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Conhecimento de idosas de uma unidade da estrategia saúde da família sobre prevenção do câncer cervicouterino / Knowledge of elderly people from a family health strategy unit about cervicouterine cancer prevention
A elevada incidência e mortalidade por câncer cervicouterino no Brasil justificam a implantação de estratégias de controle da doença, incluindo promoção à saúde, prevenção, detecção precoce, tratamento e cuidados paliativos quando necessários. Objetivou-se analisar os conhecimentos de mulheres idosas sobre o câncer cervicouterino. Estudo exploratório-qualitativo. Projeto aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará (protocolo no 660.902), a coleta de dados procedeu-se em fevereiro de 2015. Participaram da pesquisa 10 (dez) mulheres idosas, adscritas no Posto de Saúde do Centro, na Cidade de Assú–RN. Foram incluídas mulheres a partir de 60 (sessenta) anos de idade, que nunca fizeram o exame de Papanicolau, e as que há mais de três anos não o fazem e que já tiveram câncer do colo do útero. Excluiu-se da amostragem, mulheres com demência, acamadas ou histerectomizadas. Optou-se pela entrevista individual semiestruturada. Os dados foram analisados através do método de Análise de Contéudo de Bardin. Os principais resultados apontam que a maioria das idosas realizam o exame Papanicolau de forma esporádica e que desconhece a magnitude dessa patologia. Esses achados alertam para a necessidade de restruturação da Atenção Primária à Saúde, com ênfase para o caráter da educação em saúde, sendo instrumento de construção do saber significativo, para que as mulheres se apoderem e tomem consciência do seu papel de atoras no seu processo saúde- doença, aponta-se, também, a construção da necessidade de um olhar holístico à mulher idosa nesses serviços de saúde
Desempenho de cultivares de milho para produção de milho verde, minimilho e forragem
Maize has multiple functions and can be used for human consumption, animal feed, or in industrial processes. Grain production has made Brazil a world reference. However, few cultivars are available despite the relevance of sweet corn, especially for family farmers. This is similar to baby corn, in which sweet corn or popcorn is used for its production. In the Brazilian semi-arid region, plant and animal production are limited by water deficit in the dry season. Therefore, the production of sweet and baby corn generates income from the commercialization of the ears and roughage production with the whole-plant harvest. This research has aimed to assess the agronomic performance of five cultivars for sweet corn, baby corn, and fodder production in Agreste Meridional, a semi-arid region of Pernambuco, Brazil. Two experiments were carried out in a randomized block design with five treatments (AG 1051, Alagoano, Branquinha, São Luiz, and PV2 Viçosense) and four blocks. The 1st experiment assessed the performance of the cultivars for sweet corn and fodder yield, in which the cultivars AG 1051 and Branquinha had higher yields for ears (21.9 and 20.3 Mg ha-1) and fodder (10.7 and 10.9 Mg DM ha-1), respectively. The 2nd experiment assessed the performance of the cultivars for baby corn and fodder yield, in which the cultivars AG 1051 and PV2 Viçosense obtained the highest yield for ears (3.1 and 2.9 Mg ha-1, respectively); Branquinha had a higher yield for fodder (8.9 Mg DM ha-1). Therefore, these cultivars have desirable characteristics and can be used in intensive or extensive production.O milho apresenta múltiplas funções, podendo ser utilizado no consumo humano, alimentação animal ou em processos industriais. A produção de grãos tornou o Brasil uma referência mundial. Porém, apesar da relevância do milho verde, principalmente para agricultores familiares, são poucos os cultivares disponíveis. Do mesmo modo, para o minimilho, em que são utilizados milho doce ou pipoca para sua obtenção. Na região semiárida, as produções vegetal e animal são limitadas pelo déficit hídrico na época seca. Portanto, com a produção de milho verde e minimilho é possível obter renda com a comercialização das espigas e produzir volumoso com a colheita da planta inteira. O objetivo dessa pesquisa foi avaliar o desempenho agronômico de cinco cultivares para produção de milho verde e minimilho e produção de forragem no Agreste Meridional, região semiárida de Pernambuco. Foram realizados dois experimentos no delineamento em blocos casualizados, com cinco tratamentos (AG 1051, Alagoano, Branquinha, São Luiz e PV2 Viçosense) e quatro blocos. No primeiro experimento avaliou-se o desempenho dos cultivares para produção de milho verde e forragem, em que os cultivares AG 1051 e Branquinha tiveram, respectivamente, maiores produtividades de espigas comerciais (21,9 e 20,3 Mg ha-1) e de forragem (10,7 e 10,9 Mg MS ha-1). No segundo experimento, avaliou-se o desempenho dos cultivares para a produção de minimilho e forragem, em que os cultivares AG 1051 e PV2 Viçosense obtiveram a maior produtividade de espiguetas comerciais (3,1 e 2,9 Mg ha-1, respetivamente); Branquinha, maior produtividade de forragem (8,9 Mg MS ha-1). Portanto, esses cultivares reúnem características desejáveis, podendo ser utilizados em sistemas intensivos ou extensivos de produção
