12 research outputs found

    Homeopathic treatment of depression: series of case report

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    BACKGROUND: Evidence for the efficacy of homeopathy for depression is limited due to lack of clinical trials of high quality. Case reports are the first steps of clinical evidence, towards controlled trials. OBJECTIVES: To report preliminary results of homeopathic treatment of depression in Jundiai's public health system, São Paulo. METHODS: Review of the medical records of new patients, treated between March and December 2006. Their diagnosis was confirmed by a semi-structured interview. Patients received individualized homeopathy and their response was measured by the Montgomery & Åsberg depression scale (MADRS). RESULTS: Fifteen patients were treated and response (more than 50% decrease of MADRS scores) was observed in 14 patients (93%), after an average of seven weeks of treatment; one patient had clinical worsening and was refered to conventional antidepressant therapy. The MADRS mean scores (± dp) decreased from 24.9 (± 5.8) to 9.7 (± 8.2, p < .0001) in the 2nd evaluation, and these results signifcance were sustained through the 3rd and 4th assessments. DISCUSSION: these results suggest that homeopathy may be an alternative therapeutics for depression, but randomized and controlled studies are needed to test the efficacy and safety of the homeopathic treatment of the depressive disorders.CONTEXTO: Não há estudos metodologicamente adequados sobre a eficácia da homeopatia na depressão. Relatos de casos clínicos são os primeiros degraus da evidência clínica, a caminho de estudos controlados. OBJETIOS: Relatar resultados preliminares do tratamento homeopático de pacientes com depressão no SUS de Jundiaí. MÉTODOS: Revisão dos prontuários dos casos novos, atendidos entre março e dezembro de 2006. O diagnóstico foi confirmado por entrevista estruturada. Os pacientes receberam homeopatia individualizada e a evolução foi avaliada pela escala de Montgomery & Åsberg (MADRS). RESULTADOS: Foram tratados 15 casos e observou-se resposta terapêutica (redução maior que 50% dos escores de depressão) em 14 pacientes (93%), após uma média de sete semanas de tratamento; um paciente apresentou piora clínica e foi encaminhado ao tratamento convencional. O escore média (± dp) na Escala de Avaliação de Depressão de Montgomery-Åsberg diminuiu de 24,9 (± 5,8) a 9,7 (± 8,2, p < ,0001) na segunda avaliação, resultados mantidos no decorrer da terceira e quarta consultas. CONCLUSÕES: Os resultados sugerem que a homeopatia pode ser uma alternativa terapêutica no tratamento da depressão, mas estudos randomizados e controlados são necessários para se testar a eficácia e segurança do tratamento homeopático dos transtornos depressivos.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Departamento de PsicobiologiaFaculdade de Medicina de JundiaíUNIFESP, EPM, Depto. de PsicobiologiaSciEL

    Tratamento homeopático da depressão: relato de série de casos

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    BACKGROUND: Evidence for the efficacy of homeopathy for depression is limited due to lack of clinical trials of high quality. Case reports are the first steps of clinical evidence, towards controlled trials. OBJECTIVES: To report preliminary results of homeopathic treatment of depression in Jundiai's public health system, Sao Paulo. METHODS: Review of the medical records of new patients, treated between March and December 2006. Their diagnosis was confirmed by a semi-structured interview. Patients received individualized homeopathy and their response was measured by the Montgomery & Åsberg depression scale (MADRS). RESULTS: Fifteen patients were treated and response (more than 50% decrease of MADRS scores) was observed in 14 patients (93%), after an average of seven weeks of treatment; one patient had clinical worsening and was refered to conventional antidepressant therapy. The MADRS mean scores (± dp) decreased from 24.9 (± 5.8) to 9.7 (± 8.2, p < .0001) in the 2nd evaluation, and these results signifcance were sustained through the 3rd and 4th assessments. DISCUSSION: these results suggest that homeopathy may be an alternative therapeutics for depression, but randomized and controlled studies are needed to test the efficacy and safety of the homeopathic treatment of the depressive disorders.CONTEXTO: Não há estudos metodologicamente adequados sobre a eficácia da homeopatia na depressão. Relatos de casos clínicos são os primeiros degraus da evidência clínica, a caminho de estudos controlados. OBJETIOS: Relatar resultados preliminares do tratamento homeopático de pacientes com depressão no SUS de Jundiaí. MÉTODOS: Revisão dos prontuários dos casos novos, atendidos entre março e dezembro de 2006. O diagnóstico foi confirmado por entrevista estruturada. Os pacientes receberam homeopatia individualizada e a evolução foi avaliada pela escala de Montgomery & Åsberg (MADRS). RESULTADOS: Foram tratados 15 casos e observou-se resposta terapêutica (redução maior que 50% dos escores de depressão) em 14 pacientes (93%), após uma média de sete semanas de tratamento; um paciente apresentou piora clínica e foi encaminhado ao tratamento convencional. O escore média (± dp) na Escala de Avaliação de Depressão de Montgomery-Åsberg diminuiu de 24,9 (± 5,8) a 9,7 (± 8,2, p < ,0001) na segunda avaliação, resultados mantidos no decorrer da terceira e quarta consultas. CONCLUSÕES: Os resultados sugerem que a homeopatia pode ser uma alternativa terapêutica no tratamento da depressão, mas estudos randomizados e controlados são necessários para se testar a eficácia e segurança do tratamento homeopático dos transtornos depressivos

