Relação entre perda gestacional e o desenvolvimento de episódio depressivo / Relationship between pregnancy loss and development of depression

INTRODUÇÃO: Avanços na medicina têm sido notórios nas últimas décadas, que refletiram também no aprimoramento das consultas pré-natal e na atenção à saúde da gestante e do feto, visando reduzir os riscos da gestação. O processo envolvido entre o luto e a aceitação da perda depende diretamente de fatores como, motivações e expectativas para a gestação, possíveis perdas secundárias e a rede de apoio social na qual na qual a gestante dispõe. OBJETIVOS: Avaliar a incidência de episódio depressivo em mulheres que passaram por perda gestacional. Estabelecer uma relação entre aborto e desenvolvimento de depressão. Avaliar a relação entre mãe de natimorto e desenvolvimento de episódio depressivo. Analisar o processo de luto decorrente da perda gestacional. METODOLOGIA: Revisão sistemática de literatura, utilizando as bases de dados Scielo, Lilacs e Pubmed. Foram selecionados artigos dos últimos 12 anos que se adequaram ao tema, independente do periódico de publicação. Utilizou-se os descritores: LUTO, PERDA GESTACIONAL, DEPRESSÃO E ABORTO, associadas ao operador booleano AND.  RESULTADOS E DISCUSSÃO: Foram encontrados 669 artigos, delimitados dos últimos 12 anos, e após aplicados os critérios de inclusão e exclusão, chegou-se ao número de 40 artigos, destes, 13 foram selecionados por melhor se adequarem ao tema e foram lidos na íntegra, após a leitura, 10 artigos foram selecionados para compor essa revisão. Em estudos foi avaliada a relação entre o AER (Aborto Espontâneo de Repetição) e o desenvolvimento de Depressão, além da condição sexual dessas mulheres com AER. Tais mulheres desenvolveram mais depressão e problemas na função sexual. Além disso, estudos avaliaram a ordem que se dá o luto, e se necessariamente todos os indivíduos passam por todas as fases. Outro estudo envolvendo 523.280 mulheres com idades entre 18 e 36 anos tentou correlacionar o aborto e risco de suicídio, e obteve como resultados uma não relacão entre ambos, mas entre aborto e indicadores de saúde mental da mulher, dos pais e menos nível de escolaridade. CONCLUSÃO: Gestantes que passaram por AER, cursam com duas vezes mais depressão que as demais gestantes, além de comprometimento da função sexual. O luto pode pular algumas fases, ou não se apresentar na mesma sequência para todas as pessoas. O aborto não aumenta o risco de suicídio. São necessários mais estudos que relacionem depressão decorrente de morte fetal

Fechamento de diastemas anteriores com laminados cerâmicos: uma inter-relação periodontia-prótese / Closing of previous days with ceramic laminates: a periodontia-prosthesis interrelationship

A valorização da estética na Odontologia Contemporânea, aliada ao aprimoramento das técnicas e materiais utilizados na área tem levado a um aumento da busca por tratamentos estéticos conservadores. Diante disso, no presente artigo é apresentado, por meio de um caso clínico, a técnica de tratamento restaurador indireto com laminados cerâmicos para o fechamento de diastemas anteriores associada com a plastia gengival para melhorar a proporção dentária e o volume gengival no sorriso. Ao final do trabalho é possível concluir que com um bom planejamento, onde é integrado o uso de materiais de excelência e a relação de profissionais de diversas áreas, é possível atingir um resultado com naturalidade, longevidade, mínimo desgaste da estrutura dental e satisfação do paciente.  Andrade OS, Ferreira LA, Borges GA, Adolfi D. Ultimate Ceramic Veneers: A Laboratory-Guided Preparation for Minimally Invasive Restorations. Am. J. Esthet. Dent. 2013; 3: 8–22. Angrisani NS, Pereira MA, Cunha LF, Garcia PP. Tratamentos estéticos conservadores para o fechamento de diastemas: resinas compostas e ceramicas odontológicas. Rev Dental Press de Estét. 2013 out-dez;10(4): 94-106. BOTTINO MA., FARIA, R., VALANDRO L.F. Facetas laminadas cerâmicas. In BOTTINO, M.A. Percepção - Estética em próteses livres de metal em dentes naturais e implantes. São Paulo. Artes Médicas; 2009.  cap. 5, p. 317-90. Cardoso, PC; Cardoso, LC; Decurcio, RA; Monteiro, LJE. Restabelecimento estético funcional com laminados cerâmicos. Rev Odontol Bras Central 2011; 20(52): 88-93.  Castro PHDF, Lopes LPB,  Maurício Crispin M, Silva SL, Westphal MRA. Planejamento reverso na correção de sorriso gengival. R. Periodontia 2010; 20: 42-46. DEVES C. Avaliação técnica de restaurações cerâmicas minimamente invasivas: revisão de literatura. Trabalho de conclusão de curso (Especialização) Faculdade Meridional. Passo Fundo, RS; 2012 20p. FIGUEIREDO FR. Lentes de contato dental: Uma alternativa estética para dentes anteriores. Trabalho de conclusão de curso (Especialização) do Instituto de ciências da saúde funorte /soebrás. Florianópolis, SC, 2012.  Hirata, R; Carniel, CZ. Solucionando alguns problemas Clínicos comuns com uso de Facetamento Direto e Indireto: Uma Visão Ampla. JBC: J Bras Clin Estet Odontol 1999;  3(15): 7-17. Kina S, Bruguera A. Lâminados cerâmicos “lentes de contato”. In KINA, S. Invisível-restaurações estéticas cerâmicas. Maringá. Dental Press 2008, p.398-399.Lima AF, Dressano D, Moura LA, Marchi GM, Vale HF. Reconstrução estética do sorriso: a necessidade da abordagem multidisciplinar. Clinica – International Journal of Brazilian Dentistry 2014; 10(4): 394-400.  Marcondes R, Pires HCS, Bocutti JH. Lâmina cerâmica unitária sobre substrato escurecido: protocolo clinicolaboratorial com estratificação em duas camadas. Dental Press Estét 2012; 9(4): 28-44.  Mauro SJ, Almeida LCAG, Briso ALF. Fechamento de diastemas utilizando restaurações diretas de resina composta. Dental Press Estet. 2013; 10(4): 84-93. Narayan S, Narayan TV, Jacob PC. Correction of gummy smile: A report of two cases. J of Indian Soc of Perioodontol 2011; 15(4):421-424. Pinto RCNC, Chambrone L, Almeida VC, Pannuti CM, Romito GA. Abordagens multidisciplinares minimamente invasivas para otimização da estética vermelha e branca. Assoc Paul Cir Dent. 2013; 67(3):187-92.Souza CM, Sakamoto Junior AS, Higashi C, Andrade OS, Hirata R, Gomes JC. Laminados cerâmicos anteriores: relato de caso clínico. Rev Dental Press Estét. 2012; 9(2):70-82. Trushkowsky R, Arias DM, David S. Digital Smile Design concept delineates the final potential result of crown lengthening and porcelain veneers to correct a gummy smile. Internat J esthetic dent. 2016 11(3): 338-355

Correlação entre disfunção temporomandibular e redução de dimensão vertical de oclusão em usuários de prótese total

Introduction: Temporomandibular dysfunction (TMD) represents one of the main causes of pain in the orofacial region. The vertical dimension of occlusion (VDO) refers to the vertical position of the mandible in relation to the maxilla, and its correct restoration is essential in prosthetic rehabilitation, as variations in this parameter can negatively influence TMD pictures. Objective: To evaluate the presence of temporomandibular dysfunction in patients with total prosthesis and its possible association with the reduction of vertical dimension of occlusion. Material and Methods: The sample consisted of 31 volunteer patients, between 42 and 87 years old, of both sexes, being patients with total prosthesis, seen at the Clinic of Total Removable Prosthodontics of the Faculty of Dentistry of the Federal University of Juiz de Fora. The analysis of VDO reduction was performed through metrical, aesthetic and phonetic tests and the diagnosis of TMD was established from RDC/TMD Axis I (Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders). Data was tabulated and subjected to descriptive statistical analysis in the program by SPSS (Statistical Package for the Social Science) version 15.0 for Windows. For the comparison of categorical variables between the TMD groups, the chi-square test was used with significance level of 5% (p<0.05). Results: According to the analysis, 71% of the individuals reported TMD symptoms and the majority of the patients were female. Although there was no statistically significant relationship between the loss of VDO and the presence of TMD, there was a correlation between the report of pain and the presence of the pathology (p<0.001). Conclusion: In view of the results obtained and the methodology applied, it was concluded that there was a considerable prevalence of TMD in patients wearing full dentures (71%), but when associating TMD with the reduction in the vertical dimension of occlusion, there was no statistical significance (p>0.05).Introdução: A disfunção temporomandibular (DTM) representa uma das principais causas de dor na região orofacial. A dimensão vertical de oclusão (DVO) refere-se à posição vertical da mandíbula em relação à maxila e seu restabelecimento correto é essencial nas reabilitações protéticas, pois variações deste parâmetro podem influenciar negativamente os quadros de DTM. Objetivo: Avaliar a presença de disfunção temporomandibular em pacientes portadores de prótese total e sua possível associação com a redução de dimensão vertical de oclusão. Material e Métodos: A amostra foi composta de 31 pacientes voluntários, com idades entre 42 e 87 anos, de ambos os sexos, sendo portadores de prótese total, atendidos na Clínica de Prótese Total Removível da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Juiz de Fora. A análise da redução de DVO foi realizada através dos testes métrico, estético e fonético e o diagnóstico de DTM foi estabelecido a partir do Eixo I do RDC/TMD (Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders). Os dados foram tabulados e submetidos à análise estatística descritiva no programa pelo SPSS (Statistical Package for the Social Science) versão 15.0 para Windows. Para comparação das variáveis categóricas entre os grupos de DTM ​ foi utilizado o teste Qui-quadrado com nível de significância admitido de 5% (p<0,05). Resultados: De acordo com a análise, 71% dos indivíduos relataram sintomas de DTM e a maioria dos pacientes era do sexo feminino. Embora não houve relação estatisticamente significativa entre a perda de DVO e a presença de DTM, houve uma correlação entre o relato de dor e a presença da patologia (p<0,001). Conclusão: Diante dos resultados obtidos e da metodologia aplicada, concluiu-se que houve uma considerável prevalência de DTM em pacientes usuários de prótese total (71%), mas ao associar DTM com a redução de dimensão vertical de oclusão, não houve significância estatística (p>0,05)

