Przegląd systemów do zamykania przetrwałego otworu owalnego najczęściej używanych w Polsce

The results of recent randomized clinical trials confirmed that percutaneous transcatheter closure of persistent foramen ovale (PFO) in patients with cryptogenic stroke is an effective prevention of secondary thromboembolic events. Currently, many types of closing devices of various designs are available on the market. The article below presents the most commonly used types of devices in our country. We discussed their construction as well as clinical and scientific data.Wyniki ostatnich randomizowanych badań klinicznych potwierdziły, że przezskórne przezcewnikowe zamknięcie przetrwałego otworu owalnego (PFO) u pacjentów z kryptogennym udarem mózgu stanowi skuteczną prewencję powtórnych incydentów zakrzepowo-zatorowych. Obecnie na rynku dostępnych jest wiele typów zapinek o różnej budowie. W poniższym artykule przedstawiliśmy najczęściej stosowane w kraju typy urządzeń, omówiliśmy ich budowę, a także doświadczenia kliniczne oraz dostępne dane naukowe z nimi związane

Acute myocardial infarction in an 80 year-old woman caused by left main occlusion with concomitant chronic total occlusions of right and left coronary artery: Successful treatment with percutaneous revascularization

Although acute left main coronary artery occlusion is rare, it carries a very high mortality rate. Following the encouraging results of trials testing the effect of primary percutaneous coronary intervention, more cases of left main stenosis are treated as culprit lesion in acute myocardial infarction. Few cases of primary percutaneous intervention on left main occlusion have been published. We present the case of an elderly patient presenting with acute myocardial infarction complicated by cardiogenic shock due to left main occlusion, with concomitant chronic total occlusion of right and left anterior descending coronary arteries. Successful percutaneous intervention as a bridge to coronary artery bypass grafting was performed with stent implantation, which resulted in the relief of obstruction, the restoration of blood flow and the immediate clinical improvement of the patient. The patient left the hospital in good condition after 11 days, although she had refused the proposed coronary artery bypass graftin

Assessment of Concentration of TGF-ß in women with Alcohol Dependence

Alcohol disease is one of the most significant factors for development of fibrosing of the liver Fibrosing process is related to reconstruction of extracellular matrix and precedes the occurrence of cirrhosis. HSC activation is followed by production of ECM elements (2, 3, 5, 7, 8, 9, 10). In the course of fibrosing process, growth factors (mainly TGF, PDGF) and other cytokines responsible for storage, distribution and biological activity of ECM proteins, are involved (3, 11, 12,13). Among growth factors, TGF-β appears to be a key mediator in human fibrogenesis. In HSC TGF-β favors the transition to myofibroblast-like cells, stimulates the synthesis of ECM proteins, and inhibits their degradation. Liver fibrosis is a result of chronic damage to the liver conjunction with the accumulation of ECM proteins, which is a characteristic of most types of chronic liver diseases. Material and methods. Serum alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), gammaglutamyltransferase (GTP) transforming growth factor beta (TGF-B) were investigated during this study. Study group consists of 40 inpatients treated in Inpatients Clinic in Toruń. Control group consists of 35 healthy women. Results. Mean age of females in the study group was 43+/-7 yrs, length of dependence 8+/-6 yrs, AST 32,88+/- 32,95, ALT 29,76+/-24,48, GTP 57,21+/-128,4 U/l. The concentration of TGF-β was significantly higher in alcohol dependent female group compared to the healthy subjects (683,45 vs 69,18; p=0,028). Conclusions`. These results imply that prolonged alcohol abuse leads to an increase of concentration of TGF-β as a result of hepatic cirrhosis.Choroba alkoholowa jest jednym z czynników o największym znaczeniu dla rozwoju włóknienia wątroby. Patomechanizm włóknienia wątroby jest taki sam niezależnie od etiologii, próbuje się wiec prowadzić próby monitorowania przebiegu patologii wątroby wyrażanej również jako włóknienie tego narządu u osób nadużywających alkoholu poprzez oznaczanie stężenia niektórych składników macierzy pozakomórkowej(extracellular matrix - ECM) lub produktów ich metabolizmu we krwi. Wielopłaszczyznowość i złożoność czynników biorących udział, leżących u podstaw tak procesu włóknienia jak i regeneracji powoduje poszukiwanie wskaźników najlepiej oddających diagnostycznie stan zaawansowania schorzenia. Spośród wielu cytokin wpływających na aktywacje HSC wydaje się największe przypisuje się TGF-ß (transforming growth factor ß) Celem niniejszej pracy była ocena stężenia TGF-ß u pacjentek z zza i próba oceny jego użyteczności diagnostycznej w ocenie stanu wątroby u osób z zza. Badaniami objęto grupę 40 kobiet z zza leczonych w WOTUiW(Wojewódzki Ośrodek Terapii Uzależnień i Współuzależnień) w Toruniu. Badane kobiety nie były uzależnione od innych prócz alkohol( z wyjątkiem nikotyny) substancji psychoaktywnych; średni wiek 43 lata, średni czas uzależnienia 8 lat. Grupę kontrolną stanowiło 35 zdrowych kobiet. U badanych wykonano oznaczenia aktywności AST, ALT, GTP, stężenia TGF-ß. Wiek pacjentek wynosił 43+/-7 lat, czas uzależnienia 8+/-6 lat, aktywność enzymów (U/l): AST 32,88+/-32,95, ALT 29,76+/-24,48, GTP 57,21+/-128,4 U/l. Stężenie TGFß było znamiennie wyższe u kobiet z ZZA wobec kobiet zdrowych (683,45 vs 69,18; p=0,028). Dalszego wyjaśnienia wymaga prognostyczna wartość przydatność TGF-ß jako markera aktywności i chorób przebiegających z włóknieniem

