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    Calidad de Servicio hacia el Usuario Externo en la Oficina de Almacén Central de la Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga -2017

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    El presente trabajo de investigación tiene como propósito conocer la calidad de servicio hacia el usuario externo en la oficina de almacén central de la Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga en el año 2017.La metodología de investigación fue cuantitativa, de tipo no experimental y el diseño asumido es el descriptivo de corte transversal. La población estuvo conformada por 60 usuarios de la oficina de almacén central de la UNSCH y la muestra registró a las 60 unidades de estudio. La técnica de recolección de datos fue la encuesta y el instrumento fue el cuestionario. El recojo, organización, presentación y análisis e interpretación de datos demandó el uso de técnicas y herramientas estadísticas. Los resultados afirman queel 63,3% (38) de encuestados percibe que la calidad del servicio en la oficina de almacén central es regular, mientras que el 36,7% (22) considera que es bueno; respecto a la dimensión capacidad de respuesta el 40,0% (24) de encuestados perciben como regular dicha dimensión en la oficina de almacén central, mientras que el 10,0% (6) considera que es excelente; relacionado a la dimensión empatía el 56,7% (34) de encuestados percibe como regular en la oficina de almacén central, mientras que el 3,3% (2) considera que es deficiente; en cuanto a la dimensión seguridad el 53,3% (32) de encuestados opinan como regular, el 26,7% (16) considera como deficiente; en la dimensión confianza se tiene que el 53,3% (32) de encuestados califican a esta dimensión como regular, mientras que el 26,7% (16) opinan que es deficiente; y respecto a la dimensión de elementos tangibles el 53,3% (32) de encuestados califican regular esta dimensión, y el 26,7% (16) como deficiente. Conclusión el 63,3% (38) de los usuarios que acuden a la Oficina de Almacén Central de la Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga califican a la calidad del servicio que se ofrece como regular y el 36,7% (22) consideran como buena

    Mortality from gastrointestinal congenital anomalies at 264 hospitals in 74 low-income, middle-income, and high-income countries: a multicentre, international, prospective cohort study

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    Summary Background Congenital anomalies are the fifth leading cause of mortality in children younger than 5 years globally. Many gastrointestinal congenital anomalies are fatal without timely access to neonatal surgical care, but few studies have been done on these conditions in low-income and middle-income countries (LMICs). We compared outcomes of the seven most common gastrointestinal congenital anomalies in low-income, middle-income, and high-income countries globally, and identified factors associated with mortality. Methods We did a multicentre, international prospective cohort study of patients younger than 16 years, presenting to hospital for the first time with oesophageal atresia, congenital diaphragmatic hernia, intestinal atresia, gastroschisis, exomphalos, anorectal malformation, and Hirschsprung’s disease. Recruitment was of consecutive patients for a minimum of 1 month between October, 2018, and April, 2019. We collected data on patient demographics, clinical status, interventions, and outcomes using the REDCap platform. Patients were followed up for 30 days after primary intervention, or 30 days after admission if they did not receive an intervention. The primary outcome was all-cause, in-hospital mortality for all conditions combined and each condition individually, stratified by country income status. We did a complete case analysis. Findings We included 3849 patients with 3975 study conditions (560 with oesophageal atresia, 448 with congenital diaphragmatic hernia, 681 with intestinal atresia, 453 with gastroschisis, 325 with exomphalos, 991 with anorectal malformation, and 517 with Hirschsprung’s disease) from 264 hospitals (89 in high-income countries, 166 in middleincome countries, and nine in low-income countries) in 74 countries. Of the 3849 patients, 2231 (58·0%) were male. Median gestational age at birth was 38 weeks (IQR 36–39) and median bodyweight at presentation was 2·8 kg (2·3–3·3). Mortality among all patients was 37 (39·8%) of 93 in low-income countries, 583 (20·4%) of 2860 in middle-income countries, and 50 (5·6%) of 896 in high-income countries (p<0·0001 between all country income groups). Gastroschisis had the greatest difference in mortality between country income strata (nine [90·0%] of ten in lowincome countries, 97 [31·9%] of 304 in middle-income countries, and two [1·4%] of 139 in high-income countries; p≤0·0001 between all country income groups). Factors significantly associated with higher mortality for all patients combined included country income status (low-income vs high-income countries, risk ratio 2·78 [95% CI 1·88–4·11], p<0·0001; middle-income vs high-income countries, 2·11 [1·59–2·79], p<0·0001), sepsis at presentation (1·20 [1·04–1·40], p=0·016), higher American Society of Anesthesiologists (ASA) score at primary intervention (ASA 4–5 vs ASA 1–2, 1·82 [1·40–2·35], p<0·0001; ASA 3 vs ASA 1–2, 1·58, [1·30–1·92], p<0·0001]), surgical safety checklist not used (1·39 [1·02–1·90], p=0·035), and ventilation or parenteral nutrition unavailable when needed (ventilation 1·96, [1·41–2·71], p=0·0001; parenteral nutrition 1·35, [1·05–1·74], p=0·018). Administration of parenteral nutrition (0·61, [0·47–0·79], p=0·0002) and use of a peripherally inserted central catheter (0·65 [0·50–0·86], p=0·0024) or percutaneous central line (0·69 [0·48–1·00], p=0·049) were associated with lower mortality. Interpretation Unacceptable differences in mortality exist for gastrointestinal congenital anomalies between lowincome, middle-income, and high-income countries. Improving access to quality neonatal surgical care in LMICs will be vital to achieve Sustainable Development Goal 3.2 of ending preventable deaths in neonates and children younger than 5 years by 2030

    Calidad de Servicio hacia el Usuario Externo en la Oficina de Almacén Central de la Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga -2017

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    TesisTrujilloEscuela de PosgradoGestión de Políticas PúblicasEl presente trabajo de investigación tiene como propósito conocer la calidad de servicio hacia el usuario externo en la oficina de almacén central de la Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga en el año 2017.La metodología de investigación fue cuantitativa, de tipo no experimental y el diseño asumido es el descriptivo de corte transversal. La población estuvo conformada por 60 usuarios de la oficina de almacén central de la UNSCH y la muestra registró a las 60 unidades de estudio. La técnica de recolección de datos fue la encuesta y el instrumento fue el cuestionario. El recojo, organización, presentación y análisis e interpretación de datos demandó el uso de técnicas y herramientas estadísticas. Los resultados afirman queel 63,3% (38) de encuestados percibe que la calidad del servicio en la oficina de almacén central es regular, mientras que el 36,7% (22) considera que es bueno; respecto a la dimensión capacidad de respuesta el 40,0% (24) de encuestados perciben como regular dicha dimensión en la oficina de almacén central, mientras que el 10,0% (6) considera que es excelente; relacionado a la dimensión empatía el 56,7% (34) de encuestados percibe como regular en la oficina de almacén central, mientras que el 3,3% (2) considera que es deficiente; en cuanto a la dimensión seguridad el 53,3% (32) de encuestados opinan como regular, el 26,7% (16) considera como deficiente; en la dimensión confianza se tiene que el 53,3% (32) de encuestados califican a esta dimensión como regular, mientras que el 26,7% (16) opinan que es deficiente; y respecto a la dimensión de elementos tangibles el 53,3% (32) de encuestados califican regular esta dimensión, y el 26,7% (16) como deficiente. Conclusión el 63,3% (38) de los usuarios que acuden a la Oficina de Almacén Central de la Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga califican a la calidad del servicio que se ofrece como regular y el 36,7% (22) consideran como buena

    Proceedings Of The 23Rd Paediatric Rheumatology European Society Congress: Part Two

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