Cuidador familiar de ancianos y el cuidado cultural en la asistencia de enfermería

Objective: To analyze the experiences of family caregivers of dependent older adults, who show performance overload and emotional distress, using the Theory of Culture Care. Method:Qualitative study with nine caregivers of home care dependent older adults, based on Grounded Theory. Results: The findings allowed the identification of potentialities and frailties in the context of family home care and subsidizing the construction of a theoretical scheme resulting from the analysis of possibilities of the nursing care practice according to the culture, through the three modes of action: maintenance, adjustment and repatterning of cultural care. Final considerations: Respecting the cultural values and family beliefs, the nurse can help to institute mutually established changes, promoting a better quality in the nursing care relationship and a relief to the strain of the role of the caregiver.Objetivo: Analizar las experiencias de los cuidadores familiares de los ancianos dependientes, que presentan sobrecarga e incomodidad emocional, a la luz de la Teoría del Cuidado Cultural. Método: Estudio cualitativo, fundamentado en la Grounded Theory, con nueve cuidadores de ancianos dependientes de cuidados en el domicilio. Resultados: Los hallazgos posibilitaron identificar potencialidades y fragilidades en el contexto familiar de cuidado domiciliar y subvencionaron la construcción de un esquema teórico decurrente del análisis de las posibilidades de actuación de la enfermería por medio de un cuidado congruente con la cultura, a través de los tres modos de acción: el mantenimiento, el ajuste y la re-estandarización del cuidado cultural. Consideraciones finales: Respetando los valores culturales y las creencias de la familia, el enfermero puede ayudar a instituir cambios, coestablecidas con los cuidadores, que promuevan una mejor cualidad en la relación de cuidar y alivien la tensión del papel de cuidador

Home care for dependent elderly patients by caregivers with overload and stress / Cuidado domiciliar a idosos dependentes de cuidadores familiares com sobrecarga e desconforto emocional

OBJETIVO: Compreender as experiências de cuidadores familiares com sobrecarga e desconforto emocional, ao cuidarem de idosos dependentes no domicilio. MÉTODOS: Pesquisa realizada com o método da grounded theory, da qual participaram nove cuidadores, considerando-se a saturação teórica. Os dados foram coletados em visita domiciliar por entrevista aberta e analisados pelos processos de codificação, aberta, axial e seletiva. RESULTADOS: Substantivamente, obteve-se que o idoso dependente com necessidades de cuidados no domicílio estimulou movimento na família, pelo qual um familiar tornou-se cuidador. Com a vivência deste papel, desenvolveu sobrecarga, desgaste emocional, repercutindo na qualidade de vida, demandando atenção, apoio e capacitação. Produziu saberes e experiências de cuidado ao persistir no desempenho do papel. CONCLUSÕES: Cuidadores familiares necessitam de recursos assistenciais do sistema de saúde, de suporte emocional e de aprendizagem de processos. São necessárias pesquisas sobre planos de cuidados interprofissionais aos cuidadores familiares no âmbito de políticas e serviços de atenção domiciliar

Capacidade de autocuidado de idosos atendidos pela consulta de enfermagem na atenção secundária à saúde

Objetivo: analisar a capacidade de autocuidado de idosos atendidos pela consulta de enfermagem em um ambulatório multiprofissional de atenção à saúde do idoso e levantar as características sociodemográficas e epidemiológicas deste grupo populacional. Método: estudo descritivo e exploratório, com aplicação de uma escala para a avaliação da capacidade do autocuidado, de autoria dos pesquisadores, em fase de validação e um questionário sociodemográfico e epidemiológico. Participaram deste estudo 40 idosos. Resultados: predominaram idosos do gênero feminino (77,5%), com idade entre 60 a 69 anos, vivendo em união civil estável, aposentados ou pensionistas com um salário-mínimo, com baixa escolaridade. À avaliação, 40,0% relataram um episódio de queda no último ano. Quanto à classificação da capacidade de autocuidado, 77,5 % foram classificados como independentes; 17,5 % com algum grau de dependência e 5,0 % como totalmente dependentes. Conclusão: os resultados apontaram que o idoso demonstra comportamento de busca de atendimentos na atenção secundária com a meta de aprender a desempenhar o autocuidado geral e terapêutico. O modo de intervenção da enfermagem utilizado neste nível de atenção, adotando o sistema de enfermagem proposto por Dorothea Orem, foi o de apoio-educação, sobressaindo-se as ações de orientação e ensino de autocuidado terapêutico.

CUIDADO DOMICILIAR SOB A ÓTICA DE IDOSOS DEPENDENTES: CONTRIBUIÇÕES PARA A ENFERMAGEM

Objetivo: compreender os significados, para idosos dependentes, do cuidado familiar no domicílio. Método: pesquisa qualitativa apoiada nos pressupostos teórico-metodológicos da Teoria Fundamentada nos Dados. Foram sujeitos seis idosos com cognição preservada. Na coleta de dados, realizada no domicílio, entre junho e outubro de 2012, utilizou-se entrevista semiestruturada. Resultados: as codificações dos dados permitiram classificar as necessidades cotidianas de cuidados, a percepção e os sentimentos dos idosos nos cuidados que recebem e a construção de um esquema conceitual sobre o fenômeno cuidado domiciliar sob a ótica de idosos dependentes. Expressaram sentimentos ambivalentes de segurança e gratidão, por terem um familiar à frente dos cuidados, e de impotência e tristeza, por necessitarem de uma pessoa para realizar as atividades que antes realizavam sem ajuda. Conclusão: apesar das dificuldades e dos problemas enfrentados no cuidado domiciliar, os idosos dependentes sentem satisfação em serem cuidados em casa, perto da família, por um cuidador familiar.Descritores: Assistência Domiciliar; Idoso; Cuidadores

Cuidador familiar de idoso dependente: vivências de cuidar em contexto domiciliar e implicações para a Enfermagem

