OCORRÊNCIA DE CASOS DE TÉTANO ACIDENTAL NO AMAZONAS: UM OLHAR RETROSPECTIVO DE 5 ANOS

Introduction: Accidental tetanus is a non-contagious infectious disease that can be acquired after trauma, due to exposure and consequent infection of the causative microorganism, Clostridium tetani. Objective: To describe the occurrence of the number of tetanus cases in Amazonas over a five-year period. Methodology: retrospective, descriptive study, with a quantitative look at public data. Result: Over a five-year period (2019 to 2023), 13 cases of accidental tetanus with 5 deaths (38.4%) were registered at the reference hospital for infectious diseases in Amazonas. It is worth mentioning that the number of cases was higher among the population in rural areas and that the month of May was the month with the highest number of records as it is the period when there is a greater drought, facilitating work activities. The appearance of serious cases has increased again in the last two years and consequently the statistical curve of death cases has also increased. Conclusion: The most efficient way to prevent accidental tetanus is still vaccination. The statistical data shown by the Ministry of Health emphasize the sharp decrease in the curve of cases when there is a high percentage of vaccination coverage in a given region.     .  Introducción: El tétanos accidental es una enfermedad infecciosa no contagiosa que puede adquirirse después de un traumatismo, por exposición y consecuente infección del microorganismo causante, Clostridium tetani. Objetivo: Describir la ocurrencia del número de casos de tétanos en Amazonas durante un período de cinco años. Metodología: estudio retrospectivo, descriptivo, con mirada cuantitativa a datos públicos. Resultado: En un período de cinco años (2019 a 2023), se registraron 13 casos de tétanos accidental con 5 muertes (38,4%) en el hospital de referencia para enfermedades infecciosas de Amazonas. Cabe mencionar que el número de casos fue mayor entre la población de la zona rural y que el mes de mayo fue el mes con mayor número de registros al ser el período en el que hay mayor sequía, lo que facilita las actividades laborales. La aparición de casos graves ha vuelto a aumentar en los últimos dos años y en consecuencia también ha aumentado la curva estadística de casos de muerte. Conclusión: La forma más eficaz de prevenir el tétanos accidental sigue siendo la vacunación. Los datos estadísticos mostrados por el Ministerio de Salud destacan el fuerte descenso de la curva de casos cuando existe un alto porcentaje de cobertura de vacunación en una determinada región.      Introdução: O tétano acidental é uma doença infecciosa não contagiosa que pode ser adquirida após um trauma, devido a exposição e consequente infecção do microrganismo causador, o Clostridium tetani. Objetivo: Elencar o número de casos de tétano no Amazonas em um período de cinco anos. Metodologia: Estudo retrospectivo, descritivo, com um olhar quantitativo de dados púbicos. Resultado: No período de cinco anos (2019 a 2023), foram registrados, no hospital referência em infectologia do Amazonas, 13 casos de tétano acidental com 5 óbitos (38,4%). Vale ressaltar que o número de casos foi maior entre a população da zona rural e que o mês de maio foi o que ocorreu o maior número de registros, pois é o período em que há maior estiagem, facilitando as atividades laborais. O aparecimento de casos graves voltou a crescer nesses dois últimos anos e consequentemente a curva estatística dos casos de óbito também. Conclusão: A forma mais eficiente de prevenção do tétano acidental ainda é a vacinação. Os dados estatísticos mostrados pelo Ministério da Saúde enfatizam a diminuição acentuada da curva de casos quando há um percentual elevado de cobertura vacinal em determinada região.Introdução: O tétano acidental é uma doença infecciosa não contagiosa que pode ser adquirida após um trauma, devido a exposição e consequente infecção do microrganismo causador, o Clostridium tetani. Objetivo: Elencar o número de casos de tétano no Amazonas em um período de cinco anos. Metodologia: Estudo retrospectivo, descritivo, com um olhar quantitativo de dados púbicos. Resultado: No período de cinco anos (2019 a 2023), foram registrados, no hospital referência em infectologia do Amazonas, 13 casos de tétano acidental com 5 óbitos (38,4%). Vale ressaltar que o número de casos foi maior entre a população da zona rural e que o mês de maio foi o que ocorreu o maior número de registros, pois é o período em que há maior estiagem, facilitando as atividades laborais. O aparecimento de casos graves voltou a crescer nesses dois últimos anos e consequentemente a curva estatística dos casos de óbito também. Conclusão: A forma mais eficiente de prevenção do tétano acidental ainda é a vacinação. Os dados estatísticos mostrados pelo Ministério da Saúde enfatizam a diminuição acentuada da curva de casos quando há um percentual elevado de cobertura vacinal em determinada região.

