Pré-natal durante a pandemia de COVID-19: uma análise dos indicadores do Previne Brasil e sua influência na incidência de sífilis congênita e em gestantes

Introdução: O Previne Brasil reestruturou a forma de financiamento do Sistema Único de Saúde, estabelecendo metas e indicadores cujo objetivo é garantir a qualidade da assistência. Três destes novos indicadores dizem respeito ao pré-natal. Objetivo: Avaliar a qualidade das atividades de pré-natal prestadas às gestantes no município de Campina Grande (PB) entre os anos de 2018 e 2021, por meio dos indicadores do Previne Brasil, estabelecendo um comparativo entre os anos de pandemia de COVID-19 e relacionando os com a incidência de casos de sífilis congênita e em gestantes. Método: Trata-se de um estudo ecológico, observacional e descritivo realizado por meio da coleta de dados secundários do Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (2018–2021) de indicadores de desempenho do programa Previne Brasil para o pré-natal: proporção de gestantes com pelo menos seis consultas de pré-natal; proporção de gestantes com realização de exames para sífilis e HIV e a proporção de gestantes que passaram por atendimento odontológico. Acrescentou-se ainda uma busca de novos casos de sífilis congênita e em gestantes no TABNET - Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) abrangendo os mesmos anos. Resultados: O indicador com piores resultados foi o de atendimento odontológico. Para os demais, embora haja entre um quadrimestre e outro, alguma variação de melhoria, os três indicadores avaliados apresentaram resultados muito aquém da meta de 60% estabelecida pelo Ministério da Saúde, o que pode ter influenciado no aumento considerável da incidência de sífilis no ano de 2021. Conclusões: É preciso que se estabeleça formas efetivas de melhoria da assistência que culminem em uma atenção integral à saúde da gestante que promovam desde o pré-natal a saúde do bebê. Para além disso, faz-se necessário o estudo das barreiras que separam a gestante do atendimento odontológico, desmistificando a relação que se estabelece entre a gestação e a atenção à saúde bucal

Factors Associated with Hyposalivation in Brazilian Adults

Objective: To determine the occurrence of hyposalivation in Brazilian adults and its association with individual determinants, such as the use of medications, systemic conditions, smoking, and alcohol consumption. Material and Methods: A cross-sectional study with 402 adults was developed. Information was collected on sociodemographic and general health characteristics, and sialometry was performed with stimulated salivary flow. It indicated low salivary flow when ≤ 0.7 mL/min. Bivariate and multivariate analyses were conducted using a decision tree (p<0.05). Results: The sample was comprised predominantly of women (68.2%) aged ≤ 29 years (25.4%). Most participants did not use medication (56.7%). Among systemic diseases, the most cited was hypertension (25.1%). More than a third of the participants presented hyposalivation (40.3%), being associated with the following variables: age between 50 to 59 years (p=0.011), female sex (p<0.001), menopause (p=0.001), use of alcohol (p=0.033), systemic disease (p=0.002) and medication use (p<0.001). In multivariate analysis, in addition to sex (p<0.001) and hypertension (p=0.005), an association was also found between hyposalivation and diabetes (p=0.014). Conclusion: Factors associated with hyposalivation in adults were sex and the presence of hypertension or diabetes

Liga acadêmica de cirurgia oral e maxilofacial como ferramenta de extensão universitária / Academic league of oral and maxillofacial surgery as a tool for University Extension

Em seu cerne, o funcionamento das ligas acadêmicas está relacionado às possibilidades de um preenchimento efetivo das eventuais lacunas curriculares, presentes nos mais variados cursos da área da saúde, suplementando assim o aprendizado teórico e prático dos estudantes que nelas atuam. O objetivo deste trabalho é expor as atividades da Liga Acadêmica de Cirurgia Oral e Maxilofacial (LACOMF) do Centro Universitário Cesmac (Maceió – AL)  ao longo de seu primeiro ano de atividades. A liga em questão tem como base de sua atuação os três pilares universitários da extensão, pesquisa e ensino, levando adiante uma nova forma de relacionamento entre a Universidade e a Sociedade. Os dados foram colhidos a partir do registro das atividades da referida liga, elaborado pelos próprios alunos membros. A partir da exposição destas atividades, este trabalho busca entender a experiência da liga acadêmica, através dos conceitos referentes a ela apresentados, como um espaço capaz de oferecer aos estudantes uma vivência equivalente à de outras atividades de extensão, ensino e pesquisa mais tradicionalmente realizadas nas instituições de ensino. Para o ingresso e participação dos alunos na liga é necessária a realização de prova de seleção, que acontece a cada novo ano e que é responsável pela renovação do corpo discente, onde os candidatos comprovam seus conhecimentos básicos na área da cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial (CTBMF). Os integrantes da LACOMF realizam atividades quinzenais em sala de aula, apresentando casos clínicos e ministrando aulas sobre temas relacionados à área de atuação específica da liga. Há também atividades práticas, sem periodicidade definida, onde os alunos atuam na realização de algumas técnicas – em manequim ou equivalentes – típicas da CTBMF; no primeiro ano de atuação da LACOMF houve também a organização de uma jornada acadêmica. A participação nestas atividades levou aos alunos variados tipos de aprendizado, que vão desde noções téorico-práticas relacionadas à atuação profissional, até o desenvolvimento de habilidades no setor de gerenciamento de eventos e interação interpessoal, contribuindo assim para a formação de seu pensamento crítico e seu engajamento com as questões sociais mais urgentes no mundo hoje

