O uso da metodologia da problematização na análise de uma unidade básica de saúde da família de santarém-pará no contexto da pandemia da covid-19 / The use of the problematization methodology in the analysis of a basic family health unit of santarém-pará in the context of the covid-19 pandemic

A Covid-19 é a síndrome gripal causada pela SARS-COV-2, associado a infeções agudas e graves do trato respiratório que compromete principalmente pessoas que possuem alguma fragilidade do sistema imunológico. Tal doença, alcançou nível global de disseminação, sendo decretada como uma pandemia pela Organização Mundial da Saúde em março de 2020. Essa nova realidade provocou mudanças significativas não somente na área da saúde, mas também nos âmbitos social, cultural e econômico. Na tentativa de conter a propagação do novo vírus, foram adotadas medidas de biossegurança. Nesse cenário, as Unidades Básicas de Saúde da Família (UBSF) atuaram como pontos estratégicos para identificação precoce e encaminhamento adequado dos pacientes suspeitos e confirmados de Covid-19. O presente estudo teve por objetivo identificar os impactos causados pela pandemia da Covid-19 em uma UBSF, localizada no município de Santarém – PA, para então, buscar possíveis soluções para minimizar os problemas ali encontrados. Trata-se de estudo descritivo, transversal e qualitativo, realizado pelos acadêmicos do 3º semestre do curso de Enfermagem da Universidade do Estado do Pará (UEPA) para a Ação Integrada à Saúde (AIS). Utilizou-se a metodologia de problematização, com base no Arco de Maguerez, dividido em cinco etapas: Observação da realidade, pontos-chave, teorização, hipóteses de solução e aplicação à realidade. Por meio deste trabalho, foi possível verificar que a pandemia da Covid-19 impactou de forma significativa na rotina da UBSF, evidenciando a necessidade de ações de conscientização sobre a prevenção contra o novo coronavírus.    

A Segurança do Vedolizumabe no tratamento da Retocolite Ulcerativa: Uma revisão de literatura.

Ulcerative colitis belongs to the group of inflammatory bowel diseases, which represent pathologies influenced by genetic and environmental factors, resulting in an immunological imbalance followed by tissue damage. These environmental provocations trigger inflammatory processes restricted to the mucous layer of the colon, especially in the rectum, which can spread to other regions. The main therapeutic interventions are surgical management and the use of medications, such as Vedolizumab. This article aims to scan the current medical literature on the treatment of Ulcerative Colitis using Vedolizumab. This is an integrative review of the literature, using the Pubmed and Virtual Health Library (VHL) databases, by crossing the descriptors “vedolizumab”, “therapeutic” and “ulcerative colitis”, with the Boolean operator “AND” . The searches result in 509 articles, with those that coincide with the topic in focus being selected and the rest excluded due to less coverage and evasion of the topic. Among the inclusion criteria, articles were included in Portuguese, English and Spanish, especially from the last 5 years, resulting in 7 articles. The drug Vedolizumab has specific immunosuppressive properties for the intestine, demonstrating indication for the treatment of moderate to severe ulcerative colitis. This medication acts through its binding to the α4β7 integrin expressed in intestinal T lymphocytes, inhibiting the inflammatory process and reducing the patient's symptoms. Thus, therapeutics measures using this drug, aimed at patients with ulcerative colitis, appear to be safe and effective.La colitis ulcerosa pertenece al grupo de enfermedades inflamatorias intestinales, que representan patologías influenciadas por factores genéticos y ambientales, que resultan en un desequilibrio inmunológico seguido de daño tisular. Estas provocaciones ambientales desencadenan procesos inflamatorios restringidos a la capa mucosa del colon, especialmente en el recto, que pueden extenderse a otras regiones. Las principales intervenciones terapéuticas son el manejo quirúrgico y el uso de medicamentos, como el Vedolizumab. Este artículo tiene como objetivo explorar la literatura médica actual sobre el tratamiento de la colitis ulcerosa con vedolizumab. Se trata de una revisión integradora de la literatura, utilizando las bases de datos Pubmed y Biblioteca Virtual en Salud (BVS), mediante el cruce de los descriptores “vedolizumab”, “terapéutico” y “colitis ulcerosa”, con el operador booleano “Y”. Las búsquedas dan como resultado 509 artículos, siendo seleccionados los que coinciden con el tema en cuestión y excluidos el resto por menor cobertura y evasión del tema. Entre los criterios de inclusión se incluyeron artículos en portugués, inglés y español, especialmente de los últimos 5 años, resultando 6 artículos. El fármaco Vedolizumab tiene propiedades inmunosupresoras específicas para el intestino, lo que demuestra indicación para el tratamiento de la colitis ulcerosa de moderada a grave. Este medicamento actúa mediante su unión a la integrina α4β7 expresada en los linfocitos T intestinales, inhibiendo el proceso inflamatorio y reduciendo los síntomas del paciente. Por tanto, las medidas terapéuticas que utilizan este fármaco, dirigidas a pacientes con colitis ulcerosa, parecen seguras y eficaces.A colite ulcerativa pertence ao grupo de doenças inflamatórias intestinais, que representam patologias influenciadas por fatores genéticos e ambientais, resultando em um desequilíbrio imunológico seguido de lesões teciduais. Essas provocações ambientais desencadeiam processos inflamatórios restritos à camada mucosa do cólon, em especial no reto, podendo avançar para outras regiões. As principais intervenções terapêuticas são o manejo cirúrgico e o uso de medicamentos, como o  Vedolizumabe. Este artigo tem por objetivo realizar uma varredura da literatura médica vigente sobre o tratamento da Retocolite Ulcerativa utilizando o Vedolizumabe.  Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, utilizando as bases de dados Pubmed e Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), por meio do cruzamento dos descritores  “vedolizumab”, “therapeutic” e “ulcerative colitis”, com operador booleano “AND”. As buscas resultam em 509 artigos, sendo selecionados os que coincidem com a temática em foco e excluídos o restante pela menor abrangência e fuga do tema. Dentre os critérios de inclusão, foram inseridos artigos em português, inglês e espanhol, em especial dos últimos 5 anos, resultando em 6 artigos. O fármaco Vedolizumabe possui propriedades imunossupressoras específicas ao intestino, demonstrando indicação para o tratamento da colite ulcerativa moderada a grave. Esse medicamento, apresenta ação através da sua ligação à integrina α4β7 expressa em linfócitos T intestinais, inibindo o processo inflamatório e diminuindo a sintomatologia do paciente.  Assim, medidas terapêuticas por meio desse fármaco, destinada a pacientes com retocolite ulcerativa, mostra-se segura e eficaz

