Caracterização das quedas em idosos e a relação mobilidade da coluna lombar e membros inferiores

O envelhecimento envolve uma série de alterações em todo o organismo, levando à alta incidência de quedas na população idosa, fazendo-se necessário encontrar meios eficazes a fim de preveni-las. Diante disso, o presente estudo teve como objetivo verificar se existe relação entre a mobilidade da coluna lombar e dos membros inferiores com as quedas. Para isso, foram utilizados os testes de Schober e Time Up and Go, para avaliar a mobilidade, e um questionário para caracterizar as quedas. Fizeram parte da amostra 45 idosos acima de 62 anos, composta por homens (n=11) e mulheres (n=34), apresentando uma média de idade de 73,1 anos (DP±6,80). Os dados foram analisados estatisticamente por meio do teste Qui- -quadrado com significância de 5% (p<0,05). Porém, nenhum resultado mostrou- -se significativo. Concluiu-se que, entre os idosos do presente estudo, as alterações nas mobilidades da coluna lombar e dos membros inferiores não tiveram associação com as quedas

Doping no contexto do futebol

Desde a China antiga, atletas recorrem a substâncias para obtenção de melhora naperformance esportiva. Destarte, com o avanço da ciência, observou-se a necessidade deimpor restrições ao uso de algumas. Nesse cenário, a dopagem se caracteriza pelo uso deestimulantes ou qualquer substância proibida, com objetivo de provocar, artificialmente,mudança de rendimento mental ou físico de um atleta. Dessa forma, em 1966, a FederaçãoInternacional de Futebol introduziu o controle de doping em suas partidas, buscandodefender e preservar a ética do esporte, resguardar a saúde física e a integridade mental dosjogadores, bem como garantir que todos os atletas e adversários tivessem a mesmaoportunidade. A partir disso, confederações, federações nacionais e outras entidades, sobanálise e gestão da FIFA, começaram a exercer, em seus respectivos campeonatos, controlespróprios sobre o doping. Ainda assim, as amostras de urina, sangue, ou ambos, devem serponderadas em laboratórios credenciados pela FIFA/Agência Mundial Antidoping (WADA) eessa, anualmente, atualiza a lista com as substâncias e métodos proibidos. Além do contextoda parte técnica no controle de drogas no esporte, pesquisas demonstraram variáveispsicológicas relacionadas aos comportamentos relacionados ao doping, com destaque paraas diferentes razões pelos quais os atletas concordam em usá-lo; entre eles estão: demandasexternas objetivando sucesso ou fama esportiva a qualquer preço, pressão devido acontratos ou quantias de dinheiro. Apesar da Agência Mundial Antidoping redigir uma listadas substâncias proibidas e métodos específicos para que as competições se tornem maisigualitárias, o uso de doping persiste no contexto futebolístico. Diante do exposto, se faznecessário o aprimoramento da logística de detecção desse problema. O presente estudotrata-se de uma revisão narrativa, cujo objetivo é conscientizar o público acerca do doping,esclarecer quais substâncias são proibidas no futebol, assim como analisar historicamente ouso de substâncias para melhoria da performance esportiv

Análise Biomecânica de Atletas de Futebol e Futsal Feminino do Distrito Federal

A existência de fatores intrínsecos multivariados corrobora para a identificação do perfil biomecânico de atletas mulheres como um sistema complexo e particular, tornando necessária a identificação deste para o desenvolvimento de estratégias mais efetivas de prevenção e tratamento das lesões esportivas. Objetivo: avaliar o perfil biomecânico e nível de simetria entre os membros de atletas de futebol e futsal feminino do Distrito Federal. Materiais e métodos: foi realizado um estudo transversal com 63 atletas de alto rendimento de futsal (67%) e 31 de futebol (33%). Para avaliação da amostra foram realizados o Lunge Test, testes de amplitude do movimento (ADM) do quadril e do ângulo poplíteo, teste de força isométrica de glúteo médio, rotadores internos e rotadores externos, avaliação isocinética do joelho, Y Balance Test, testes de estabilidade do tronco e avaliação de agilidade biplanar. Resultados: Não foram encontradas diferenças estatísticas significantes entre as médias dos membros para o Lunge Test, ADM de ângulo poplíteo, teste de força isométrica de glúteo médio e de rotadores externos; pico de torque do quadríceps e para as direções anterior e póstero-medial do Y Balance Test. Por outro lado, foram encontradas diferenças significantes entre os membros para a rotação interna do quadril (p=0,02), pico de torque dos isquiotibiais (p0,001), força de rotadores internos (p=0,01), relação I/Q (p=0,02) e para a direção póstero lateral do Y Balance Test (p0,001). Conclusão: as atletas apresentaram-se dentro dos padrões de normalidade para estabilidade do tronco, agility t-test e Y Balance Test. Os demais parâmetros estavam abaixo dos valores de referência descritos na literatura, indicando um estado de alerta para risco de lesões

