Ensino remoto emergencial na educação médica: relato de experiência na pandemia da COVID-19 / Emergency remote teaching in medical education: an experience report in the COVID-19 pandemic

Em 2020 o Brasil se tornou mais um país atingido pela pandemia da Covid-19. E com o intuito de reduzir a transmissão do vírus, medidas como o cancelamento das atividades de ensino presencial foram adotadas. As aulas passaram para o formato remoto com o uso de ferramentas digitais. Sendo essa mudança um desafio para adaptação de disciplinas do curso de medicina que desenvolvem suas atividades práticas nas Unidades Básicas de Saúde. Esse estudo tem por objetivo apresentar um relato de experiência exitosa acerca do ensino remoto emergencial desenvolvido na graduação de medicina de uma Universidade Estadual do interior do Mato Grosso, durante a pandemia da COVID-19. O estudo relata a experiência sobre o Período Letivo Suplementar Excepcional (PLSE) das aulas decorrente da pandemia da COVID-19 do curso de medicina da Universidade Estadual do Mato Grosso – UNEMAT. Como estratégia de obtenção de informações para descrição da experiência, consultaram-se as gravações das aulas salvas no portal institucional; troca de experiência em reuniões virtuais, cronogramas das atividades avaliativas, presença e participação dos discentes durante as aulas remotas e dificuldades com as plataformas e acesso à internet. Para que as atividades de ensino remoto fossem possíveis foi necessário capacitação dos docentes para atuarem remotamente, elaboração de novas estratégias de ensino e adequação dos métodos de avaliação, sendo um desafio para docentes, discente e instituição de ensino

Horticultura: educação nutricional e inclusão para alunos com autismo / Horticulture: nutritional education and inclusion for students with autism

O ambiente escolar é um excelente espaço para a prática de atividades interdisciplinares. Nesse sentido, a horta orgânica tem sido reconhecida como método eficiente para a promoção da saúde por meio da educação nutricional, além da conscientização ambiental. De forma complementar a horta pode ser utilizada para atividades sensoriais, visando estimular os sentidos através de diferentes cheiros, cores, texturas e formas, sendo referida no tratamento de transtornos do desenvolvimento. Diante disso, o estudo teve por objetivo avaliar a implementação uma horta orgânica e sensorial como instrumento de educação nutricional, permeando as dimensões social de saúde na Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais – APAE de Passos/MG.  Para obtenção dos dados utilizou-se da metodologia qualitativa de cunho exploratório, com uso de ferramentas como questionário, diário de campo, registro das observações, e a análise de exemplos aplicados. Participaram do estudo alunos com transtorno do espectro autista, sexo masculino, com idade entre 10 e 14 anos, que frequentaram a instituição referida nos meses de março a novembro de 2019, em ambos os períodos, com autorização prévia dos responsáveis. No início do projeto todos participantes tinham a percepção sobre alimentos saudáveis e não saudáveis, porém a preferência pelos alimentos não saudáveis, incluindo salgadinhos, era elevada. Após a realização das atividades propostas houve maior preferência por alimentos saudáveis como frutas e verduras. De maneira geral os alunos iniciaram as atividades de maneira tímida, no decorrer do processo foram interagindo, tornando-se mais ativos à medida que exploravam o ambiente e sua diversidade sensorial. As hortas orgânicas e sensoriais são estratégias pedagógicas que contribuem para a promoção da saúde, melhoram a relação com o alimento, além de favorecer o desenvolvimento de habilidades pessoais, participação social, empoderamento e igualdade, aspectos de extrema relevância para portadores de transtorno do espectro autista

Implicações da microbiota intestinal humana no processo de obesidade e emagrecimento: revisão sistemática/Implications of the human gut microbiota in obesity and weight loss: systematic review

