Asistencias circulatorias pulsátiles

ResuménLa incidencia de insuficiencia cardíaca aumenta de año en año; en las fases más avanzadas de la enfermedad, el tratamiento farmacológico, los dispositivos de resincronización y la cirugía convencional llegan a ser ineficaces. Son el trasplante cardíaco y los dispositivos de asistencia circulatoria los que pueden mejorar la calidad e incluso prolongar la vida. Los dispositivos de asistencia circulatoria son efectivos como terapia temporal, ya sea como puente al trasplante o a la recuperación, y también como soporte permanente en pacientes con contraindicaciones para trasplante. Disponemos de asistencias circulatorias intracorpóreas, paracorpóreas y de sistemas que permiten la completa sustitución del corazón. En este trabajo se resumen los diferentes tipos de asistencias circulatorias así como las diferencias más importantes entre sistemas de flujo continuo y pulsátil.AbstractThe incidence of heart failure increases steadily by year; in the more advanced phases of the disease, pharmacologic treatment, cardiac resynchronization therapy and conventional surgery become less effective. Then, heart transplantation and cardiac assist devices are then the only techniques that can improve quality of life and survival. Cardiac assist devices are effective as temporary therapy, providing a bridge to heart transplantation or recovery, or as permanent support in patients with contraindications to heart transplantation. Intracorporeal and para-corporeal assist devices are available; some systems can completely replace the heart. The different types of cardiac assist devices and the differences between continuous and pulsatile flow devices are presented herein

Solar energy and urban morphology: Scenarios for increasing the renewable energy potential of neighbourhoods in London

Amongst academics and practitioners working in the fields of urban planning and design, there has been an on-going discussion regarding the relationships between urban morphology and environmental sustainability. A main focus of analysis has been to investigate whether the form of cities and neighbourhoods can be related to their energy efficiency, especially regarding the energy intensity of buildings and transportation. However, to analyse the overall energy performance of urban systems, both the consumption and the generation of resources need to be assessed. In terms of urban environmental sustainability, the potential to generate renewable energy within the city boundaries is a research topic of growing interest, being solar energy one of the main resources available. This study uses neighbourhood-scale statistical models to explore the relationships between aggregated urban form descriptors and the potential to harvest solar energy within the city. Different possible scenarios of urban morphology in Greater London are analysed and variables of urban form are tested with the aim of increasing the solar energy potential of neighbourhoods. Results show that by optimising combinations of up to eight variables of urban form the solar irradiation of roofs could be increased by ca. 9%, while that of façades could increase by up to 45%. Furthermore, based on these results, a series of trade-offs needed for the optimisation of conflicting variables is unveiled. Finally, some recommendations for design strategies are offered with the aim of helping urban planners and designers improve the solar energy potential of new or existing urban areas.This is the final version of the article. It was first published in Renewable Energy here: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0960148114003681

Program for Training Spanish Scientific Observers in the SIOFA Convention Area. IEO (Spanish Institute of Oceanography)

The purpose of this document is to explain the steps involved in the training of observers on board the Spanish fleet within SIOFA waters. This program includes a wide range of aspects related to scientific observation both target and bycatch species in the SIOFA convention area, quantification of invertebrates by main taxa, marine mammals (MMs) and seabirds interactions/accidental catches and MMs depredation. A manual is provided to the observers to help them plan their work

Factores explicativos de la inversión extranjera directa en España (1970- 1992)

El fenómeno conocido como "globalización", con sus manifestaciones en el crecimiento del comercio internacional, la integración de mercados y la creciente importancia de las empresas multinacionales en la estructura productiva, constituye actualmente un referente básico en la práctica totalidad de los estudios económicos. Las exigencias de competitividad y el riesgo de deslocalización que la "globalización" implica se han convertido en elementos omnipresentes en este marco de credente complejidad. Dentro del ámbito concreto de los flujos de inversión transnadonal, el concepto de inversión productiva, reflejado de forma aproximada a través de la inversión extranjera directa, constituye el objeto de numerosos estudios, tanto desde la perspectiva de análisis de sus efectos sobre los países receptores3en términos de empleo, tecnología, saldo exterior etc., como desde una aproximación explicativa de los factores determinantes de la misma. El presente trabajo se enmarca dentro de esta segunda corriente, centrándonos en el análisis econométrico de los factores explicativos, desde una perspectiva macroeconómica, de los flujos de inversión extranjera directa recidos por España en el período 1970-1992. A tal efecto, comenzaremos recogiendo brevemente las principales teorías explicativas de la IED y los contrastes empíricos realizados para el caso español. A continuación, expondremos las características básicas de nuestro modelo y los resultados obtenidos. Por último, comentaremos las líneas principales de extensión del estudio

Antsietate lehiakorra eskola kirolean 8-12 urte bitarteko jokalarietan

[EU] Ikerketa honen helburua 8-12 urte bitarteko saskibaloiko eta futboleko jokalarien antsietate maila aztertzea izan da ikerketa kuantitatibo baten bidez. Ikerketa honetan kirol klub eta ikastetxe bateko 200 jokalarik hartu dute parte eta emaitzak adinaren, generoaren, kirolaren eta taldearen arabera alderatu dira. Datuak aztertzeko antsietate lehiakorraren eskala (SAS-2) espainierara egokitutako bertsioa erabili da eta inkesten bidez aurrera eraman da. Ikerketaren emaitzek erakutsi dute jokalari nagusiek txikiek baino antsietate maila altuagoa esperimentatzen dutela eta kirol klubekoek ikastetxekoek baino handiagoa. Generoari eta kirol motari dagokionez, ez dira emaitza esanguratsurik atera. Hala ere, emakumezkoen eta gizonezkoen artean desberdintasunak ageri dira antsietatea adierazteko formetan.[ES] El objetivo de este estudio ha sido analizar el nivel de ansiedad de los jugadores de baloncesto y fútbol de 8 a 12 años a través de una investigación cuantitativa. En este estudio han participado 200 jugadores de un club deportivo y un colegio y los resultados se han comparado por edad, género, deporte y equipo. Para el análisis de los datos se ha utilizado la versión adaptada al español de la escala de ansiedad competitiva (SAS-2) y se ha llevado a cabo mediante encuesta. Los resultados del estudio han demostrado que los jugadores de mayor edad experimentan un nivel de ansiedad mayor que los pequeños y los del club deportivo mayor que los del colegio. En cuanto al género y tipo de deporte, no se han obtenido resultados significativos. Sin embargo, se observan diferencias entre mujeres y hombres en las formas de manifestar la ansiedad.[EN] The aim of this study was to analyse the anxiety level of basketball and football players aged 8-12 years through quantitative research. In this study, 200 players from a sports club and a school participated and the results were compared by age, gender, sport and team. For the analysis of the data, the Spanish version of the competitive anxiety scale (SAS-2) was used and was carried out by means of surveys. The results of the study have shown that older players experience a higher level of anxiety than younger players and those in the sports club experience a higher level of anxiety than those in the school. With regard to gender and type of sport, no significant results were obtained. However, differences were observed between women and men in the ways of manifesting anxiety

El arte como terapia en salud mental

Los planes de atención de enfermería actuales recogen nuevas intervenciones, alternativas a los cuidados convencionales y algunas de ellas poco estudiadas, como lo es el uso de distintas formas de arte como terapia complementaria a un tratamiento médico. Uno de los campos donde más fuerza tiene es en el de la salud mental, ya que permite actuar tanto de forma terapéutica como preventiva. La arteterapia engloba intervenciones con cualquier forma de arte como la pintura, la fotografía, la música o el teatro. Su terreno de actuación, además de la parte puramente asistencial, incluye el ámbito social y educativo que en muchas ocasiones son olvidados en los cuidados enfermeros. Una revisión de este tipo es necesaria para guiar las intervenciones enfermeras englobadas en la mejora de la comunicación no verbal en pacientes con los que la psicoterapia tradicional a través del diálogo no es eficaz y como herramienta de estimulación cognitiva y prevención de síntomas depresivos o ansiosos que conllevan muchas patologías médicas. El objetivo de esta revisión es mostrar una visión general de la situación actual de este tipo de terapia, repasando su evolución histórica y valorar su eficacia a partir de la evidencia científica encontrada. Para ello se realizó un análisis de las publicaciones que tratan este tema, incluyendo artículos de investigación que analizan el efecto de distintos tipos de terapias con arte sobre diversos trastornos, teniendo siempre en cuenta el tipo de artículo analizado así como la calidad científica de las publicaciones.The current nursing care plans collect new interventions, alternatives to conventional care and some of the little studied, as is the use of various forms of art as a complementary therapy to medical treatment .One of the fields where this has more weight is in mental health, as it allows to act both therapeutically and as prevention. Art therapy interventions encompass all forms of art like painting, photography, music or theater. Its field of action, in addition to the purely aid portion includes the social and educational parts that often are forgotten in nursing care. A review of this kind is needed to guide nursing interventions encompassed in improving nonverbal communication in patients in which traditional psychotherapy through dialogue is not effective, and as a tool of cognitive stimulation and prevention of depressive or anxious symptoms involve many medical conditions. The aim of this review is to show an overview of the current situation of this type of therapy, reviewing their historical development, and evaluate their effectiveness based on documented scientific evidence. To do it, an analysis of the publications dealing with this subject was performed, including research papers that analyze the effect of different types of art therapy on various conditions, always taking into account the type of paper used as well as the scientific quality of publications