Echographie Pédiatrique En Pratique Hospitaliere Au Centre Hospitalier Universitaire (CHU) De Kara Au Togo

Purpose: To list pediatric ultrasound exams performed at Kara University Hospital Center in Togo and the pathologies observed. Materials and methods: This was a retrospective and descriptive study of the results of pediatric ultrasound examinations performed in the Department of Radiology and Imaging of Kara University Hospital Center. The study ran from January 1, 2013 to December 31, 2016, over a period of 3 years. Results: The frequency of pediatric ultrasounds was 5.1%. The average age of the patients was 2.16 years with extremes of 1 day to 15 years. There was a male predominance with a sex ratio of 1.4. Abdomino-pelvic ultrasound were the most represented, 92%, followed by cervical ultrasound in 2.6% of cases. Abdominal ultrasound indications were dominated by abdominal pain in 33.6% of cases, followed by palpation of abdominal mass in 15.7%. Cervical ultrasounds were motivated in 5 out of 8 cases by the cervical swelling. Abdomino-pelvic ultrasonography was pathological in 70.1% of cases. Hepatic affections were the most common abdominal abnormality in 37.8% of cases followed by splenic disorders. Hepatic lesions were dominated by European Scientific Journal February 2018 edition Vol.14, No.6 ISSN: 1857 – 7881 (Print) e - ISSN 1857- 7431 444 homogeneous hepatomegaly with 63.2% of cases. Cervical ultrasound was pathological in 6 out of 8 cases. The lesions observed were mainly cervical lymphadenopathy (4 cases out of 6). Conclusion: Ultrasound is a very useful tool in the exploration of pediatric diseases. The abdominal ultrasound is the most performed and hepatic pathologies are the most common

Analyse Du Rebut Des Cliches Radiographiques Dans Le Service De Radiologie Et Imagerie Médicale Du Chu Campus De Lomé Au Togo

Purpose: To analyze the waste factors of rejected X-rays films. Methodology: Descriptive and analytical prospective study from 1 January to 30 June 2017 carried out in the department of radiology and medical imaging of the Campus University Hospital of Lomé in Togo. Results: 4912 patients had received 5630 radiographic incidences, including 3288 (58.4%) on the analogy and 2342 (41.5%) on the digital. The reject rate was 12.5%. The vast majority of the X-rays films, 682 (96.9%) were rejected by the radiographers themselves just after development. The resumption frequency ranged from one repeat (550 X-rays films, or 78%) to 4 repeats (8 X-rays films, or 1%). Almost all of the rejected films, 702 (99.7%) came from the analogical room. Chest X-ray was the incidence with more rejection in 33.9% followed by pelvic and lower limb incidences in 21% of cases. More than 2/3 of the rejected films, 473 (67.2%), came from the students' act. The causes of the rejection were mainly centering (25.5%), underexposure (20.17%) and overexposure (12.93). The financial loss caused by the scrap of X-rays films amounted to about 418800F CFA or 638.5 €. Conclusion: Strengthening communication between radiographers and radiologists is necessary to avoid unnecessary repeats of patient’s radiographs

Appendagite épiploϊque primitive : à propos de 7 cas.

La fréquence des appendagites épiploϊques primitives est sous-estimée. Leurs signes cliniques et biologiques sont aspécifiques faisant évoquer à tort la sigmoïdite et l’appendicite. Cependant, l’imagerie basée essentiellement sur le scanner apporte le diagnostic évitant la chirurgie car le traitement est symptomatique. Nous rapportons 07 cas avec pour objectif de montrer sa fréquence et de décrire ses différents moyens d’explorations.Mot clés : appendagite, scanner, traitemen

Profil tomodensitometrique du traumatisme du thorax a Lome : Computed tomography of thoracic trauma in Lome