Sisprenatal As An Evaluation Instrument of the Pregnant Woman Care In The Strategy Family Health

Introduction: prenatal care comprises a set of care aimed at preserving the health of pregnant women and the fetus, intervening at an early stage in risk situations. The SISPRENATAL was created to oversee the actions scheduled for PHPN and facilitate the transfer of funds. However, the high rates of maternal and neonatal morbidity and mortality are still a challenge to public health. Objective: To investigate, in national literature, the use of SISPRENATAL in assessing the health care of pregnant women in the Family Health Strategy. Method: integrative systematic, which seeks to answer << How SISPRENATAL used to assess the health care of pregnant women in the ESF under the existing publications? >> The search was conducted in the databases SciELO, LILACS and BDENF, using the descriptors: women's health, information systems, prenatal care and the key word SISPRENATAL. For the analysis of the articles sought to the units of meaning that make up the corpus of 10 selected articles. Results: highlight was the publication of a small number of studies, however, consider all the SISPRENATAL an important health information tool. Conclusion: SISPRENATAL has many weaknesses in their use, which must be overcome to ensure improvements in the quality of maternal and perinatal care

Evaluation of the neonatal outcomes of the kangaroo mother method in Brazil

Objetivo: Avaliar os resultados do método canguru no Brasil. Métodos: Estudo de coorte prospectivo comparando 16 unidades que possuíam ou não a segunda fase do método canguru: oito eram centros nacionais de referência para o método canguru (grupo estudo), e oito faziam parte daRede Brasileira de Pesquisas Neonatais (grupo controle). Foramincluídos 985 recém-nascidos pesando entre 500 e 1.749 g. Na análise multivariada, utilizou-se a regressão linear múltipla e a regressão de Poisson com ajuste robusto. Resultados:Naanálise ajustada (para peso de nascimento, idade gestacional, Score for Neonatal Acute Physiology Perinatal Extension II, Neonatal Therapeutic Intervention Scoring System, idade e escolaridade maternas), o tempo médio de internação (p = 0,14) e intercorrências clínicas na unidade intermediária ou canguru foram iguais entre os grupos. Peso (p = 0,012), comprimento (p = 0,039) e perímetro cefálico (p = 0,006) com 36 semanas de idade gestacional corrigida forammenores nas unidades canguru. As unidades canguru tiveram desempenho superior em relação ao aleitamento materno exclusivo na alta (69,2 versus 23,8%, p = 0,022). Conclusão: As evidências sugerem que a estratégia de humanização adotada pelo Ministério da Saúde é uma alternativa segura ao tratamento convencional e uma boa estratégia para a promoção do aleitamento materno.Objective: To evaluate the results of the kangaroo mother method in Brazil. Methods: A prospective cohort study comparing 16 units that have or do not have the second phase of the kangaroo mother method: eight were national centers of excellence for the kangaroo mother method (study group) and eight were part of the Brazilian Neonatal Research Network (control group). A total of 985 newborn infants with birth weights of 500 to 1,749 g were enrolled. Multivariate analyses employedmultiple linear regression and Poisson regression with robust adjustment. Results: The adjusted analysis (controlled for birth weight, gestational age, Score for Neonatal Acute Physiology Perinatal Extension II, Neonatal Therapeutic Intervention ScoringSystem, and maternal age and educational level) demonstrated that mean length of hospital