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Aspectos que englobam a síndrome da bexiga dolorosa: Aspects encompassing the painful bladder syndrome
Introdução: A Síndrome da Bexiga Dolorosa (SBD) é uma doença inflamatória crônica, debilitante, que acomete principalmente as mulheres. Surge com sintomas moderados em alguns pacientes, porém, em outros, os efeitos na qualidade de vida podem ser avassaladores. Isso porque a dor pélvica é geralmente acompanhada de urgência miccional, noctúria e polaciúria. Além disso, muitos pacientes são diagnosticados de forma incorreta devido à similaridade de apresentação dessa doença com outras mais comuns, como a infecção do trato urinário, e por isso são tratadas de modo inadequado. Objetivos: Relacionar os aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos que englobam a síndrome da bexiga dolorosa, bem como, elucidar acerca de sua prevalência e desenvolvimento. Metodologia: Foi realizado levantamento bibliográfico do período de 2012 até a data corrente, em periódicos indexados nas bases de dados MedLine, Lilacs, Scielo, abordando a síndrome da bexiga dolorosa. Os descritores utilizados foram: síndrome da bexiga dolorosa, cistite intersticial, dor crônica pélvica, sendo analisados vários artigos, dando ênfase à epidemiologia, fisiopatologia, diagnóstico e tratamento. Resultados e discussões: Compreende-se a SBD como uma patologia de caráter inflamatório que acomete o epitélio vesical, o qual apresenta uma deficiência na produção de muco protetor, assim, o tecido epitelial da bexiga passa a ser constantemente agredido pelo contato permanente com os agentes nocivos presentes na urina. A SBD é uma enfermidade comum a ambos os sexos, entretanto, mais prevalente entre as mulheres com idade superior a 40 anos. Dentre as manifestações clinicas mais frequentes, estão a dor em hipogástrio, sintomas urinários irritativos, alterações na frequência miccional estando esses sintomas presentes por um período equivalente ou superior a 6 semanas atrelado a interferência na qualidade de vida. Com a evolução da doença os sintomas em grande maioria apresentam-se de forma episódica com fases agudas e fases de remissão, tendo relação com a presença de transtornos psiquiátricos. O diagnóstico da SBD é baseado na avaliação clínica, exclusão com outras patologias que frequentemente acometem o trato urinário e a realização de citoscopia, um exame endoscópico geralmente associado a biopsia para identificação histológica de componente positivos da SBD como infiltrado inflamatório, tecido de granulação, fibrose intrafascicular, contudo não há achados patognômonicos. Por fim, o tratamento inicial consiste na educação da doença, mudanças de hábitos alimentares e na exclusão de fatores estressantes, entretanto, em muito das vezes se faz necessário o uso de medicações. A amitriptilina, um antidepressivo tricíclico com características analgésicas, anti-histamínicas, anticolinérgicas e sedativas, é utilizado como primeira linha. As outras vertentes terapêuticas são baseadas no uso de intervenções cirúrgicas e ressecção transuretral, eletrocauterização e uso de laser nas lesões sendo indicados para casos extremos onde não há eficácia ao tratamento clinico. Conclusão: O presente estudo identificou que o diagnóstico da SBD deve ser recordado quando os pacientes relatarem a presença de dor pélvica juntamente à sintomas urinários, onde estes não são melhor explicados por outras doenças. Tal patologia evidenciou importante impacto na redução da qualidade de vida do paciente, passível de redução dos danos e alívio dos sintomas quando diagnosticada e tratada de forma correta
Impact of COVID-19 on cardiovascular testing in the United States versus the rest of the world
Objectives: This study sought to quantify and compare the decline in volumes of cardiovascular procedures between the United States and non-US institutions during the early phase of the coronavirus disease-2019 (COVID-19) pandemic.
Background: The COVID-19 pandemic has disrupted the care of many non-COVID-19 illnesses. Reductions in diagnostic cardiovascular testing around the world have led to concerns over the implications of reduced testing for cardiovascular disease (CVD) morbidity and mortality.
Methods: Data were submitted to the INCAPS-COVID (International Atomic Energy Agency Non-Invasive Cardiology Protocols Study of COVID-19), a multinational registry comprising 909 institutions in 108 countries (including 155 facilities in 40 U.S. states), assessing the impact of the COVID-19 pandemic on volumes of diagnostic cardiovascular procedures. Data were obtained for April 2020 and compared with volumes of baseline procedures from March 2019. We compared laboratory characteristics, practices, and procedure volumes between U.S. and non-U.S. facilities and between U.S. geographic regions and identified factors associated with volume reduction in the United States.