Objectif : Décrire les lésions traumatiques thoraciques à la tomodensitométrie (TDM)Matériel et méthodes : Etude rétrospective descriptive sur une période de 12 mois qui s’est déroulée dans les centres de radiologie et d’imagerie médicale publics et privés de Lomé. Elle a concerné les patients de tout ’âge et de tout sexe, victimes de traumatismes thoraciques et ayant bénéficié d’une tomodensitométrie. Résultats : Durant la période d’étude 54 TDM thoraciques ont été réalisées. L’âge moyen des patients était de 39.01 ans. Les patients de sexe masculin étaient les plus représentés avec 63%, soit un sex ratio de 1,7. Les accidents de la voie publique constituaient la première cause de traumatismes thoraciques (70,37%). Les traumatismes fermés étaient les plus retrouvés (75,93%). Les lésions étaient retrouvées chez 37patients (68,52%). Les lésions pariétales étaient les plus fréquentes (43.94%) suivies des lésions pleurales (31.82%). La fracture des cotes représentait 75.86% des lésions pariétales. L’hémothorax était la lésion pleurale la plus fréquente (52,38%) suivi du pneumothorax (33,33%). Les lésions du parenchyme pulmonaire étaient constituées de contusion pulmonaire (72,72 %) et de l’hématocèle (27,27%).Les lésions médiastinales étaient représentées par des pneumomédiastins (100%).  Conclusion : La TDM est l’examen de référence dans les cas des traumatismes thoraciques. Les lésions pariétales et pleurales sont les plus fréquentes. Objective: Describe traumatic chest injuries on computed tomography (CT)Material and methods: Retrospective descriptive study over a period of 12 months which took place in the public and private radiology and medicalimaging centers of Lomé. It concerned patients of all ages and sexes, victims of thoracic trauma and who underwent a CT scan.Results: During the study period, 54 thoracic CT scans were performed. The mean age of the patients was 39.01 years. Male patients were the most represented with 63%, a sex ratio of 1.7.Road traffic accidents were the main cause of thoracic trauma (70.37%). Closed trauma was the most common (75.93%). Lesions were found in 37 patients (68.52%). Parietal lesions were the most frequent (43.94%) followed by pleural lesions (31.82%). Rib fracture accounted for 75.86% of parietal injuries. Hemothorax was the most frequent pleural injury (52.38%) followed by pneumothorax (33.33%). Lung parenchymal lesions were pulmonary contusion (72.72%) and hematocoele (27.27%). Mediastinal lesions were represented by pneumomediastinum (100%).Conclusion: CT is the reference examination in cases of thoracic trauma. Parietal and pleural lesions are the most frequent

Récidive d’appendicite sur moignon appendiculaire : à propos d’un cas

Les auteurs rapportent un cas de récidive d’appendicite sur moignon appendiculaire 8 mois après une appendicectomie par voie coelioscopique. La tomodensitométrie a contribué au diagnostic. Le traitement avait consisté en une appendicectomie résiduelle par voie laparoscopique. C’est une complication qui doit être connue de tous les praticiens pour éviter des erreurs diagnostiques et thérapeutiques.Mots clés: appendicite sur moignon, tomodensitométrie, appendicectomie résiduelleEnglish AbstractThe authors report a case of stump appendicitis eight years ago after appendectomy by laparoscopy. The computed tomography helped in the diagnosis. Completion of laparoscopic stump appendectomy had beenthe treatment. This complication of appendectomy must be known by every praticians in order to avoid the diagnosis and therapeutic errors.Keywords: stump appendicitis, computed tomography, stump appendectom

Methode de Taylor dans la prise en charge de la perforation des ulceres gastroduodenaux: une etude prospective au Centre Hospitalier de Douai (France)

Les auteurs rapportent 43 cas de péritonite par perforation d’ulcère gastrique ou duodénal dont l’évolution a été favorable sous traitement non opératoire. La méthode de Taylor est efficace si les critères de sélection des patients sont rigoureux. C’est un traitement qui doit être vulgarisé car il est simple et non agressif pour les patients.Mots clés: Péritonite, perforation d’ulcère, tomodensitométrie, traitement non opératoireEnglish Title: Taylor’s Method in the management of perforated peptic ulcer: a prospective study in Douai’s Hospital (France)English AbstractThe authors report 43 cases of perforated peptic ulcer which have known a good outcome. The non-operative treatment is efficient if the choice of the patients respects Taylor’s recommendations. This treatment must be spread because it is sample and non-aggressive for the patients.Keywords: Peritonitis, perforated ulcer, Computed tomography, non-operative treatmen