Extenso ferimento em lábio inferior por mordida humana: relato de caso / Extensive lower lip injury from human bite: case report

Os ferimentos causados por mordedura normalmente são causados por animais e menos frequentemente por humanos. Nota-se nesses tipos de ferimentos uma incidência aumentada de complicações infecciosas devido à alta contaminação presente na saliva e cavidade bucal. O atendimento desses pacientes consiste em analgesia, seguida por toalete abundante da ferida, uso de penicilinas de amplo espectro, investigação de possíveis doenças infectocontagiosas, reabilitação funcional e estética da região afetada. Relata-se o caso de uma paciente do gênero feminino, 34 anos, vítima de agressão física por mordida humana, apresentando uma extensa avulsão na região do lábio inferior. Ao exame físico, notou-se uma deformidade na linha média, de espessura total e envolvendo aproximadamente 2/3 do lábio inferior. O tratamento de escolha foi a reestruturação do defeito sob anestesia geral, através de sutura por primeira intenção da lesão após toalete, respeitando os planos de tecido mole. Foi realizada analgesia com opióides, antibioticoterapia específica e indicada profilaxia antitetânica. Foi possível um acompanhamento pós-operatório de 3 meses, tendo-se obtido um resultado estético e funcional satisfatório, sem complicações infecciosas pós operatórias ou deiscência de suturas. 

Factors Associated with Hyposalivation in Brazilian Adults

Objective: To determine the occurrence of hyposalivation in Brazilian adults and its association with individual determinants, such as the use of medications, systemic conditions, smoking, and alcohol consumption. Material and Methods: A cross-sectional study with 402 adults was developed. Information was collected on sociodemographic and general health characteristics, and sialometry was performed with stimulated salivary flow. It indicated low salivary flow when ≤ 0.7 mL/min. Bivariate and multivariate analyses were conducted using a decision tree (p<0.05). Results: The sample was comprised predominantly of women (68.2%) aged ≤ 29 years (25.4%). Most participants did not use medication (56.7%). Among systemic diseases, the most cited was hypertension (25.1%). More than a third of the participants presented hyposalivation (40.3%), being associated with the following variables: age between 50 to 59 years (p=0.011), female sex (p<0.001), menopause (p=0.001), use of alcohol (p=0.033), systemic disease (p=0.002) and medication use (p<0.001). In multivariate analysis, in addition to sex (p<0.001) and hypertension (p=0.005), an association was also found between hyposalivation and diabetes (p=0.014). Conclusion: Factors associated with hyposalivation in adults were sex and the presence of hypertension or diabetes

Remoção cirúrgica de odontoma composto causando impacção do dente 21: relato de caso / Surgical removal of compound odontoma causing tooth 21 impaction: case report

Tumores odontogênicos são lesões desenvolvidas exclusivamente em mandíbula e maxila, originadas de tecidos dentais, o odontoma é um tumor benigno de origem mesenquimal que é subdivido em composto, complexo e misto a depender de sua característica histológica. O tratamento tem um excelente prognóstico e um baixo risco de recidiva, porém quando associado a um dente retido o planejamento deve ser feito com cautela. Relata-se o caso clínico de um paciente do gênero masculino, 13 anos, buscou atendimento no ambulatório de odontologia do Centro Universitário Cesmac, após ser encaminhado por seu ortodontista, apresentando ausência no dente 21. Após avaliação clínica e diagnóstico, foi planejado e realizada a intervenção cirúrgica para remoção da lesão e colagem do dispositivo ortodôntico para posterior tracionamento do dente incluso e impactado. O diagnóstico precoce de lesões bucais e dentes impactados, bem como planejamento da conduta para o tratamento dos mesmos, são fundamentais para um bom prognóstico e melhora na qualidade de vida, evitando que o paciente sofra com problemas de ordem oclusal, estética e tratamento invasivos

