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Estimulação de crianças com risco para atraso no desenvolvimento: impacto de uma intervenção com mães
Objetivo: Analisar o impacto de uma intervenção educativa com mães sobre a estimulação de crianças com risco para atraso no desenvolvimento, à luz da Teoria de Paulo Freire.Método: Estudo de abordagem qualitativa, exploratório e descritivo, realizado em março de 2018 com mães de crianças menores de dois anos matriculadas em Centros de Referência em Educação Infantil. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas após intervenção educativa e analisaram-se os dados obtidos pela técnica temática.Resultados: Evidenciou-se o aumento do conhecimento das mães e mudanças de atitudes quanto à estimulação infantil após a intervenção, possibilitando socialização das informações com outras mães e empoderamento materno, que ajudam na identificação de alterações, motivação e autonomia para buscar novas formas de promover o desenvolvimento infantil.Conclusão: A intervenção educativa se mostrou efetiva, pois as mães passaram a estimular seus filhos no domicílio e a compartilhar as informações com outras mães.
Palavras-chave: Desenvolvimento infantil. Educação em saúde. Mães
Atenção terciária à criança com doença crônica na perspectiva da gestão do cuidado
Objetivo: Analisar as ações desenvolvidas na atenção terciária à criança com doença crônica na perspetiva da gestão do cuidado.Método: Pesquisa qualitativa realizada com 14 profissionais da saúde de unidades pediátricas de dois hospitais nordestinos, entre novembro de 2018 e março de 2019, por meio de entrevista semiestruturada. O material empírico foi interpretado por análise temática indutiva à luz da gestão do cuidado.Resultados: As ações das equipes multiprofissionais apresentam-se fragmentadas, dificultando o preparo e o envolvimento da família no cuidado e nem sempre respondendo às demandas singulares e complexas da criança. O número insuficiente de profissionais, falta de insumos e infraestruturas inadequadas dos serviços hospitalares refletem na prática assistencial gerando sobrecarga de trabalho e ações desarticuladas.Considerações finais: A gestão do cuidado contribui para a reestruturação dos processos de trabalho no hospital para que as ações da equipe atendam às demandas singulares e complexas dessa população.
Palavras-Chave: Criança. Hospitalização. Doença crônica. Gestão em saúde
DISCURSIVIDADE DE AGENTES COMUNITÁRIOS DE SAÚDE ACERCA DO CUIDADO À CRIANÇA E AO ADOLESCENTE COM DOENÇA CRÔNICA NA ATENÇÃO PRIMÁRIA
RESUMO Objetivo: evidenciar a discursividade de agentes comunitários de saúde acerca da contribuição de suas ações de cuidado para o manejo da doença crônica de crianças/ adolescentes na atenção primária. Método: estudo qualitativo, realizado em um município paraibano, de novembro de 2015 a maio de 2016, com 10 agentes comunitários de saúde que atuam na Estratégia Saúde da Família. Os dados foram coletados por meio da entrevista semiestruturada e interpretados com base na análise do discurso. Resultados: apurou-se que, na atenção primária, as ações de cuidado não atendem às especificidades das necessidades de saúde de crianças/adolescentes com doença crônica, sendo necessário o acompanhamento destes por serviços especializados da rede de atenção. A visita domiciliar é realizada para cumprimento de metas. O cuidado encontra-se desarticulado entre os membros da equipe e está centrado nas condições agudas ou na atualização de receitas médicas. Apesar dessas fragilidades, o processo de trabalho dos agentes comunitários de saúde permite escuta qualificada, confiança e segurança na relação com a família, possibilitando a formação de vínculo. Vale salientar que os agentes comunitários de saúde reconhecem a importância do cuidado ampliado e resolutivo a essa população, incluindo o conhecimento das demandas, o contexto social e o desenvolvimento de projetos terapêuticos singulares. Conclusão: os agentes comunitários de saúde precisam sensibilizar-se em relação às necessidades das crianças/adolescentes com doença crônica e suas famílias, e buscar, nas equipes, uma comunicação efetiva, para que sejam traçadas ações de cuidado compartilhadas, objetivando o manejo qualificado da doença crônica
Longitudinalidade do cuidado à criança na Estratégia Saúde da Família