Estratégias de aplicação do exercício resistido no pós-operatório do LCA contralateral

OBJETIVO: Buscou-se por meio deste trabalho, analisar se a utilização do exercício resistido isotônico unilateral é mais efetivo do que a forma bilateral na obtenção de maiores níveis de simetria do desempenho muscular entre o membro doador e receptor durante tratamento fisioterapêutico na fase pós-operatória do LCA contralateral. MÉTODOS: Foi realizado um estudo clínico randomizado, cego, com 88 pacientes divididos em Grupos Controle (N=44) e Intervenção (N=44). Os indivíduos eram de ambos os gêneros, praticantes de esportes em nível recreacional e encontravam-se ao final do 3° mês de tratamento pós-operatório. Os participantes foram divididos em dois grupos e submetidos a um programa de oito semanas de exercícios resistidos. O Grupo Controle realizou um programa convencional de exercícios bilaterais. O Grupo Intervenção adotou conduta alternativa, com a realização de exercícios unilaterais. Anteriormente e ao final do período de intervenção todos os indivíduos foram avaliados quanto à presença de sinais inflamatórios, amplitude de movimento, estabilidade articular objetiva (KT-1000TM), desempenho muscular (Pico de torque e Relação isquiotibiais/quadríceps à 60°/s), funcionalidade objetiva (Single Leg Hop Test e Y Balance Test) e subjetiva (Questionário de Lysholm e Escala de Atividades de Vida Diária). RESULTADOS: Ambos os grupos evoluíram com a intervenção, principalmente em relação à perimetria, amplitude de movimento de flexão, Y Balance Test na direção anterior, estabilidade articular objetiva e questionários funcionais. Embora ambos apresentaram evolução, observa-se predominância do grupo intervenção (unilateral), em relação ao grupo controle (bilateral). CONCLUSÕES: Conclui-se que a utilização do exercício resistido isotônico unilateral é mais efetivo que a forma bilateral na obtenção de maior nível de simetria do desempenho muscular entre o membro doador e receptor durante a fase pós-operatória da reabilitação fisioterapêutica do LCA contralatera

Avaliação, diagnóstico e tratamento da luxação acromioclavicular completa em casos agudos: artigo de atualização

A luxação acromioclavicular (LAC), representa cerca de 17% das lesões do ombro,sendo estas mais comumente em homens quando comparadas às mulheres onde amaior prevalência ocorre em atletas, preferencialmente em esportes de contato comohóquei, luta e rugby. Avaliar, diagnosticar, tratar e reabilitar a LAC ainda é um desafiona traumatologia nos dias atuais visto a inconsistência quanto à forma de tratamento(cirúrgico vs. não cirúrgico), escassa da literatura no âmbito da fisioterapia, variadasformas de avaliação na prática clínica e por fim, carência de critérios clínicos quepodem nortear a alta do paciente. Dessa forma, o presente estudo teve como objetivorealizar uma revisão narrativa de atualização sobre a avaliação, diagnóstico etratamento da LAC para dar subsídio clínico e científico a profissionais e/ou estudantesda área que tenham interesse em se aprofundar na referida temática. O estudo foiconduzido como revisão descritiva, fornecendo uma visão geral das estratégias deavaliação da articulação acromioclavicular (AC), por meio de escalas e questionáriosfuncionais; diagnóstico por imagem, testes irritativos que contribuem para aconstatação e classificação da LAC, testes funcionais, e por fim, as atuais perspectivasdo tratamento conservador e cirúrgico referente à LA

