Late expression of FosB transcription factor in 4-aminopyridine-induced seizures in the rat cerebral cortex

In order to deliver services to citizens, public sector agencies of today offer various types of channels for interaction. In this article we aim to develop an understanding of the reciprocal relation between multi‑channel services and work prac tice. By showing how actors at different organizational levels in an agency differ in their interpretation of multi‑channel services we have generated knowledge that is essential in multi‑channel strategy formulation. The study illustrates an example of a n agency that works actively and in a mature way with e‑government and e‑services. This qualitative case study illustrates that the top level management, middle management and the case officers need to confront and discuss their understanding of e‑governm ent and their work practice in order to reach a situation where strategies actually are influencing daily work more explicitly. An important aspect is the decision to adopt an internal or external perspective on multi‑channel service management. The resul t of this decision might be to view multi‑channel service management as a way of reaching either internal agency efficiency or external citizen benefits

Mitigation of nociception via transganglionic degenerative atrophy: possible mechanism of vinpocetine-induced blockade of retrograde axoplasmic transport

I Sverige har ett förväntat ökande gap mellan tillgängliga resurser och ökade behandlingsmöjligheter satt fokus på evidensbaserad prioritering. Problem har emellertid konstaterats inom områden med svag evidensgrund och oklar eller kontroversiell värdegrund. Vårt mål har varit att definiera, beskriva och kvantifiera ett typfall, som illustrerar denna problematik, nämligen populationen multisjuka äldre patienter i svensk slutenvård, särskilt de med hjärtkärlsjukdom, samt att diskutera implikationerna för prioriteringsarbete. Är det t ex möjligt att utarbeta konsensusbaserade riktlinjer, grundade på befintlig evidens- och värdegrund? Vi vill underbygga denna strategi för multisjuka äldre patienter med kardiovaskulär sjukdom genom att: • definiera, beskriva och kvantifiera de multisjuka äldre patienterna i svensk sjukvård, i synnerhet de med hjärtkärlsjukdom • uppskatta slutenvårdskostnaden för de multisjuka äldre patienterna • på populationsnivå skapa förutsättningar för kategorisering och prioritering av multisjuka äldre med kardiovaskulär sjukdom, företrädesvis på basen av kliniskt relevant komorbiditet Detta studeras med hjälp av en litteraturöversikt och en sammanställning av registerdata från Patientregistret för sluten vård och KPP-databasen (Kostnad Per Patient). Dessa källor har använts för att beskriva patientkaraktäristika, särskilt komorbiditet, samt vårdkonsumtion. De multisjuka äldres slutenvårdskonsumtion har uppskattats grovt. Resultatet visar att det inte finns någon allmänt vedertagen definition av multisjuka äldre. Socialstyrelsens definition framstår, ur epidemiologisk synvinkel, som den lämpligaste. Den lyder:"Personer 75 år eller äldre som under de senaste 12 månaderna har varit inneliggande tre eller flera gånger inom slutenvården och med tre eller flera diagnoser i tre eller flera skilda diagnosgrupper enligt klassifikationssystemet ICD 10." Bland alla människor i Sverige som är 75 år och äldre utgör de multisjuka äldre ungefär 7 procent. Av alla sjukhusvårdade patienter 75 år och äldre utgör de multisjuka äldre 25 procent men de konsumerar 47 procent av sjukhusdagarna i detta åldersintervall. Andelen multisjuka äldre växer på sjukhusen och sannolikt i samhället. Kostnaden för slutenvård av multisjuka äldre uppgår idag till 11.5 miljarder kronor per år. 　 De multisjuka äldres slutenvårdskonsumtion betingar därmed 19 procent av de totala svenska slutenvårdskostnaderna. De vårdas inom olika specialiteter, men den klart dominerande specialiteten är internmedicin, inom vilken 81 procent av de multisjuka har vårdats. 71 procent av slutenvården av de multisjuka äldre sker på små och medelstora sjukhus. De multisjuka äldre, som vårdas på sjukhus, är i genomsnitt 83 år gamla samt har stora, multipla och komplexa vårdbehov. I de äldsta åldersstrata dominerar kvinnor numerärt. Hjärtkärlsjukdomar dominerar och många vårdtillfällen orsakas av akutisering av kronisk hjärtkärlsjukdom. Till de vanligaste, prioriteringsmässigt relevanta, komorbida tillstånden vid slutenvårdskrävande hjärtkärlsjukdom hos multisjuka äldre hör: tumörsjukdomar, tillstånd efter stroke, njursvikt, demens/betydande kognitiv rubbning, kroniskt obstruktiv lungsjukdom och kronisk värk. Några patientfall från kliniken relateras för att ge konkretion åt framställningen. För att kunna kategorisera de multisjuka äldre och för att kunna rangordna de aktuella prioriteringskategorierna krävs ytterligare kunskap om populationens komorbiditet. Med tanke på patientgruppens komplexa behov krävs emellertid en kompletterande behovsinriktad (snarare än enbart diagnosinriktad) klassifikation. Vidare skulle en prognostisk markör, kopplad till patientens totala sjukdomsbild, vara av värde vid prioritering

Calcium-binding proteins in GABAergic calyciform synapses of the reticular nucleus

This thesis examines the possibility to find a relationship between the Nasdaq Nordea Smart Beta Indices and a series of macroeconomic indicators. This relationship will be used as a signal-value and implemented in a portfolio consisting of all six smart beta indices. To investigate the impact of the signal-value on the portfolio performance, three portfolio strategies are examined with the equally weighted portfolio as a benchmark. The portfolio weights will be re-evaluated monthly and the portfolios examined are the mean-variance portfolio, the mean-variance portfolio based on the signal-value and the equally weighted portfolio based on the signal-value. In order to forecast the performance of the portfolio, a multivariate GARCH model with time-varying correlations is fitted to the data and three different error-distributions are considered. The performances of the portfolios are studied both in- and out-of-sample and the analysis is based on the Sharpe ratio. The results indicate that a mean-variance portfolio based on the relationship with the macroeconomic indicators outperforms the other portfolios for the in-sample period, with respect to the Sharpe ratio. In the out-of-sample period however, none of the portfolio strategies has Sharpe ratios that are statistically different from that of an equally weighted portfolio.Den här uppsatsen undersöker möjligheten att hitta ett förhållande mellan Nasdaq Nordeas Smart Beta Index och en serie av makroekonomiska indikatorer. Detta förhållande kommer att implementeras som ett signalvärde i en portfölj bestående av alla sex index. För att se vilken påverkan signalvärdet har på en portföljs prestanda så undersöks tre portföljstrategier där den likaviktade portföljen används som riktmärke. Portföljerna ska omviktas varje månad och de portföljer som undersöks är mean-variance portföljen baserad på förhållandet med makroindikatorerna samt utan och den likaviktade portföljen baserad på förhållandet med makroindikatorerna. För att kunna göra en prognos av portföljens prestanda anpassas en multivariat GARCH modell med tidsvarierande korrelationer till denna data. Tre stycken felfördelningar övervägs för modellen. Portföljens prestanda mäts både för prognosen samt för tiden med känd data och analysen är baserad på portföljernas Sharpe ratio. Resultaten visar på att den portfölj som presterar bäst i tiden med känd data är meanvariance portföljen baserad på makroindikatorerna. I tiden för prognosen så är ingen port- följs Sharpe ratio statistiskt skild från den av den likaviktade portföljen

Kinetics of the cellular immune response following closed head injury

Background Tube-feeding or nutritional support is a therapy for people who can’t get enough nutrition by eating or drinking. You may need it if you have difficulty swallowing, loss of appetite, are severely malnourished or have inability to absorb nutrients through your digestive system. There are several diagnoses associated with tube-feeding, depending on the persons diagnose and users state the user can be tied to the tube-feeding equipment from 3 to 18 hours a day. In Sweden there are around 1500-3000 adults in need of tube-feeding outside the hospitals.   Method This report is made by Cindy Sjöblom and is an individual student’s work. The project is her dissertation and final project at the two year Masters program Advanced Product Design at Umeå Institute of Design. The project has been executed during 20 weeks the spring 2015. The project is based on the design process which includes the following phases; Research & Analysing, Ideation & Concept’s and Detailing & Visualization. The Research & Analysis phase has included; Product analysis, user interviews & observations, market outlook, anatomical knowledge, problem listing and opportunity findings. The Ideation & Concept’s phase has included; Inspiration, persona creation, creative workshop, sketching, concepts creation, mock-up building, user testing & feedback. The Detailing & Visualization phase has included; 3D modelling, moodboard creation, sketching, final model building, photo shooting, video recording, documentation, presentation and a poster and exhibition stand at Umeå Institute of Design and at Semcon, Gothenburg. Result Tubie is an ambulatory tube-feeding system to facilitate an active everyday life for people in need of enteral nutrition. Tubie consists out of six parts; A nutrition pump and a wireless charging station, a nutrition bag and an external tubing, a wearable waist band and an application for a smart device to be able to control the pump. Unlike traditional enteral nutritions systems, Tubie is designed with a focus on the users in a home environment and their need for a more active lifestyle and discreet usage in social environments. Tubie is simply discreet due to its wearable features that allows the user to wear it underneath the clothing as well as control the pump via a smart device with an adaptable pre-alarm that sounds like any other text message or ring tone

Effect of vinpocetine on retrograde axoplasmic transport

Många avancerade och komplexa system används idag run-tom i världen och flera av dem är väldigt viktiga att de fungerar och fortsätter göra det. För att inte förstöra dessa system så kan en dry-run användas om någonting behöver uppdateras eller ändras. Med dry-run menas att en ändring aldrig händer men att resultaten av ändringen kan visas på en skärm eller förmedlas på något sätt. Det här arbetet undersöker om unionmount är en bra lösning för att implementera detta. Arbetetvisar att det finns möjligheter för att implementeras men det finns en del problem som behöver lösas. Detta kan också bero på vilket system man vill implementera det i