OCORRÊNCIA DA TOXOPLASMOSE NO AMAZONAS: UM OLHAR RETROSPECTIVO DE CINCO ANOS

Introduction: Toxoplasmosis is an infectious disease whose main transmission routes are oral and congenital. Objectives: List the cases of toxoplasmosis in Amazonas in a retrospective period of five years. Methodology: This is a retrospective, descriptive study of public data collection. Results: From January 2019 to December 2023, 386 cases of toxoplasmosis were reported with seven deaths. The year in which there was the highest record of infection due to this disease was 2023 with 144 cases (37.3%) and in that same year there was the highest record of deaths (4 deaths). There was no significant difference in relation to the month of the year with the highest number of registrations, with the exception of December, which was the lowest in all years. There was also a predominance of cases in females (58%) and mixed race (64.8%). The most affected age group was individuals under 1 year of age, with 62.6%, the vast majority being under 6 months (88.6%). Conclusion: Vaccination is still the main means of preventing toxoplasmosis.Introducción: La toxoplasmosis es una enfermedad infecciosa cuyas principales vías de transmisión son la oral y la congénita. Objetivos: Enumerar los casos de toxoplasmosis en Amazonas en un período retrospectivo de cinco años. Metodología: Se trata de un estudio descriptivo, retrospectivo, de recopilación de datos públicos. Resultados: De enero de 2019 a diciembre de 2023 se notificaron 386 casos de toxoplasmosis con siete muertes. El año en el que hubo mayor registro de contagios por esta enfermedad fue 2023 con 144 casos (37,3%) y en ese mismo año hubo el mayor registro de defunciones (4 defunciones). No hubo diferencia significativa con relación al mes del año con mayor número de matriculaciones, a excepción de diciembre que fue el más bajo de todos los años. También hubo predominio de casos en el sexo femenino (58%) y mestizo (64,8%). El grupo de edad más afectado fue el de los menores de 1 año, con un 62,6%, siendo la gran mayoría menores de 6 meses (88,6%). Conclusión: La vacunación sigue siendo el principal medio de prevención de la toxoplasmosis.Introdução: A toxoplasmose é uma doença infecciosa que tem como principais vias de transmissão a oral e congênita. Objetivos: Elencar os casos de toxoplasmose no Amazonas em um período retrospectivo de cinco anos. Metodologia: Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo de levantamento de dados públicos. Resultados: De janeiro de 2019 a dezembro de 2023 foram notificados 386 casos de toxoplasmose com sete óbitos. O ano em que houve maior registro de infecção por essa doença foi 2023, com 144 casos (37,3%) e nesse mesmo ano houve o maior registro de óbitos (4 óbitos). Não houve diferença significativa em relação ao mês do ano com maior número de registros, com exceção do mês de dezembro, que foi o mês com menor número de casos em todos os anos investigados. Houve ainda um predomínio de casos no gênero feminino (58%) e também entre pessoas consideradas de raça parda (64,8%). O grupo etário mais acometido foi em indivíduos menores de 1 ano de idade, com 62,6%, sendo a grande maioria (88,6%) menores de 6 meses. Considerações: A vacinação ainda é o principal meio de prevenção da toxoplasmose, mas a promoção de ações de educação em saúde, principalmente em mulheres que estão em idade fértil e pessoas com imunidade comprometida, também são eficientes.Introdução: A toxoplasmose é uma doença infecciosa que tem como principais vias de transmissão a oral e congênita. Objetivos: Elencar os casos de toxoplasmose no Amazonas em um período retrospectivo de cinco anos. Metodologia: Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo de levantamento de dados públicos. Resultados: De janeiro de 2019 a dezembro de 2023 foram notificados 386 casos de toxoplasmose com sete óbitos. O ano em que houve maior registro de infecção por essa doença foi 2023, com 144 casos (37,3%) e nesse mesmo ano houve o maior registro de óbitos (4 óbitos). Não houve diferença significativa em relação ao mês do ano com maior número de registros, com exceção do mês de dezembro, que foi o mês com menor número de casos em todos os anos investigados. Houve ainda um predomínio de casos no gênero feminino (58%) e também entre pessoas consideradas de raça parda (64,8%). O grupo etário mais acometido foi em indivíduos menores de 1 ano de idade, com 62,6%, sendo a grande maioria (88,6%) menores de 6 meses. Considerações: A vacinação ainda é o principal meio de prevenção da toxoplasmose, mas a promoção de ações de educação em saúde, principalmente em mulheres que estão em idade fértil e pessoas com imunidade comprometida, também são eficientes

