Excision et comportement sexuel des femmes au Burkina Faso

Résumé Au Burkina Faso, environ trois femmes sur cinq en âge de procréer ont subi une mutilation génitale. Au nombre des raisons avancées pour justifier cette pratique, figure le reproche fait aux femmes non excisées d’être frivoles. A partir de données de l’Enquête Démographique et de Santé du Burkina Faso de 2003, nous explorons la question du lien entre statut d’excision et comportement sexuel. Existe-t-il une différence de comportement sexuel selon le statut d’excision des femmes ? Les femmes non excisées auraient-elles un goût plus prononcé pour les relations sexuelles ? A la suite d’une analyse bi-variée où chacune des variables du comportement sexuel est croisée avec le statut d’excision, nous avons utilisé un modèle de régression logistique, binomial puis multinomial pour rendre compte des déterminants de l’expérience sexuelle pré-maritale. Les résultats indiquent que contrairement au discours populaire, les femmes non excisées ne sont ni celles qui ont le plus de partenaires sexuels ni celles qui sont le plus infidèles, ni celles qui ont un goût plus prononcé pour les rapports sexuels. Dans le cas du Burkina Faso, ce sont plutôt les adolescentes excisées qui ont significativement plus de chance de vivre leur première expérience sexuelle avant mariage.Mots clés : Excision; comportement sexuel des femmes; Burkina Fas

Electrophilicity of neutral square-planar organosilver(III) compounds

Neutral Ag(III) complexes stabilised with just monodentate ligands are here unambiguously established. In a series of square-planar (CF3)3Ag(L) compounds with hard and soft Group 15 donor ligands, L, the metal center has been found to exhibit substantial acidity favouring apical coordination of an additional ligand under no coordination constraints

Evolution of Mycobacterium tuberculosis complex lineages and their role in an emerging threat of multidrug resistant tuberculosis in Bamako, Mali

In recent years Bamako has been faced with an emerging threat from multidrug resistant TB (MDR-TB). Whole genome sequence analysis was performed on a subset of 76 isolates from a total of 208 isolates recovered from tuberculosis patients in Bamako, Mali between 2006 and 2012. Among the 76 patients, 61(80.3%) new cases and 15(19.7%) retreatment cases, 12 (16%) were infected by MDR-TB. The dominant lineage was the Euro-American lineage, Lineage 4. Within Lineage 4, the Cameroon genotype was the most prevalent genotype (n=20, 26%), followed by the Ghana genotype (n=16, 21%). A sub-clade of the Cameroon genotype, which emerged ~22 years ago was likely to be involved in community transmission. A sub-clade of the Ghana genotype that arose approximately 30 years ago was an important cause of MDR-TB in Bamako. The Ghana genotype isolates appeared more likely to be MDR than other genotypes after controlling for treatment history. We identifed a clade of four related Beijing isolates that included one MDR-TB isolate. It is a major concern to fnd the Cameroon and Ghana genotypes involved in community transmission and MDR-TB respectively. The presence of the Beijing genotype in Bamako remains worrying, given its high transmissibility and virulence

Caractéristiques épidemio- clinique et diagnostique des patients décédés au service de pneumo-phtisiologie du centre hospitalier universitaire du point g

Objectif : Nous avons conduit une étude rétrospective, descriptive pour étudier les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et paracliniques des patients décédés dans le service. Patients et méthode : Nous avons colligé les dossiers des patients décédés au cours de leur hospitalisation dans le service de pneumo-phtisiologie du centre hospitalo-universitaire du point G entre juin 2010 et juin 2012. Résultats : Sur un total de 1025 patients hospitalisés pendant la période d’étude, 307 sont décédés soit une fréquence de 29,95%. Seuls 189 dossiers répondaient à nos critères soit 18,44%. La mortalité globale était de 29,95%, avec une prédominance du sexe masculin (sex-ratio = 3,39). La tranche d’âge la plus élevée était de 60 à 90 ans (32,3%) des cas. Une radiographie thoracique de face pathologique dans 98,4% des cas avec des opacités occupant au moins les 2/3 du champ pulmonaire dans 39,8% et bilatérales dans 66,7% des cas. La durée moyenne de séjour dans le service était de 18,6 jours. La tuberculose était le diagnostic de deces le fréquemment retrouvée avec 28% des cas. Conclusion : Malgré les efforts fournis dans le cadre des objectifs du millénaire, notre pays continu à payer un lourd tribut à la Tuberculose

