Saúde pública: o cuidado de enfermagem no atendimento de casos de violência de gênero / Public health: nursing care in the care of cases of gender violence

A violência de gênero não afeta apenas a saúde das pessoas que a sofrem, mas também representa um grande problema de saúde pública. Este estudo tem como objetivo conhecer os procedimentos de detecção e intervenção precoce da violência de gênero na Enfermagem da Atenção Básica. Para isso, realizou-se uma revisão bibliográfica, utilizando fontes primárias e secundárias na coleta de informações. O estudo ressalta a importância de construir e manter uma rede de apoio social (profissionais de saúde e de segurança, familiares, amigos) para as mulheres vítimas de violência. Isso permitirá uma abordagem abrangente das consequências desse problema e das necessidades das vítimas. Com tudo isso, consegue-se uma melhora na autoestima da paciente, o que a auxilia no enfrentamento da situação, aumenta sua autonomia na tomada de decisões, minimiza complicações e a prepara para agir em caso de perigo extremo. As intervenções de enfermagem atuam na prevenção, detecção e tratamento da violência de gênero. Assim, recomenda-se uma formação mais específica dos enfermeiros, além de um estudo mais aprofundado sobre as chaves da abordagem, eficácia dos protocolos e ações realizadas

Os profissionais de enfermagem da linha de frente no atendimento de pacientes com COVID-19: entre o medo e o dever: Frontline nursing professionals in the care of patients with COVID-19: between fear and duty

A pandemia da COVID-19 surpreendeu o mundo como uma ameaça real à vida e ativou temores existenciais em todos. No contexto da assistência, a enfermagem é parte fundamental da equipe multiprofissional de saúde. Assim, este estudo estabeleceu como objetivo analisar, descrever e refletir sobre o impacto da pandemia na saúde psicológica da enfermagem, quais sejam: medo da morte e medo da Covid-19. Foi feita, então, uma revisão narrativa da literatura, considerando-se o período de janeiro a abril de 2022, com pesquisa nas bases de dados SciElo, LILACS, Pubmed, BDENF, Google Acadêmico, com artigos relacionados à atuação da enfermagem diante da pandemia do novo coronavírus. Os profissionais que lidam diretamente com esses pacientes ficam ansiosos, devido à situação de incerteza e à necessidade de treinamento completo e adequado para sua proteção pessoal, dos pacientes e de seus familiares. O estudo mostrou que as equipes de enfermagem se defrontam com a necessidade de lidar com a ininterrupta presença do luto de forma geral e intensa, o que os deixa tensos e preocupados com o impacto em sua saúde e, por consequência, na de seus familiares, visto que a eles cabe a responsabilidade de contactar a família do paciente para informar sobre o estado de saúde ou sobre o óbito ocorrido Apesar dos desafios, a enfermagem se adapta às novas diretrizes e presta os cuidados necessários aos pacientes infectados. O estudo destacou a necessidade de refletir sobre os riscos que a enfermagem enfrenta diariamente no ambiente de trabalho, onde o medo e a falta de insumos terapêuticos e não terapêuticos, estresse, sobrecargas emocionais, cansaço, isolamento sem convívio familiar; enfim, alertar acerca da necessidade do desenvolvimento de cuidados específicos para os profissionais de enfermagem que enfrentam uma rotina intensa e exigente para salvar milhares de vidas

A qualidade do cuidado de enfermagem ao idoso: The quality of nursing care for the elderly