Terapia genética de injeção intravítrea de rAAV2-ND4 para neuropatia óptica hereditária de Leber: uma revisão sistemática
RESUMO A neuropatia óptica hereditária de Leber é uma doença mitocondrial hereditária neurodegenerativa. A taxa potencial de recuperação espontânea é controversa na literatura. A terapia genética tem sido estudada como suporte aos pacientes. O objetivo desta revisão foi avaliar qualitativamente a segurança, os efeitos adversos e a eficácia da terapia gênica disponível. Trata-se de uma revisão sistemática de artigos indexados nas bases de dados PubMed®, Biblioteca Virtual em Saúde, SciELO, Cochrane, ScienceDirect, Scopus e Lilacs no primeiro semestre de 2021. Os critérios de inclusão e filtros foram: artigos relacionados ao tema, estudos randomizados, ensaios clínicos, trabalhos em humanos, últimos 5 anos, nas línguas portuguesa, inglesa e espanhola e texto completo disponível gratuitamente. Os parâmetros de exclusão foram: artigos duplicados, fuga ao tema, artigos de revisão, trabalhos não disponíveis e que fugiam aos critérios de inclusão. O coeficiente de kappa foi 0,812. A terapia não apresentou efeitos adversos sérios em nenhum dos artigos selecionados, e os efeitos menores sofreram 100% de remissão espontânea após o tratamento. Apesar de NAbs terem sido encontrados no soro de alguns pacientes, não houve associação entre a resposta imune adaptativa e a injeção do vetor viral. O tratamento foi eficaz na melhora da acuidade e campo visual. Vários estudos confirmaram a eficácia da terapia gênica, em doses baixas e médias, na melhora da acuidade visual e também sobre os efeitos adversos comuns relacionados à altas doses. A resposta imune humoral e a variação dos NAbs no soro foi citada em mais de um artigo. A terapia foi eficaz na melhora da acuidade visual e os efeitos adversos que surgiram foram tratados facilmente. No entanto, a resposta imune humoral ainda precisa ser estudada
TRANSTORNO DE ESTRESSE PÓS-TRAUMÁTICO EM POLICIAIS MILITARES: UMA REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA
Post-traumatic stress disorder (PTSD) is an anxiety disorder that manifests itself as a result of an individual experiencing violent acts or traumatic situations. The objective is to describe post-traumatic stress in military police and the health problems resulting from this cause. An integrative literature review of an exploratory-descriptive nature with a qualitative approach was carried out. The damage caused by PTSD to an individual's life is evident. Cognitive-behavioral therapy has several managements that help to minimize the symptoms, with the reinsertion of the social identity and the confrontation of the disorder. as well as making the population and police institutions aware of the difficulties and problems faced by these workers.O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) é um distúrbio de ansiedade que se manifesta em decorrência do indivíduo ter sofrido experiências de atos violentos ou de situações traumáticas. O objetivo é descrever o estresse pós-traumático em policiais militares e os problemas de saúde resultante dessa causa. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura de caráter exploratório-descritivo com uma abordagem qualitativa. Fica evidente os prejuízos do TEPT para a vida do indivíduo. A terapia cognitivo-comportamental dispõe de vários manejos que ajudam a minimizar os sintomas, com reinserção da identidade social e o enfrentamento do transtorno é de fundamental importância a necessidade de procurar a diminuição das cargas psíquicas negativas relacionadas ao ambiente de trabalho do profissional policial militar, bem como conscientizar a população e instituições policiais sobre as dificuldades e problemas enfrentados por esses trabalhadores
Transtorno de ansiedade generalizada: revisão de literatura
Transtornos de ansiedade são os transtornos psiquiátricos mais comuns na sociedade e apresentam grandes demandas no serviço público e privado no mundo. De acordo com a OMS, o Brasil possui a população com maior taxa de transtornos de ansiedade no mundo, totalizando aproximadamente 9,3% da população com o quadro, seguido do Paraguai (7,6%) e Noruega (7,4%). Para a elaboração do trabalho foi utilizado a metodologia revisão bibliográfica integrativa. A ansiedade é considerada uma emoção humana natural, mas que de maneira excessiva torna-se patológica e gera diversos prejuízos ao indivíduo e à sociedade. A revisão apresenta como objetivo analisar epidemiologia e fatores de risco, etiologia, diagnóstico, tratamento e prognóstico. Conclui-se através desse estudo que o diagnóstico realizado de maneira eficaz com base nos critérios recomendados pelo Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders V (DSM-V) é fundamental para uma boa condução do tratamento psicoterápico e farmacológico do quadro. Para realizar o diagnóstico e o tratamento, o médico deve levar os critérios técnicos comprovados na literatura médica e o desejo do paciente