Perda óssea peri-implantar de implantes hexágono externo e cone morse em usuários de sobredentaduras mandibulares com carga imediata

Objetivou-se avaliar a perda óssea peri-implantar de implantes Hexágono Externo (HE) e Cone Morse (CM) em usuários de sobredentaduras mandibulares com carga imediata por um período de acompanhamento de 1 ano. O presente estudo trata-se de um ensaio clínico controlado e não randomizado, no qual foram analisados 18 implantes CM e 22 HE. Radiografias periapicais foram obtidas na instalação das sobredentaduras e 1 ano após. A perda óssea peri-implantar foi analisada a partir da digitalização e análise dessas radiografias no programa CorelDRAW X7. Para tal, a medição foi feita da plataforma dos implantes até a crista óssea nas faces mesiais e distais de cada implante. Como resultado, verificou-se uma taxa de sucesso elevada nos grupos HE e CM, com taxas de 100% e 94,4% respectivamente. Ao analisar os níveis ósseos peri-implantares, observou-se uma diferença significantiva entre os grupos (p=0,032), com maiores perdas ósseas no grupo HE. Em média, a perda óssea no grupo HE foi de 0,85mm (±0,82), enquanto no grupo CM foi de 0,10mm (±1,0). Conclui-se, que por um período de 1 ano, maiores perdas ósseas estão relacionadas ao grupo HE em comparação com o grupo CM.Objetivou-se avaliar a perda óssea peri-implantar de implantes Hexágono Externo (HE) e Cone Morse (CM) em usuários de sobredentaduras mandibulares com carga imediata por um período de acompanhamento de 1 ano. O presente estudo trata-se de um ensaio clínico controlado e não randomizado, no qual foram analisados 18 implantes CM e 22 HE. Radiografias periapicais foram obtidas na instalação das sobredentaduras e 1 ano após. A perda óssea peri-implantar foi analisada a partir da digitalização e análise dessas radiografias no programa CorelDRAW X7. Para tal, a medição foi feita da plataforma dos implantes até a crista óssea nas faces mesiais e distais de cada implante. Como resultado, verificou-se uma taxa de sucesso elevada nos grupos HE e CM, com taxas de 100% e 94,4% respectivamente. Ao analisar os níveis ósseos peri-implantares, observou-se uma diferença significantiva entre os grupos (p=0,032), com maiores perdas ósseas no grupo HE. Em média, a perda óssea no grupo HE foi de 0,85mm (±0,82), enquanto no grupo CM foi de 0,10mm (±1,0). Conclui-se, que por um período de 1 ano, maiores perdas ósseas estão relacionadas ao grupo HE em comparação com o grupo CM

Structural quality of polyacrylamide-treated cohesive soils in the coastal tablelands of Pernambuco

Water-soluble polymers are characterized as effective flocculating agents due to their molecular features. Their application to soils with horizons with structural problems, e.g, a cohesive character, contributes to improvements in the physical quality and thus to the agricultural suitability of such soils. The purpose of this study was to evaluate the structural quality of soils with cohesive horizons of coastal tablelands in the State of Pernambuco treated with polyacrylamide (PAM) as chemical soil conditioner. To this end, three horizons (one cohesive and two non-cohesive) of a Yellow Argisol (Ultisol) were evaluated and to compare cohesive horizons, the horizon of a Yellow Latosol (Oxisol) was selected. The treatments consisted of aqueous PAM solutions (12.5; 50.0; 100.0 mg kg-1) and distilled water (control). The structural aspects of the horizons were evaluated by the stability (soil mass retained in five diameter classes), aggregate distribution per size class (mean weight diameter- MWD, geometric mean diameter - GMD) and the magnitude of the changes introduced by PAM by measuring the sensitivity index (Si). Aqueous PAM solutions increased aggregate stability in the largest evaluated diameter class of the cohesive and non-cohesive horizons, resulting in higher MWD and GMD, with highest efficiency of the 100 mg kg-1 solution. The cohesive horizon Bt1 in the Ultisol was most sensitive to the action of PAM, where highest Si values were found, but the structural quality of the BA horizon of the Oxisol was better in terms of stability and aggregate size distribution