se afigura heterogénea e composta de singularidades. O texto que apresentamos pretende analisar as potencialidades e constrangimentos sentidos pelas educadoras de infância numa experiência de educação e formação, que decorreu no âmbito de um estudo mais alargado, em desenvolvimento desde 2012, em creches da cidade de Braga. Dezoito educadoras de infância de sete creches participaram nas sessões de formação, desenvolvidas e dinamizadas por um grupo de investigadores/formadores da Escola Superior de Enfermagem, onde se abordaram conteúdos relacionados com o desenvolvimento infantil, diversificação alimentar e segurança e higiene alimentar. Privilegiámos processos reflexivos sobre e a partir da experiência dos participantes, com vista à sua (re)construção. Explorámos as representações das educadoras de infância, negociámos os conteúdos e as práticas de ensino e avaliação, num movimento de centralização no pensamento e ação das mesmas. No seu conjunto foi possível uma interrogação sobre as práticas vigentes nas creches e a criação de espaços de diálogo para a (re)construção do conhecimento e da ação. As educadoras, inspiradas pela formação, realizaram tarefas de experimentação da (in)formação partilhada, junto das crianças (e pais) nas creches, num processo cíclico de formação/ação. Procedemos a alguns reajustes ao plano inicialmente traçado, em função das necessidades e interesses das participantes. As educadoras revelaram entusiasmo e tiveram uma assiduidade total à formação