Resultats A Court Terme De La Trabeculoplastie Selective Au Laser Chez Les Patients Togolais

Aim: To check the short-term tonometric results of SLT in the treatment of primary glaucoma at the open angle and in charge of ocular hypertonias in Togolese people. Methods: A retrospective study was carried out in an ophthalmology center. The first 130 eyes of 72 patients benefited from the SLT laser procedure. The tonometric controls work object focus on follow-up at 1, 3, and 6 months post laser treatment. Results: 130 eyes of 72 patients were collected. The average age of the patients was 49.74 years (± 17.45) and the ages vary between 10 and 85 years. The average IOP of the laser before the laser (J0) was (24.99 ± 8.41) mm Hg. The mean IOP at the post-laser control at 1 month was (18.79 ± 3.73) mm Hg. The average IOP for the post-laser control at 3 months was (18.44 ± 3.81) mm Hg. The mean IOP at the post-laser control at 6 months was (18.13 ± 3.63) mm Hg. The percentage reduction in intraocular pressure compared to IOP was pretreated from 20.2% to 1 month; 22.1% at 3 months; and 23.3% at 6 months. In 1 month, 49.2% of the eyes we treated showed a reduction in IOP of less than 20% compared to IOP pretreatment. After 3 months and 6 months, it was 55.4% higher. Also, 52.3% have a PIO reduction percentage which is greater than or equal to 20% compared to pre-treatment IOP. Discussion: Selective laser trabeculoplasty, most especially, is interesting in ocular hypertonies. Treatment of over 180 ° allows one patient out of two to have a pressure reduction that is greater than or equal to 20%. Conclusion: The SLT presents a significant advantage for our glaucomatous patients

Résultats De La Trabéculectomie Dans Le Glaucome Infantile Au Chu Campus De Lomé (Togo)

Purpose: To evaluate the results of the trabeculectomy without antimitotic in children aged 5 to 15 years and identify the factors of success of this technique. Method: we have conducted a retrospective study based on records of children of 5 to 15 years, operated from January 2011 to December 2013 for glaucoma excepted congenital glaucoma. The trabeculectomy was performed without antimitotic and the follow up was done during 6 months. Nineteen children (35 eyes) were included over 23 children (43 eyes) operated. Surgical success was defined for intra ocular (IOP) ≤ 20mmhg (target pressure) pressure associated with a pressure reduction over 30% with or without topical medication and major postoperative complications. Results: On the 19 included Sham children (35 eyes) the mean age was 9.05 years [5;15], 11 were of boys and 8 girls and the sex ratio was 0.73. The mean cup/disc of the papillary excavation was 0.54 [0.2; 0.8]. The mean preoperative IOP was 20.08 mm Hg [11;30]. Postoperative complications was seen in 17% (6 eyes) with 11.4% (4 eyes) of hypothalamy. The mean post operative IOP at 6 months was 12.86 mm Hg [10; 23]. The success rate was 62.86% (22 eyes). IOP control was the only factor influencing the success of surgery (p = 0. 0055). Conclusion: The trabeculectomy without antimitotic allowed a substantial reduction in IOP. The control of IOP determine the success of the surgery at 6 months. The spreading of the technique with the use of an antimitotic will optimize our results

Myasthénie juvénile oculaire en Afrique Subsaharienne: cas de deux soeurs germaines issues d’un mariage consanguin au Togo

La myasthénie est une pathologie auto-immune acquise rare à l'origine de la déficience de la transmission neuro-musculaire dont la forme juvénile se manifeste souvent par une atteinte oculaire exclusive. Nous rapportons deux cas de  myasthénie juvénile oculaire (MJO) au sein d'une même fratrie. il s'agit de deux fillettes XA et XB respectivement âgées de 11 et 9 ans d'origine malienne résidant au Togo, issues d'un mariage consanguin de 1er degré, amenées en consultation d'ophtalmologie, pour une baisse progressive de l'acuité visuelle (AV). XA avait aux deux yeux, une AV à 8/10 et XB, une AV de 3/10 améliorée au trou sténopéïque à 7/10 en faveur d'une amétropie. XA présentait un ptosis bilatéral qui remontait à l'âge de 2 ans avec une action du releveur de la paupière supérieure (RPS) à 7 mm et XB, un ptosis bilatéral remontant à l'âge de 3 ans avec une action du RPS nulle. Pour les deux, le test au glaçon était franchement positif, le signe de Cogan présent avec une parésie oculo motrice sans diplopie. Le dosage des auto-anticorps anti récepteurs de l'acéthylcholine était normal. Le diagnostic de MJO associée à uneamétropie a été évoqué. Une correction optique de l'amétropie par des lunettes et un traitement spécifique par la pyridostigmine avait été instaurée mais les patientes ont été perdues de vue. la myasthénie auto-immune avec des manifestations ophtalmologiques inaugurales est rare mais possible chez l'enfant en Afrique  subsaharienne où des études sont nécessaires pour y déterminer les éventuelles particularités de la maladie

Facteurs de risque du décollement de rétine au Togo

Introduction: le décollement de rétine pose un problème de prise en charge dans les pays en développement par manque de plateau technique. Sa prévention passe par la connaissance et l'éviction de ses facteurs de risque. Le but de l'étude était d'identifier les facteurs de risque du décollement de rétine chez le Togolais. Méthodes: il s'est agi d'une étude rétrospective et descriptive, réalisée dans le service d'ophtalmologie du Chu-Campus et dans un cabinet privé d'ophtalmologie de Lomé du 2 Janvier 2011 à 31 Décembre 2015. Ont été inclus dans l'étude les dossiers des patients portant le diagnostic de décollement de rétine. Le diagnostic de décollement de rétine avait été retenu devant: la présence d'un décollement de rétine à l'examen du fond d'oeil ou à l'échographie oculaire. Résultats: au total, 116 yeux de 100 patients avaient un décollement de rétine dont 40 à l'OD, 44 à l'OG et 16 bilatéraux (32yeux). L'âge moyen des patients était de 46,65 ± 16,46 ans [07 ans ; 87 ans], une prédominance masculine et avec un sex-ratio = 0,32 (F/H). Les diabétiques représentaient 17% et les patients drépanocytaires 16%. Les patients myopes représentaient 5%, les yeux pseudophaques représentaient 17,2% et les yeux aphaques 3,4%. Quatre déchirures rétiniennes (14,28 % des DR rhegmatogènes) étaient retrouvées dont 2 déchirures en supéro-temporal, une déchirure en inféro-nasal et une déchirure en inférotemporal. Le décollement était total pour 35 yeux (52,2%) et partiel pour 24 yeux (35,8%). Vingt yeux présentaient des proliférations vitréorétiniennes, 5 yeux avaient un vitré hémorragique et 6 yeux une hyalite. Le diabète et la drépanocytose étaient les facteurs de risque du DR tractionnel (p=0,006 et p=0,0003), et la chirurgie de cataracte le facteur de risque du DR rhegmatogène (p=0,0097). Conclusion: le diabète, la drépanocytose et la chirurgie oculaire étaient les facteurs de risque les plus importants du DR. Une meilleure prise en charge de ces pathologies et une maîtrise de la chirurgie de la cataracte par l'ophtalmologiste préviendraient le décollement de rétine