Alignment and contribution of nursing doctoral programs to achieve the sustainable development goals

Background: Different social segments from several regions of the world face challenges in order to achieve the sustainable development goals (SDGs). Nursing represents the greatest number of health workforce in the globe, dealing with these challenges in different paths, among them the training of human resources. In this context, the goal of this study was to compare the relationship between the objectives and research areas underlying nursing doctoral programs in Latin America and the SDGs. Method: Documental research comparing data of all Latin American nursing doctoral programs and the SDGs, conducted between January and March 2020. Results: From the total of 56 existing programs in Latin America, this study analyzed 52 of them, representing 92.8% of the total. Most nursing doctoral programs have contributed to SDG 3, in addition to goals 1, 2, 4, 5, 6, 8, 9, 10, 12 and 16. The SDGs 11, 13, 14, 15 and 17 were not related to any of the analyzed programs. Data reveal that the training of nursing PhDs is essential to fulfilling these goals. Results also indicate a need of programs to remain committed to relationships that enhance nursing skills to cope with the current challenges in terms of global health, such as investments for the reduction of social and gender inequities. Conclusion: The doctoral training of nurses in Latin America needs to be better aligned with the sustainable development goals (SDGs), since there is a high concentration in SDG 3. We believe that nursing will bring a greater contribution to the movement to protect planetary health as the principles governing nursing practices are better aligned with international health demands and agendas.publishersversionpublishe

Advanced practice nursing in the family health strategy: the need for an application for communication between nurse and user

A Estratégia Saúde da Família é uma das portas de entrada para o Sistema Único de Saúde, onde a Enfermagem atua com foco na prevenção, promoção e reabilitação à saúde em conformidade com a legislação vigente do Ministério da Saúde e respaldo do Conselho Federal de Enfermagem. As práticas desenvolvidas pelos Enfermeiros no âmbito da Atenção Primária atendem às características de Práticas Avançadas de Enfermagem estabelecidas por diretrizes do Conselho Internacional de Enfermeiros. A comunhão entre a tecnologia e comunicação em saúde vem favorecendo qualidade e segurança no cuidado em saúde; de modo especial, os aplicativos para dispositivos móveis como ferramenta e estratégia para conectar profissional e paciente estão transformando positivamente o sistema de saúde. O uso de tecnologias digitais permite que a população conheça, acesse e solicite os procedimentos de práticas avançadas de enfermagem, resultando em redução das filas de atendimento e um acompanhamento individual do profissional sobre o estado de saúde do paciente em tempo real. Dessa forma, este estudo foi desenvolvido em duas fases: mapeamento de ações de Práticas Avançadas de Enfermagem implementadas no contexto da Estratégia Saúde da Família e avaliação do conhecimento de profissionais acerca do aplicativo DigiSUS e da necessidade de desenvolvimento de software para comunicação entre profissionais de enfermagem e usuários da Estratégia Saúde da Família. Os dados foram coletados por meio de formulário eletrônico encaminhado aos participantes do estudo, atuantes na Estratégia Saúde da Família em um município localizado no interior de Minas Gerais. Participaram do estudo 39 enfermeiros, com idade entre 24 e 50 anos, a maioria (82%) do sexo feminino. Pode-se identificar que estes profissionais desenvolvem ações de Enfermagem de Prática Avançada, entre elas: prescrição de medicamentos, solicitação e avaliação de exames complementares, diagnóstico de enfermagem, acolhimento nas unidades de saúde e procedimentos de enfermagem conforme protocolos assistenciais de enfermagem estabelecidos no contexto em que estão inseridos. A maioria dos enfermeiros 24 (61,5%) informaram conhecer as tecnologias disponibilizadas pelo Ministério da Saúde (MS); no entanto, 25 (64,1%) não conhecem o aplicativo do DigiSUS e 29 (74,4%) referiram não utilizar nenhuma tecnologia para comunicação com o usuário da ESF e que gostariam de utilizar um aplicativo/software para facilitar a comunicação com os usuários cadastrados na ESF em que atua. Conclui-se pela necessidade e expectativa dos enfermeiros terem acesso a um protótipo de aplicativo que facilite a comunicação com os usuários da Estratégia Saúde da Família do Sistema Único de Saúde.The Family Health Strategy (FHS) is one of the gateways to the Unified Health System, where Nursing works with a focus on health prevention, promotion and rehabilitation in accordance with the current legislation of the Ministry of Health and support of the Federal Council of Nursing. The practices developed by nurses within the scope of Primary Care meet the characteristics of Advanced Practice Nursing established by the guidelines of the International Council of Nurses (ICN). The correlation between technology and communication in health has been favoring quality and safety in health care; in particular, the use of smartphones as a tool and strategy to connect professionals and patients is positively changing the health system. The use of digital technologies provides an opportunity to the population to know, access and request advanced practice nursing procedures, resulting in a reduction in service queues and in an individual follow-up of the professional on the patient\'s health status in real time. Thus, this study was developed in two phases: the mapping of Advanced Practice Nursing activities performed in the context of the Family Health Strategy; and the evaluation of professionals\' knowledge about the DigiSUS application and the need to develop a software for communication between nursing professionals and users of the Family Health Strategy. Data were collected through an electronic form sent to study participants who work in the Family Health Strategy in a city located in the countryside of Minas Gerais state. Thirty-nine nurses participated in the study, aged between 24 and 50 years, and the majority (82%) were female. It can be identified that these professionals develop activities related to Advanced Practice Nursing, including: drug prescription, request and evaluation of complementary exams, nursing diagnosis, reception in the health units and nursing procedures according to nursing care protocols established in the context in which they are working. Most nurses 24 (61.5%) reported knowing the technologies made available by the Ministry of Health (MS). However, 25 nurses (64.1%) do not know the DigiSUS application; 29 nurses (74.4%) reported not using any technology to communicate with the FHS user and that they would like to use an application/software to facilitate communication with the users registered in the FHS where they work. It is concluded that nurses need and expect access to an application prototype that facilitates communication with users of the Family Health Strategy of the Unified Health System