Black-boxing Sustainable Development: Environmental Impact Assessment on the River Uruguay

International audienceThis chapter offers an original account of Environmental Impact Assessment (EIA) as a technology that scripts collective action through black-boxing the politics of governance. After tracing the global trajectory of the instrument, the chapter looks at EIA struggles in the case of pulp mills on the River Uruguay. As actors seeking to halt projects because of their potential harmful impact follow the choreography of EIA, the authoritative governance script is reinforced rather than undermined. There is a tragic aspect to this, in that those wishing to block a project are actually making it stronger. This points to a subtle de-politicization resulting from the evolution of instruments in use, and a need for their re-politicization

First recorded breeding of Clarke’s Weaver Ploceus golandi

The breeding site and nest of the Kenyan-endemic Clarke’s Weaver had remained a mystery for 100 years. The species was described in 1913 from the north Kenya Coast, but the first breeding colony was found in March 2013 in the northern section of the Dakatcha Woodlands, northwest of Malindi. An estimated 400–500 nests were concentrated in a small area of a tiny wetland. Adults were displaying and nest-building on 23 March, and when next visited on 7 April, adults were feeding young in the nest. Nests were coarsely woven with a low side entrance, placed in the tops of tall sedges, standing in water. Both males and females contributed to nest building and to feeding the young on insects, and breeding appeared to be closely synchronized, so that by 19 April the colony had been abandoned

Programme evaluation training for health professionals in francophone Africa: process, competence acquisition and use

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ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUE, THERAPEUTIQUE ET EVOLUTIF DES PLEURESIES PURULENTES AU SERVICE DE PNEUMO-PHTISIOLOGIE DU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DU POINT G.

Résumé Objectif : Nous avons mené une étude prospective, descriptive pour étudier les aspects épidémiologique, clinique, thérapeutique et évolutif des pleurésies purulentes en milieu pneumologique spécialisé à Bamako. Patients et méthode : Du 1er Janvier au 31 décembre 2012 nous avons inclus tous les patients hospitalisés dans le service et/ou vus en ambulatoire (consultations externes) présentant une pleurésie purulente et ayant bénéficié d’au moins une radiographie pulmonaire standard de face et de l’étude bactériologique du liquide pleural. Résultats : La pleurésie purulente représentait 1,95% des pathologies respiratoires dans le service. Le sexe masculin était majoritaire soit 73,3% (22/30) avec un sexe ratio de 2,74. La tranche d’âge la plus observée était de 21 à 40 ans avec 63,3% (19/30). Le syndrome de détresse respiratoire était le plus retrouvé avec 93,3% (28/30) suivi du syndrome d’épanchement liquidien (83,3%). Les pleurésies droites étaient retrouvées dans 60% (18/30) des cas avec une prédominance des cas de moyenne abondance 40%. La culture était stérile chez 76,7% (23/30) des patients et 42,8% des cultures positives concernaient le Staphylococcus aureus L’association Amoxicilline-acide clavulanique + métronidazole + gentamicine 23,3% (7/30) était l’antibiothérapie la plus utilisée, La ponction itérative et la kinésithérapie ont été les gestes pratiqués chez tous les malades. Seul 16,7% (5/30) ont bénéficié d’un drainage thoracique. L’évolution a été favorable chez plus de la moitié des patients soit 60%(18/30nombre patients) des cas et nous avons enregistré 1 cas de décès. Conclusion : Les pleurésies purulentes sont fréquentes chez les sujets jeunes de sexe masculin. La prise en charge reste confrontée à la difficulté d’identification des germes par une antibiothérapie abusive préalable et d’évacuation des épanchements purulents. Le Staphylocoque aureus occupe une place importante des étiologies bactériennes

