Randvoorwaarden bloembollenteelt ontleend aan eisen en wensen vanuit beleid en maatschappij

De steeds scherpere randvoorwaarden die t.a.v. emissie van mineralen en middelen naar het milieu worden gesteld, vragen om de ontwikkeling van duurzame bloembollenteelt. Om aan diverse eisen tegemoet te komen zullen bloembollenbedrijven hun bestaande bedrijfsvoering moeten aanpassen ten behoeve van duurzaamheidseisen. Deze publicatie richt zich op de probleemanalyse aan de hand van een aantal hoofdthema's: emissie naar het milieu, ruimtelijke ordening, natuurontwikkeling en waterproblematiek. Het doel is om vanuit vastgesteld beleid, voorgenomen beleid toekomstige randvoorwaarden af te leiden waaraan bloembollenbedrijven moeten voldoen. Deze criteria zullen worden gebruikt bij de beoordeling van een aantal fictieve bedrijven op hun perspectieven voor de toekomst tot 2015. Voor deze bedrijfstypen worden uiteindelijk oplossingsrichtingen op bedrijfsniveau aangegeven en zij worden beoordeeld op hun duurzaamheid. In het eerste deel van de publicatie wordt een beschrijving van de sector en de milieuproblematiek gegeven. Vervolgens wordt ingegaan op specifieke zaken in de drie traditionele teeltgebieden op zand: "de Bollenstreek", "Kennemerland" en "De Noord". Afgesloten wordt met een vertaling van de randvoorwaarden naar toetsingscriteria op bedrijfsnivea

Pregnancy in Advanced Kidney Disease:Clinical Practice Considerations on a Challenging Combination

Background:Thanks to the advances in care, pregnancy is now attainable for the majority of young female CKD patients, although it is still a high-risk endeavor. Clinical decision-making in these cases is impacted by a myriad of factors, making (pre)pregnancy counseling a complex process. The complexities, further impacted by limited data and unknown risks regarding outcome, can cause discussions when deciding on the best care for a specific patient. Objectives:In this article, we provide an overview of the considerations and dilemmas we encounter in preconception counseling and offer our perspective on how to deal with them in daily clinical practice. Methods:The main topics we discuss in our counseling are (1) the high risk of pregnancy complications, (2) the risk of permanent CKD deterioration due to pregnancy and subsequent decreased life expectancy, (3) appropriate changes in renal medication, and (4) assisted reproduction, genetic testing, and prenatal or preimplantation genetic diagnostics. Results and Conclusions:In our clinic, we openly address moral dilemmas arising in clinical practice in pregnancy and CKD, both within the physician team and with the patient. We do this by ensuring an interpretive physician-patient interaction and shared decision-making, deliberating in a multidisciplinary setting and, if needed, with input from an expert committee

Ecosystem coupling:A unifying framework to understand the functioning and recovery of ecosystems

Global change frequently disrupts the connections among species, as well as among species and their environment, before the most obvious impacts can be detected. Therefore, we need to develop a unified conceptual framework that allows us to predict early ecological impacts under changing environments. The concept of coupling, defined as the multiple ways in which the biotic and abiotic components of ecosystems are orderly connected across space and/or time, may provide such a framework. Here, we operationally define the coupling of ecosystems based on a combination of correlational matrices and a null modeling approach. Compared with null models, ecosystems can be (1) coupled; (2) decoupled; and (3) anticoupled. Given that more tightly coupled ecosystems displaying higher levels of internal order may be characterized by a more efficient capture, transfer, and storage of energy and matter (i.e., of functioning), understanding the links between coupling and functioning may help us to accelerate the transition to planetary-scale sustainability. This may be achieved by promoting self-organized order