A razão deste estudo foi investigar a evolução do profissional enfermeiro para a área geriátrica, tratando sobre a perspectiva da enfermagem em relação ao idoso no final da vida e o comportamento do enfermeiro para um atendimento de qualidade ao ancião. Para que fosse possível realizar este estudo, optou-se pela revisão bibliográfica de artigos, livros e revistas disponibilizados em plataformas de busca e bancos de dados, como Google Acadêmico, SciElo, Pubmed e Elsevier. O estudo mostrou que a assistência de enfermagem requer um contato muito próximo com o doente e, para uma assistência de qualidade, é necessário garantir que atenda às necessidades dos idosos. O trabalho conjunto, entre os profissionais da saúde e os familiares de pessoas idosas, permite que o enfermeiro tenha conhecimento e compreensão especiais sobre os aspectos problemáticos que as situações de cuidado apresentam, bem como sobre quais são as reais necessidades de apoio e ajuda do idoso e de seu cuidador familiar. O enfermeiro geriátrico é responsável por avaliar as necessidades dos pacientes geriátricos, administrar os cuidados e avaliar sua eficácia na manutenção das capacidades e independência, o que implica ter uma base de conhecimento sobre o fenômeno saúde-doença no processo de envelhecimento, e um profundo senso de ética. Consequentemente, a qualidade da assistência é essencial para evitar iatrogenias e, assim, contribuir para a satisfação plena do idoso

A atenção de enfermagem ao doente terminal: quando a vida terminal / Nursing care to the terminal sick: when life ends

Os profissionais de enfermagem, como todas as pessoas, podem reagir de acordo com seus sentimentos e emoções, que marcam sua forma de exercer a profissão em diferentes situações de vida, visto serem continuamente confrontados com a realidade da morte. O objetivo deste estudo foi convidar à reflexão sobre atitudes positivas dos profissionais de enfermagem, pessoal ou em grupo, no cuidado ao paciente terminal e aos familiares. Nesta pesquisa, utilizou-se a metodologia qualitativa, descritiva e aplicada; fez-se ainda um levantamento bibliográfico da literatura existente sobre o tema. Os resultados mostraram que os profissionais precisam receber treinamento, apoio e compreensão mútua, mediante reuniões grupais, que permitam que sejam ouvidos na expressão de seus sentimentos, e tenham apoio institucional, por meio dos profissionais de saúde mental, reduzindo o nível de estresse ocasionado pelo cuidado ao paciente terminal. O profissional de enfermagem não deve apenas compreender e aceitar essa situação, mas assumir profissionalmente que, assim como faz parte da função assistir, aconselhar e acompanhar o nascimento da vida, também isso deve ocorrer no fim da vida (morte). Constatou-se que o enfrentamento da situação terminal do paciente, da dor e do sofrimento é uma das tarefas mais difíceis, chocantes e estressantes da equipe de enfermagem, que foi preparada para cuidar, alcançar a recuperação ou a reabilitação, mas não para a morte

Agravos à saúde mental dos profissionais de enfermagem em tempos de pandemia: revisão da literatura: Damage to the mental health of nursing professionals in times of pandemics: literature review

Introdução: A pandemia causada pela COVID-19 colapsou o sistema de saúde e impactou na saúde física e mental dos profissionais de saúde. Objetivo: Analisar alguns estudos recentemente publicados sobre a pandemia de COVID-19 e seu possível impacto na saúde mental dos profissionais de saúde que enfrentam essa emergência sanitária. Método: Foi realizada uma revisão da literatura estruturada, permeada por um estudo teórico-reflexivo, em textos publicados nas bases de dados: SciELO, PubMed, Google Scholar. Os descritores em ciências da saúde utilizados foram: "Mental health", “Healthcare workers“, “Saúde Mental”, "COVID-19", “Profissionais de Enfermagem” e "Coronavirus", nos idiomas inglês e português. Dos 80 artigos encontrados foi feita uma seleção criteriosa, selecionando-se, a princípio, 44 textos e desses foram eliminados, primeiramente 20 e, na sequência, 10, depois 04, permanecendo 10 artigos para análise. Resultados: Após a análise dos artigos selecionados foi possível entender que os governos precisam tomar medidas enérgicas visando proteger a saúde de equipe de enfermagem e os sistemas de saúde. Programas de promoção do cuidado em saúde necessitam ser implementados e fortalecidos, assim como o prognóstico e o monitoramento dos agravos na saúde mental e física da enfermagem precisam ser efetivados. Conclusão: O estudo vem alertar o sistema de saúde para que fique mais atento aos sinais e sintomas de agravos à saúde mental dos profissionais de enfermagem em contato direto com os pacientes infectados pela COVID-19

Protocolos nacionais e internacionais para manejo de dor em unidade de terapia intensiva adulta / National and international protocols for pain management in adult intensive therapy unit

Introdução: A dor é uma experiência subjetiva que varia de pessoa para pessoa e tem diferentes dimensões. Para analisar o nível de dor, em Unidades de Terapia Intensiva, diversas escalas padronizadas são amplamente divulgadas e utilizadas. Objetivo: analisar os principais protocolos de manejo da dor utilizados em Unidades de Terapia Intensiva. Materiais e Métodos: Tratou-se de uma revisão integrativa da literatura, baseado no protocolo de Melnyk e Fineout Overholt, utilizando os descritores “protocolo”, “manejo de dor”, “cuidados críticos”, selecionando estudos publicados entre 2008 a 2018, nas línguas portuguesa, inglesa e espanhol, disponíveis nas bases de dados LILACS e Scielo. Resultados: Compuseram este trabalho 15 estudos. Quanto ao nível de evidência dos estudos selecionou-se: 1 artigo nível II, 5 artigos nível IV, 2 artigos nível V, e 7 artigo nível VI. Foram analisados os instrumentos: diagrama corporal, escala verbal, escala numérica, Escala analógica visual, escala de dor comportamental, escola categórica, escala de observação de dor em cuidados intensivos, escala Multidimensional de Avaliação da Dor (MAPS), e escala FLACC. Discussão: Inúmeras abordagens para o tratamento da dor têm sido utilizadas por instituições de saúde com a expectativa de melhorar o resultado clínico. A Escala comportamental de dor (BPS) e a Ferramenta de observação da dor em cuidados críticos (CPTO) são indicadas para o paciente crítico. Conclusão: Escalas tradicionais continuam sendo as mais aplicadas. Entretanto, são necessários maiores esforços no sentido de traduzir e validar para o Português (Brasil), instrumentos mais sensíveis e acurados para avaliação da Dor em UTIs

Cuidados de enfermagem para posição decúbito prona na síndrome de dificuldade respiratória aguda associada à COVID-19: uma revisão integrativa: Nursing care for prone decubit position in acute respiratory difficulty syndrome associated with COVID-19: an integrative review

Introdução: O objetivo desta revisão integrativa foi discorrer sobre os cuidados de enfermagem baseados em pesquisas científicas para reduzir complicações, aumentar a segurança do paciente com COVID-19, internado com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), e direcionar as ações da equipe durante a manobra e o tempo que a pessoa permanece na posição de DP. Metodologia: O método utilizado foi o da revisão integrativa, cuja busca de informações foi estabelecida em bases de dados PubMed, MEDLINE, Scielo, Cochrane Library, Schoolar Google, nos idiomas português, espanhol e inglês, levando à seleção de estudos para análise crítica e interpretação das evidências encontradas. Foram identificados 207 artigos, sendo 170 removidos por duplicação e 31 excluídos por título e resumo, restando 10 estudos selecionados, publicados no período de 2015-2021. Resultado: destacam-se as ações anteriores à manobra de pronação e os cuidados de enfermagem com COVID-19, durante o tempo de posicionamento da pessoa em DP. Conclusão: Esta revisão integrativa destacou que o cuidado de enfermagem a pacientes com SDRA é essencial, reduzindo complicações e eventos adversos. A padronização e sistematização das ações de enfermagem com base em evidências científicas em usuários com COVID-19 submetidos à terapia de posição de decúbito prona (DP), garantem uma assistência de qualidade e favorecem a eficácia da oxigenação, reduzindo os índices de mortalidade. Trata-se de uma estratégia que irá contribuir para a melhora do paciente com infecção por SARS-CoV-2, evitando a evolução para o estado crítico da doença e, sobretudo, prevenindo ou retardando a intubação e a admissão em UTI

A assistência e a prática de enfermagem associadas a terapias alternativas e complementares / Nursing assistance and practice associated with alternative and complementary therapies