Place de la tomodensitométrie dans les urgences neurologiques cérébrales non traumatiques au chu campus de Lomé (Togo)

Objectif : Ce travail avait pour objectif général d’étudier l’apport de la TDM dans les urgences neurologiques cérébrales non traumatiques au CHU Campus de Lomé. Méthodologie : Il s’est agi d’une étude rétrospective et descriptive sur une période de douze (12) mois allant de janvier à décembre 2016 qui s’est déroulée au service de neurologie du centre hospitalier universitaire Campus de Lomé du Togo.Résultats : L’âge des patients a varié de 18 à 125 ans avec une moyenne d’âge de 66,5 ans. Nous avons noté une prédominance masculine dans 57,25 % (n= 687) avec une sex-ratio de 1,33. La tranche d’âge la plus dominante était de 50 à 60 ans (28%). Le déficit hémi-corporel était le motif d’hospitalisation le plus répertorié avec (n=601, 37,73 %). Les différentes pathologies notées étaient dominées par les accidents vasculaires cérébraux (85%) suivis des lésions infectieuses (8%) et les lésions dégénératives (5%). Les AVC ischémiques étaient dominants avec 67 % des cas suivis des AVC hémorragiques avec 37 %.Les pathologies infectieuses étaient dominées par la toxoplasmose (57,55 %). Les lésions dégénératives étaient dominées par les atrophies corticales (48,53%).Conclusion : La tomodensitométrie est d’un apport non négligeable dans la prise en charge des urgences neurologiques cérébrales non traumatiques.Mots clés : Tomodensitométrie, urgences neurologiques non traumatiques, AVC, Lomé

Particularités techniques de la radiographie du thorax de l’enfant dans les unités de radiologie générale

But: Décrire les conditions techniques de réalisation des radiographies thoraciques pédiatriques de face, dans un environnement non spécifiquement pédiatrique. Matériels et méthodes: Nous avons réalisé une étude transversale, observationnelle sur une période de 6 mois, du 1er janvier au 30 juin 2018, dans les services de radiologie et imagerie médicale des CHU de Lomé. Toutes les radiographies thoraciques de face, réalisées chez les enfants âgés de 1 jour à 15 ans pendant la période d’étude ont été incluses dans cette étude.Résultats : L’incidence en antéro-postérieur a été utilisée chez tous les enfants de moins de 5 ans. La radiographie chez les nouveau-nés a été réalisée dans la grande majorité des cas (94,4%) en position couchée. Chez les petits enfants, la position assise a été la plus utilisée (92,8%). La grande majorité des examens a été réalisée sans grille anti-diffusante chez les nouveau-nés (94,4%). La contention des enfants a été faite par les parents chez tous les enfants de moins de 5 ans. Près des 2/5 des petits enfants et 42,2% des grands enfants ont été contenus par la présence des parents en salle d’examen. La bonne collaboration était plus observée chez les grands enfants (97,8%) et les adolescents (100%). Elle était totalement mauvaise chez les nouveau-nés.Conclusion: L’incidence en antéro-postérieur est la technique la plus utilisée chez les enfants et la position couchée sans grille anti-diffusante est la plus observée chez les nouveau-nés.   English title: Technical features of the child's chest X-ray in general radiology units Purpose: To describe the technical conditions for performing pediatric frontal chest x-ray in a non-pediatric environment.Materials and methods: We conducted a cross-sectional, observational study over a period of 6 months, from January 1 to June 30, 2018, in the radiology and medical imaging departments of Teaching Hospitals in Lomé. All frontal chest x-rays performed in children aged 1 day to 15 years during the study period were included in this study.Results: Anteroposterior incidence was used in all children under 5 years of age. X-rays in neonates were performed in the vast majority of cases (94.4%) while in supine position. In small children, the sitting position was the most used (92.8%). The vast majority of examinations were performed without antiscattering grid in newborns (94.4%). The immobiliation of children was done by the parents in all children under 5 years. Nearly 2/5 of the small children and 42.2% of the grandchildren were contained by the presence of the parents in the examination room. Good collaboration was more observed in older children (97.8%) and adolescents (100%). She was very bad in newborns.Conclusion: The anteroposterior incidence is the most used technique in children and the supine position without an anti-scattering grid is the most observed in newborns. &nbsp

Interet des radiographies standards du thorax dans les bilans de routine au Centre Hospitalier Regional (CHR) de Sokode (Togo)

But: évaluer l’impact des radiographies standards du thorax dans les bilans de routine réalisées chez les sujets sans un véritable symptôme clinique.Matériels et méthodes: Il s’est agi d’une étude monocentrique, prospective descriptive, qui s’était déroulée du 1er janvier au 31 décembre 2015 au centre hospitalier régional de Sokodé.Résultats: au total 1245 radiographies thoraciques ont été réalisées pendant la période d’étude. Les radiographies répondant à nos critères d’inclusion étaient au nombre de 346 soit 27,8%. L’âge moyen des patients était de 34,6. La tranche d’âge la plus représentée était celle de 30 à 50 ans chez les hommes soit 78 sur 172 hommes (45,3%) et celle de 40 à 60 ans chez les femmes soit 81 sur 174 femmes (46,6%). Le motif de demande des radiographies était dominé par le bilan d’hypertension artérielle dans 38,7% des cas suivi du bilan annuel de santé et du bilan préopératoire dans respectivement 19,7% et 19,4%. La radiographie était normale chez 262 patients soit dans 75,7% des cas avec un taux de révélation de pathologie de 24,3%. Les lésions observées étaient dominées par la cardiomégalie (23,7%), les calcifications aortiques (4,6%).Conclusion: Les demandes de radiographies thoraciques pour « bilan » doivent être réservées aux cas où elles sont cliniquement indiquées et non systématique afin d’éviter à nos patients une irradiation inutile.Mots clés: radiographie du thorax, bilan de routine, Sokodé, TogoEnglish Title: Interest of routine chest x-rays at the Regional Hospital Center (CHR) of Sokode (Togo)English AbstractObjective: To evaluate the impact of routine chest X-rays performed in subjects without a true clinical symptom.Materials and methods: This was a single-center, prospective descriptive study that took place from 1 January to 31 December 2015 at the Sokodé Regional Hospital Center.Results: A total of 1245 chest x-rays were performed during the study period. Radiographs correspond our inclusion criteria were 346 or 27.8%. The average age of the patients was 34.6. The most represented age group is that of men aged 30 to 50, or 78 out of 172 men (45.3%) and that of 40 to 60 years among women, or 81 out of 174 women (46.6%). The reason for requesting x-rays was dominated by the high blood pressure assessment in 38.7% of cases, followed by the annual health check and preoperative assessment in 19.7% and 19.4%, respectively. X-rays were normal in 262 patients or 75.7% of cases with a pathology revealing rate of 24.3%. The observed lesions were dominated by cardiomegaly (23.7%) and aortic calcifications (4.6%).Conclusion: Requests for chest X-rays for "assessment" should be reserved for cases where they are clinically indicated and not systematic in order to avoid unnecessary irradiation for our patients.Keywords: chest X-ray, routine check-up, Sokodé, Tog

Fistule enterocutanee spontanee. A propos de trois cas

Les fistules entéro-cutanées spontanées constituent souvent une complication des affections inflammatoires, tumorales, ischémiques etinfectieuse du tube digestif. Leur prise en charge est médicochirurgicale.Les auteurs rapportent un cas de fistule appendiculo-cutanée, un cas de fistule colo-cutanée et un cas de fistule iléo-cutanée ayant nécessité un traitement chirurgical avec une évolution favorable.Mots clés: fistule entéro-cutanée spontanée, traitement conservateur, traitement chirurgical, tomodensitométrie, TogoEnglish Title: Spontaneous enterocutaneous fistula. A report of three casesEnglish AbstractThe spontaneousentero-cutaneous fistula are often the complications of inflammatory, tumoral, ischemic and infectious diseases of digestive tract. The management of the spontaneous entero-cutaneous fistula is medical-surgical. The authors report one case of appendico-cutaneous fistula, coloniccutaneous fistula and ileum-cutaneous fistula which have been treated surgically with well outcome.Keywords: spontaneous enterocutaneous fistula, conservative management, surgical management, computed tomography, Tog