Introdução: Na última década foram produzidos vários trabalhos que identificaram a população microbiana intestinal humana como um dos braços do projeto Microbioma e posteriormente mais estudos que associaram populações específicas de microorganismos a determinadas funções e processos metabólicos no organismo, entre as diversas vertentes de estudo ressalta-se aqui a influência da microbiota no processo de obesidade e emagrecimento. Objetivo: Realizar revisão sistemática da literatura sobre as implicações da microbiota intestinal humana na gênese da obesidade e no processo de emagrecimento. Materiais e métodos: Revisão sistemática realizada entre agosto e setembro de 2020, de acordo os critérios PRISMA. Utilizou-se das bases de dados PubMed, Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) para a pesquisa. Adotou-se exclusivamente o idioma inglês e apenas produções dos últimos 10 anos, com os seguintes termos e operadores: (Human Gut microbiota and obesity  OR dysbiosis and obesity OR human microbiota and weight loss). Resultados: Dos 16.917,000 artigos encontrados, selecionou-se um total de 53 artigos de melhor qualidade que respondessem as perguntas de pesquisa. Conclusão: Modificações da microbiota intestinal humana é capaz de contribuir para a gênese da obesidade, onde filos específicos de microorganismos são associados à maior absorção de energia, processos fermentativos, alterações no metabolismo da glicose e do colesterol, entre outras vias. Assim como os trabalhos que utilizaram da modulação da microbiota intestinal, seja através de modificações dietéticas ou uso de probióticos isoladamente e em conjunto demonstram efetividade no processo de emagrecimento e maior perda de peso sustentada em longo prazo

Obesidade, ingestão de sódio e estilo de vida em hipertensos atendidos na ESF / Obesity, sodium intake and lifestyle in hypertensive patients treated at the FHS

Objetivou-se avaliar o estado nutricional, a ingestão diária de sódio e o estilo de vida em pacientes hipertensos. Aplicaram-se questionários semi-estruturados para avaliar ingestão de sódio e estilo de vida. Coletou-se o peso, a estatura, dobras cutâneas e circunferências para aferição antropométrica. Incluíram-se no estudo 42 indivíduos hipertensos atendidos em uma ESF, 54,76% são do sexo masculino. A média do IMC foi de 28,56 Kg/m², média do percentual de gordura corporal foi de 25,42. Quanto ao tabagismo, 11,90% (n=5) consomem mais de 20 cigarros por dia, constatou-se um alto consumo de bebida alcoólica, 64,29% (n=27) não seguem orientações dietéticas. O sedentarismo prevaleceu em 80,95% (n=34), O consumo médio de sódio foi de 4223,18 mg. Segundo IMC a maioria dos participantes encontram-se com sobrepeso e obesidade. Estilo de vida desfavorável com destaque para a inatividade física, etilismo e tabagismo, hábitos alimentares inadequados e uma alta ingestão de sódio

Uso de suplementos e ingestão protéica por praticantes de musculação: Supplement use and protein intake by bodybuilders

Introdução: A procura pela prática de musculação em academias relaciona-se com o visual estético, com o aumento de massa muscular e busca por saúde e qualidade de vida. É difundindo entre os adeptos que a ingestão proteica adicional e uso de suplementos aumentam a força, hipertrofia e melhora o desempenho. Objetivo: Avaliar o consumo de suplementos alimentares e ingestão proteica em praticantes de musculação em duas academias. Materiais e métodos: A amostra foi composta por 44 praticantes de musculação: 20 do sexo masculino e 24 do sexo feminino. Como critério de inclusão ser praticante de musculação e realizar treino para hipertrofia. Para coleta de dados adotou-se formulário de autopreenchimento com informações em relação ao treino e à alimentação, com registro alimentar de três dias alternados ao longo da semana. Adotou-se para comparação da ingestão de proteínas o recomendado pelas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Medicina do Exercício e do Esporte: 1,6 a 1,7 gramas de proteína por quilo de peso. Resultados: Em relação ao uso de suplementos e sua frequência observou-se que a maioria dos participantes (80% dos homens e 62% das mulheres) utilizam suplementos, com associação de até 3 ou mais suplementos simultaneamente. Quanto a ingestão protéica 56,8% apresentaram consumo abaixo do ideal, enquanto o restante 38,7% acima do recomendado e 4,5% com consumo ideal. Conclusão: Constatou-se um alto consumo de suplementos alimentares e associação entre estes e que a maioria dos participantes tem consumo inadequado de proteínas de acordo referência utilizada