O interesse pelas terapias complementares tem aumentado nos últimos anos, tanto por parte dos cidadãos como dos profissionais de saúde, incluindo a enfermagem. O objetivo deste estudo foi explorar a situação atual quanto às práticas e à integração das terapias alternativas e complementares no Sistema Único de Saúde, apresentando a influência das práticas complementares, as demandas para a aplicação do cuidado e a perspectiva da enfermagem sobre essa importante ferramenta. O método escolhido foi o da revisão bibliográfica, baseada na pesquisa de artigos, livros, revistas e estudos sobre a prática de enfermagem associada a terapias alternativas e complementares em bancos de dados e ferramentas de busca, como SciElo, Pubmed, Scholar Google e Banco de Dados de Enfermagem. O estudo mostrou que a introdução de terapias alternativas e complementares nos serviços de saúde modernos pode ajudar a corrigir a percepção fragmentada do cuidado, uma vez que tem se mostrado um método baseado em uma abordagem holística e individualizada que incentiva a manutenção de um cuidado empático e uma relação terapêutica entre paciente e profissional, melhorando a qualidade da assistência prestada. Por fim, a integração das TAC no sistema de saúde possibilitará resgatar aspectos importantes da assistência, como o estabelecimento da relação médico-paciente-enfermeiro e o atendimento humanizado às pessoas

O impacto de serviços farmacêuticos na cessação do tabagismo: uma revisão integrativa

O tabagismo é fator de risco para o desenvolvimento de diversas doenças e a maior causa evitável de adoecimento e morte precoce no mundo. Logo, é menos oneroso cessar o tabagismo que tratar as doenças tabaco-relacionadas e os serviços farmacêuticos podem auxiliar nisso. O objetivo desta revisão foi reunir estudos que descreviam os serviços farmacêuticos providos para a cessação do tabagismo, bem como os impactos clínicos advindos dele. Para isso, realizou-se uma revisão integrativa nas bases de dados Pubmed e Lilacs, utilizando os descritores referentes à cessação do tabagismo e aos serviços farmacêuticos. Dentre os 342 artigos recuperados, 21 foram incluídos nesta revisão. Três tipos de serviços farmacêuticos foram identificados: gestão da condição de saúde (n=7), educação em saúde (n=13) e acompanhamento farmacoterapêutico (n=1). Grande parte dos serviços foi ofertada na farmácia comunitária e envolveram abordagem comportamental e breve. Abordagens em grupo se mostraram mais efetivas que abordagens individuais. Todos os estudos avaliaram a cessação autorrelatada e um deles avaliou o impacto na qualidade de vida, que foi positivo. Os medicamentos auxiliares na cessação providos nos serviços (nicotina, bupropiona e vareniclina) foram consistentes com a literatura, sendo a nicotina prescrita pelo farmacêutico em um dos serviços. As evidências demonstram que os serviços farmacêuticos para a cessação do tabagismo têm grande potencial para promoção da saúde. Portanto, políticas públicas que promovam capacitação de farmacêuticos para desenvolver atividades voltadas à cessação do tabagismo nos serviços de saúde devem ser consideradas pelos gestores.Smoking is a risk factor for the development of several diseases and the biggest preventable cause of illness and early death in the world. In this way, it’s less expensive to stop smoking than to treat the diseases caused by it, and pharmaceutical services can help. The objective of this review was to gather studies that described the pharmaceutical services provided for smoking cessation, as well as the clinical impacts arising from it.  For this, an integrative literature review was carried out in Pubmed and Lilacs databases, using descriptors referring to smoking cessation and pharmaceutical services. Among the 342 articles retrieved, 21 were selected for this study. Three types of pharmaceutical services were identified: health condition management (n=7), health education (n=13) and pharmacotherapy follow-up (n=1). Most of the services were offered in the community pharmacy and involved a behavioral and brief intervention. Group interventions were more effective than individual interventions. All studies evaluated smoking cessation through the patient's report and only one of them evaluated the impact on quality of life, which was positive. Pharmacotherapy for smoking cessation provided in the services (nicotine replacement therapy, bupropion and varenicline) were consistent with the literature, with nicotine replacement therapy being prescribed by the pharmacist in one of the services. Evidence demonstrates that pharmaceutical services for smoking cessation have great potential for health promotion. Therefore, public policies that promote pharmacists’ training to provide activities aimed at smoking cessation in health services should be considered by managers