Struktura doznań stresowych pacjentów w zespole bólowym odcinka lędźwiowego kręgosłupa podczas epidemii COVID-19 w Polsce

Introduction. The rapid transmission of the SARS-CoV-2 coronavirus has prompted government officials from many countries around the world to introduce severe epidemic restrictions to reduce the risk of developing coronavirus disease (COVID-19). However, apart from the necessity to protect somatic health, it turned out in a relatively short time that the pandemic also posed a serious threat to the mental functioning of many people.Aim. The aim of the study is assessing the structure of stressful experiences of women and men in the pain syndrome of the lumbar spine during the COVID-19 epidemic in Poland.Material and Methods. The study sample consists of 102 patients hospitalized in the Department of Neurosurgery and Pediatric Neurosurgery of the Independent Public Clinical Hospital No. 4 in Lublin. The first group is women, the second is men. The research used the KPS Questionnaire and a proprietary questionnaire. Statistical analyses were carried out using the IBM SPSS 25 program using the two-factor analysis of variance in the mixed schema included in the multivariate OML model.Results. In the group of women, 49.0% of patients feel high stress, 31.4% — moderate, and 19.6% — low. In the male population, 37.3% of the respondents exhibited high stress, 51.0% — average and 11.7% — low. Women exhibit lower emotional tension but higher external stress than men. In addition, the patients have the highest emotional tension and external stress, and the lowest — intrapsychic stress. In men, emotional tension dominates, next is external stress, and intrapsychic stress is significantly lower than them.Conclusions. The obtained data suggest that when designing interventions supporting the mental functioning of this group of patients, consideration should be given to taking into account individual differences identified in the studies. (JNNN 2021;10(3):96–104)Wstęp. Szybka transmisja koronawirusa SARS-CoV-2 skłoniła przedstawicieli rządów wielu państw na całym świecie do wprowadzenia surowych ograniczeń epidemicznych, mających na celu ograniczenie ryzyka rozwoju choroby koronawirusowej (COVID-19). Jednak poza koniecznością ochrony stanu zdrowia somatycznego, w stosunkowo krótkim czasie okazało się, iż występująca pandemia stanowi również poważne zagrożenie dla funkcjonowania psychicznego wielu osób.Cel. Celem badań jest określenie struktury doświadczeń stresowych kobiet i mężczyzn w zespole bólowym odcinka lędźwiowego kręgosłupa podczas epidemii COVID-19 w Polsce.Materiał i metody. Badaną próbę tworzy 102 pacjentów hospitalizowanych w Klinice Neurochirurgii i Neurochirurgii Dziecięcej Samodzielnego Publicznego Szpitala Klinicznego nr 4 w Lublinie. Pierwszą grupę stanowią kobiety, a drugą mężczyźni. W badaniach zastosowano Kwestionariusz KPS oraz ankietę. Analizy statystyczne przeprowadzono za pomocą programu IBM SPSS 25 z wykorzystaniem dwuczynnikowej analizy wariancji w schemacie mieszanym wchodzącej w skład wielozmiennowego modelu OML.Wyniki. W grupie kobiet 49,0% pacjentek odczuwa wysoki stres, 31,4% — umiarkowany, a 19,6% — niski. W populacji mężczyzn 37,3% badanych ujawnia wysoki stres, 51,0% — przeciętny i 11,7% — niski. Kobiety wykazują niższe napięcie emocjonalne, ale wyższy stres zewnętrzny niż mężczyźni. Ponadto pacjentki w największym stopniu mają nasilone napięcie emocjonalne i stres zewnętrzny, a w najniższym stres intrapsychiczny. U mężczyzn dominuje napięcie emocjonalne, następnie jest to stres zewnętrzny, a stres intrapsychiczny jest istotnie od nich niższy.Wnioski. Uzyskane dane sugerują, iż podczas opracowywania interwencji wspierających funkcjonowanie psychiczne tej grupy pacjentów należy rozważyć uwzględnienie zidentyfikowanych w badaniach różnic indywidualnych. (PNN 2021;10(3):96–104

Ecchordosis physaliphora – opis przypadku i omówienie patologicznych pochodnych struny grzbietowej

Some notochord cells remain along the axis of the vertebral column after embryogenesis. These ‘notochordal remnants’ have some similarities, but their biological behaviour varies considerably. They can give rise to benign lesions such as ecchordosis physaliphora (EP) and ‘benign notochordal cell tumour’ (BNCT), or aggressive ones like chordoma. We review the problems of the differential diagnosis of notochordal remnants apropos of a case of the incidental autopsy finding of EP in a 78-year-old man, who died due to heart infarction. The 6-mm asymptomatic gelatinous lesion was fixed to the basilar artery on its ventral aspect. Small EPs can be easily overlooked in autopsy. Ecchordosis physaliphora and intradural chordoma share some similarities that may be misleading and may even result in the wrong diagnosis and therapy. The recently reported new entity BNCT poses a similar problem. We review the literature illustrating the most important features of notochord-derived lesions and discuss the relationships between these lesions with regard to molecular genetics.Podczas formowania się jąder miażdżystych na pozostałościach komórek struny grzbietowej rozwijają się zmiany podobne do siebie, mające jednak różny przebieg kliniczny. Niektóre z nich, takie jak ecchordosis physaliphora (EP) i notochordal benign cell tumour (NBCT), mają charakter łagodny, inne (np. struniak) – agresywny. Celem pracy jest przegląd najważniejszych cech zmian wywodzących się ze struny grzbietowej i ich diagnostyka różnicowa na podstawie przypadku EP stwierdzonego podczas autopsji mózgu 78-letniego mężczyzny zmarłego na atak serca. Galaretowaty guz o największym wymiarze 6 mm, przytwierdzony do brzusznej części tętnicy podstawnej nie dawał żadnych objawów. Ecchordosis physaliphora to zazwyczaj mały, bezobjawowy guzek, łatwy do przeoczenia podczas autopsji. Struniak i EP wywodzą się z tych samych komórek, lecz ze względu na podobieństwa mogą być ze sobą mylone, co skutkuje niewłaściwym rozpoznaniem i ewentualnym leczeniem. Podobny problem występuje w przypadku NBCT. W pracy poruszono również kwestię ich wzajemnego związku na podstawie badań genetycznych