With the aging population and increased incidence of chronic degenerative diseases, cognitive impairment and impaired functional capacity, dependence on care in the home becomes an important public health problem. The object of this research study was based on experiences and experiences of caring for dependent elderly by caregivers in the home context, focusing on practices are family caregivers who had higher levels of burden and emotional distress in this role. This study aimed to analyze the experiences of caring for elderly dependents in the household for a family caregiver to present overload and emotional distress in the role. This is a research paper with mixed methodological approach, which adopted methodological criteria of quantitative research and qualitative research. In a first step, we developed a case study descriptive and exploratory, to characterize the group of family caregivers of dependent elderly linked to the Clinic of Geriatrics and Gerontology HU / UFJF, as well as to assess the level of burden and emotional distress presented for these families. The second stage consisted of a qualitative research, which adopted the Grounded Theory (GT) to understand the process of care performed by family with different socio-cultural patterns. The research had two scenarios, the outpatient geriatrics and gerontology and home environment. Were included in the first stage 27 family caregivers of older adults with partial dependency or important and in the second stage nine of these caregivers. The results of the case study indicated that the caregivers of the elderly are mostly women, daughters, aged 40-49 years married or in a stable, in Class C, with other business than to take care of abandoned and leisure activities. Regarding the overhead rate, the subjects showed a predominance of moderate to severe overhead and 44.5% had emotional discomfort. In the qualitative phase was reached four main categories: "Becoming a Caregiver", "The experience of being caregiver of dependent elderly", which constituted the core category of the study, "resulting demands of caring for a dependent elderly family "and" Search for support and training.” The central category that allows us to understand the experiences of the family as a caregiver have positives and negatives. Regarding the positive aspects stood out positive feelings in relation to the dependent relative, as affection, solidarity and gratification, the moments of interaction between caregiver and dependent elderly and maintaining self-esteem in situations of difficulty and commitment of their own conditions health. Regarding the negative aspects experienced by the caregiver was identified the abandonment of work to care, to love life taking a second plane, the impairment of social activities, especially leisure, changes in the health - illness, difficulties in relation to sleep and rest and constant presence of negative feelings in their daily lives. With the development of this study, is expected to contribute to the activities of monitoring and support of family caregivers, especially through educational activities of nursing and interdisciplinary team to meet the individual needs of each caregiver, helping to reduce the burden on him. Besides contributing to the dependent elderly SUS user receives a resolute and humane treatment through a structured family environment to support it.Com o processo de envelhecimento populacional e aumento da incidência das doenças crônico degenerativas, de déficit cognitivo e prejuízo da capacidade funcional, a dependência de cuidados no domicilio torna-se um importante problema de saúde pública. O objeto de investigação deste estudo constituiu-se nas vivências e experiências de cuidar de idosos dependentes no contexto domiciliar por cuidadores, enfocando-se as práticas do cuidador familiar que apresentou maiores níveis de sobrecarga e desconforto emocional no desempenho deste papel. Objetivou-se analisar as experiências de cuidar de idosos dependentes no domicilio por um cuidador familiar que apresente sobrecarga e desconforto emocional no papel desempenhado. Trata-se de um trabalho de pesquisa com abordagem metodológica mista, na qual foram adotados critérios metodológicos da pesquisa quantitativa bem como da pesquisa qualitativa. Numa primeira etapa, foi desenvolvido um estudo de caso descritivo e exploratório, para a caracterização do grupo de cuidadores familiares de idosos dependentes vinculados ao Ambulatório de Geriatria e Gerontologia do HU/UFJF, assim como para a avaliação do nível de sobrecarga e desconforto emocional apresentado por esses familiares. A segunda etapa consistiu em uma investigação qualitativa, onde adotou-se a Teoria Fundamentada nos Dados (TFD), para a compreensão do processo de cuidar desempenhado por familiares com diferentes padrões sócio culturais. A pesquisa teve dois cenários, o ambulatório de geriatria e gerontologia e o ambiente domiciliar. Foram incluídos na primeira etapa 27 cuidadores familiares de idosos com dependência parcial ou importante e na segunda etapa nove destes cuidadores. Os resultados do estudo de caso indicaram que, os cuidadores de idosos são em sua maioria mulheres, filhas, na faixa etária de 40 a 49 anos, casadas ou em união estável, pertencentes à classe C, com outra ocupação além de cuidar e que abandonaram atividades de lazer. Em relação à taxa de sobrecarga, os sujeitos da pesquisa apresentaram predomínio de sobrecarga moderada a severa e 44,5% apresentaram desconforto emocional. Na fase qualitativa chegou-se a quatro categorias principais: “Tornando-se cuidador”, “As vivências de ser cuidador de idoso dependente”, que se constituiu na categoria central do estudo, “Demandas resultantes do processo de cuidar de idosos dependentes por um familiar” e “Busca por apoio e capacitação”. A categoria central permitiu compreender que as vivências do familiar como cuidador apresentam aspectos positivos e aspectos negativos. Em relação aos aspectos positivos destacaram-se os sentimentos positivos na relação com o familiar dependente, como afetividade, solidariedade e gratificação, os momentos de interação entre cuidador e idoso dependente e a manutenção da autoestima diante de situações de dificuldades e de comprometimento das suas próprias condições de saúde. Quanto aos aspectos negativos vivenciados pelo cuidador, foi identificado o abandono do trabalho para cuidar, a vida afetiva ocupando um segundo plano, o comprometimento das atividades sociais, principalmente de lazer, alterações no processo saúde - doença, dificuldades em relação ao sono e repouso e presença constante de sentimentos negativos em seus cotidianos. Com o desenvolvimento deste estudo, espera-se contribuir com as atividades de acompanhamento e suporte dos familiares cuidadores, principalmente através de atividades educacionais da Enfermagem e equipe interdisciplinar, que atendam as necessidades individuais de cada cuidador, contribuindo para diminuir a sobrecarga sobre ele. Além de contribuir para que o idoso dependente usuário do SUS receba um tratamento resolutivo e humanizado através de um ambiente familiar estruturado para apoiá-lo

Adesão dos diabéticos ao tratamento não medicamentoso: um desafio para o PSF Rosário de Bom Despacho - MG

Este trabalho tem como tema o diabetes mellitus, que é caracterizado por um tratamento complexo, tornando-se um dos principais problemas de saúde pública no Brasil, sendo que há vários fatores que podem contribuir para a baixa adesão ao tratamento. O estudo descritivo e transversal foi realizado em uma unidade de saúde da família no município de Bom Despacho, Minas Gerais. Os objetivos foram descrever as características que configuram o perfil dos portadores de diabetes mellitus, segundo as variáveis sócio-demográficas e clínicas e identificar fatores que interferem na adesão do paciente ao tratamento não medicamentoso. A amostra foi constituída por 32 usuários com diabetes mellitus e para coleta dos dados foi utilizado um questionário especifico para o estudo. Os resultados demonstraram que os usuários portadores de diabetes mellitus acompanhados pelo Programa Saúde da Família Rosário eram em sua maioria do sexo feminino, na faixa etária de ? 60 anos de idade, com predomínio de 1 a 4 anos de estudo e com renda familiar de 1 a 2 salários mínimos. Em relação às variáveis clínicas, 96,9% dos usuários possuíam diabetes do tipo 2, com 1 a 10 anos de diagnóstico da doença e a maior parte apresentava hipertensão arterial como comorbidade. O tipo de tratamento mais prescrito aos diabéticos foi o hipoglicemiante oral e houve predomínio em relação ao IMC de sobrepeso e obesidade. No que se refere às variáveis relacionadas ao estilo de vida dos usuários com diabetes mellitus encontrou-se que a maior parte não era tabagista e negou o consumo de bebida alcoólica. Os resultados ainda apontaram que, com relação ao tratamento não-farmacológico, 21,9% e 12,5% dos diabéticos referiram serem aderentes à dieta prescrita e à atividade física regular, respectivamente. As condições econômicas (60,0%), a falta de motivação (52,0%) e a falta de apoio da família (20,0%) foram os principais motivos alegados para a não-adesão a mudanças na alimentação, enquanto que contra-indicação/problema de saúde (53,6%), falta de motivação (46,4%) e falta de tempo (7,1%) foram as principais justificativas apontadas para a não realização de atividade física. Os resultados indicam uma baixa adesão ao tratamento não-farmacológico, especialmente à atividade física regular e sugerem a implantação de estratégias que visem estimular a adesão às medidas de controle do diabetes mellitus