Indícios de transtornos alimentares em adolescentes / Evidence of eating disorders in adolescents

Os transtornos alimentares (TAs) são síndromes psiquiátricas com etiologia multifatorial, caracterizados por distorções da imagem corporal, associada à insatisfação com o peso e desenvolvimento de comportamentos alimentares específicos, principalmente no público Adolescente. Objetivou-se investigar indícios de TAs em adolescentes na rede pública e privada de ensino no interior de Minas Gerais.Utilizou-se de questionários autoaplicáveis e validados para tendências de anorexia, bulimia, transtorno compulsivo alimentar periódico e vigorexia em adolescentes de ambos os sexos. Tratotou-se de um estudo observacional, analítico e transversal. Incluiram-se no estudo adolescentes com idade entre 12 a 18 anos, alunos de 7° e 8° ano. Quanto aos principais resultados destaca-se a baixa prática de atividade física, maior percentual de índividuos eutróficos pela avaliação do IMC, presença de sobrepeso e baixo peso mais prevalente em meninas, assim como maior tendência para transtornos alimentares como bulimia e anorexia, enquanto nos meninos  maior tendência para vigorexia. A incidência de TAs apresentam complicações multifatoriais a longo prazo e merece mais trabalhos que discorram sobre o assunto. O uso de questionários autoaplícáveis mostrou-se uma ferramenta de baixo custo e ampla abordagem para o rastreamento e identificação desses transtornos na populção adolescente

Avaliação do conhecimento sobre o fósforo e sua ingestão por pacientes renais crônicos em hemodiálise

Objective: The aim of this study was to evaluate the knowledge and the intake of phosphorus in patients with chronic renal disease (CRD) undergoing hemodialysis. For data collection, a semi-structured questionnaire about the knowledge of phosphorus was used. In order to assess intake, he adopted a 24-hour recall, applied on three different days, the average calculated by the Avanutri program. Results: 100 patients over 18 years old participated in the present study. Patients have little knowledge about proper nutrition. The ability to understand care decreases with the school level. It was observed that 79% of patients have an inadequate intake of phosphorus, 21% with an adequate intake. Conclusion: It is important to improve strategies used for nutritional education in CRF, since hyperphosphatemia is associated with a number of complications.Objetivo: Objetivou-se avaliar o conhecimento e a ingestão de fósforo em pacientes com IRC em hemodiálise. Para coleta de dados, foi utilizado questionário semiestruturado sobre o conhecimento do fósforo. Métodos: Para avaliação da ingestão adotou-se recordatório de 24 horas, aplicado em três dias diferentes, média calculada pelo programa Avanutri. Resultados: Participaram 100 pacientes com mais de 18 anos. Os pacientes têm pouco conhecimento quanto à alimentação adequada. A capacidade de entendimento sobre os cuidados diminui com o nível escolar. Observou-se que 79% dos pacientes têm uma ingestão inadequada de fósforo, 21% com ingestão adequada. Conclusão: É importante melhorar estratégias utilizadas para educação nutricional na IRC, uma vez que a hiperfosfatemia está associada há uma série de complicações.Objetivo: El objetivo fue evaluar el conocimiento y la ingesta de fósforo en pacientes con IRC en hemodiálisis. Métodos: Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario semiestructurado sobre el conocimiento del fósforo. Para evaluar la ingesta, adoptó un recordatorio de 24 horas, aplicado en tres días diferentes, el promedio calculado por el programa Avanutri. Resultados: Participaron 100 pacientes mayores de 18 años. Los pacientes tienen poco conocimiento sobre una nutrición adecuada. La capacidad de comprender el cuidado disminuye con el nivel escolar. Se observó que el 79% de los pacientes tiene una ingesta inadecuada de fósforo, el 21% con una ingesta adecuada. Conclusión: Es importante mejorar las estrategias utilizadas para la educación nutricional en la IRC, ya que la hiperfosfatemia se asocia a una serie de complicaciones

Avaliação da ingestão de vitamina A por meio de inquéritos alimentares em adolescentes