Implantable cardioverter-defibrillator in pregnant women with hypertrophic cardiomyopathy

Descrevemos os casos de duas gestantes portadoras de cardiomiopatia hipertrófica com alto risco de morte súbita arrítmica, que foram submetidas a implante de cardioversor-desfibrilador automático (CDI) no intercurso da gestação. O momento para a realização do procedimento e os cuidados necessários para o implante do CDI durante a gestação são discutidos e foram os principais objetivos deste relato.We describe the successful implantation of a cardioverter-defibrillator (ICD) in two pregnant women with hypertrophic cardiomyopathy at high risk. The indication of ICD and the necessary care for ICD implantation during pregnancy are discussed and were the main objectives of this case report

Proposta de um Framework para aplicações web

Aplicações envolvendo internet são denominadas aplicações web e requerem requisitos especiais de arquitetura de software para um correto desenvolvimento e funcionamento. Este trabalho tem como proposta apresentar as técnicas de software livre, formando uma arquitetura para construir aplicações web que funcionem na internet ou intranet. Todo framework foi desenvolvido na plataforma Java com o uso de Servlet, JSP e JavaBean. Ao final, o processo realizado apresentou alta produtividade, pois retirou do desenvolvedor a responsabilidade de programar o código de comunicação envolvendo o protocolo HTTP e as trocas de mensagens entre as camadas da aplicação. Desta forma, o programador se concentrará em programar somente a regra de negócio do sistema proposto

TREINAMENTO NEUROMUSCULAR PARA PACIENTES COM A SÍNDROME DA DOR PATELOFEMORAL

A síndrome da dor patelofemoral (SDPF) é definida como a queixa dolorosa na região anterior do joelho, se tornando uma das lesões mais comuns na prática clínica ortopédica, com maior prevalência em mulheres. Trata-se de uma lesão multifatorial, que pode estar relacionada à deficiência no controle neuromuscular do tronco, pelve e membros inferiores durante atividades funcionais. Diante do exposto, o objetivo do presente trabalho foi verificar os resultados da aplicação de um programa de exercícios resistidos e sensório motores para o tratamento de pacientes com diagnóstico de SDPF. Foram submetidas a 6 semanas de um programa de exercícios resistidos e sensório motores para os músculos do tronco, abdutores e rotadores laterais de quadril e extensores de joelho, 4 pacientes do gênero feminino, praticantes de atividade física, com a média de idade 26,4 ± 5,4, estatura 166 ± 4,40 e peso 51,5 ± 5,4. As sessões foram realizadas três vezes semana (n=18) e tinham por objetivo a melhora da força muscular, resposta neuromotora, coordenação e equilíbrio. Anteriormente e após o período de aplicação do programa, as pacientes foram avaliadas para nível dor (EVA), funcionalidade (por meio das Escalas de Atividade de Vida Diária (EAVD) e Atividade Esportiva (EAE), força isométrica dos movimentos trabalhados (dinamometria manual) e análise cinemática 2D, mensurando o valgo dinâmico e a queda da pelve. Os valores médios de queixas iniciais de dor passaram de 6,8 ± 2,2 para 1,2 ± 0,7. Em relação à funcionalidade, a média da classificação funcional para as atividades de vida diária inicialmente era 47 ± 7,48 e passou para 90,8 ± 6,36. Para as atividades esportivas, os valores iniciais foram 40 ± 6,32 e finais 87,8 ± 7,16. Houve aumento da força muscular em ambos membros, para todos os movimentos testados, em média 8,85% para abdução, 15,57 para rotação lateral e 20,26% para extensão. A análise cinemática mostrou uma diminuição média de 44,7% no valgo dinâmico e 34,3% da queda pélvica. Com base nesses resultados, acreditamos que as pacientes com SDPF telvez tenham adquirido melhor aprendizado motor após o treinamento resistido associado a estímulos neuromusculares para evitar o padrão de desalinhamento dos membros inferiores presentes em mulheres com a SDPF.Os resultados encontrados nos permitiram concluir que o programa de tratamento proposto promoveu a melhora da dor e funcionalidade dos pacientes, por meio do aumento da força muscular e melhora no padrão de movimento da cintura pélvica e membros inferiore