Aproximación de un nuevo agregado monetario en moneda nacional para la economía peruana

Clasificación JEL:

Neurodegenerative disorder risk in idiopathic REM sleep behavior disorder: study in 174 Patients.

Objective To estimate the risk for developing a defined neurodegenerative syndrome in a large cohort of idiopathic REM sleep behavior disorder (IRBD) patients with long follow-up. Methods Using the Kaplan-Meier method, we estimated the disease-free survival rate from defined neurodegenerative syndromes in all the consecutive IRBD patients diagnosed and followed-up in our tertiary referal sleep center between November 1991 and July 2013. Results The cohort comprises 174 patients with a median age at diagnosis of IRBD of 69 years and a median follow-up of four years. The risk of a defined neurodegenerative syndrome from the time of IRBD diagnosis was 33.1% at five years, 75.7% at ten years, and 90.9% at 14 years. The median conversion time was 7.5 years. Emerging diagnoses (37.4%) were dementia with Lewy bodies (DLB) in 29 subjects, Parkinson disease (PD) in 22, multiple system atrophy (MSA) in two, and mild cognitive impairment (MCI) in 12. In six cases, in whom postmortem was performed, neuropathological examination disclosed neuronal loss and widespread Lewy-type pathology in the brain in each case. Conclusions In a large IRBD cohort diagnosed in a tertiary referal sleep center, prolonged follow-up indicated that the majority of patients are eventually diagnosed with the synucleinopathies PD, DLB and less frequently MSA. IRBD represented the prodromal period of these conditions. Our findings in IRBD have important implications in clinical practice, in the investigation of the early pathological events occurring in the synucleinopathies, and for the design of interventions with potential disease-modifying agents

Acute cholecystitis as a complication following percutaneous ethanol injection of a hepatocellular carcinoma

La alcoholización percutánea es una opción útil en el tratamiento de los hepatocarcinomas no candidatos a resección o trasplante. Describimos un caso de colecistitis e infiltración tumoral intravesicular tras alcoholización, complicación no descrita hasta el momento. Paciente de 70 años con el antecedente de hepatopatía VHC+ bien compensada y un nódulo de hepatocarcinoma de 6 cm en segmento V que, dos meses antes, recibió tratamiento mediante alcoholización percutánea en otro centro. Acudió a nuestro centro por síndrome febril. Las pruebas de imagen sugirieron colecistitis con abscesificación yuxtavesicular, obteniéndose material purulento mediante la punción guiada por TAC. Se decidió intervención quirúrgica, hallándose un contenido intravesicular purulento y neoplásico, con invasión tumoral de su pared posterior, por lo que se realizó una colecistectomía parcial dejando un drenaje. La paciente no presentó incidencias postoperatorias y fue dada de alta a los 7 días. Conclusión: consideramos que la alcoholización de los hepatocarcinomas localizados cerca de la vesícula biliar puede producir como complicación excepcional una colecistitis con infiltración neoplásica intravesicular. Se ha descrito un caso de colecistitis secundaria al tratamiento mediante radiofrecuencia de un tumor de similar localización, por lo que consideramos desaconsejable la realización de tratamientos destructivos locales por vía percutánea en tumores ubicados cerca de la vesícula biliar

Percutaneous translumbar inferior vena cava cannulation: an alternative central venous access for long-term parenteral nutrition

Sr. Editor: los pacientes con síndrome de intestino corto u otras enfermedades digestivas con malabsorción, requieren nutrición parenteral total (NPT) domic iliaria de por vida para lo cual es necesario el acceso continuo a una vena central. Los accesos más empleados son los subclavios y yugulares. Uno de los riesgos de la cateterización prolongada es la oclusión por trombosis de los accesos habituales. En estos casos es necesario el empleo de accesos alternativos

Resultados en el tratamiento de la pancreatitis aguda grave

Objetivo: analizar los resultados obtenidos en el tratamiento médico y quirúrgico de la pancreatitis aguda grave (PAG). Pacientes y métodos: se estudiaron, retrospectivamente, 90 pacientes ingresados desde enero de 1992 hasta enero de 1998, con PAG según criterios clínicos y radiológicos. Se realizó una tomografía computarizada con contraste e.v. (TC) en todos. La técnica quirúrgica de elección fue la necrosectomía y lavados continuos del lecho pancreático. Resultados: el 70% (63/90) de los pacientes presentaron necrosis pancreática. La tomografía computarizada (TC) tuvo una sensibilidad del 73% para diagnosticar necrosis. Se operaron el 54% de los pacientes (49/90): 31 presentaban PAG infectada y 18 estéril. La mortalidad global fue del 25,6% (23/90). siendo del 43,8% (14/32) en la infectada y del 15,5% (9/58) en la estéril (p < 0,05). Ésta aumentó a un 44,4% (8/18) en la estéril que precisó tratamiento quirúrgico. La mortalidad fue mayor en la PAG infectada operada en la primera semana del ingreso (81%) respecto a la que se intervino posteriormente (20%) (p < 0.05). Conclusiones: la necrosis pancreática y la infección de la misma son los facotres pronósticos más importantes en la evolución de la PAG. La mortalidad es significativamente mayor en los pacientes con necrosis infectada que fueron intervenidos durante la primera semana. Nuestros esfuerzos deben ir dirigidos no sólo a evitar la infección de la necrosis y el fracaso orgánico, sino a retrasar en lo posible el momento de la intervención quirúrgica si ésta es necesaria