ANÁLISE COMPARATIVA DO USO DE LISDEXANFETAMINA E DE METILFENIDATO NO TRATAMENTO DO TDAH

&nbsp; Considering the increasing prevalence of Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) and the need for effective and safe therapeutic interventions, this research aimed to conduct a comparative analysis between lisdexamfetamine and methylphenidate in the treatment of ADHD. To this end, a comprehensive qualitative literature review was conducted, using sources such as Scielo, Google Scholar, scientific journals, institutional repositories, and virtual libraries, without specific time period limitations. Thus, it was observed that both medications demonstrated efficacy in reducing ADHD symptoms. Lisdexamfetamine showed a more prolonged and consistent effect on dopaminergic neurotransmission and a potentially more favorable side effect profile, with fewer reports of severe adverse effects compared to methylphenidate. Methylphenidate, in turn, showed significant efficacy, especially in the short term. It is concluded that both lisdexamfetamine and methylphenidate are valid therapeutic options for the treatment of ADHD, with specific advantages in different clinical contexts. The choice between these medications should consider the individual characteristics of patients and the available evidence of efficacy and safety, contributing to the optimization of treatment and the improvement of the quality of life of patients with ADHD.Considerando a crescente prevalência do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) e a necessidade de intervenções terapêuticas eficazes e seguras, esta pesquisa objetivou realizar uma análise comparativa entre lisdexanfetamina e metilfenidato no tratamento do TDAH. Para tanto, procedeu-se a uma revisão bibliográfica qualitativa abrangente, utilizando fontes como Scielo, Google Acadêmico, revistas científicas, repositórios institucionais e bibliotecas virtuais, sem limitação de período específico. Desse modo, observou-se que ambos os medicamentos demonstraram eficácia na redução dos sintomas do TDAH. A lisdexanfetamina apresentou um efeito mais prolongado e consistente na neurotransmissão dopaminérgica e um perfil de efeitos colaterais potencialmente mais favorável, com menos relatos de efeitos adversos graves em comparação ao metilfenidato. O metilfenidato, por sua vez, mostrou eficácia significativa, especialmente em curto prazo. Conclui-se que tanto a lisdexanfetamina quanto o metilfenidato são opções terapêuticas válidas para o tratamento do TDAH, com vantagens específicas em diferentes contextos clínicos. A escolha entre esses medicamentos deve considerar as características individuais dos pacientes e as evidências de eficácia e segurança disponíveis, contribuindo para a otimização do tratamento e a melhoria da qualidade de vida dos pacientes com TDAH

New Pregnane Glycosides from <i>Mandevilla dardanoi</i> and Their Anti-Inflammatory Activity

Mandevilla Lindl. is an important genus of the Apocynaceae family, not only as ornamental plants but also for its medicinal uses. In Brazil, Mandevilla species are indicated to treat asthma and skin infections, their anti-inflammatory potential and wound healing properties are also reported in the literature. Concerning their chemical composition, this group of plants is a conspicuous producer of pregnane glycosides. Mandevilla dardanoi is an endemic species from the Brazilian semiarid region not studied by any phytochemical methods. In view of the medicinal potential of Mandevilla species, this study aimed to isolate new pregnane glycosides from M. dardanoi. To achieve this main goal, modern chromatography techniques were employed. Five new pregnane glycosides, dardanols A-E, were isolated from the roots of M. dardanoi by HPLC. Their structures were determined using extensive 1D and 2D-NMR and mass spectrometry (MSn and HRESIMS) data. The cytotoxicity and the anti-inflammatory potential of these compounds were evaluated. The first was evaluated by measuring proinflammatory cytokines and nitric oxide production by stimulated macrophages. Dardanols were able to inhibit the production of nitric oxide and reduce IL-1β and TNF-α. The current work demonstrates the chemodiversity of Brazilian semiarid species and contributes to amplifying knowledge about the biological potential of the Mandevilla genus

Comenta&#769;rios a uma sentenc&#807;a anunciada : o processo Lula

“Comentários a uma sentença: o Caso Lula” é talvez o mais importante documento jurídico publicado no Brasil em décadas. A presente coletânea de artigos nasceu de um movimento espontâneo e bastante significativo de juristas brasileiros e estrangeiros que examinaram cuidadosamente a sentença proferida no âmbito do processo que tramitou na 13ª Vara Federal de Curitiba, no caso que ficou conhecido na mídia como o do “tríplex do Guarujá”. <br>De la presentación de Geraldo Prad

Comentarios a una sentencia anunciada : el proceso Lula

El centenar de textos que conforman este libro -escritos por un movimiento de prestigiosos/as juristas y abogados- desgranan el procedimiento al que fue sometido Lula. En la opinión de las y los autores de los artículos las normas no fueron observadas, y su inobservancia llevó a que se dictaminase una decisión injusta. Frases del estilo "Voy a tomar una decisión revolucionaria, dejando de lado la ley, porque por la ley no se puede condenarlo de ninguna manera”, dichas en los juicios por las más altas autoridades judiciales militares y civiles, hoy son conocidas gracias a quienes se abocaron al trabajo de escuchar los audios de aquellas sesiones, nutriendo las reflexiones que argumentan sobre el imperativo de la hora: restablecer el estado de derecho y absolver al presidente Lula Da Silva