O IMPACTO DO USO DE AGROTÓXICO NA AGRICULTURA E OS PROBLEMAS DE SAÚDE PÚBLICA: UMA REVISÃO
In Brazil, the agricultural sector is one of the main bases of the economy, both for agribusiness in the production of commodities for export, and for family farming in food production, both with growth prospects. Due to large exports, food production had to be faster, using pesticides and harming human and environmental health. The objective of this article is to understand the impact that the use of pesticides has on the rural population and the problems that it can cause to public health. This is an integrative literature review study, which used the VHL, LILACS and Medline as the search database. Only ten articles were found, therefore only eight were selected. These studies were published between the years 2018 and 2023. The more exposed to the pesticide, the greater the risk of developing some pathology, be it unidentified poisoning, hematological problems with an insistent cause, cancer, degenerative disease, among other causes.No Brasil, o setor agropecuário é uma das principais bases da economia, tanto pelo agronegócio na produção de commodities para exportação, quanto pela agricultura familiar na produção de alimentos, ambos com perspectiva de crescimento. Devido as grandes exportações, a produção de alimentos teve que ser mais rápida fazendo o uso de agrotóxico e prejudicando a saúde humana e ambiental. O objetivo deste artigo é compreender o impacto que o uso de agrotóxico causa na população rural e os problemas que a mesma pode trazer a saúde pública. Trata-se de um estudo do tipo revisão de literatura integrativa, que teve a BVS, LILACS e Medline, como base de dados de busca. Foram encontrados apenas dez artigos, portanto apenas oito foram selecionados. Estes estudos foram publicados entre os anos de 2018 a 2023. Quanto mais expostos ao agrotóxico maior será o risco de desenvolver alguma patologia seja uma intoxicação não identificada, problemas hematológicos com causa insistente, câncer, doença degenerativa, entre outras causas
ÁGUA INFECTADA E A CORRELAÇÃO COM A HEPATITE E
Hepatitis E infection is found worldwide and is common in low- and middle-income countries with limited access to essential water, sanitation, hygiene and health services. In these areas, the disease occurs in both outbreaks and sporadic cases. Outbreaks often follow periods of fecal contamination of drinking water supplies and can affect thousands of people. This article aims to raise awareness among the population about the risks of hepatitis E and mainly to highlight the correlation with water. This is an integrative review of the literature. Within the time window of the last five years. The results confirm the importance of drinking water and basic sanitation, as well as highlighting the lack of studies in this area. Therefore it is necessary to talk more about hepatitis E, this article has the legacy of being the basis for other reviews, highlighting that prevention is the most effective approach against infection, however it is necessary to maintain quality standards for public water supply and establish adequate human feces disposal systems, as well as personal hygiene care.A infecção por hepatite E é encontrada em todo o mundo e é comum em países de baixo e médio rendimento com acesso limitado a serviços essenciais de água, saneamento, higiene e saúde. Nessas áreas, a doença ocorre tanto em surtos quanto em casos esporádicos. Os surtos geralmente seguem-se a períodos de contaminação fecal do abastecimento de água potável e podem afetar milhares de pessoas. Esse artigo tem como objetivo conscientizar a população sobre os riscos da hepatite E e principalmente destacar a correlação com a água. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Dentro da janela temporal dos últimos cinco anos. Os resultados confirmam a importância da água potável e saneamento básico, bem como evidenciam a falta de estudos nessa área. Por tanto é necessário falar mais sobre a hepatite E, esse artigo fica com o legado de ser base para outras revisões, ressaltando que a prevenção é a abordagem mais eficaz contra a infecção, entretanto é necessário manter padrões de qualidade para o abastecimento público de água e estabelecer sistemas adequados de eliminação de fezes humanas, bem como os cuidados de higiene pessoal
Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre Diagnóstico e Tratamento de Pacientes com Cardiomiopatia da Doença de Chagas
This guideline aimed to update the concepts and formulate the standards of conduct and scientific evidence that support them, regarding the diagnosis and treatment of the Cardiomyopathy of Chagas disease, with special emphasis on the rationality base that supported it.