Results: Reductions in the volumes of procedures in the United States were similar to those in non-U.S. facilities (68% vs. 63%, respectively; p = 0.237), although U.S. facilities reported greater reductions in invasive coronary angiography (69% vs. 53%, respectively; p < 0.001). Significantly more U.S. facilities reported increased use of telehealth and patient screening measures than non-U.S. facilities, such as temperature checks, symptom screenings, and COVID-19 testing. Reductions in volumes of procedures differed between U.S. regions, with larger declines observed in the Northeast (76%) and Midwest (74%) than in the South (62%) and West (44%). Prevalence of COVID-19, staff redeployments, outpatient centers, and urban centers were associated with greater reductions in volume in U.S. facilities in a multivariable analysis.
Conclusions: We observed marked reductions in U.S. cardiovascular testing in the early phase of the pandemic and significant variability between U.S. regions. The association between reductions of volumes and COVID-19 prevalence in the United States highlighted the need for proactive efforts to maintain access to cardiovascular testing in areas most affected by outbreaks of COVID-19 infection
Tamponamento intrauterino induzido por vácuo para hemorragia pós-parto: uma revisão sistemática
A hemorragia pós-parto (HPP) é uma complicação grave e uma das principais causas de mortalidade materna global, respondendo por aproximadamente 25% de todos os óbitos maternos. A busca por intervenções eficazes e seguras é crítica para melhorar os desfechos maternos. O tamponamento intrauterino induzido por vácuo (VHD) surgiu como uma abordagem promissora, oferecendo potencial para rápido controle do sangramento e redução da necessidade de procedimentos invasivos. Nesse sentido, o presente estudo tem como objetivo analisar a eficácia, segurança e aplicabilidade na prática clínica moderna. Foi realizada uma revisão sistemática da literatura de 2016 a 2024 nas bases de dados PubMed (Medline), Cochrane Library e SciELO. A seleção dos estudos foi baseada em critérios de inclusão e exclusão rigorosos, focando na eficácia, segurança e aplicabilidade do VHD para tratamento da HPP. Três estudos chave foram analisados, com pacientes submetidos ao tratamento com VHD para HPP. Os resultados demonstraram uma taxa de sucesso no tratamento variando de 73% a 94%, com um controle do sangramento alcançado em uma média de 3 minutos. Foi observada uma redução significativa na necessidade de transfusões maciças de sangue e na perda de sangue estimada quando comparado com o tamponamento com balão uterino. Eventos adversos foram relatados, mas todos resolveram-se sem sequelas graves. O tamponamento intrauterino induzido por vácuo apresenta-se como uma opção promissora no tratamento da hemorragia pós-parto, com resultados consistentes indicando eficácia no controle do sangramento e redução na necessidade de transfusões sanguíneas. Embora os resultados sejam encorajadores, mais estudos são necessários para confirmar essas descobertas e explorar plenamente o potencial do VHD na prática clínica. O VHD emerge como uma alternativa eficaz e segura, com potencial para melhorar significativamente os desfechos maternos e reduzir a morbimortalidade associada à HPP
Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil: setting the baseline knowledge on the animal diversity in Brazil
The limited temporal completeness and taxonomic accuracy of species lists, made available in a traditional manner in scientific publications, has always represented a problem. These lists are invariably limited to a few taxonomic groups and do not represent up-to-date knowledge of all species and classifications. In this context, the Brazilian megadiverse fauna is no exception, and the Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil (CTFB) (http://fauna.jbrj.gov.br/), made public in 2015, represents a database on biodiversity anchored on a list of valid and expertly recognized scientific names of animals in Brazil. The CTFB is updated in near real time by a team of more than 800 specialists. By January 1, 2024, the CTFB compiled 133,691 nominal species, with 125,138 that were considered valid. Most of the valid species were arthropods (82.3%, with more than 102,000 species) and chordates (7.69%, with over 11,000 species). These taxa were followed by a cluster composed of Mollusca (3,567 species), Platyhelminthes (2,292 species), Annelida (1,833 species), and Nematoda (1,447 species). All remaining groups had less than 1,000 species reported in Brazil, with Cnidaria (831 species), Porifera (628 species), Rotifera (606 species), and Bryozoa (520 species) representing those with more than 500 species. Analysis of the CTFB database can facilitate and direct efforts towards the discovery of new species in Brazil, but it is also fundamental in providing the best available list of valid nominal species to users, including those in science, health, conservation efforts, and any initiative involving animals. The importance of the CTFB is evidenced by the elevated number of citations in the scientific literature in diverse areas of biology, law, anthropology, education, forensic science, and veterinary science, among others