O objetivo do estudo foi avaliar a ingestão dietética de vitamina A por adolescentes e adequação de acordo Dietary Reference Intakes (DRI). Participaram 129 indivíduos de 14 a 19 anos. O consumo alimentar foi aferido por recordatório de 24 horas e adaptação do Formulário Dietético Simplificado (FDS). Avaliação da ingestão considerou-se as necessidades médias estimadas (EAR), classificação do IMC segundo OMS. O IMC médio: 21,72 ± 3,55: 73,64% eutrofia,10,07%  magreza, 13,17% sobrepeso e 3,10% obesidade. O consumo médio pelo recordatório de 24 horas, foi de 271,12 μg de retinol, variação de 6,64μg a 1590,29μg. A média do consumo abaixo do recomendado pela DRI que é de 630 μg para a EAR. O consumo médio pelo FDS foi de 1050,54 μg, considerado adequado,recomendação entre 73,93μg a 7051,17μg. A maioria dos adolescentes apresentam baixa ingestão de retinol.

Estilo de vida e estado nutricional de pacientes diabéticos

Objective: to assess the nutritional status, dietary profile and lifestyle of diabetic patients. Methods: Nutritional assessment and a semi-structured questionnaire were carried out. Results: 120 patients participated. 23.33% (28) male and 76.66% (92) female, age ≥ 60 years 74.1 %% (89). Arterial hypertension, 66.6% (80) and hypercholesterolemia 31.6% (38), family history of Diabetes and SAH 56% (46.6), constipation 35% (29.1), obesity 29% (24, 1), overweight 45% (37.5), do not follow a specific diet 70% (58.3), sedentary 70% (58.3), make use of metiformin 54% (45), insulin 32% (26), use only NPH 70% (58.3) and NPH associated with Regular 30% (25), antihypertensive 83% (69.1). Conclusions: Most of the participants presented overweight and obesity, associated comorbidities and do not follow a specific diet, a factor in reducing quality of life, where the FHS is the best space for health education.Objetivo: avaliar o estado nutricional, o perfil dietético e o estilo de vida de pacientes diabéticos Métodos: Realizouse avaliação nutricional e aplicação de questionário semi-estruturado. Resultados: 120 pacientes participaram. 23,33% (28) do sexo masculino e 76,66% (92) feminino, idade ≥ 60 anos 74,1%% (89). Hipertensão arterial, 66,6% (80) e hipercolesterolemia 31,6% (38), histórico familiar de Diabetes e HAS 56% (46,6), constipação intestinal 35% (29,1), obesidade 29% (24,1), sobrepeso 45% (37,5), não seguem dieta específica 70% (58,3), sedentários 70% (58,3), fazem uso de metiformina 54% (45), insulina 32% (26), usam apenas NPH 70% (58,3) e NPH associada à Regular 30% (25), antihipertensivos 83% (69,1). Conclusões: A maioria dos participantes apresentou sobrepeso e obesidade, comorbidades associadas e não segue dieta específica, fator de redução da qualidade de vida, onde a ESF é o melhor espaço para educação em saúde.Objetivo: evaluar el estado nutricional, el perfil dietético y el estilo de vida de los pacientes diabéticos. Metodos: Se realizó valoración nutricional y cuestionario semiestructurado. Resultados: Participaron 120 pacientes. 23,33% (28) hombres y 76,66% (92) mujeres, edad ≥ 60 años 74,1 %% (89). Hipertensión arterial, 66,6% (80) e hipercolesterolemia 31,6% (38), antecedentes familiares de Diabetes y HSA 56% (46,6), estreñimiento 35% (29,1), obesidad 29% (24, 1), sobrepeso 45% (37,5), no sigue una dieta específica 70% (58,3), sedentario 70% (58,3), hace uso de metiformina 54% (45), insulina 32% (26), use solo NPH 70% (58,3) y NPH asociado con Regular 30% (25), antihipertensivo 83% (69,1). Conclusiones: La mayoría de los participantes presentaban sobrepeso y obesidad, comorbilidades asociadas y no siguen una dieta específica, factor de reducción de la calidad de vida, donde la ESF es el mejor espacio para la educación para la salud