Chagas disease in the 21st century maintains an epidemiological pattern of endemicity in 21 Latin American countries. Researchers and managers from endemic and non-endemic countries point to the need to adopt comprehensive public health policies to effectively control the interhuman transmission of T. cruzi infection, and to obtain an optimized level of care for already infected individuals, focusing on diagnostic and therapeutic opportunistic opportunities.
Pathogenic and pathophysiological mechanisms of the Cardiomyopathy of Chagas disease were revisited after in-depth updating and the notion that necrosis and fibrosis are stimulated by tissue parasitic persistence and adverse immune reaction, as fundamental mechanisms, assisted by autonomic and microvascular disorders, was well established. Some of them have recently formed potential targets of therapies.
The natural history of the acute and chronic phases was reviewed, with enhancement for oral transmission, indeterminate form and chronic syndromes. Recent meta-analyses of observational studies have estimated the risk of evolution from acute and indeterminate forms and mortality after chronic cardiomyopathy. Therapeutic approaches applicable to individuals with Indeterminate form of Chagas disease were specifically addressed. All methods to detect structural and/or functional alterations with various cardiac imaging techniques were also reviewed, with recommendations for use in various clinical scenarios. Mortality risk stratification based on the Rassi score, with recent studies of its application, was complemented by methods that detect myocardial fibrosis.
The current methodology for etiological diagnosis and the consequent implications of trypanonomic treatment deserved a comprehensive and in-depth approach. Also the treatment of patients at risk or with heart failure, arrhythmias and thromboembolic events, based on pharmacological and complementary resources, received special attention. Additional chapters supported the conducts applicable to several special contexts, including t. cruzi/HIV co-infection, risk during surgeries, in pregnant women, in the reactivation of infection after heart transplantation, and others.
Finally, two chapters of great social significance, addressing the structuring of specialized services to care for individuals with the Cardiomyopathy of Chagas disease, and reviewing the concepts of severe heart disease and its medical-labor implications completed this guideline.Esta diretriz teve como objetivo principal atualizar os conceitos e formular as normas de conduta e evidências científicas que as suportam, quanto ao diagnóstico e tratamento da CDC, com especial ênfase na base de racionalidade que a embasou.
A DC no século XXI mantém padrão epidemiológico de endemicidade em 21 países da América Latina. Investigadores e gestores de países endêmicos e não endêmicos indigitam a necessidade de se adotarem políticas abrangentes, de saúde pública, para controle eficaz da transmissão inter-humanos da infecção pelo T. cruzi, e obter-se nível otimizado de atendimento aos indivíduos já infectados, com foco em oportunização diagnóstica e terapêutica.
Mecanismos patogênicos e fisiopatológicos da CDC foram revisitados após atualização aprofundada e ficou bem consolidada a noção de que necrose e fibrose sejam estimuladas pela persistência parasitária tissular e reação imune adversa, como mecanismos fundamentais, coadjuvados por distúrbios autonômicos e microvasculares. Alguns deles recentemente constituíram alvos potenciais de terapêuticas.
A história natural das fases aguda e crônica foi revista, com realce para a transmissão oral, a forma indeterminada e as síndromes crônicas. Metanálises recentes de estudos observacionais estimaram o risco de evolução a partir das formas aguda e indeterminada e de mortalidade após instalação da cardiomiopatia crônica. Condutas terapêuticas aplicáveis aos indivíduos com a FIDC foram abordadas especificamente. Todos os métodos para detectar alterações estruturais e/ou funcionais com variadas técnicas de imageamento cardíaco também foram revisados, com recomendações de uso nos vários cenários clínicos. Estratificação de risco de mortalidade fundamentada no escore de Rassi, com estudos recentes de sua aplicação, foi complementada por métodos que detectam fibrose miocárdica.
A metodologia atual para diagnóstico etiológico e as consequentes implicações do tratamento tripanossomicida mereceram enfoque abrangente e aprofundado. Também o tratamento de pacientes em risco ou com insuficiência cardíaca, arritmias e eventos tromboembólicos, baseado em recursos farmacológicos e complementares, recebeu especial atenção. Capítulos suplementares subsidiaram as condutas aplicáveis a diversos contextos especiais, entre eles o da co-infecção por T. cruzi/HIV, risco durante cirurgias, em grávidas, na reativação da infecção após transplante cardíacos, e outros.
Por fim, dois capítulos de grande significado social, abordando a estruturação de serviços especializados para atendimento aos indivíduos com a CDC, e revisando os conceitos de cardiopatia grave e suas implicações médico-trabalhistas completaram esta diretriz. 
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