ACTIVIDADES DIALÓGICAS DE CIENCIAS EN LA FORMACIÓN INICIAL DEL PROFESORADO DE EDUCACIÓN PRIMARIA Dialogical activities of science in the initial teacher training of Primary Education

En el siguiente trabajo presentamos las actividades dialógicas como una herramienta didáctica en el proceso de formación de los futuros maestros en educación primaria de la Universidad de Barcelona. Dichas actividades se realizan en el contexto de la asignatura Didáctica de la materia, la energía y la interacción del Grado de Maestro de Educación Primaria.En esta comunicación compartimos las valoraciones que realizan los maestros en formación inicial de las actividades dialógicas, una vez implementadas que dan cuenta del potencial de la herramienta didáctica, así como de la significatividad y relevancia que tienen en su formación inicial.Además se presenta el modelo de rúbrica elaborado por el grupo de docentes de la asignatura para evaluar la actividad dialógica.AbstractIn this paper we present the dialogical activities as a teaching tool in the training process of future teachers in primary education XX. These activities are carried out in the context of the subject Didactic of matter, energy and interaction in the Degree of teacher of primary education.In this communication we present the assessments made by teachers in initial training of dialogical activities, implemented once they realize about the potential of the didactical educational tool, as well as the significance and relevance they have in their initial training.Besides, the rubric model developed by the subjects group of teachers is presented for evaluating the dialogical activities

Dialogical activities of science in the initial teacher training of Primary Education

En el siguiente trabajo presentamos las actividades dialógicas como una herramienta didáctica en el proceso de formación de los futuros maestros en educación primaria de la Universidad de Barcelona. Dichas actividades se realizan en el contexto de la asignatura Didáctica de la materia, la energía y la interacción del Grado de Maestro de Educación Primaria. En esta comunicación compartimos las valoraciones que realizan los maestros en formación inicial de las actividades dialógicas, una vez implementadas que dan cuenta del potencial de la herramienta didáctica, así como de la significatividad y relevancia que tienen en su formación inicial. Además se presenta el modelo de rúbrica elaborado por el grupo de docentes de la asignatura para evaluar la actividad dialógica.In this paper we present the dialogical activities as a teaching tool in the training process of future teachers in primary education XX. These activities are carried out in the context of the subject Didactic of matter, energy and interaction in the Degree of teacher of primary education. In this communication we present the assessments made by teachers in initial training of dialogical activities, implemented once they realize about the potential of the didactical educational tool, as well as the significance and relevance they have in their initial training. Besides, the rubric model developed by the subjects group of teachers is presented for evaluating the dialogical activities.peerReviewe

Campo abierto

Resumen basado en el de la publicaciónResumen en inglésSe presentan las actividades dialógicas como una herramienta didáctica en el proceso de formación de los futuros maestros en educación primaria de la Universidad de Barcelona. Las actividades se realizan en el contexto de la asignatura 'Didáctica de la materia, la energía y la interacción' del Grado de Maestro de Educación Primaria. Se exponen las valoraciones que realizan los maestros en formación de las actividades dialógicas. Además se presenta el modelo de rúbrica elaborado por el grupo de docentes de la asignatura para evaluar la actividad dialógicaES

Dialogical activities of science in the initial teacher training of Primary Education

En el siguiente trabajo presentamos las actividades dialógicas como una herramienta didáctica en el proceso de formación de los futuros maestros en educación primaria de la Universidad de Barcelona. Dichas actividades se realizan en el contexto de la asignatura Didáctica de la materia, la energía y la interacción del Grado de Maestro de Educación Primaria. En esta comunicación compartimos las valoraciones que realizan los maestros en formación inicial de las actividades dialógicas, una vez implementadas que dan cuenta del potencial de la herramienta didáctica, así como de la significatividad y relevancia que tienen en su formación inicial. Además se presenta el modelo de rúbrica elaborado por el grupo de docentes de la asignatura para evaluar la actividad dialógica.In this paper we present the dialogical activities as a teaching tool in the training process of future teachers in primary education XX. These activities are carried out in the context of the subject Didactic of matter, energy and interaction in the Degree of teacher of primary education. In this communication we present the assessments made by teachers in initial training of dialogical activities, implemented once they realize about the potential of the didactical educational tool, as well as the significance and relevance they have in their initial training. Besides, the rubric model developed by the subjects group of teachers is presented for evaluating the dialogical activities.peerReviewe