Development and validation of an instrument to assess the knowledge of nurses on enteral nutrition

Construir e validar instrumento para avaliar o conhecimento do enfermeiro sobre terapia nutricional enteral. Estudo metodológico, com revisão de literatura, validação de conteúdo e pré-teste. Para a revisão, foram incluídos trabalhos publicados de 2008 a 2018 a respeito da terapia de nutrição enteral. O material foi apreciado por 6 juízes, seguindo os critérios da psicometria. Calculou-se percentual de concordância. O pré-teste foi realizado com 30 enfermeiros, a fim de verificar a adequação e o entendimento para uso na prática clínica. Instrumento construído continha quatro domínios, com 10 itens cada. Os domínios Indicação da terapia enteral e Monitoramento da administração da dieta enteral apresentaram melhores percentuais de concordância - 0,94 e 0,93, respectivamente. As categorias que obtiveram valores abaixo de 0,90 foram reformuladas ou retiradas, resultando em 38 categorias distribuídas em 4 domínios. No pré-teste, a concordância foi de 0,90, sendo o instrumento considerado de fácil entendimento e adequado para a prática. O instrumento construído foi validado quanto ao conteúdo e à aplicação na prática pelos enfermeiros54To develop and validate an instrument to assess the knowledge of nurses on enteral nutrition. Methodological study, with literature review, content validation and pre-test. Studies published from 2008 to 2018 on enteral nutrition were included in the review. The material was evaluated by 6 judges, following psychometric criteria. The degree of agreement was calculated. The pre-test was carried out with 30 nurses, with the objective of verifying the suitability and understanding of the instrument for its use in clinical practice. The instrument constructed had four domains with 10 items each. The domains Indication of enteral nutrition and Monitoring of enteral nutrition had better degrees of agreement −0.94 and 0.93, respectively. The categories that obtained values below 0.90 were reformulated or removed, resulting in 38 categories distributed in 4 domains. In the pre-test, the agreement was 0.90, and the instrument was considered easy to understand and adequate for practice. The instrument constructed was validated regarding content and application in nursing practic

Confiabilidade de um circuito multimodal incremental na determinação do limiar anaeróbio de idosos por meio da dosagem do lactato sanguíneo

O estudo teve por objetivo medir a confiabilidade de um circuito multimodal incremental na determinação do limiar anaeróbio (LAN) de idosos por meio da dosagem do lactato sanguíneo (LS). A amostra foi composta por 20 idosos com idade igual a 66,8 anos, não sedentários, do sexo feminino (75%). O circuito foi composto por quatro exercícios, em um protocolo de três fases, com intervalos de 72 horas entre as fases. A primeira fase consistiu na aprendizagem dos exercícios e marcação do metrônomo e teve duração de duas semanas. As fases 2 e 3 foram constituídas por teste e reteste, constituídos de quatro exercícios: meio agachamento com flexão e extensão de cotovelo; caminhada; sentar e levantar da cadeira; subir e descer do step. Ao final de cada estágio foram realizadas as coletas de LS e obtidos os valores para a Percepção Subjetiva de Esforço. Determinou-se o limiar anaeróbio 2 (LAN 2) com utilização do modelo Bi-segmentado e do modelo matemático Distância Máxima. Para a análise de confiabilidade intraobservador e de concordância, foram utilizados o Coeficiente de Correlação Intraclasse (CCI) e o teste de concordância Bland-Altman. Para análise da igualdade de médias no teste e no reteste foram utilizados os testes One-way ANOVA e os testes de Wilcoxon ou Friedman. Os resultados indicaram confiabilidade e concordância entre as medidas teste-reteste para as variáveis estudadas, sugerindo a adequação do circuito multimodal incremental na determinação do limiar anaeróbio de idosos por meio da dosagem do lactato sanguíneo.The study aimed to measure the reliability of an incremental multimodal circuit in determining the anaerobic threshold (AT) in the elderly through the measurement of blood lactate (BL). The sample consisted of 20 elderly people aged 66.8 years, non-sedentary, female (75%). The circuit was composed by four exercises, in a three-phase protocol, with 72-hour intervals between phases. The first phase consisted of learning the exercises and marking the metronome and lasted for two weeks. Phases 2 and 3 consisted of test and retest with four exercises: half squat with flexion and elbow extension; walking; sit and get up from the chair; up and down the step. At the end of each phase, BL collections were performed and the values for the Subjective Effort Perception were obtained. The anaerobic threshold 2 (AT 2) was determined using the Bi-segmented model and the Maximum Distance mathematical model. For the analysis of intraobserver reliability and concordance, the Intraclass Correlation Coefficient (ICC) and the Bland-Altman concordance test were used. One-way ANOVA and Wilcoxon or Friedman tests were used to analyze the equality of means in the test and in the retest. The results indicated reliability and agreement between the test-retest measures for the studied variables, suggesting the adequacy of the incremental multimodal circuit in determining the anaerobic threshold in the elderly through the measurement of blood lactate