    Homeopathic potencies of Opium in alcohol dependence: exploratory open-label study

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    (1) Associated researchers of the project &quot;Translational study with innovative approaches for dealing with problems related to alcohol use, risk and dependence&quot;. Homeopathy is a CAM modality recognized as medical specialty in Brazil. According to the clinical experience of the early homeopaths, Opium was used to treat patients with alcohol dependence. Aim: to perform a preliminary assessment of the effectiveness and tolerability of fifty-millesimal potencies of Opium in the treatment of alcohol-dependent patients. Methods: exploratory, prospective, open-label trial, with pre-treatment measures as control. Confidence intervals were used to estimate the magnitude of the clinical differences. Results: a total of 14 patients were included, from which 12 were evaluated (intention to treat analysis -ITT). There was a significant reduction in the average daily alcohol consumption (-29.37 units of alcohol/day; 95% CI=10.63; 48.11) and in the severity of alcohol dependence, measured by the mean score of the Short Alcohol Dependence Data questionnaire 95% CI= 4.12; 16.22). No serious adverse events were reported. Randomized controlled studies with larger samples are needed

    Homeopathic potencies of Opium in alcohol dependence: exploratory open-label study

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    (1) Associated researchers of the project &quot;Translational study with innovative approaches for dealing with problems related to alcohol use, risk and dependence&quot;. Homeopathy is a CAM modality recognized as medical specialty in Brazil. According to the clinical experience of the early homeopaths, Opium was used to treat patients with alcohol dependence. Aim: to perform a preliminary assessment of the effectiveness and tolerability of fifty-millesimal potencies of Opium in the treatment of alcohol-dependent patients. Methods: exploratory, prospective, open-label trial, with pre-treatment measures as control. Confidence intervals were used to estimate the magnitude of the clinical differences. Results: a total of 14 patients were included, from which 12 were evaluated (intention to treat analysis -ITT). There was a significant reduction in the average daily alcohol consumption (-29.37 units of alcohol/day; 95% CI=10.63; 48.11) and in the severity of alcohol dependence, measured by the mean score of the Short Alcohol Dependence Data questionnaire 95% CI= 4.12; 16.22). No serious adverse events were reported. Randomized controlled studies with larger samples are needed

    Knowledge under construction: the voices of the first class of graduates from the Universidade Federal de São Carlos Medical School

