Biossegurança na prática de enfermagem no enfrentamento da covid-19 em um hospital no Município de Porto Alegre/RS

Os problemas de infraestrutura e de organização do Sistema Único de Saúde (SUS) provenientes do sobrecarregamento dos serviços exigiram uma maior dedicação e envolvimento dos trabalhadores da saúde durante a pandemia da Covid-19, tendo em vista a alta demanda dos usuários com agravos da doença, a elevação do número de mortes, assim como a necessidade de ampliação de cuidados de biossegurança e, principalmente, a disponibilidade e uso de Equipamentos de Proteção Individual. Objetivo: O objetivo desse trabalho é analisar a ênfase da biossegurança no desenvolvimento das ações profissionais na prevenção, controle e manejo da Covid-19,adotadas por enfermeiras(os) do Grupo Hospitalar Conceição no enfrentamento da doença. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo exploratório com abordagem predominantemente quantitativa. O cenário do estudo é o Grupo Hospitalar Conceição,situado em Porto Alegre/RS. A amostra é de conveniência e participaram da pesquisa 70 enfermeiras (os) que atuaram durante o início da pandemia da Covid-19. Entre janeiro e abril de 2021, os participantes responderam a um questionário online, com perguntas 41 fechadas e três perguntas abertas sobre o desempenho no enfrentamento da pandemia. Os eixos variáveis que compuseram as perguntas basearam-se na Nota Técnica nº 4 da ANVISA e foram organizadas em três estruturas temáticas: 1) Perfil sociodemográfico da formação e do trabalho; 2) Medidas de biossegurança, proteção e vigilância; e 3) Acesso às informações. O questionário foi submetido a estudo piloto com a disponibilização em modo online para 13 Enfermeiras(os), sendo 10 de hospitais de Porto Alegre e três atuando na Atenção Básica de um município similar ao do estudo. Os resultados do estudo piloto nortearam a adequação do instrumento na versão final. Resultados/Discussão: A caracterização da amostra mostra que 90% dos(as) participantes são do sexo feminino; 98% relatam utilizar a máscara cirúrgica; 61,4% usam protetor facial; 52,9% afirmam ter recebido orientações sobre as medidas a serem tomadas durante a pandemia; 55,71% sentem-se sempre preparados para atender casos de Covid-19; 45,71% divulgam ter acessado a nota técnica da Anvisa. Dados do estudo demonstram que além do risco de contaminação, os profissionais tiveram que lidar com a sobrecarga de trabalho e com a escassez de EPIs. Identificou-se, no estudo, que os índices de uso de EPI’s são inferiores em todos os itens comparados aos referidos para a disponibilidade. O estudo apontou que 31,42% e 27,14% das enfermeiras (os) afirmaram, respectivamente, que nunca ou raramente receberam apoio direcionado à sua saúde mental enquanto atuavam na linha de frente. Indicadores demonstravam que na mesma medida que a infecção pelo Coronavírus SARS-CoV-2 subia, o adoecimento mental das enfermeiras (os) a acompanhava. Considerações finais: Nota-se que o Grupo Hospitalar Conceição disponibilizou para as enfermeiras orientações sobre protocolos no enfrentamento da Covid-19. O estudo aponta os desafios que a pandemia trouxe em relação à qualificação de trabalhadores, diante das necessidades de reorganização do processo de trabalho.The infrastructure and organization problems of the Unified Health System (SUS) arising from the overload of services required greater dedication and involvement of health workers during the Covid-19 pandemic, in view of the high demand of users with health problems, disease, the increase in the number of deaths, as well as the need to expand biosafety care and, mainly, the availability and use of Personal Protective Equipment. Objective: This is a case study of the work is to analyze the emphasis of biosecurity in the development of professional actions in the prevention, control and management of Covid-19, adopted by nurses from the Conceição Hospital Group in facing the disease. Methods: This is an exploratory descriptive study with a predominantly quantitative approach. The study setting is the Grupo Hospitalar Conceição, located in Porto Alegre/RS. The sample is of convenience and 70 nurses who worked during the beginning of the Covid-19 pandemic participated in the research. Between January and April 2021, the participants answered an online questionnaire, with 41 closed questions and three open questions about their performance in facing the pandemic. The variable axes that composed the questions were based on Anvisa's Technical Note No. 4 and were organized into three thematic structures: 1) Sociodemographic profile of training and work; 2) Biosecurity, protection and surveillance measures; and 3) Access to information. The questionnaire was submitted to a pilot study with the availability in online mode for 13 nurses, 10 from hospitals in Porto Alegre and three working in Primary Care in a municipality similar to the study. The results of the pilot study guided the adequacy of the instrument in the final version. Results/Discussion: The characterization of the sample shows that 90% of the participants are female; 98% reported using the surgical mask; 61.4% use face shield; 52.9% claim to have received guidance on the measures to be taken during the pandemic; 55.71% always feel prepared to deal with Covid-19 cases; 45.71% reported having accessed Anvisa's technical note. Study data show that in addition to the risk of contamination, professionals had to deal with work overload and the scarcity of PPE. It was identified, in the study, that the rates of use of PPE's are lower in all items compared to those mentioned for availability. The study showed that 31.42% and 27.14% of nurses stated, respectively, that they never or rarely received support aimed at their mental health while working on the front line. Indicators showed that as the infection with the SARS-CoV-2 Coronavirus rose, the mental illness of the nurses accompanied it. Final considerations: It is noted that the Conceição Hospital Group provided nurses with guidelines on protocols in the face of Covid-19. The study points out the challenges that the pandemic has brought in relation to the qualification of workers, given the needs to reorganize the work process

O ENFRENTAMENTO À COVID-19 POR ENFERMEIRAS NO SUS: O TRABALHO E O ACESSO A INFORMAÇÕES EM UM CONTEXTO MUNICIPAL

The objective of the study was to analyze the work and access to information of nurses in dealing with the COVID-19 pandemic in the Brazilian National Health System (SUS), in a municipality in the southern region of Brazil. This is a case a holistic case study with a mixed approach. The study included 22 of the 41 nurses who worked in the municipality where the study was conducted. 18, who worked in direct user assistance, answered a structured online questionnaire (41 closed and three open questions) and four, wich were in SUS management positions, answered a face-to-face semi-structured interview. The study pointed out that in the initial period of the pandemic, nurses adapted their own professional practices using guidelines from official health bodies, with emphasis on the technical note of the National Health Surveillance Agency no 04/2020. The surgical mask was indicated by the nurses with good rates of use, however, the N95 mask and the face shield were not used as much. If, on the one hand, nurses reported access to information about measures to be taken in the pandemic, the rates were lower in relation to how prepared they felt to apply them at work. The experience of the pandemic enlarged the suffering at work and showed that processesof permanent education must be developed for the qualification of practices but also for the humanization of work.O objetivo do estudo foi analisar o trabalho e o acesso a informações de enfermeiras (os) no enfrentamento da pandemia de COVID-19 no Sistema Único de Saúde (SUS), em um município da região Sul do Brasil. Trata-se de um estudo de caso do tipo holístico, com abordagem mista. Participaram do estudo 22 das (os) 41 enfermeiras (os) que trabalhavam no município cenário do estudo. 18, que atuavam na assistência direta ao usuário, responderam a um questionário estruturado online (41 questões fechadas e três abertas) e quatro, que estavam em cargos de gestão do SUS, participaram de uma entrevista semiestruturada presencial. O estudo mostrou que no período inicial da pandemia as enfermeiras adequaram as próprias práticas profissionais usando orientações de órgãos oficiais de saúde, com destaque para a nota técnica da Agência Nacional de Vigilância Sanitária no 04/2020. A máscara cirúrgica teve bons índices de utilização pelas enfermeiras. Porém, a máscara N95 e o protetor facial não foram tão utilizados. Se, por um lado, as enfermeiras relataram acesso a informações sobre medidas a serem tomadas na pandemia, os índices foram menores em relação a como se sentiam preparadas para aplicá-las no trabalho. A experiência da pandemia ampliou o sofrimento no trabalho e apontou que processos de educação permanente devem ser desenvolvidos para a qualificação das práticas, mas também para a humanização no trabalho

O COTIDIANO DOS PAIS DE CRIANÇAS COM CÂNCER E HOSPITALIZADAS

O estudo busca compreender o cotidiano dos pais com criança hospitalizada em uma unidade de oncologia ehematologia pediátrica de um hospital geral. Trata-se de uma investigação qualitativa, na qual foram entrevistados13 familiares responsáveis pelos cuidados da criança. A partir da análise temática dos dados, emergiram trêscategorias: alterações no cotidiano familiar; principais sentimentos vivenciados pelos pais; dificuldades no tratamentoe estratégias utilizadas. Conclui-se que cada família é única e apresenta dinâmicas diferentes de organização frenteà experiência de câncer, no entanto, o desafio da enfermagem é articular essas diferenças e inseri-las no cuidado,amenizando o cotidiano da hospitalização

PERCEPÇÕES DA EQUIPE DE ENFERMAGEM SOBRE SEU TRABALHO EM UMA UNIDADE DE QUEIMADOS

O objetivo do estudo foi analisar a percepção dos profissionais de enfermagem sobre o seu trabalho em uma Uni- dade de Tratamento ao Queimado de um hospital público no Rio Grande do Sul. Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa, desenvolvido a partir de entrevistas semi-estruturadas com 20 profissionais da equipe de enfermagem. A análise dos dados possibilitou a emergência de três categorias: O significado de trabalhar em uma Unidade de Tratamento ao Queimado; Dificuldades enfrentadas no cotidiano do trabalho; Estratégias utilizadas pela enfermagem no exercício do trabalho. Conclui-se que é dever das instituições, onde as Unidades de Tratamen- to ao Queimado estão locadas, proporcionar espaços de apoio psicológico no atendimento às demandas dos profis- sionais que prestam assistência às vítimas de trauma térmico. Às instituições de ensino, enfatiza-se a necessidade de dar maior ênfase a essa área durante a formação dos futuros profissionais

VIVÊNCIAS MULTIPROFISSIONAIS FRENTE À PANDEMIA DE COVID-19: CONTRIBUIÇÕES DA ERGOLOGIA

A Ergologia é uma proposta multidisciplinar de análise do trabalho como atividade humana. É uma teoria que pode ser usada para a análise de cotidianos laborais com o objetivo de contribuir com a saúde dos trabalhadores. Este Boletim propõe-se a analisar o modo como os trabalhadores vivenciam o enfrentamento ao trabalho real imposto pela pandemia, trazendo uma reflexão a partir dos referenciais da ergologia. A pandemia da COVID-19 oferece uma nova e desafiadora rotina diária para os profissionais da saúde, que atuam diretamente ou indiretamente no atendimento à população. O Brasil, muito antes da chegada do SARS-CoV-2, já enfrentava impasses em seu sistema de saúde sobrecarregado. O Boletim apresenta relatos de experiências de profissionais da área da saúde, três enfermeiras e uma fisioterapeuta da linha de frente, no início dos primeiros movimentos de implementação das políticas de combate à COVID-19. São profissionais que atuam no Sistema Único de Saúde (SUS) - hospitais, unidade básica de saúde e vigilância em saúde de municípios do interior e da capital do Rio Grande do Sul. Pensar nos cenários enfrentados pelos trabalhadores da saúde compreende resgatar histórias singulares vividas, que efetivaram parceria em tempos de pandemia. Cotidianos de trabalho diferentes, porém, vivenciados em um mesmo cenário de perdas e de problemas em comum, com a incerteza em relação à segurança no trabalho e suas complexas repercussões. A pandemia evidencia a importância das pesquisas e dos pesquisadores e, mais do que nunca, a necessidade de que os trabalhadores sejam ouvidos e participem, colaborando, para juntos, tornar as atividades com menor risco possível e, consequentemente, manter a qualidade no cuidado à saúde e segurança das pessoas.Palavra-chave: Ergologia. Sistema Único de Saúde. COVID-19

O ENFRENTAMENTO À COVID-19 POR ENFERMEIRAS NO SUS: O TRABALHO E O ACESSO A INFORMAÇÕES EM UM CONTEXTO MUNICIPAL

The objective of the study was to analyze the work and access to information of nurses in dealing with the COVID-19 pandemic in the Brazilian National Health System (SUS), in a municipality in the southern region of Brazil. This is a case a holistic case study with a mixed approach. The study included 22 of the 41 nurses who worked in the municipality where the study was conducted. 18, who worked in direct user assistance, answered a structured online questionnaire (41 closed and three open questions) and four, wich were in SUS management positions, answered a face-to-face semi-structured interview. The study pointed out that in the initial period of the pandemic, nurses adapted their own professional practices using guidelines from official health bodies, with emphasis on the technical note of the National Health Surveillance Agency no 04/2020. The surgical mask was indicated by the nurses with good rates of use, however, the N95 mask and the face shield were not used as much. If, on the one hand, nurses reported access to information about measures to be taken in the pandemic, the rates were lower in relation to how prepared they felt to apply them at work. The experience of the pandemic enlarged the suffering at work and showed that processesof permanent education must be developed for the qualification of practices but also for the humanization of work.O objetivo do estudo foi analisar o trabalho e o acesso a informações de enfermeiras (os) no enfrentamento da pandemia de COVID-19 no Sistema Único de Saúde (SUS), em um município da região Sul do Brasil. Trata-se de um estudo de caso do tipo holístico, com abordagem mista. Participaram do estudo 22 das (os) 41 enfermeiras (os) que trabalhavam no município cenário do estudo. 18, que atuavam na assistência direta ao usuário, responderam a um questionário estruturado online (41 questões fechadas e três abertas) e quatro, que estavam em cargos de gestão do SUS, participaram de uma entrevista semiestruturada presencial. O estudo mostrou que no período inicial da pandemia as enfermeiras adequaram as próprias práticas profissionais usando orientações de órgãos oficiais de saúde, com destaque para a nota técnica da Agência Nacional de Vigilância Sanitária no 04/2020. A máscara cirúrgica teve bons índices de utilização pelas enfermeiras. Porém, a máscara N95 e o protetor facial não foram tão utilizados. Se, por um lado, as enfermeiras relataram acesso a informações sobre medidas a serem tomadas na pandemia, os índices foram menores em relação a como se sentiam preparadas para aplicá-las no trabalho. A experiência da pandemia ampliou o sofrimento no trabalho e apontou que processos de educação permanente devem ser desenvolvidos para a qualificação das práticas, mas também para a humanização no trabalho

Percepções da equipe de enfermagem sobre seu trabalho em uma unidade de queimados La percepción del personal de enfermería de su trabajo en una unidad de quemados How the nursing staff perceives work in a burn unit

O objetivo do estudo foi analisar a percepção dos profissionais de enfermagem sobre o seu trabalho em uma Unidade de Tratamento ao Queimado de um hospital público no Rio Grande do Sul. Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa, desenvolvido a partir de entrevistas semi-estruturadas com 20 profissionais da equipe de enfermagem. A análise dos dados possibilitou a emergência de três categorias: O significado de trabalhar em uma Unidade de Tratamento ao Queimado; Dificuldades enfrentadas no cotidiano do trabalho; Estratégias utilizadas pela enfermagem no exercício do trabalho. Conclui-se que é dever das instituições, onde as Unidades de Tratamento ao Queimado estão locadas, proporcionar espaços de apoio psicológico no atendimento às demandas dos profissionais que prestam assistência às vítimas de trauma térmico. Às instituições de ensino, enfatiza-se a necessidade de dar maior ênfase a essa área durante a formação dos futuros profissionais.El objetivo de este estudio fue analizar la percepción de las enfermeras acerca de su trabajo en una planta de aguas residuales de un hospital de quemados público de Rio Grande do Sul. Estudio con enfoque cualitativo, desarrollado a partir de entrevistas semi-estructuradas con 20 profesionales del personal de enfermería. El análisis de los datos permitió la aparición de tres categorías: El sentido del trabajo en una Unidad de Tratamiento de Quemados; Dificultades en el trabajo diario, Las estrategias utilizadas por las enfermeras en el desempeño laboral. Llegamos a la conclusión de que es deber de las instituciones, en las Unidades de Tratamiento de Quemados que se alquilan, ofrecer espacios de apoyo psicológico para atender las demandas de los profesionales que asisten a las víctimas de trauma térmico. Instituciones educativas, haciendo hincapié en la necesidad de un mayor énfasis a esta área durante la formación de futuros profesionales.The aim of this study is to analyze nurses' perception regarding their work in a Burn Unit of a public hospital in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. This is a study with a qualitative approach, developed from semi-structured interviews with 20 professionals of the hospital's nursing staff. From the data analysis three categories emerged: The meaning of work in a Burn Unit; Difficulties encountered in daily work; Strategies used by nurses in their work performance. We conclude that it is the duty of the institutions where Burn Units are located to provide spaces for psychological support in attending the demands of professionals who assist victims of thermal trauma. We emphasize the need for educational institutions to place a greater emphasis in this area during the training of future professionals

O COTIDIANO DOS PAIS DE CRIANÇAS COM CÂNCER E HOSPITALIZADAS

O estudo busca compreender o cotidiano dos pais com criança hospitalizada em uma unidade de oncologia ehematologia pediátrica de um hospital geral. Trata-se de uma investigação qualitativa, na qual foram entrevistados13 familiares responsáveis pelos cuidados da criança. A partir da análise temática dos dados, emergiram trêscategorias: alterações no cotidiano familiar; principais sentimentos vivenciados pelos pais; dificuldades no tratamentoe estratégias utilizadas. Conclui-se que cada família é única e apresenta dinâmicas diferentes de organização frenteà experiência de câncer, no entanto, o desafio da enfermagem é articular essas diferenças e inseri-las no cuidado,amenizando o cotidiano da hospitalização

PERCEPÇÕES DA EQUIPE DE ENFERMAGEM SOBRE SEU TRABALHO EM UMA UNIDADE DE QUEIMADOS

O objetivo do estudo foi analisar a percepção dos profissionais de enfermagem sobre o seu trabalho em uma Uni- dade de Tratamento ao Queimado de um hospital público no Rio Grande do Sul. Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa, desenvolvido a partir de entrevistas semi-estruturadas com 20 profissionais da equipe de enfermagem. A análise dos dados possibilitou a emergência de três categorias: O significado de trabalhar em uma Unidade de Tratamento ao Queimado; Dificuldades enfrentadas no cotidiano do trabalho; Estratégias utilizadas pela enfermagem no exercício do trabalho. Conclui-se que é dever das instituições, onde as Unidades de Tratamen- to ao Queimado estão locadas, proporcionar espaços de apoio psicológico no atendimento às demandas dos profis- sionais que prestam assistência às vítimas de trauma térmico. Às instituições de ensino, enfatiza-se a necessidade de dar maior ênfase a essa área durante a formação dos futuros profissionais