Implementação de métodos moleculares para o diagnóstico precoce de leptospirose humana

Dissertação apresentada na Faculdade de Ciências e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa para a obtenção do grau de Mestre em BiotecnologiaEm Portugal, estudos recentes têm evidenciado um aumento da incidência da Leptospirose, particularmente, no Arquipélago dos Açores (11,1 casos/100.000 habitantes), onde representa um problema emergente de Saúde Pública. O diagnóstico laboratorial baseia-se na detecção de anticorpos anti-Leptospira interrogans sensu lato pela Técnica de Aglutinação Microscópica (TAM). Contudo, a ausência de aglutininas detectáveis nos dois a três primeiros dias da doença, obriga ao recurso a métodos moleculares susceptíveis de um diagnóstico mais precoce. Com o objectivo de implementar uma técnica de PCR passível de contribuir para o diagnóstico precoce da Leptospirose, analisaram-se 164 soros de doentes com suspeita de infecção por Leptospira e uma evolução clínica de um a sete dias. Utilizando quatro protocolos diferentes, como segue: um PCR convencional com os primers G1-G2 (gene secY conservado entre leptospiras patogénicas, excepto em L. kirschneri), a par de um novo PCR convencional e de um nested-PCR com os primers A-lipL21 e U-lipL21 (gene lipL21) e A-lipL32 (gene lipL32), respectivamente, baseados em genes codificantes de proteínas da membrana externa de leptospiras patogénicas. Todas as amostras foram igualmente testadas pela TAM. Os resultados dos nested-PCR (gene lipL32) evidenciaram DNA leptospírico em 127 (77,4%) das 164 amostras analisadas, enquanto que os PCR‟s com os primers G1-G2 e U-lipL21 detectaram 20 (12,2%) e 11 (6,7%) soros positivos, respectivamente. A TAM mostrou reactividade positiva em 22 (13,4%) dos doentes. A aplicação do nested-PCR confirmou um valor diagnóstico muito significativo (p<0,001), na fase inicial da doença, quando comparado com a técnica de referência (TAM). A presente investigação constituiu, assim, um contributo relevante para o diagnóstico precoce da Leptospirose, cuja evolução clínica se pode traduzir em complicações muito graves e, por vezes, com um desfecho fatal, na ausência de um diagnóstico em tempo útil

PROGRAMAS DE CESSAÇÃO TABÁGICA NO CICLO GRAVÍDICO-PUERPERAL: UMA SCOPING REVIEW

Objetivo: Identificar programas de intervenção para a cessação tabágica na mulher no ciclo gravídico-puerperal. Questão: Quais os programas de intervenção para a cessação tabágica na mulher no ciclo gravídico-puerperal? Background: Fumar durante a gravidez pode causar graves problemas de saúde e um aumento do risco de aborto espontâneo, parto prematuro, morte fetal, baixo peso à nascença e síndrome de morte súbita do lactente. A cessação tabágica antes da conceção, ou no início da gravidez, mantendo a abstinência durante este período, traz benefícios quer para o feto e mãe. Material e métodos: População: mulheres no ciclo gravídico-puerperal. Conceitos: gravidez, puerpério, cessação tabágica e programas de intervenção. Contexto: a comunidade onde vivem as mulheres no ciclo gravídico-puerperal. Os estudos são de tipo quantitativo, qualitativo e misto. A partir dos descritores MeSH, construiu-se a expressão de pesquisa: Smoking Cessation AND Pregnant Women OR Postpartum period. Realizou-se a pesquisa de artigos primários e secundários, publicados nas bases de dados ProQuest e PubMed e na plataforma EBSCOhost: CINAHL, Mediclatina, Nursing & Allied Health Collection e MEDLINE, com os limitadores: texto integral, publicado de 1/1/2014 a 31/5/2018, humanos e faixa etária - Adultos (19-44 anos). Tratamento e análise dos resultados: Estudos selecionados pela utilização do Prisma 2009 Flow Diagram proposto pelo Joanna Briggs Institute. Extração dos dados, com recurso aos instrumentos disponibilizados, garantindo-se a qualidade metodológica dos mesmos. Conclusão: Os resultados encontrados permitiram identificar programas de intervenção de cessação tabágica sugestivos de resultados em saúde para a mulher grávida, puérpera e criança, onde a qualidade da relação entre profissional e grávida fumadora promove a informação sobre efeitos adversos do fumo durante a gravidez e aumenta a consciencialização e adesão à cessação tabágica. Contudo, identificaram-se barreiras durante a implementação destes programas a três níveis: institucionais (dificuldades ao nível da comunicação e desvalorização deste tipo de intervenção), profissionais e grávidas fumadoras (conhecimentos, atitudes e crenças). Referências: DGS (2015). Programa Nacional para a Vigilância da Gravidez de Baixo Risco. Lisboa: DGS. Néné, M., Marques, R., & Batista, M. (2016). Enfermagem de saúde materna e obstetrícia. Lisboa: Lidel, Edições Técnicas.N/

A escola como espaço de construção pessoal: Como Prevenir o Bullying?