Relatos de uso de tabaco, álcool e drogas ilícitas entre pacientes em tratamento para tuberculose / Reports of tobacco, alcohol and illicit drug use among patients undergoing treatment for tuberculosis

Introdução: A incorporação da prevenção ao tabagismo, alcoolismo e uso de drogas ilícitas entre as pessoas com tuberculose deve ser sempre evidenciada. Objetivo: registrar a ocorrência de relatos de tabagismo, alcoolismo e uso de drogas ilícitas entre pacientes com tuberculose internados. Metodologia: tratou-se de um estudo descritivo, prospectivo de uma amostra de conveniência composta de informações obtidas por meio de entrevistas a paciente (beira-leito) em convalescência de tuberculose pulmonar, ainda em pleno tratamento, sendo bacilífero ou não. Resultado: Foram entrevistados 51 pacientes em isolamento por aerossol, destes 63,6% eram do gênero masculino e em algum momento durante o tratamento 10% fizeram uso de drogas ilícitas, 55% cigarros e 35% consumiram bebidas alcoólicas. Conclusão: cabe o amparo multiprofissional para suprir algumas necessidades humanas básicas pois é notório a existência de descontinuidade do tratamento em virtude de recaídas pelo desejo de voltar a utilizar algumas substancias viciantes

Avaliação multidisciplinar para adequação da dieta em pacientes com sinais de disfagia em um hospital referência em infectologia no Amazonas / Multidisciplinary assessment for diet adequacy in patients with signs of dysphagia in a reference hospital in infectology in Amazonas

Introdução: A disfagia consiste na dificuldade da deglutição por perda na progressão ordenada do alimento da boca para o estômago. Trata-se do sintoma de uma doença em curso. Objetivo: Descrever as alterações da deglutição reconhecida após a aplicação do Protocolo de Avaliação do Risco para Disfagia – PARD em pacientes internados nas enfermarias da FMT/HVD. Metodologia: Estudo do tipo prospectivo, observacional, descritivo, de corte transversal. Resultado: Foram avaliados 30 pacientes, destes, 85% eram do gênero masculino e do total 40% apresentaram algum tipo de alteração na deglutição tendo que haver adequação nutricional imediata e acompanhamento fonoaldiológico. Conclusão: Se mostra cada vez mais importante a atuação da equipe multidisciplinar, a intervenção de cada profissional através da análise da classificação da deglutição, investigação dos sinais de disfagia e a visualização dos resultados e da intervenção necessária

Síndrome de Burnout: Estratégias de enfrentamento de profissionais da enfermagem de um hospital referência em doenças infectocontagiosas / Burnout's syndrome: Strategies for coping with nursing professionals in a hospital references in infectocontagious diseases

Objetivo: descrever a ocorrência de casos sugestivos da Síndrome de Burnout e identificar estratégias de enfrentamento utilizadas para lidar com estresse em profissionais de Enfermagem. Método: Estudo descritivo, prospectivo. Elegeram-se para o estudo enfermeiros, técnicos e auxiliares de Enfermagem das Unidades de Terapia Intensiva, enfermarias e ambulatório, maiores de dezoito anos, de ambos os gêneros. Resultados: mostrou-se que 62% dos avaliados apresentaram nível moderado ou alto de Burnout destes, 12% relataram que o medo de se contaminar com o paciente HIV os deixavam tensos, e alguns (6%), por esse motivo, informaram que trocariam de Instituição. A maior prevalência de Burnout se deu entre funcionários que trabalhavam entre 51-60 horas semanais (35%). Conclusão: destaca-se a necessidade da reestruturação de políticas institucionais que viabilizem a melhoria do clima organizacional e a implantação do serviço de psicologia organizacional para atendimento aos profissionais.