Ocena Stężenia Transformującego Czynnika Wzrostu (Tgf-ß) W Surowicy Krwi Kobiet Uzależnionych Od Alkoholu

Alcohol disease is one of the most significant factors for development of fibrosing of the liver Fibrosing process is related to reconstruction of extracellular matrix and precedes the occurrence of cirrhosis. HSC activation is followed by production of ECM elements (2, 3, 5, 7, 8, 9, 10). In the course of fibrosing process, growth factors (mainly TGF, PDGF) and other cytokines responsible for storage, distribution and biological activity of ECM proteins, are involved (3, 11, 12,13). Among growth factors, TGF-β appears to be a key mediator in human fibrogenesis. In HSC TGF-β favors the transition to myofibroblast-like cells, stimulates the synthesis of ECM proteins, and inhibits their degradation. Liver fibrosis is a result of chronic damage to the liver conjunction with the accumulation of ECM proteins, which is a characteristic of most types of chronic liver diseases.Material and methods. Serum alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), gammaglutamyltransferase (GTP) transforming growth factor beta (TGF-B) were investigated during this study. Study group consists of 40 inpatients treated in Inpatients Clinic in Toruń. Control group consists of 35 healthy women.Results. Mean age of females in the study group was 43+/-7 yrs, length of dependence 8+/-6 yrs, AST 32,88+/- 32,95, ALT 29,76+/-24,48, GTP 57,21+/-128,4 U/l. The concentration of TGF-β was significantly higher in alcohol dependent female group compared to the healthy subjects (683,45 vs 69,18; p=0,028).Conclusions`. These results imply that prolonged alcohol abuse leads to an increase of concentration of TGF-β as a result of hepatic cirrhosis.Choroba alkoholowa jest jednym z czynników o największym znaczeniu dla rozwoju włóknienia wątroby. Patomechanizm włóknienia wątroby jest taki sam niezależnie od etiologii, próbuje się wiec prowadzić próby monitorowania przebiegu patologii wątroby wyrażanej również jako włóknienie tego narządu u osób nadużywających alkoholu poprzez oznaczanie stężenia niektórych składników macierzy pozakomórkowej(extracellular matrix - ECM) lub produktów ich metabolizmu we krwi.Wielopłaszczyznowość i złożoność czynników biorących udział, leżących u podstaw tak procesu włóknienia jak i regeneracji powoduje poszukiwanie wskaźników najlepiej oddających diagnostycznie stan zaawansowania schorzenia.Spośród wielu cytokin wpływających na aktywacje HSC wydaje się największe przypisuje się TGF-ß (transforming growth factor ß)Celem niniejszej pracy była ocena stężenia TGF-ß u pacjentek z zza i próba oceny jego użyteczności diagnostycznej w ocenie stanu wątroby u osób z zza . Badaniami objęto grupę 40 kobiet z zza leczonych w WOTUiW(Wojewódzki Ośrodek Terapii Uzależnień i Współuzależnień) w Toruniu.Badane kobiety nie były uzależnione od innych prócz alkohol( z wyjątkiem nikotyny) substancji psychoaktywnych; średni wiek 43 lata, średni czas uzależnienia 8 lat. Grupę kontrolną stanowiło 35 zdrowych kobiet. U badanych wykonano oznaczenia aktywności AST , ALT, GTP, stężenia TGF-ß.Wiek pacjentek wynosił 43+/-7 lat, czas uzależnienia 8+/-6 lat, aktywność enzymów (U/l): AST 32,88+/-32,95, ALT 29,76+/-24,48 , GTP 57,21+/-128,4 U/l. Stężenie TGFß było znamiennie wyższe u kobiet z ZZA wobec kobiet zdrowych (683,45 vs 69,18; p=0,028).Dalszego wyjaśnienia wymaga prognostyczna wartość przydatność TGF-ß jako markera aktywności i chorób przebiegających z włóknieniem