Desenvolvimento de um aplicativo mobile para dimensionamento de vigas de Concreto Armado com seção retangular
A tecnologia nos últimos anos evoluiu exponencialmente e gerou inúmeros benefícios para a sociedade. Nesse contexto, a utilização de aplicações mobile em dispositivos móveis se revelou como uma ferramenta bastante funcional para diversas finalidades e tarefas. O emprego de aplicativos mobile no âmbito do setor da construção civil permite a realização de cálculos e verificações construtivas que são muitas vezes necessárias, o que torna esses softwares convincentes. O presente trabalho objetiva o desenvolvimento de uma aplicação mobile voltada para a Engenharia Civil, com capacidade de cálculo de vigas de concreto armado de seção retangular, seguindo a ABNT NBR 6118/2014. O aplicativo tem capacidade de dimensionar áreas de aço das armaduras longitudinal e transversal, informando valores de esforços, domínio de deformação e informações adicionais. A validação dos resultados da aplicação foi realizada através de literatura de concreto armado, sendo possível o uso em cálculos reais, com a devida análise estrutural
Aplicação de Realidade Aumentada em projetos de Engenharia e Arquitetura : desenvolvendo de aplicações mobile com Unity e Vuforia AR
A Realidade Aumentada e Realidade Virtual são instrumentos tecnológicos bastante difundidos na contemporaneidade, constituindo-se como inovações crescentes e com vasta aplicação em diversos setores. No campo da construção civil, essas tecnologias se apresentam como elementos muito significativos, principalmente no processo de criação de projetos e fase de execução, baseando-se na capacidade prognóstica em relação à progressão das construções. O presente trabalho objetiva informar e apresentar conceitos relacionados à Realidade Aumentada (RA) através de revisões bibliográficas, exemplificando o desenvolvimento de aplicações mobile voltadas ao setor da Engenharia e Arquitetura, através de ferramentas acessíveis como Unity, Vuforia AR e Android Studio. A aplicação desenvolvida baseou-se na inserção de modelos 3D em aplicações através de plataformas de criação, definindo etapas necessárias na construção do software e determinação de marcadores. O aplicativo mobile gerado ao final correspondeu aos objetivos propostos de interação e reprodução de Realidade Aumentada, evidenciando a capacidade desse tipo de tecnologia
Green tea in transdermal formulation: HPLC method for quality control and in vitro drug release assays
RP-HPLC based analytical method for use in both quality control of green tea in a semisolid formulation and for in vitro drug release assays was developed and validated. The method was precise (CV 0.99), robust, and specific for the determination of epigallocatechin 3-gallate (EGCG), caffeine (CAF), and gallic acid (GA). In a diffusion cell chamber, the release rate of EGCG was 8896.01 µg cm-2. This data showed that EGCG will be able to exert its systemic activity when delivered though the transdermal formulation, due to its good flux rates with the synthetic membrane
A Fast Method For Bisphenol A And Six Analogues (S, F, Z, P, Af, Ap) Determination In Urine Samples Based On Dispersive Liquid-Liquid Microextraction And Liquid Chromatography-Tandem Mass Spectrometry
In this study, a novel method combining dispersive liquid-liquid microextraction (DLLME) and fast liquid chromatography coupled to mass spectrometry (LC-MS/MS) was developed and validated for the extraction and determination of bisphenol A (BPA) and six bisphenol analogues, namely bisphenol S (BPS), bisphenol F (BPF), bisphenol P (BPP), bisphenol Z (BPZ), bisphenol AP (BPAP) and bisphenol AF (BPAF) in human urine samples. Type and volume of extraction and disperser solvents, pH sample, ionic strength, and agitation were evaluated. The matrix-matched calibration curves of all analytes were linear with correlation coefficients higher than 0.99 in the range level of 0.5-20.0 ng mL-1. The relative standard deviation (RSD), precision, at three concentrations (1.0, 8.0 and 15.0 ng mL-1) was lower than 15% with accuracy ranging from 90 to 112%. The biomonitoring capability of the new method was confirmed with the analysis of 50 human urine samples randomly collected from Brazilians. BPA was detected in 92% of the analyzed samples at concentrations rangin
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