CONCEPÇÃO DOS PACIENTES CONVIVENDO COM O VIRUS DO HIV/Aids SOBRE OS DIREITOS ADQUIRIDOS EXISTENTES NO SUS

The Unified Health System-SUS in Brazil considers the rights of people living with the HIV virus to be unquestionable because health is an inalienable human right. Objective: To register the knowledge of hospitalized patients living with HIV/Aids about the existing rights in the SUS; Methodology: This is a prospective, descriptive study with a quantitative approach, which will take place by obtaining information collected during visits to patients hospitalized at the Foundation. Results: 101 patients were interviewed, of these, 46 were female, 55 male, 80.1% lived in Manaus, 19% in other cities in the Amazon, all were HIV positive and 26.4% of them lived with the virus for over 10 years. Of the total, 13.3% never spoke of their diagnosis to anyone, of those who spoke about their diagnosis, 24.7% reported that they suffered discrimination even in the family environment, 8.9% said that they suffered discrimination in a hospital environment, but only 8, 8% filed a lawsuit to have their rights respected. Conclusion: Despite so many years of existence of this virus, society still persists in stigmatizing the patient with this virus, who, in most cases, are not aware of their rights, are stigmatized without realizing it or seeking specialized help.O Sistema Único de Saúde–SUS do Brasil considera os direitos das pessoas convivendo com o vírus do HIV como sendo inquestionáveis pois a saúde é um direito humano inalienável. Objetivo: Registrar o conhecimento dos pacientes que convivem com HIV/Aids internados sobre os direitos existentes no SUS; Metodologia: Trata-se de um estudo prospectivo, descritivo, com abordagem quantitativa, que se dará pela obtenção de informação colhidas durante vistas aos pacientes internados na Fundação. Resultados: Foram entrevistados 101 pacientes, destes, 46 eram do gênero feminino, 55 masculino, 80,1% residiam em Manaus, 19% em outras cidades do Amazonas, todos eram portadores do vírus HIV sendo que 26,4% destes conviviam com o vírus há mais de 10 anos. Do total, 13,3% nunca falou do seu diagnóstico para ninguém, dos que falaram sobre seu diagnostico 24,7% informaram que sofreram descriminação até mesmo no meio familiar, 8,9% falaram que sofreram descriminação em ambiente hospitalar mas somente 8,8% judicializaram uma ação para terem seus direitos respeitados. Conclusão: Apesar de tantos anos de existência desse vírus, a sociedade ainda persiste em estigmatizar o paciente portador desse vírus, que por, na maioria das vezes não ter conhecimento dos seus direitos e são estigmatizados sem que percebam ou busquem ajuda especializada

Recursos físicos e insumos disponíveis como medidas de controle intra-hospitalar aplicadas para a prevenção da transmissão do mycobacterium tuberculosis / Physical resources and inputs available as in-hospital control measures applied to prevent transmission of mycobacterium tuberculosis

Introdução: No Brasil, atualmente, os maiores desafios do Programa Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT) consistem em expandir, tendo como estratégia o Tratamento Supervisionado (TS), a cobertura das ações de controle da TB, diminuir o número de casos de abandono do tratamento e incrementar as taxas de cura da doença. Objetivo: Descrever os recursos físicos como medidas de controle aplicadas para a prevenção da Transmissão do Mycobacterium tuberculosis na FMT/HVD. Metodologia: Tratou-se de um estudo prospectivo de caráter descritivo com abordagem quantitativa. Resultados: Foram realizadas visitas nas enfermarias de isolamentos por aerossois para averiguação da existência de recursos físicos como medidas de controle aplicadas para a prevenção da Transmissão do Mycobacterium tuberculosis  e observado que 71,5% das salas de isolamentos não são composta por câmara e ante-câmara, 57,2% não existe exaustor para promoção de pressão negativa e 9,6% não estão identificadas. Conclusão: percebe-se a existência de recursos físicos e insumos tem grande importância na quebra de cadeia de transmissão desses microrganismos em ambiente hospitalar e que ha muito o que fazer

