Diagnóstico do processo de reestruturação produtiva das famílias de reassentados da usina hidrelétrica de Irapé, Minas Gerais, Brasil / Diagnosis of the productive restructuring process of families resettled at the Irapé hydroelectric plant, Minas Gerais, Brazil

O projeto de reassentamento da usina hidrelétrica de Irapé (UHE Irapé), localizada no Rio Jequitinhonha, no Estado de Minas Gerais, executou diferentes soluções a mais de mil grupos familiares envolvidos. O presente estudo objetivou realizar um diagnóstico do processo de reestruturação produtiva das famílias de reassentados remanescentes da UHE Irapé, utilizando-se uma abordagem quantitativa de pesquisa, por meio de um levantamento censitário. Seiscentos e uma famílias foram identificadas como reassentadas, dentre as quais quatrocentas e uma permaneceram em seus locais de reassentamento, sendo possível entrevistar trezentos e sessenta e oito. O diagnóstico do processo de reestruturação produtiva indicou que grande parte das famílias de reassentados remanescentes exercem atividades ligadas ao manejo da terra, contudo, mesmo transcorridos mais de 10 anos desde o início da operação da UHE Irapé, os grupos familiares apresentam dificuldades em sobreviver apenas da exploração da terra e possuem ainda considerável potencial produtivo em suas propriedades, assim como, demonstram interesse em investir

Incidência e mortalidade da febre amarela no Estado do Pará / Incidence and mortality of yellow fever in Pará State

Introdução: A Febre Amarela (FA) é uma doença infecciosa febril aguda causada por vírus do gênero Flavivirus pertencente à família Flaviviridae  e é considerada uma endemia no Brasil. Apesar da sua importância clínica e epidemiológica, há uma subnotificação do agravo devido o aparecimento subclínico inespecífico na maior parte dos pacientes, além de uma elevada mortalidade (quando os sintomas graves estão presentes). Dessa forma, esse estudo visa coletadar dados acerca da incidência e mortalidade da febre amarela no estado do Pará, a fim de gerar subsídios científicos que aumente a eficácia das políticas adotadas para seu combate. Metodologia: Os pesquisadores acessaram o sistema DATASUS para recolher os dados disponíveis sobre a incidência e mortalidade de Febre Amarela no Estado do Pará no período de 2010 à 2019. Resultados e discussão: No período analisado, verifica-se que a Febre Amarela apresenta números relativamente baixos na Região Norte (consequentemente no Pará), o que pode ter relação com a subnotificação presente nessas localidades. Conclusão: há a demonstração da suma importância de trabalhos que mapeiem o atual panorama epidemiológico das regiões, visando beneficiar o conhecimento tanto da população quanto dos serviços de saúde a respeito da realidade local, para que assim, possa haver melhor assistência à comunidade, principalmente da região Norte, que padece de serviços estratégicos de saúde.

Avaliação dos custos relacionados às medidas preventivas e ao tratamento do câncer de colo de útero no Brasil / Evaluation of the costs related to preventive measures and treatment of cervical cancer in Brazil

Introdução: O câncer de colo uterino é um importante problema de saúde pública, é o terceiro câncer mais frequente em mulheres e a quarta causa de mortalidade no Brasil. Dentre todos os tipos de câncer, o câncer do colo do útero é o que apresenta um dos mais altos potenciais de prevenção e cura, se diagnosticado e tratado precocemente. O exame de rastreio deste câncer é considerado umas das estratégicas públicas mais efetivas, seguras e de baixo custo para detecção precoce. O crescimento nos gastos para controle da doença acentua sua importância como problema de saúde pública, o tratamento do câncer do colo do útero representa um grande impacto na economia brasileira. Objetivos: Avaliar as características clínico-epidemiológicas e os custos das internações hospitalares e procedimentos realizados no SUS por câncer de colo uterino no período de 2012 a 2017. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, descritivo, com informações coletadas a partir do banco de dados TabNet- DataSUS, utilizando o CID-10 “C53.0- Neoplasia maligna do colo uterino”. Foram incluídas todas as faixas etárias que necessitaram de internação hospitalar, registrados no período de 2012 a 2017, em todos os Regiões brasileiras. Analisou-se os custos, caráter de internação e mortalidade. NO período do estudo a cobertura da vacina predominou no sexo feminino (86%), semelhante a estudos realizados nos EUA. A colpocitologia teve uma média de cobertura em torno de 28,55%. Em relação aos custos gastos com rastreamento e diagnóstico de câncer de colo uterino, obtivemos resultados inferiores em relação a outros países. A taxa média de internações hospitalares por ano foi de 3,54 internações/10.000 mulheres expostas. A idade média com maior número de internação foi 40 a 59 anos, com aproximadamente 6 dias de internação. Do ponto de vista econômico, o valor médio gasto por cada internação foi de R$ 1683,33. Os gastos com serviços hospitalares foram quatro vezes maiores do que o gasto com serviços de profissionais da área da saúde.  Das pacientes internadas, 13.358 pacientes evoluíram para o óbito em 5 anos. Conclusão: Conclui-se, portanto, que ocorreu aumento significativo no número das internações hospitalares por câncer de colo uterino, e que a taxa de cobertura do exame colpocitológico está muito baixa, necessitando-se campanhas de estímulos à realização do mesmo