Femmes et hommes face aux grossesses non prévues au Maroc et au Sénégal

Cet article étudie la manière dont les femmes ou les couples gèrent les grossesses non prévues dans les capitales du Maroc et du Sénégal (Rabat et Dakar), deux pays soumis à des règles strictes en matière de sexualité des célibataires. Nous analysons les logiques sociales et individuelles qui prévalent à l'annonce d'une grossesse inattendue et la manière dont se prennent les décisions qui vont aboutir à la poursuite de cette grossesse ou à son interruption. Nous nous basons sur des données qualitatives tirées d'un programme financé par l'Union Européenne entre 2005 et 2009, sur l'usage de la contraception d'urgence dans les villes africaines. Nos résultats montrent qu'en dépit de programmes de planification familiale plus performants dans leur pays, les femmes de Rabat vivent leur entrée en sexualité dans des conditions difficiles. Si à Dakar la chasteté avant le mariage est prônée, le non-respect de cette règle entraîne des sanctions beaucoup moins sévères qu'au Maroc. Le choix de l'avortement en cas de grossesse non prévue évolue avec le cycle de vie des individus et selon le stade de la relation. Une pratique envisageable à un moment donné, ne l'est plus forcément à d'autres moments de la relation. Enfin, dans les deux villes, nos données révèlent une forte implication des familles dans la gestion de la formation des couples et de leur fécondité. Cette tendance apparaît cependant plus exacerbée au Maroc où les familles se mobilisent parfois âprement pour obliger ou interdire un avortement

Evolution of virulent genotypes and an emerging threat of multidrug resistant tuberculosis in Bamako, Mali

Background: Bamako, Mali, has a well-structured hierarchyfor tuberculosis (TB) case management. However, in recent yearsBamako has been faced with an emerging threat from multidrugresistant TB (MDR-TB). Here we present insights into the genomicepidemiology of TB and the evolutionary mechanisms driving theemergence of MDR-TB in Bamako.Methods & Materials:Isolates recovered from tuberculosispatients from local reference centers and the University Teach-ing Hospital at Point G, in Bamako, Mali between 2006 and 2012(n = 208), were tested for antimicrobial susceptibility at the MRCUnit The Gambia. A subset of 76 isolates were analysed using wholegenome sequencing. A time dated phylogenetic tree was recon-structed using BEAST. Lineage and resistance conferring mutationswere inferred using PhyResSe.Results:Patients included 21 females and 55 males agedbetween 3 to 78 years, among whom 12(16%) were infectedby MDR-TB. Most patients 61(80%) were new cases and among15 retreatment cases 9(60%) were MDR-TB. The phylogeny wasreconstructed from 8508 variant core genome sites. The dom-inant lineage was the Euro-American super lineage, lineage 4.Within lineage 4, the Cameroon genotype was the most preva-lent genotype (n = 20, 26%) followed by the Ghana genotype (n = 16,21%). Cameroon genotype isolates diverged from a common recentancestor∼161 years ago to form three clusters, one of whichemerged∼22 years ago and is likely to be involved in on-goingtransmission. Seven Ghana genotype isolates were MDR-TB repre-senting over half all MDR-TB in this dataset (7/12). Ghana genotypeisolates were more likely to cause MDR-TB than other genotypesafter controlling for treatment status (OR = 5.6, p-value = 0.043).The MDR-TB Ghana genotype isolates formed a clade that divergedapproximately 30 years ago, in which thekatGSer315Thr mutationwas conserved. Other Euro-American genotypes included the sixLAM, two H37Rv-like and one Uganda. Four patients were infectedwith closely related Beijing strains and five patients were infectedwith non-MDRMycobacterium africanum2