stay (p = 0.14) and intercurrent clinical conditions in the intermediate or kangaroo unit were equal for both groups. Weight (p = 0.012), length (p = 0.039) and head circumference (p = 0.006) at 36 weeks’ corrected gestational age were all lower at the kangaroo units. The kangaroo units exhibited superior performance in relation to exclusive breastfeeding at discharge (69.2 vs. 23.8%, p=0.022). Conclusions: The evidence suggests that the humanization strategy adopted by the Brazilian Ministry of Health is a safe alternative to conventional treatment and a good strategy for promoting breastfeeding

Evaluation of the neonatal outcomes of the kangaroo mother method in Brazil

Objetivo: Avaliar os resultados do método canguru no Brasil. Métodos: Estudo de coorte prospectivo comparando 16 unidades que possuíam ou não a segunda fase do método canguru: oito eram centros nacionais de referência para o método canguru (grupo estudo), e oito faziam parte daRede Brasileira de Pesquisas Neonatais (grupo controle). Foramincluídos 985 recém-nascidos pesando entre 500 e 1.749 g. Na análise multivariada, utilizou-se a regressão linear múltipla e a regressão de Poisson com ajuste robusto. Resultados:Naanálise ajustada (para peso de nascimento, idade gestacional, Score for Neonatal Acute Physiology Perinatal Extension II, Neonatal Therapeutic Intervention Scoring System, idade e escolaridade maternas), o tempo médio de internação (p = 0,14) e intercorrências clínicas na unidade intermediária ou canguru foram iguais entre os grupos. Peso (p = 0,012), comprimento (p = 0,039) e perímetro cefálico (p = 0,006) com 36 semanas de idade gestacional corrigida forammenores nas unidades canguru. As unidades canguru tiveram desempenho superior em relação ao aleitamento materno exclusivo na alta (69,2 versus 23,8%, p = 0,022). Conclusão: As evidências sugerem que a estratégia de humanização adotada pelo Ministério da Saúde é uma alternativa segura ao tratamento convencional e uma boa estratégia para a promoção do aleitamento materno.Objective: To evaluate the results of the kangaroo mother method in Brazil. Methods: A prospective cohort study comparing 16 units that have or do not have the second phase of the kangaroo mother method: eight were national centers of excellence for the kangaroo mother method (study group) and eight were part of the Brazilian Neonatal Research Network (control group). A total of 985 newborn infants with birth weights of 500 to 1,749 g were enrolled. Multivariate analyses employedmultiple linear regression and Poisson regression with robust adjustment. Results: The adjusted analysis (controlled for birth weight, gestational age, Score for Neonatal Acute Physiology Perinatal Extension II, Neonatal Therapeutic Intervention ScoringSystem, and maternal age and educational level) demonstrated that mean length of hospital stay (p = 0.14) and intercurrent clinical conditions in the intermediate or kangaroo unit were equal for both groups. Weight (p = 0.012), length (p = 0.039) and head circumference (p = 0.006) at 36 weeks’ corrected gestational age were all lower at the kangaroo units. The kangaroo units exhibited superior performance in relation to exclusive breastfeeding at discharge (69.2 vs. 23.8%, p=0.022). Conclusions: The evidence suggests that the humanization strategy adopted by the Brazilian Ministry of Health is a safe alternative to conventional treatment and a good strategy for promoting breastfeeding

Núcleos de Ensino da Unesp: artigos 2010: volume 4: as disciplinas escolares, os temas transversais e o processo de educação

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP