Associação entre os componentes da síndrome metabólica e indicadores antropométricos e de composição corporal em adolescentes

Objetivou-se avaliar a associação entre os componentes da síndrome metabólica (SM) e as medidas antropométricas e de composição corporal em adolescentes. Trata-se de um estudo transversal, realizado com 396 adolescentes, com média de 17,4 ± 1,2 anos. Avaliou-se peso, estatura, perímetro de cintura (PC), percentual de gordura corporal (%GC), dosagens de lipoproteína de alta densidade (HDL), triglicerídeos (TG), glicemia de jejum e pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD). Calculou-se o Índice de Massa Corporal (IMC), que classificou-se segundo a Organização Mundial de Saúde, e o %GC segundo Lohman. Utilizaram-se o teste Kolmogorov-Smirnov, o teste t de Student e Mann-Whitney, correlações de Pearson e de Spearman e regressão logística simples e múltipla. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Instituição. Do total de adolescentes, 19,2% apresentaram excesso de peso e 46,7% excesso de GC; desses 62,2% eram eutróficos pelo IMC/idade. A prevalência de SM foi de 1%, e 42,4% apresentaram inadequação de pelo menos um componente da SM. Os com excesso de peso ou de gordura corporal apresentaram maiores valores de IMC, %GC, PC e TG (p<0,05). Encontraram-se menores valores de HDL e maiores de PAS no grupo com excesso de peso, e maiores de PAD no grupo com %GC elevado (p<0,05). O aumento do IMC, %GC e PC ampliaram as chances de alterações nos níveis de TG e pressão arterial, quando ajustados por sexo (p<0,05). Adolescentes com excesso de peso ou de gordura corporal possuem maiores chances de apresentarem alterações nos componentes da SM. The aim of this study was to evaluate the association between metabolic syndrome (MetS) and anthropometric and body composition measures in adolescents. This was a cross-sectional study, involving 396 adolescents, who were 17.4 ± 1.2 years old on average. We measured weight, height, waist circumference (WC), body fat percentage (%BF), high density lipoprotein dosage (HDL), triglycerides (TG), fasting glucose (FG) and systolic (SBP) and diastolic (DBP) blood pressure levels. We calculated the Body Mass Index (BMI) and classified it according to the World Health Organization. The %BF was classified according to Lohman. We used  Kolmogorov-Smirnov, Student t test and Mann-Whitney tests, Pearson and Spearman correlations and simple and multiple logistic regressions. The study was approved by the Ethical Committee of the Institution. We found that 19.2% of the adolescents were overweight and had 46.7% BF excess; 62.2% of these last ones were eutrophic by BMI/age. The prevalence of MetS was of 1% and 42.4% were inadequate to at least one point. This was a cross-sectional study, involving 396 adolescents, who were 17.4 ± 1.2 years old on average. The ones overweight or with body fat excess showed higher values of BMI, %BF, WC and TG (p<0.05). We found lower values of HDL and higher values of SBP in the overweight group and higher values of DBP in the group with high %BF (p<0.05). The rise in BMI, %BF and WC increases the chances of variations in the levels of TG and arterial pressure, once adjusted by sex (p<0.05). Overweight adolescents or the ones with body fat excess had higher chances of presenting alterations in MetS components

Influenciadores digitais da fé: celebridades ou evangelizadores?

Este trabalho apresenta uma reflexão inicial sobre o conceito de influenciadores digitais, considerando as perspectivas anteriores dos estudos de celebridades, com objetivo de propor novas dimensões para a análise desse fenômeno circunscrito no ambiente da fé. Buscando apreender os fenômenos socioeclesiais gerados a partir dos processos interacionais em rede, pretende-se discorrer sobre métodos capazes de ajudar a compreender os elementos teológicos e comunicacionais que compõem o campo específico dos influenciadores digitais da fé

Digital influencers of faith: celebrities or evangelists?