Documento apresentado no âmbito do I Congresso Internacional de Literacia para a Saúde,. Santarem, Maio 2019A escola tem hoje a missão de contribuir para a construção pessoal e social de cada aluno a todos os níveis, particularmente na prevenção de comportamentos associados ao bullying. Assim, ao nível do desenvolvimento pessoal e social, existem muitos aspetos que urgem ser trabalhados e discutidos ao longo do crescimento e desenvolvimento de cada jovem. A Escola Superior de Saúde de Santarém do IPSantarém, como Escola Promotora de Saúde tem concretizado um conjunto de sessões de educação para a saúde com o objetivo de prevenir o bullying em meio escolar junto dos alunos do 1º e 2º ciclo do ensino básico. The school has now the mission of contributing to the personal and social construction of each student at all levels, particularly in the prevention of behaviours associated with bullying. Therefore, there are many aspects of personal and social development that need to be worked on and discussed throughout each young person's growth and development. The School of Health of Santarém of the IPSantarém, as a Health Promoting School, has carried out a series of health education sessions with the aim of preventing bullying in the school environment among students in the 1st and 2nd cycle of basic education.N/

Learning mathematics and competences: bringing together three theoretical perspectives

The symposium aims to bring into analysis and discussion a possibility of articulating and integrating theoretical concepts from Activity Theory, Situated Learning and Critical Mathematics Education in order to contribute to understanding learning in practices where mathematics and technology seem to be relevant.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

FACTORS THAT CONTRIBUTE TO TOBACCO USE IN PREGNANT WOMEN - SYSTEMATIC LITERATURE REVIEW

Introdução O consumo de tabaco, como determinante de saúde, está muitas vezes associado a comportamentos evitáveis. Quando falamos do consumo de tabaco na gravidez, este assume particular relevância pelo comprometimento da saúde e bem-estar materno-fetal estando associado a prematuridade, restrição de crescimento fetal e aumento das taxas de morbilidade e mortalidade perinatal e infantil. Objetivo Identificar fatores que contribuem para o consumo de tabaco na mulher grávida Metodologia Na Revisão Sistemática da Literatura (SLR) realizada, pelo método PI[C]OD, com a questão: Que instrumentos permitem a caracterização do consumo de tabaco na mulher grávida? A pesquisa de artigos científicos ocorreu na interface-EBSCOhost de 2003-2013. Dos 59 artigos identificados, selecionaram-se 11 que cumpriam os critérios de seleção. Resultados Como instrumentos que permitem determinar fatores que contribuem para o consumo de tabaco na mulher grávida identificámos três no âmbito da Depressão, dois relacionados com o Stress e 6 associados a diferentes domínios. Da análise realizada emergiram quatro categorias: Dados Sociodemográficos (idade, habilitações, raça/etnia, co-habitantes e nível socioeconómico); Literacia sobre tabagismo (conhecimento sobre o Impacto do consumo de tabaco e da exposição ao fumo de tabaco para mulher, feto e recém-nascido); Saúde reprodutiva (vigilância pré-concecional, pré-natal e pós-parto); Saúde mental (violência sobre as mulheres, outros consumos, stress e depressão). Conclusão Os resultados encontrados nesta SLR conduziram-nos a uma síntese de fatores que contribuem para o consumo de tabaco na mulher grávida, com contributos sustentados para a elaboração de um instrumento de colheita de dados que permita a caracterização do consumo de tabaco na mulher grávida e futura intervenção na comunidade.- -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Abstract Introduction:Tobacco consumption, as a determinant of health, is often associated with preventable behaviours. When we speak of smoking during pregnancy, it assumes a particular importance regarding the impairment of maternal and fetal health and well-being, being associated with preterm birth, fetal growth restriction and increased morbidity and perinatal and infant mortality. Objectives: To identify factors that contribute to tobacco use in pregnant women. Methods: In the Systematic Literature Review (SLR) held, according the PI[C]OD method, with the question: What factors contribute to tobacco use in pregnant women? The research for papers occurred at the interface-EBSCOhost 2003-2013. Of the 59 articles identified, 11 met the selection criteria and were selected. Results: As instruments to determine factors that contribute to tobacco use in pregnant women we identified three within the Depression, two related to Stress and 6 associated with different domains. Four categories emerged from the analysis: Socio-demographic data (age, qualifications, race/ethnicity, cohabitants and socioeconomic status); Literacy on smoking (knowledge on the impact of tobacco consumption and exposure to tobacco smoke for women, fetus and newborn); reproductive health (pre-concecional surveillance, prenatal and postpartum); Mental health (violence against women, other consumption, stress and depression). Conclusions: The results found in this SLR led us to a synthesis of factors that contribute to tobacco use in pregnant women, with sustained contributions for the development of a data collection instrument which allows the characterization of smoking in pregnant women and future intervention in the communityinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

The school of health of Santarém as school health promoter on citizen’s health literacy

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