Fatores que interferem no desempenho da utilização de leitos de unidade de terapia intensiva(UTI) / Factors that interfer in the performance of the use of intensive care unit beds (UTI)

Introdução: A taxa de Ocupação Operacional da Unidade de Terapia (UTI) serve para avaliar o grau de utilização dos leitos operacionais no hospital como um todo. Mede o perfil de utilização e gestão do leito operacional no hospital. Está relacionado ao intervalo de substituição e a média de permanência. Objetivo: Realizar avaliação dos indicadores de desempenho na utilização de leitos em uma UTI para adultos em um hospital referência em infectologia de Manaus, Amazonas. Metodologia: O presente estudo foi do tipo retrospectivo, descritivo e quantitativo, onde se pretendeu realizar o registro de informações referentes ao desempenho na utilização de leitos de uma UTI. Resultados: Na Unidade de Terapia Intensiva – UTI para pacientes adultos, que tem capacidade para sete leitos (sendo dois para pacientes em isolamento por aerossol), no período de 24 meses foram registradas 410 saídas por altas e transferências ou óbitos e 3.842 pacientes/dia onde 55% dos pacientes ficou em média 45 dias internados. Houve aumento no índice de giro de 6,84% no ano de 2019 em relação ao ano anterior Conclusão: É necessário que se leve em consideração os fatores que podem ter interferido de forma direta ou indireta no desempenho da utilização de leitos da UTI investigada, pois a longa permanência de pacientes crônicos portadores de doenças imunossupressoras pode ser um motivador para a pouca rotatividade de leitos

Ato transfusional: Ocorrência de não-conformidades no processo de hemotransfusão em pacientes imunossuprimidos / Transfusional act: Occurrence of non-conformities in the hemotransfusion process in immunosuppressed patients

Introdução: A transfusão sanguínea é um evento irreversível que acarreta tanto benefícios como riscos ao receptor. Por isso é importante que todos os profissionais envolvidos nesse procedimento estejam capacitados para prestar um atendimento adequado desde a indicação, anotações corretas até a identificação das reações adversas que possam ocorrer. Objetivo: Analisar a ocorrência de não-conformidades relacionadas ao ato transfusional em pacientes internados em um hospital especializado em Medicina Tropical. Metodologia: pesquisa quantitativa, estatística-descritiva, exploratória e retrospectiva. Resultados:  Foram analisadas 1.132 fichas de solicitação de hemotransfusão, destas, 4,6% não tinha informações sobre o valor da hemoglobina do paciente, 4,3% sobre as plaquetas e 7,1% sobre o Tempo de Coagulação-TAP e 39,6% tinham como justificativa da indicação da transfusão apenas algum tipo de anemia sem maiores especificações. Conclusão: há falhas tanto nas indicações de transfusão sanguínea por falta de dados hematimétricos, quanto por não conformidades nas anotações de enfermagem

Ocorrência de reação cutânea adversa durante a higienização das mãos / Adverse cutaneous reaction occurs during hand hygienization

Objetivo: Registrar a ocorrência de reações cutâneas associadas ao uso de germicidas durante a higienização das mãos entre servidores de um hospital referência em infectologia. Método: O presente estudo foi do tipo prospectivo, descritivo com abordagem quantitativa. A pesquisa foi realizada com servidores da saúde que atuavam na assistência direta ou indireta ao paciente internado em um hospital referencia em infectologia. Resultados: Foram abordados 93 servidores para realização de entrevista para obtenção de informações sobre adesão a higienização das mãos e detecção de servidores com reações cutâneas adversas associadas ao uso de germicidas/degermantes utilizados para higienização das mãos. Do total de entrevistados 21 (22,5%) informaram que já apresentaram algum tipo de reação adversa e a maioria (44,9%), foi ao álcool em gel a 70%. Conclusão: Faz-se necessário, em todas as instituições de saúde, haver mais auditorias internas para detecção de problemas de intercorrências relacionadas ao uso de germicidas para higienização das mãos bem como a sensibilização dos gestores para aquisição de produtos dergermantes para as mãos que sejam menos agressivos a pele