PROTOCOLO ANESTÉSICO EM GUAXINIM SUBMETIDO À COLOCEFALECTOMIA

In raccoons, the presence of osteoarthritis affecting the hip joint is commonly observed. In domestic carnivores, the treatment can be conservative or surgical and, among the surgical techniques, colocephalectomy is mentioned. Since it is a procedure that causes moderate to severe pain, a balanced anesthesia protocol is necessary, which can be associated with locoregional block techniques such as the epidural. Protocols described for the species are limited, being commonly used for chemical restraints, physical assessments, and imaging exams. Therefore, this work aims to report the anesthetic protocol performed on a raccoon (Procyon cancrivorus) submitted to colocephalectomy. Dexmedetomidine (5µg/kg), ketamine (5mg/kg), and diazepam (0.3mg/kg) were used intramuscularly as pre-anesthetic medication, in addition to induction with propofol, and the maintenance by inhalational anesthesia with isoflurane. For epidural anesthesia, an approach was performed in the lumbosacral region, with the administration of bupivacaine (1mg/kg) and morphine (0.1mg/kg). There were no complications and the physiological parameters remained stable. The need for analgesic rescue was ruled out and the anesthetic recovery was fast. Thus, it is concluded that the proposed anesthetic management promoted hemodynamic stability and a satisfactory recovery for the species.Em guaxinins, comumente se observa a presença de osteoartrites acometendo a articulação coxofemoral. Em carnívoros domésticos, o tratamento pode ser conservativo ou cirúrgico e, dentre as técnicas cirúrgicas, cita-se a colocefalectomia. Por ser um procedimento que provoca dor moderada a severa, um protocolo de anestesia balanceada se faz necessário, podendo associar a técnicas de bloqueio locorregional, como a epidural. Protocolos descritos para a espécie são limitados, porém comumente empregados para contenções químicas, avaliações físicas e exames de imagem. Portanto, o objetivo deste trabalho é relatar a o protocolo anestésico realizado em guaxinim (Procyon cancrivorus) submetido à colocefalectomia. Foram utilizados dexmedetomidina (5µg/kg), cetamina (5mg/kg) e diazepam (0,3mg/kg) por via intramuscular como medicação pré-anestésica, indução com propofol e manutenção por anestesia inalatória com isoflurano. Para execução da anestesia epidural, realizou-se uma abordagem na região lombossacral, sendo administrados bupivacaína (1mg/kg) e morfina (0,1mg/kg). Não houve intercorrências e os parâmetros fisiológicos mantiveram-se estáveis. Descartou-se a necessidade de resgate analgésico e a recuperação anestésica foi rápida. Dessa forma, conclui-se que o manejo anestésico proposto promoveu estabilidade hemodinâmica e recuperação satisfatórias para a espécie

Paciente pediátrico portador de transtorno espectro autista em um ambulatório: relato de experiência / Pediatric patient with autistic spectrum disorder in an outpatient clinic: experience report

O transtorno do espectro autista (TEA) é um grupo de distúrbios do desenvolvimento neurológico de início precoce, caracterizado por comprometimento das habilidades sociais e de comunicação, além de comportamentos estereotipados. Este trabalho teve como objetivo relatar a experiência vivenciadas durante o período das aulas práticas em um ambulatório pediátrico, pontuando a assistência de enfermagem para um paciente pediátrico com Transtorno do Espectro Autista (TEA), e os cuidados voltados para as suas enfermidades. Trata-se de um estudo descritivo do tipo relato de experiência, realizado por acadêmicas de enfermagem da Universidade da Amazônia - UNAMA, durante as aulas práticas em um ambulatório infantil em Belém – PA, concluímos que a importância do enfermeiro sobre orientar os pais, e direciona-los a consultar o filho com outros profissionais da equipe multiprofissional de saúde, e para melhorar a qualidade de vida da criança.