Objetivo: Avaliar o atributo longitudinalidade no cuidado à criança na Estratégia Saúde da Família.Método: Pesquisa quantitativa realizada com 344 cuidadores de crianças menores de 10 anos, cadastrados na estratégia de saúde da família do Distrito Sanitário III de João Pessoa, Paraíba. Os dados foram coletados no período de julho a dezembro de 2012, a partir do formulário PCATool-Brasil versão criança, e analisados por estatística descritiva.Resultados: Entre os aspectos avaliados, destaca-se que 89,5% dos cuidadores afirmaram ser atendidos pelos mesmos profissionais nas consultas e 81,9% se sentem bem ao conversar com o profissional. O escore médio para o componente longitudinalidade foi satisfatório, com valor 6,6.Conclusão: As unidades de saúde avaliadas estão orientadas para o atributo da longitudinalidade, entretanto, o escore médio atingido ficou exatamente no valor de corte, implicando a necessidade de um olhar atencioso para o aprimoramento do atributo na atençãoà criança menor de dez anos.Palavras-chave: Atenção primária à saúde. Criança. Saúde da família
PROCESSO DE TRABALHO DE ENFERMEIROS NA VIGILÂNCIA DO DESENVOLVIMENTO INFANTIL
RESUMO Objetivo: investigar o processo de trabalho de enfermeiros nas consultas de puericultura em relação à vigilância do desenvolvimento infantil em unidades de saúde da família. Método: pesquisa qualitativa com 19 enfermeiros que realizavam consultas de puericultura à criança menor de dois anos de idade em unidades de saúde da família. A coleta de dados ocorreu de março a julho de 2016 por meio de entrevistas semiestruturadas e utilizou-se a análise de conteúdo temática. Resultados: evidenciou-se que os enfermeiros implementam algumas ações de cuidado preconizadas para consulta de puericultura, porém a vigilância do desenvolvimento neuropsicomotor e as técnicas relacionais encontram-se fragilizadas. Os fatores que dificultam o processo de trabalho dos enfermeiros na realização da vigilância do desenvolvimento infantil foram a precária infraestrutura, escassez de insumos e baixa adesão das mães às consultas. Conclusão: é necessária a qualificação do enfermeiro e a sensibilização dos gestores, para proporcionar condições de trabalhos favoráveis para a promoção do cuidado integral à criança
GROWTH AND DEVELOPMENT SURVEILLANCE: ANALYSIS OF RECORDS IN THE CHILD HEALTH HANDBOOK
La finalidad del estudio fue analizar el registro de datos acerca de acompañamiento de crecimiento y desarrollo de niños de menos de un año por la tarjeta de salud de niños. Estudio transversal con abordaje cuantitativo, cuyo material empírico fue obtenido en 116 tarjetas, entre diciembre de 2012 y marzo de 2013, en João Pessoa – Paraíba. Para análisis, fue utilzado el test chi cuadrado y el exato de Fisher. Ninguna tarjeta contenía registros acerca de la salud bucal y del número en el Sistema Único de Salud; 109 (94%) no presentaban datos del prenatal; y 115 (99,1%) no traían informaciones de las acciones de la Primera Semana Salud Integral. Hubo significativa asociación entre el número de consultas y edad de los niños y datos antropométricos, con mayor porcentaje de fallas en los registros de aquellos que tuvieron entre una y seis consultas. Se espera que los profesionales de salud hagan una reflexión acerca de su proceso de trabajo cuanto a la valoración de la Tarjeta de Salud del Niño.The objective in this study was to analyze the records of growth and development data for children under one year of age in the child health handbook. Cross-sectional study with quantitative approach. The empirical material was collected in 116 handbooks between December 2012 and March 2013 in João Pessoa – Paraíba, Brazil. The chi-square test and Fisher’s exact test were used for analysis. None of the handbooks contained oral health records and the number of the Unified Health System card, 109 (94%) did not present prenatal data and 115 (99.1%) did not contain information on the actions of the First Integral Health Week. A significant association was found between the number of consults and the children’s age and anthropometric data, with a higher percentage of missing records for children who took part in one to six consults. The health professionals are expected to reflect on their work process regarding the valuation of the Child Health Handbook.Objetivou analisar o registro de dados sobre vigilância do crescimento e desenvolvimento de crianças menores de um ano na caderneta de saúde da criança. Estudo transversal com abordagem quantitativa. O material empírico foi coletado em 116 cadernetas, entre dezembro de 2012 e março de 2013, em João Pessoa – Paraíba. Para análise, utilizou-se o teste qui-quadrado e o exato de Fisher. Nenhuma caderneta continha registros acerca da saúde bucal e do número do cartão do Sistema Único de Saúde, 109 (94%) não apresentavam dados do pré-natal e 115 (99,1%) não tinham informações referentes às ações da Primeira Semana Saúde Integral. Houve associação significativa entre o número de consultas e idade das crianças e dados antropométricos, com maior porcentagem de falhas nos registros daquelas que tiveram entre uma e seis consultas. Espera-se que os profissionais de saúde reflitam sobre seu processo de trabalho quanto à valorização da Caderneta de Saúde da Criança