Experiences to be a family caregiver of dependent elderly in the home environment

Objective: to understand the experience of caring for dependent elderly in the home environment, from the perspective of family caregivers that present burden and emotional distress. Methods: this is a qualitative research with a contribution in the Theory Grounded in Data. There were home visits for observation and semi-structured interviews with nine relatives of dependent elderly in self-care. Results: with the coding and analysis of empirical data, one can understand the daily cares in the care relationship with their elderly dependent relatives. The consolidated experiences underlie on positive experiences, such as solidarity by the established interaction and the maintenance of self-esteem, and negative as changes in daily routine and health, with stress identification related to the caregiver role. Conclusion: in the understanding of the family, their experiences as a caregiver in the home context varied between positive and negative aspects, which respectively minimize and maximize the feeling of burden and emotional distress

Vivências de ser cuidador familiar de idosos dependentes no ambiente domiciliar

Objective: to understand the experience of caring for dependent elderly in the home environment, from the perspective of family caregivers that present burden and emotional distress. Methods: this is a qualitative research with a contribution in the Theory Grounded in Data. There were home visits for observation and semistructured interviews with nine relatives of dependent elderly in self-care. Results: with the coding and analysis of empirical data, one can understand the daily cares in the care relationship with their elderly dependent relatives. The consolidated experiences underlie on positive experiences, such as solidarity by the established interaction and the maintenance of self-esteem, and negative as changes in daily routine and health, with stress identification related to the caregiver role. Conclusion: in the understanding of the family, their experiences as a caregiver in the home context varied between positive and negative aspects, which respectively minimize and maximize the feeling of burden and emotional distress

Family caregiver of older adults and Cultural Care in Nursing care

ABSTRACT Objective: To analyze the experiences of family caregivers of dependent older adults, who show performance overload and emotional distress, using the Theory of Culture Care. Method: Qualitative study with nine caregivers of home care dependent older adults, based on Grounded Theory. Results: The findings allowed the identification of potentialities and frailties in the context of family home care and subsidizing the construction of a theoretical scheme resulting from the analysis of possibilities of the nursing care practice according to the culture, through the three modes of action: maintenance, adjustment and repatterning of cultural care. Final considerations: Respecting the cultural values and family beliefs, the nurse can help to institute mutually established changes, promoting a better quality in the nursing care relationship and a relief to the strain of the role of the caregiver

Associação entre características sociodemográficas e sintomas depressivos em idosos hospitalizados

Objective: to describe the sociodemographic characteristics associated with depressive symptoms in hospitalized elderly. Methods: cross-sectional study carried out in a public teaching hospital. The sample was composed of 96 individuals aged ≥60 years, hospitalized in a clinical and surgical unit. The data collection was performed through a semi-structured interview with the instrument Geriatric Depression Scale. The variables were described through frequencies, percentages, means and standard deviations. The Fisher’s exact test was used to assess the association with depressive symptoms. Results: a total of 45.8% of the elderly presented mild to moderate depressive symptoms and 1.0% had severe symptoms. There was a predominance of women, between 60 and 79 years old, living with a partner, with low level of education (one to seven years of schooling), Catholics, retirees or pensioners, and with a family income of up to three minimum wages. Conclusion: the labor situation presented a statistically significant association with depressive symptoms in the hospitalized elderly