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    Background: Medical education in Brazil undergoes curricula reforms aiming at integrating intellectual, affective and relational dimensions and valorizing critical and reflective thinking, self-management and practical training integrated with the Brazilian health system (SUS). In search of a pedagogical model that could address those current trends, the Universidade Federal de São Carlos (UFSCar) established in 2006 the UFSCar Medical School, whose constructivist, competency based curriculum frames a practice based learning integrated into the SUS. Objective: The objective of this study was to analyze the perceptions of teachers and students from the first Class of graduates (Class of 2011) about the first six years of the UFSCar Medical School. Methods: The methodology used was the Life Oral History producing narratives from docents and students for qualitative data collection and analysis. Results: Despite reports of resistance to curriculum implementation, infrastructure deficiencies and insufficient planning, the narratives suggest that the curriculum favored the developement of competencies such as search capability, critical and reflective thinking self-manadged learning. The practice integrated into the SUS, especially within the Family Health Unities, (besides technical limitations and political conflicts) improved intellective, relational and affective dimensions of patient care, favoring professional autonomy. Ethical and humanistic skills, as well as conflicts and challenges permeated all pedagogical activities, converging to a humanistic and humanized medical practice.Introdução: O ensino médico no Brasil passa por reformas curriculares que objetivam integrar dimensões intelectivas, afetivas e relacionais e que valorizam o pensamento crítico-reflexivo, o autogerenciamento do estudo e a formação prática integrada ao SUS. Em busca de um modelo pedagógico que contemplasse essas tendências atuais, a Universidade Federal de São Carlos (UFSCar) implantou, em 2006, a Faculdade de Medicina da UFSCar, cujo currículo construtivista, baseado em competências, molda um aprendizado baseado na prática e integrado ao SUS. Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar as percepções de docentes e alunos da Primeira Turma (Turma de 2011) sobre os primeiros anos da Faculdade de Medicina da UFSCar. Métodos: A metodologia empregada foi a História Oral de Vida, com a produção de narrativas de docentes e estudantes do curso, para a coleta e análise qualitativa dos dados. Resultados: as narrativas sugerem que o currículo favoreceu o desenvolvimento de competências como capacidade de busca, pensamento crítico-reflexivo e autogerenciamento do aprendizado, apesar de relatos de resistência à implementação do currículo, deficiências em infraestrutura e planejamento insuficiente. A prática integrada ao SUS, especialmente nas Unidades de Saúde da Família (apesar das limitações técnicas e conflitos políticos), aprimorou as dimensões intelectivas, relacionais e afetivas do cuidado dos pacientes, favorecendo a autonomia profissional. As habilidades éticas e humanísticas, assim como os conflitos e desafios, permearam todas as atividades pedagógicas, convergindo para uma prática médica humanista e humanizada.BV UNIFESP: Teses e dissertaçõe

    Transforming doctors: learning experiences of Homeopathy from the narratives of egressed postgraduated students of the Jundiaí School of Medicine, São Paulo, Brazil

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    The teaching and apprenticeship of Medicine are currently in the focus of discussions and investigations. Recent curriculum reform recommend a humanized, customized education that values the general knowledge and the critical-reflective reasoning, comprehending the technological, economical, social and cultural dimensions of medical care. The medical practice and physicians themselves have been criticized for impersonality, compartmentalization and automatic treatment. The dissatisfaction with medical care contributes to patients and physicians to search for other treatment options among the Complementary and Alternative Medicines (CAM). Since 2003 the Jundiaí School of Medicine offers postgraduate education in Homeopathy (PGH-FMJ) for medical doctors, integrating Homeopathy and conventional Medicine. The objective of this study was to analyze the learning experiences of the egresses students from the two first Classes of the PGH-FMJ, analysing a total of 14 participants. The methodology included multiple-choice questionnaires, non-structured interviews and the oral history technique. The results showed that the learning of Homeopathy at the Jundiaí School of Medicine led to new humanistic, affective, volitive and intellective acquisitions, to a greater professional and self satisfaction and to a better medical-patient relationship.O ensino e a aprendizagem da Medicina estão atualmente no foco de questionamentos e buscas. Recentes reformas curriculares preconizam uma formação humanizada, individualizada que valorize o conhecimento geral, o pensamento crítico-reflexivo, abrangendo as dimensões tecnológicas, econômicas e sociais da assistência à saúde. O ato médico e o próprio profissional têm sido alvo de críticas pela impessoalidade, compartimentalização e forma automática de tratamento. A insatisfação com o cuidado médico contribui para que pacientes e médicos busquem nas Medicinas alternativas e complementares (CAM) outras opões de tratamento. Desde 2003, o Curso de Pós-graduação em Homeopatia da Faculdade de Medicina de Jundiaí (PGH-FMJ) oferece o ensino da Homeopatia para médicos, integrando-a à Medicina convencional. Este estudo teve como objetivo analisar as experiências de aprendizado em Homeopatia dos egressos das duas primeiras turmas do Curso de Especialização em Homeopatia da PGH-FMJ, analisando um total de 14 participantes. A metodologia compreendeu questionários de múltipla escolha, entrevistas não estruturadas e a técnica de História oral. Os resultados revelaram que com o aprendizado no Curso de Especialização em Homeopatia da FMJ, os egressos adquiriram competências para o exercício da especialidade, com ganhos nas dimensões afetivas, volitivas e intelectivas, maior satisfação profissional e pessoal e melhora na relação médico-paciente