PRÁCTICA EDUCATIVA DE ENFERMERAS EN LA ATENCIÓN PRIMARIA A LA SALUD, PARA EL DESARROLLO INFANTIL SALUDABLE
El objetivo de ese estudio fue identificar la concepción de educación en salud que nortea la práctica educativa de enfermeras que trabajan con Atención Primaria a la Salud, para la promoción del desarrollo infantil saludable. Los datos fueron obtenidos de septiembre de 2012 a enero de 2013, por medio de entrevista realizada con 10 enfermeras que actuan en la Estrategia Salud de la Familia en municipio de João Pessoa, Paraíba. El material empírico fue tratado con base en el análisis categorial temático. Se percibió que hay enfermeras que desconocen la esencia del proceso de educación en salud, manteniendo concepciones biologicistas, en cuanto otras afirman desarrollar práctica educativa solamente durante la consulta de puericultura, pero no contempla el estímulo del desarrollo neuropsicomotor. Delante de eso, surge la necesidad de despertar el pensar/actuar de esas enfermeras, para ampliar el concepto de educación en salud y implementarlas en la vigilancia del desarrollo infantil para cambiar sus prácticas. O objetivo desse estudo foi identificar a concepção de educação em saúde que norteia a prática educativa de enfermeiras que atuam na Atenção Primária à Saúde, visando à promoção do desenvolvimento infantil saudável. Os dados foram coletados de setembro de 2012 a janeiro de 2013, por meio de entrevista realizada com 10 enfermeiras que atuam na Estratégia Saúde da Família no município de João Pessoa-Paraíba. O material empírico foi tratado a partir de análise categorial temática. Percebeu-se que há enfermeiras que desconhecem a essência do processo de educação em saúde, mantendo concepções biologicistas, enquanto outras referem desenvolver prática educativa somente durante a consulta de puericultura, porém, não contempla a estimulação do desenvolvimento neuropsicomotor. Diante disso, surge a necessidade de despertar o pensar/agir dessas enfermeiras, a fim de ampliar o conceito de educação em saúde e implementá-las na vigilância do desenvolvimento infantil para transformar suas práticas.The purpose of the present study is to identify the concept of health education that guides the educational practice of nurses who work in Primary Health Care, aimed at promoting children’s healthy development. The data were collected from September 2012 to January 2013, through interviews with 10 nurses who work in the Family Health Strategy, in the city of João Pessoa-Paraíba. Thematic analysis was the technique used in the treatment of the empirical material. Some nurses were unaware of the importance of the health education process, keeping biologicist views of this process, while others reported developing educational practices only during child care consultation, which however did not include stimulation of neuropsychomotor development. Therefore, it is necessary to awaken the thinking/acting of these nurses, in order to broaden the concept of health education for including child development monitoring in their practices
Estimulação de crianças com síndrome congênita pelo Zika vírus no domicílio: desafios do cuidador
RESUMOObjetivo: Identificar os desafios enfrentados por cuidadores quanto ao estímulo do desenvolvimento de crianças com SíndromeCongênita pelo Zika vírus no domicílio.Método: Estudo qualitativo, realizado com dez cuidadores de crianças com a síndrome e cinco profissionais de saúde que atuam numserviço especializado de referência à criança/adolescente com deficiência de um município pernambucano. A coleta ocorreu entrenovembro/2018 e março/2019 através de entrevista semiestruturada, e os dados interpretados pela análise temática.Resultados: Os desafios enfrentados pelos cuidadores são permeados pelo medo, insegurança e falta de apoio para a realização doestímulo no domicílio. Os profissionais reconhecem a situação, contudo, enfatizam a importância da continuidade do estímulo parapreservar as capacidades destas crianças.Conclusões: Torna-se necessário sensibilizar as equipes de saúde para apoiar as famílias nos desafios, e para o cuidado integral àcriança com a Síndrome do Zika, a fim de alcançar o máximo possível o seu desenvolvimento.Palavras-chave: Saúde da criança. Zika vírus. Deficiências do desenvolvimento. Relações profissional-família. Enfermagempediátrica