This paper presents preliminary reflections on the concept of digital influencers, resuming the previous perspectives of celebrities studies, to propose new dimensions for an analysis of this phenomenon within faith. Seeking to grasp the social-ecclesiastical effects generated by online interactional processes, it points out methods capable of helping understand the theological and communication elements specific to digital influencers of faith.Este trabalho apresenta uma reflexão inicial sobre o conceito de influenciadores digitais, considerando as perspectivas anteriores dos estudos de celebridades, com objetivo de propor novas dimensões para a análise desse fenômeno circunscrito no ambiente da fé. Buscando apreender os fenômenos socioeclesiais gerados a partir dos processos interacionais em rede, pretende-se discorrer sobre métodos capazes de ajudar a compreender os elementos teológicos e comunicacionais que compõem o campo específico dos influenciadores digitais da fé

Mitos e verdades sobre as adaptações fisiológicas do período gestacional: uma metodologia para profissionais de saúde/Myths and truths about the physiological adaptations of the gestational period: a methodology for health professionals

Objetivo: Descrever a atividade educativa “Fisiologia da gestação: mitos e verdades” aplicadas em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) para gestantes e profissionais de saúde, e observar a participação das mulheres, que esclareceram dúvidas, tanto em relação às questões do jogo, quanto em relação a questionamentos que não estavam entre as perguntas da atividade. Métodos: A atividade educativa “Fisiologia da gestação: mitos e verdades” foi desenvolvida por estudantes dos cursos de graduação em Enfermagem, Medicina e Nutrição da Universidade Federal de Uberlândia. Resultados: Foi possível observar a participação ativa das mulheres, que esclareceram dúvidas, tanto em relação às questões do jogo, quanto em relação a questionamentos que não estavam entre as perguntas do instrumento. Além da competitividade e vontade de envolver-se na atividade e até mesmo respondendo de modo cênico juntamente com a equipe que administrava o jogo. Considerações finais: Na aplicação da atividade foi percebido que as informações compartilhadas trazem mais segurança e tranquilidade as gestantes, inclusive o empoderamento, devolvendo à mulher o sentimento de protagonismo

Equação de predição para o miniexame do estado mental: influência da educação, idade e sexo

O mini-exame do estado mental (MEEM) é um teste de rastreio mundialmente utilizado para identificar alterações no âmbito da cognição. Estudos têm demonstrado a influência da educação, idade e gênero na pontuação do MEEM. No entanto, no Brasil, os estudos consideram apenas um fator para a pontuação no teste. O objetivo do estudo foi estabelecer uma equação preditiva para o MEEM. Um estudo transversal exploratório foi desenvolvido e examinadores treinados avaliaram participantes da comunidade. Os voluntários foram avaliados pelo MEEM e pela Escala de Depressão Geriátrica (EDG). A pontuação do MEEM foi a variável dependente. A idade, nível educacional, gênero e pontuação na EDG foram as variáveis independentes. A análise de regressão multivariada foi utilizada para determinar o modelo de melhor valor preditivo para os escores do MEEM. Foram avaliados 250 indivíduos entre 20 e 99 anos, sem comprometimento cognitivo. O nível educacional, a idade e o sexo explicaram 38% da variância total da pontuação do MEEM (p<0,0001) e resultaram na equação: MEEM=23,350+0,265(anos de escolaridade)-0,042(idade)+1,323(gênero), em que mulher=1 e homem=2. A pontuação do MEEM pode ser melhor explicada e predita quando o nível educacional, idade e gênero são considerados. Os resultados contribuem para o conhecimento sobre as variáveis que influenciam o escore do MEEM, bem como fornece uma maneira de considerá-las na pontuação do teste, proporcionando uma melhor triagem desses pacientes.El mini-examen del estado mental (MEEM) es una prueba de rastreo mundialmente utilizada para identificar alteraciones en el ámbito de la cognición. Los estudios han demostrado la influencia de la educación, la edad y el sexo en la puntuación del MEEM. Sin embargo, en Brasil, los estudios consideran sólo un factor para la puntuación en la prueba. El objetivo del estudio fue establecer una ecuación predictiva para el MEEM. Un estudio transversal exploratorio fue desarrollado y examinadores entrenados evaluaron a participantes de la comunidad. Los participantes fueron evaluados por el MEEM y la Escala de Depresión Geriátrica (EDG). La puntuación del MEEM fue la variable dependiente. La edad, nivel educativo, sexo y puntuación en la EDG fueron las variables independientes. El análisis de regresión multivariada fue utilizado para determinar el modelo de mejor valor predictivo para los escores del MEEM. Se evaluaron 250 individuos entre 20 y 99 años, sin comprometimiento cognitivo. El nivel educativo, la edad y el sexo explicaron el 38% de la varianza total de la puntuación del MEEM (p <0,0001) y resultaron en la ecuación: MEEM=23,350+0,265(años de escolaridad)-0,042 (edad)+1,323 (sexo), en que mujer = 1 y hombre = 2. La puntuación del MEEM puede ser mejor explicada y predecible cuando se considera el nivel educativo, la edad y el sexo. Los resultados contribuyen para el conocimiento sobre las variables que influencian el score del MEEM, así como proporciona una manera de considerar las variables en la puntuación de la prueba, proporcionando una mejor forma de triar a estos pacientes.The mini-mental state examination (MMSE) is a screening test used worldwide for identifying changes in the scope of cognition. Studies have shown the influence of education, age and sex in the MMSE score. However, in Brazil, the studies consider only one factor to score it. The aim of this study was to establish a prediction equation for the MMSE. An exploratory cross-sectional study was developed and trained researchers examined participants at the community. The volunteers were evaluated by the MMSE and also by the Geriatric Depression Scale (GDS). The MMSE score was the dependent variable. Age, educational level, sex, and GDS score were the independent variables. Multivariate regression analysis was used to determine the model of best prediction value for MMSE scores. A total of 250 participants aged 20-99 years, without cognitive impairment, were assessed. The educational level, age, and sex explained 38% of the total variance of the MMSE score (p<0.0001) and resulted in the following equation: MMSE=23.350+0.265(years of schooling)- 0.042(age)+1.323(sex), in which female=1 and male=2. The MMSE scores can be better explained and predicted when educational level, age, and sex are considered. These results enhance the knowledge regarding the variables that influence the MMSE score, as well as provide a way to consider all of them in the test score, providing a better screening of these patients

Cinema como oficina terapêutica: impactos na formação de acadêmicos de uma liga de saúde mental / Cinema as a therapeutic workshop: impacts on the formation of students from a mental health league

Introdução: Apesar da Lei 10.216 de 2001, que dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental para uma atenção menos hospitalocêntrica, mais socialmente integrada e mais humanizada, o ambiente das unidades de internação em saúde mental ainda traz consigo muitas das características manicomiais de instituição total como os horários rígidos, o uso de vestimentas padronizadas e, em muitos serviços, a escassez de atividades terapêuticas. Assim, amparados pela Extensão Universitária, estudantes dos cursos de Medicina e de Psicologia, integrantes de uma Liga Acadêmica de Saúde Mental, propuseram intervenções terapêuticas em uma Unidade de Internação de Saúde Mental de um Hospital Geral vinculado ao SUS a fim de contribuírem com a efetivação do cuidado integral e ampliarem o leque de suas formações para um cuidado humanizado, socializador e inovador. Objetivo: Relatar a experiência de aproximação dos graduandos com o cuidado em saúde mental por meio do projeto de extensão, avaliando os impactos dessa iniciativa na formação acadêmica dos estudantes, os efeitos sobre seu olhar clínico, o aprimoramento de sua escuta ativa e de suas habilidades de empatia. Metodologia: Foram realizadas oficinas semanais com exibição de mídias de diversos tipos e temáticas para pacientes, familiares e equipe do setor de Saúde Mental do hospital, com oferecimento de pipoca, suco e refrigerante, durante seis meses. Após a exibição de mídias curtas, abria-se espaço para que os pacientes expusessem suas impressões e sentimentos sobre o que foi exibido, dando-lhes, assim, a oportunidade de resgatar e descobrir aspectos de sua identidade, bem como pensar sobre temas pertinentes à vida. Resultados: Nesse sentido, houve interação e diálogo, principalmente entre pacientes e graduandos, de forma que os estudantes puderam refletir sobre a importância de diversos aspectos do cuidado em saúde mental, como a não-infantilização dos pacientes e a necessidade de enxergá-los para além de seus transtornos e do momento de internação que vivenciam. Conclusão: Por meio dessa vivência, os estudantes puderam trabalhar a interdisciplinaridade, assim como a integração entre a universidade e a atenção terciária em saúde mental. Além disso, contribuiu para que os alunos desenvolvessem uma visão crítica em relação ao serviço e identificassem suas próprias necessidades de aprendizado para o aperfeiçoamento do cuidado

O processo de ensino-aprendizagem de puérperas nutrizes sobre aleitamento materno

Introdução: A prática educativa no puerpério sobre aleitamento materno deve estar inserida no fazer dos profissionais de saúde, incluindo o enfermeiro. Nessa perspectiva, o estudo objetivou descrever o processo de ensino-aprendizagem relacionado ao aleitamento materno de puérperas nutrizes. Materiais e Métodos: Pesquisa qualitativa, desenvolvida em 2017, através do método criativo sensível, junto a 08 puérperas no Alojamento Conjunto de um hospital municipal de Rio das Ostras, Brasil, cujos dados foram submetidos à análise temática. Resultados: O processo de ensino-aprendizagem foi permeado pela influência de mulheres da família e de outras gestantes, além de profissionais de saúde, particularmente de enfermeiras do hospital. Nessas relações, o aprendizado foi sobre importância da amamentação, qualidade do leite materno, posicionamento do bebê e manejo das mamas. A mediação de saberes ocorreu por experiências prévias, além de orientações profissionais através de estratégias verbais e demonstrativas. Discussão: As enfermeiras do hospital são as profissionais que frequentemente orientam e apoiam o aleitamento materno. Conclusões: É preciso avançar em ações educativas em saúde sobre a temática, especialmente a partir do conhecimento anterior das puérperas.Como citar este artigo: Rocha ALA, Góes FGB, Pereira FMV, Moraes JRMM, Barcia LLC, Silva LF. O processo de ensino-aprendizagem de puérperas nutrizes sobre aleitamento materno. Rev Cuid. 2018; 9(2): 2165-76. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v9i2.51

Nova score for the consumption of ultra-processed foods: description and performance evaluation in Brazil

OBJETIVO Descrever o escore Nova de consumo de alimentos ultraprocessados e avaliar seu potencial para refletir, no contexto brasileiro, a participação desses alimentos na dieta. MÉTODOS Estudo realizado na cidade de São Paulo com amostra de conveniência de 300 adultos, que responderam, em cerca de três minutos, em um tablet, a um questionário eletrônico de autorrelato sobre o consumo, no dia anterior, de 23 subgrupos de alimentos ultraprocessados comumente consumidos no Brasil. O escore de cada participante correspondeu ao número de subgrupos reportados. A participação de alimentos ultraprocessados no consumo alimentar do mesmo dia, expressa como percentual da ingestão total de energia, foi calculada por meio das respostas dos participantes a recordatório alimentar completo de 24 horas aplicado em cerca de 30 minutos por nutricionistas treinados. A associação entre o escore e a participação de ultraprocessados na dieta foi estudada por modelos de regressão linear. A concordância na classificação dos participantes segundo quintos do escore e quintos da participação de alimentos ultraprocessados na dieta foi avaliada pelo índice Pabak. RESULTADOS O percentual médio de participação de alimentos ultraprocessados na dieta aumentou linear e significativamente com o aumento do escore Nova de consumo de alimentos ultraprocessados. Observou-se concordância substancial na classificação dos participantes segundo quintos da distribuição do escore e quintos da distribuição do percentual de participação de alimentos ultraprocessados na dieta (índice Pabak = 0,67). Relação inversa da idade com a frequência de consumo relativamente elevado de alimentos ultraprocessados (quinto superior da distribuição) foi observada tanto para o escore quanto para a participação de alimentos ultraprocessados na dieta. CONCLUSÃO O escore Nova de consumo de alimentos ultraprocessados, obtido de forma rápida e prática, apresenta bom potencial para refletir, no contexto brasileiro, a participação desses alimentos na dieta.OBJECTIVE: To describe the Nova score for the consumption of ultra-processed foods (UPF) and evaluate its potential in reflecting the dietary share of UPF in Brazil. METHODS: This study was conducted in São Paulo with a convenience sample of 300 adults. Using a tablet, participants answered a 3-minute electronic self-report questionnaire on the consumption of 23 subgroups of UPF commonly consumed in Brazil, regarding the day prior the survey. Each participant score corresponded to the number of subgroups reported. The dietary share of UPF on the day prior to the survey, expressed as a percentage of total energy intake, was calculated based on data collected on a 30-minute complete 24-hour dietary recall administered by trained nutritionists. The association between the score and the dietary share of UPF was evaluated using linear regression models. The Pabak index was used to assess the agreement in participants’ classification according to the fifths of Nova score and the fifths of dietary share of UPF. RESULTS: The average dietary share of UPF increased linearly and significantly with the increase of the Nova score for the consumption of ultra-processed foods. We found a substantial agreement in participants’ classification according to the fifths of the distribution of scores and the fifths of the dietary share of UPF (Pabak index = 0.67). Age was inversely associated with a relatively high frequency of UPF consumption (upper fifth of the distribution) for both score and dietary share of UPF. CONCLUSION: The Nova score for the consumption of ultra-processed foods, obtained in a quick and practical manner, shows a good potential in reflecting the dietary share of UPF in Brazi