    Formação médica e serviço único de saúde: propostas e práticas descritas na literatura especializada

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    INTRODUÇÃO: A partir da criação do Sistema Único de Saúde (SUS) e das novas Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) para a graduação em Medicina, algumas escolas de Medicina têm procurado integrar o treinamento médico dos alunos aos serviços públicos de saúde. OBJETIVO: Identificar na literatura experiências de treinamento de alunos de Medicina no SUS. MÉTODOS: Artigos publicados entre janeiro de 2002 e dezembro de 2012 foram selecionados de buscas realizadas nos bancos de dados Scielo, PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), usando-se os termos "educação médica", "graduação em Medicina" e "Sistema Único de Saúde". Os autores avaliaram a elegibilidade dos artigos. RESULTADOS: Foram incluídos e categorizados 31 artigos. As experiências práticas no SUS foram associadas a currículos integrados, currículos tradicionais, a currículos tradicionais em fase de adequação às novas DCN e a práticas médicas inseridas em projetos extracurriculares. CONCLUSÃO: A literatura revisada desenha um cenário positivo para o treinamento de alunos de Medicina no SUS, destacando a integração entre docentes e profissionais de saúde como um caminho para a formação médica atual

    Medical schools and Brazilian National Health System (SUS): Implantation of the Federal University of Sao Carlos (UFSCar) medical school from the perspective of teachers and students

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    The Federal University of Sao Carlos (UFSCar) launched in 2006 the UFSCar Medical School, with constructivist, competency curriculum and practice based learning, interweaved in the SUS structure. The objective of the present study is to analyze the perceptions of teachers and students from the first group of graduates about their experience usingthe methodology called Life Oral History. Despite reports of infrastructure deficiencies, the narratives suggest that the curriculum favored the development of competencies such as search capability, critical and reflective thinking and self-managed learning. The fad of having practice integrated into the SUS, especially within the Family Health Units, improved intellective, relational and affective dimensions of patient care, favoring professional autonomy.Univ Fed Sao Carlos UFSCar, Ctr Ciencias Biol & Saude, Dept Med, Rod Washington Luis,Km 235,SP310, BR-13565905 Sao Carlos, SP, BrazilUniv Fed Sao Paulo UNIFESP, EPM, Ctr Hist & Filosofia Ciencias Saude CeHFi, Sao Paulo, SP, BrazilUniv Fed Sao Paulo UNIFESP, EPM, Ctr Hist & Filosofia Ciencias Saude CeHFi, Sao Paulo, SP, BrazilWeb of Scienc

    Experiências e impactos do aprendizado em Homeopatia: relatos de médicos egressos do Curso de Especialização em Homeopatia da FMJ

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    Nas últimas décadas, a insatisfação com o cuidado médico contribuiu para a valorização de formações médicas mais abrangentes e humanizadas e para a busca das medicinas complementares e alternativas (CAM) como opções de tratamento. Desde 2003, o Curso de Pós-Graduação em Homeopatia da Faculdade de Medicina de Jundiaí (PGH-FMJ) oferece o ensino da Homeopatia para médicos, integrando-a à medicina convencional. Este estudo analisa as experiências de aprendizado em Homeopatia dos egressos das duas primeiras turmas do Curso de Especialização em Homeopatia da PGH-FMJ, totalizando 14 participantes. A metodologia compreendeu questionários de múltipla escolha, entrevistas não estruturadas e a técnica de História Oral. Os resultados revelaram que os egressos adquiriram competências para o exercício da especialidade, com ganhos nas dimensões afetivas, intelectivas e de atitude, maior satisfação profissional e pessoal, e melhora na relação médico-paciente
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