Troponina no Infarto Agudo do Miocárdio sem Supradesnivelamento do Segmento ST: Uma Revisão Sistemática

This work presents a systematic review on the role of troponin in Non-ST Elevation Myocardial Infarction (NSTEMI). The introduction underscores the significance of troponin as a sensitive biomarker for myocardial injury, particularly in the context of NSTEMI. The methodology outlines a rigorous approach following PRISMA guidelines, including inclusion and exclusion criteria, database searches, and study quality assessment. The development section covers the analysis of results, highlighting diagnostic sensitivity, long-term prognostic value, and challenges in interpreting troponin levels. The conclusion underscores the clinical relevance of troponin, emphasizing its role in rapidly identifying patients, risk stratification, and prognosis in NSTEMI. The evolving diagnostic methodology and challenges to be addressed are also discussed, pointing towards future directions in research.Este trabalho apresenta uma revisão sistemática sobre o papel da troponina no Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) sem Supradesnivelamento do Segmento ST. A introdução destaca a importância da troponina como biomarcador sensível de lesão miocárdica, especialmente em contextos de IAM sem supra de ST. A metodologia descreve a abordagem rigorosa seguindo as diretrizes do PRISMA, incluindo critérios de inclusão e exclusão, busca em bases de dados e avaliação da qualidade dos estudos. O desenvolvimento abrange a análise dos resultados, destacando a sensibilidade diagnóstica, prognóstico a longo prazo e desafios na interpretação dos níveis de troponina. A conclusão ressalta a relevância clínica da troponina, enfatizando seu papel na rápida identificação de pacientes, estratificação de risco e prognóstico em IAM sem supra de ST. Discute-se também a evolução da metodologia diagnóstica e desafios a serem abordados, apontando para direções futuras na pesquisa

CUIDADOS OFERTADOS AO PACIENTE NO AMBIENTE DE UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

To discuss patient care in the intensive care unit environment through the existing literature. Methods: This is a qualitative integrative literature review. The search for the works involved in the research was carried out in the following databases: SCIELO, LILACS, BDENF and MEDLINE, using the health sciences descriptors: "Hospital care", "Intensive care unit" and "Intensive care". The inclusion criteria were: published between 2014 and 2024, with free access to full texts, articles in Portuguese, English and Spanish and related to the theme. Exclusion criteria were: duplicate articles, incomplete articles, abstracts, reviews, debates, articles published in event proceedings and unavailable in full. Results: Health professionals must analyze the degree of complexity of each patient admitted to the ICU in order to prevent complications, reduce costs and help provide quality care. Conclusion: The study showed that ICU patients need extra attention, as a number of highly complex procedures are carried out. Discutir por meio da literatura existente acerca dos cuidados ao paciente no ambiente de unidade de terapia intensiva. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura de caráter qualitativo. A busca dos trabalhos envolvidos na pesquisa foi realizada nas seguintes bases de dados: SCIELO, LILACS, BDENF e MEDLINE, a partir dos descritores em ciências da saúde: “Assistência hospitalar”, “Unidade de terapia intensiva” e “Cuidados intensivos”. Os critérios de inclusão foram: publicados no período entre 2014 e 2024, cujo acesso ao periódico era livre aos textos completos, artigos em idioma português, inglês e espanhol e relacionados a temática. Critérios de exclusão foram: artigos duplicados, incompletos, resumos, resenhas, debates, artigos publicados em anais de eventos e indisponíveis na íntegra. Resultados: O profissional de saúde deve analisar o grau de complexidade de cada paciente internado na UTI para assim realizar a prevenção de complicações, reduzir gastos, ajudar no cuidado de qualidade. Conclusão: O estudo demonstrou que os cuidados com os pacientes da UTI precisam de uma atenção redobrada, pois são realizados diversos procedimentos de alta complexidade

Perspectivas epidemiológicas, clínicas e terapêuticas do transtorno bipolar em comorbidade com o uso de drogas: revisão de sistemática: Epidemiological, clinical and therapeutic perspectives of bipolar disorder in comorbidity with drug use: a systematic review

Conhecida como transtorno maníaco-depressivo, atualmente possui um novo nome: Transtorno Afetivo Bipolar, visto que com o passar do tempo foi se percebendo que esse transtorno não se tratava de uma alteração psicótica, e mais de um prejuízo afetivo. O transtorno bipolar possui alguns tipos, não se caracterizando em apenas uma forma, sua manifestação varia conforme o indivíduo e suas tendências, disforia e/ou euforia porém independente da forma expressa o paciente bipolar pode ter sua vida social comprometida, se não tratada, visto a irregularidade no estado de humor; bem como pode fazer uso de substâncias psicoativas, o que prejudica a sua condição clínica. Objetivo central da pesquisa é de apresentar a correlação do transtorno bipolar com o uso de drogas, mediante uma revisão de literatura integrativa realizada entre os meses de março de 2022 a julho de 2022, através da busca de artigos científicos nos bancos de dados online PubMed, Scielo e Google Acadêmico, utilizando como critério de refinamento de pesquisa artigos de todas as línguas publicados entre os anos 2000 e 2022

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio