Aspectos epidemiológicos da tuberculose na região Centro-Oeste do Brasil: um estudo ecológico / Epidemiological aspects of tuberculosis in the central-west region of Brazil: an ecological study

A tuberculose no cenário hodierno representa um dos maiores desafios a serem combatidos no âmbito da saúde pública, sendo a segunda causa de morte mundial do grupo de doenças infecto-contagiosas. A qual é uma doença crônica e necrosante que pode apresentar-se na forma pulmonar e/ou extrapulmonar. Sua etiologia se deve ao bacilo álcool – ácido – resistente (BAAR), Mycobacterium tuberculosis. Nos últimos anos, a região Centro-Oeste tem apresentado alta ocorrência de tuberculose, dessa forma, o objetivo desse estudo foi analisar o perfil epidemiológico da tuberculose no Centro-Oeste do Brasil, entre os anos de 2015 a 2020. Trata-se de um estudo epidemiológico de caráter observacional, transversal e quantitativo, com dados obtidos por meio da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), do Ministério da Saúde (MS) e, principalmente, pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan Net) disponibilizado pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Os fatores de inclusão foram casos notificados de tuberculose, faixa etária, escolaridade, etnia, sexo e a coinfecção com HIV, entre 2015 a 2020, na região Centro-Oeste do Brasil. Além disso, avaliou-se ainda nesse estudo a prevalência lápsica, incidência, taxa de mortalidade e percentual de recidiva da tuberculose no período proposto. Foram confirmados 25.415 casos de tuberculose entre 2015 a 2020 no Centro-Oeste. Nesse mesmo período, a maior prevalência lápsica de tuberculose foi de 28,24 casos por 100 mil habitantes em 2018 e a menor prevalência lápsica de tuberculose foi de 24,95 casos por 100 mil habitantes no ano de 2020. E a maior incidência de tuberculose também foi no ano de 2018, sendo está 22,77 casos por 100 mil habitantes e a menor incidência de 19,85 foi no ano de 2020. Todavia, apesar de 2020 apresentar a menor incidência e prevalência em relação aos outros anos avaliados, este foi o ano com maior taxa de mortalidade por tuberculose, a qual foi de 1,04 por 100 mil habitantes. No ano de 2017 houve o maior número de casos, e a maior prevalência lápsica por 100 mil habitantes de pacientes com HIV e tuberculose. Ademais, no ano de 2017 também ocorreu o maior percentual de recidiva. O perfil dos pacientes mais afetados foram entre 25 a 34 anos, com 5ª a 8ª série incompleta, etnia parda e sexo masculino. A tuberculose apresenta um perfil epidemiológico bem definido, permitindo o estabelecimento de políticas públicas de saúde direcionadas aos perfis mais vulneráveis, necessário para o controle da doença no Centro-Oeste do país

O impacto do álcool no organismo: uma revisão literatura

Introdução: O consumo de etanol de forma aguda ou crônica interfere no  estado nutricional desses indivíduos, onde os micronutrientes em especial a tiamina que são devidamente mal absorvidos no intestino delgado causando encefalopatia de Wernicke, mas outra está relacionada neurotoxicidade do etanol ao cérebro conhecida como síndrome de abstinência alcoólica onde prejudica  à saúde física e, em especial, a emocional, sendo, então  um distúrbio multisistêmico.  Objetivo:  Estudar a relação do consumo do álcool e o impacto à saúde integral do indivíduo. Método:  Refere-se a um estudo de revisão  integrativa literatura de  caráter  quantitativo. Foram utilizados o PubMed e o Medline como base de dados. Utilizaram- se os descritores em Ciências da  Saúde  (DeCS):  Álcool, saúde mental, má absorção, micronutrientes, doença hepática. Desta busca foram encontrados 105 artigos, posteriormente submetidos aos critérios de seleção. Os critérios de seleção foram consumo agudo ou crônico, índice peso/altura, massa corporal e dosagem de vitaminas do complexo B, vitamina D, cálcio entre outros. Resultados: Os pacientes analisados do presente estudo cerca de 20% foram considerados desnutridos e com índice corpóreo inferior àqueles em bom estado nutricional. Com isso, essa porcentagem consome mais etanol, assim ao fazer a correlação da disponibilidade de micronutrientes em especial do complexo B (tiamina e ácido fólico) há menor concentrações plasmáticas nesse público. Conclusão: Nota-se que desnutrição neste grupo de alcoólatras crônicos e a deficiências de vitaminas são frequentes. Dessa maneira, o impacto à saúde psíquica causa danos irreversíveis.  &nbsp

Comitê de prevenção da mortalidade materna, Infantil e fetal no município de castanhal / Committee for the prevention of maternal mortality, children and fetal in the municipality of castanhal

A Secretaria Municipal de Saúde de Castanhal (PA) instituiu, em outubro de 2015, o Comitê Municipal de Prevenção do Óbito Materno, Infantil e Fetal (CMPOMIF), constituindo o segundo comitê municipal no estado. O objetivo do trabalho é conhecer o número e o perfil dos óbitos maternos, infantis e fetais do município, bem como seus determinantes e o potencial de evitabilidade. O projeto pretende garantir a melhoria da informação através da visibilidade dos principais problemas identificados, além de subsidiar a implantação de medidas que promovam a redução da mortalidade. Outro propósito é monitorar a qualidade da assistência de saúde através da educação. As principais variáveis analisadas pelo comitê corresponderam à qualidade do atendimento da mãe no pré-natal e parto, do recém-nascido na maternidade e da criança na atenção básica, na urgência e emergência e no hospital, bem como a organização do serviço de saúde, no qual é verificado se houve falhas no acesso e na assistência. Através do trabalho realizado pelo comitê foi possível identificar algumas falhas no sistema em relação ao atendimento da mulher no pré-natal, no parto e no puerpério, levando a equipe de profissionais a observar uma maior necessidade de sensibilização de todos os atores envolvidos na assistência a esse público. 

Câncer de Mama em mulheres no Brasil: epidemiologia, fisiopatologia, diagnóstico e tratamento: uma revisão narrativa

O câncer de mama é uma doença heterogênea associada a fatores genéticos e ambientais que acomete essencialmente mulheres, sendo o tipo de câncer mais incidente nessa população no Brasil e no mundo. Sua principal manifestação clínica da doença é nódulo (caroço) fixo na mama e/ou axila, geralmente indolor. Geralmente os aspectos avaliados para determinar o prognóstico são: anatômicos, patológicos endócrinos, fatores de crescimento tumoral e fatores de metástases específicos para os diferentes órgãos. Essa revisão narrativa tem como objetivo compreender os aspectos clínicos e fisiopatológicos do câncer mama. Em relação a epidemiologia, o câncer de mama é a primeira causa de mortalidade por câncer na população feminina no país, sendo a Região Sudeste e Sul, as áreas com maiores estimativas. Os sintomas mais frequentes nesse tipo de câncer são: dor, nódulo mamário, telorreia e tumor axilar. O tratamento do câncer de mama pode ser classificado em local (cirurgia com ou sem reconstrução mamária e radioterapia) e sistêmico (quimioterapia, hormonioterapia e terapia alvo). O método de diagnóstico por imagem mais usado é a mamografia devido ao baixo custo, acessibilidade e eficácia em detectar lesões pequenas e impalpáveis. Espera-se que esta pesquisa possa aprimorar o conhecimento técnico científico dos profissionais e gestores de saúde em aos aspectos clínicos e fisiopatológicos do câncer de mama para desse modo detectar casos precoces com bom prognóstico

Pertuzumabe e trastuzumabe: os efeitos adversos da terapia alvo do câncer de mama HER2 positivo em mulheres

Resumo: O câncer de mama metastático, positivo para o receptor do fator de crescimento epidérmico humano 2 (HER-2), é uma neoplasia maligna da mama que possui um comportamento agressivo com altas taxas de recorrência. No entanto, a tecnologia e o desenvolvimento da terapia alvo com anticorpos monoclonais, trastuzumabe e pertuzumabe, alterou esse cenário, diminuindo consideravelmente as taxas de recaída e prolongando a sobrevida desses pacientes.Essa revisão de literatura sistemática integrativa, tem como objetivo compreender os efeitos adversos dos anticorpos monoclonais, pertuzumabe e trastuzumabe, causados no tratamento do câncer de mama HER-2-positivo. Sendo assim, foi realizado uma pesquisa nas bases de dados: PubMed, Embase, Cinahl e Web of Science, por meio de descritores Mesh/Decs e operadores booleanos. Foram selecionados 229 artigos e depois fragmentados em duas etapas: triagem e leitura do texto completo, onde somente 7 publicações se enquadraram nos objetivos do estudo. Os estudos indicam uma variedade de efeitos adversos, incluindo anemia, náuseas, vômitos, neuropatia periférica e distúrbios gastrointestinais. É crucial que os profissionais de saúde estejam cientes desses potenciais efeitos adversos e trabalhem em estreita colaboração com os pacientes para gerenciá-los adequadamente. O tratamento com pertuzumabe e trastuzumabe em pacientes com câncer de mama HER2 positivo é eficaz na redução do risco de recorrência e melhora da sobrevida, mas também está associado a uma variedade de efeitos adversos