Políticas de desarrollo de habilidades (skills development) y competencias laborales en Nicaragua durante el período 1991-2006

Resumen Ejecutivo La presente investigación persigue analizar las políticas nacionales de formación dirigidas al desarrollo de habilidades y competencias laborales que se han implementado en Nicaragua desde la década de los noventa, específicamente durante el período 1991 - 2006. Así mismo, el estudio pretende documentar el papel que los actores gubernamentales y no gubernamentales juegan en el diseño, implementación y evaluación de dichas políticas, así como el rol de la cooperación internacional en la promoción de las mismas. El período bajo análisis inicia con el cambio de gobierno a que condujeron las elecciones de 1990, las que dieron lugar a un cambio de régimen político, económico y social. La orientación hacia el mercado, el predominio del sector privado como eje de las actividades económicas y el Estado como facilitador de dichas actividades, marcó a las tres administraciones gubernamentales que se sucedieron en el período considerado. La necesidad de superar los profundos desequilibrios que afectaban a la economía nicaragüense a inicios de los noventa, llevó a la implementación de estrictas políticas de estabilización y ajuste estructural, las que trajeron consigo una significativa restricción de recursos para atender las demandas sociales. En la primera mitad de esta década, esta situación afectó considerablemente la incorporación de niños, niñas, adolescentes y jóvenes a la escuela, ya sea en el nivel básico de primaria, o en la educación técnica. La flexibilización en las políticas macro económicas y una mayor asignación de recursos, así como una mayor focalización en las políticas educativas en la segunda década analizada, arrojan resultados positivos con una mayor incorporación de niños, niñas, adolescentes y jóvenes a la escuela, lo que también se refleja en mayores niveles de escolarización en la población. Por otra parte, se destaca el escaso dinamismo que ha mostrado la economía para lograr una mayor incorporación al mercado laboral de la población en edad de trabajar, lo que se refleja en que aún sigue siendo mayoritario el porcentaje de población ocupada en el sector informal, con los inconvenientes que eso trae para los trabajadores en términos de contratos precarios y bajos salarios. El sector más dinámico en el sector formal de la economía ha sido el de zonas francas, el que ha mostrado mayor capacidad de absorción de mano de obra. La agricultura, pese a la cantidad de personal que emplea, aún sigue siendo un sector que utiliza mano de obra de bajo costo y baja productividad. La situación de pobreza aún sigue afectando a casi la mitad de la población, lo que contribuye a reducir las oportunidades educativas para este grupo de población, cuya situación se convierte en un círculo vicioso de que a mayor nivel de pobreza, más baja educación, menor posibilidad de empleo digno y `por tanto, más pobreza.Índice: Lista de Abreviaturas. Lista de Tablas. Lista de Gráficos. Resumen Ejecutivo. 1. Introducción. 1.1 Objetivos y Preguntas de Investigación. 1.2 Metodología. 2. Marco Conceptual. 3. Políticas de Desarrollo de Habilidades (DH) y Competencias Laborales (CL) en Nicaragua. 3.1 Contexto Nacional 1991- 2006 y las Políticas de DH y CL. 3.2 Políticas de DH y CL en Nicaragua. 3.2.1 Proceso de Formulación, Implementación y Evaluación de las Políticas de DH y CL. 3.3 Ofertas Educativas enfocadas al DH y CL. 3.3.1 Subsistema de Educación Primaria y Secundaria. 3.3.2 Subsistema de Educación Técnica Profesional y Capacitación. 3.3.3 Subsistema de Educación Superior. 3.4 Políticas de DH y CL: situación de los beneficiarios. 3.5 Políticas de DH y CL: situación de los excluidos. 4. Políticas de DH y CL: Actores Nacional e Internacionales. 4.1 Actores Nacionales: Instancias Públicas. 4.2 Actores Nacionales: El Sector Privado. 4.3 Actores Internacionales: La Cooperación Internacional. 5. Conclusiones. Bibliografía. Anexo I Tablas Estadísticas Seleccionadas. Anexo II Niveles y requisitos exigidos en el Sistema educativo nicaragüense. Anexo III Lista de Entrevistas Realizadas. Anexo IV Guía Utilizada para Entrevistas. Anexo V Lista de Principales Proyectos con enfoque de DH y CL

Effectiveness of cardiac resynchronization therapy in heart failure patients with valvular heart disease: comparison with patients affected by ischaemic heart disease or dilated cardiomyopathy. The InSync/InSync ICD Italian Registry

AimsTo analyse the effectiveness of cardiac resynchronization therapy (CRT) in patients with valvular heart disease (a subset not specifically investigated in randomized controlled trials) in comparison with ischaemic heart disease or dilated cardiomyopathy patients.Methods and resultsPatients enrolled in a national registry were evaluated during a median follow-up of 16 months after CRT implant. Patients with valvular heart disease treated with CRT (n = 108) in comparison with ischaemic heart disease (n = 737) and dilated cardiomyopathy (n = 635) patients presented: (i) a higher prevalence of chronic atrial fibrillation, with atrioventricular node ablation performed in around half of the cases; (ii) a similar clinical and echocardiographic profile at baseline; (iii) a similar improvement of LVEF and a similar reduction in ventricular volumes at 6-12 months; (iv) a favourable clinical response at 12 months with an improvement of the clinical composite score similar to that occurring in patients with dilated cardiomyopathy and more pronounced than that observed in patients with ischaemic heart disease; (v) a long-term outcome, in term of freedom from death or heart transplantation, similar to patients affected by ischaemic heart disease and basically more severe than that of patients affected by dilated cardiomyopathy.ConclusionIn 'real world' clinical practice, CRT appears to be effective also in patients with valvular heart disease. However, in this group of patients the outcome after CRT does not precisely overlap any of the two other groups of patients, for which much more data are currently available

Life cycle assessment for the earthen heritage center (Pabillonis, Sardinia)

Raw materials and natural resources saving and recycling are a pillar of sustainability in building and construction. In particular, adobe and raw earth structures built using natural local raw materials which come straight from the same area of the construction site have a lower energy content and a better environmental performance in comparison with bricks or concrete. In this issue a case study of a restoration of an adobe historical building, the Earthen Heritage Center in Pabillonis, Sardinia, was carried out using a life cycle assessment approach. The study analyses and compares a first bearing wall, built with a traditional adobe raw material, with a common brick wall. Furthermore, the environmental impacts related with the utilization of two different mortars (raw earth and cement) have been included. The LCA analysis demonstrates the environmental benefits related with the vernacular adobe technique applied to the restoration of an historical building

Public Responses to Agricultural Disasters: Rethinking the Role of Government

"We provide a broad overview of the role and history of federal disaster relief in U.S. agriculture. We discuss various economic arguments that may be used as justification for such disaster relief and subsidized insurance programs. In general, we find no persuasive argument that market failure justifies subsidized risk management activities by the government. Important exceptions exist in the case of catastrophic damages to public infrastructure, invasive and communicable disease threats, and the hazards posed by accidental or deliberate contamination of food supplies in that the presence of significant transactions costs may inhibit private market solutions. We also consider a panel VAR analysis of the dynamic interrelationships among market returns and farm program payments conveyed under three different types of programs-disaster assistance, crop insurance, and all other direct payments. An important finding is that disaster and insurance payments appear to imply higher subsequent levels of market income risk in agriculture. This finding is consistent with arguments that subsidized disaster assistance and insurance may lead to greater risk in agriculture." Copyright 2007 Canadian Agricultural Economics Society.

Angiographic follow-up after coronary implantation of the Multilink stent: a prospective observation.

A growing variety of coronary stents is becoming available on the market. Results of randomized trials may be difficult to apply to less selected patients, and experience with every device cannot be obtained in every center. Detailed information about the immediate and long-term results achieved with one device can be a helpful reference for interventional cardiologists. The aim of this study was to test the applicability and the clinical and angiographic results, both immediate and at 6 months, of the Multilink coronary stent in a cohort of unselected patients undergoing coronary angioplasty.From March 1997 to June 1998 coronary angioplasty was performed in 391 patients in our center, with the use of stents in 339 patients.Three hundred and seventeen Multilink stents were successfully implanted in 295 lesions in 277 patients; an acute coronary syndrome was present in 209 cases (75\%), and lesion types B2 and C accounted for 30\% of lesions. In 7 cases (2.4\%) the Multilink stent did not cross the lesion, and another device was implanted. Subacute stent occlusion occurred in 1 patient (0.36\%) after primary angioplasty. After 6 months from the procedure, clinical follow-up data were available for 252 out of 254 patients: none had died, and angina or myocardial ischemia occurred in 25 patients (9.9\%). A control angiogram was performed in 239 out of 254 patients (94\%) at 178 +/- 34 days. Restenosis occurred in 44/239 patients (18.4\%) and in 48/247 lesions (19.4\%). In patients with vs without restenosis the original lesion was longer (p = 0.009), and diabetes mellitus was more frequent (p = 0.002), as was the use of multiple stents (p = 0.005). In single 15, 25 and 35 mm long stents restenosis occurred in 13.9, 15.5 and 46.2\% of cases, respectively (p = NS).The Multilink stent showed a low rate of subacute occlusion (0.36\%) and could be used safely also in patients with acute coronary syndromes. The use of a single, 15 or 25 mm long Multilink stent was associated with a low angiographic recurrence rate (14-16\%)