Incidentes críticos do processo ensino-aprendizagem do curso de graduação em enfermagem, segundo a percepção de alunos e docentes

O processo ensino-aprendizagem é complexo e apresenta várias incógnitas, principalmente quando se pensa em qualidade. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi identificar os fatores que interferem positiva ou negativamente no processo ensino-aprendizagem, segundo a visão de alunos e professores do curso de graduação em Enfermagem da Universidade Norte do Paraná - UNOPAR. Trata-se de estudo descritivo com abordagem qualitativa através da técnica de incidentes críticos. Fizeram parte do estudo 36 professores e 140 alunos. Após a análise dos dados observou-se que os alunos relataram 435 incidentes críticos relacionados à categoria conduta do professor, sendo 317 referências negativas e 118 positivas. Em relação aos relatos dos professores, verificou-se que a categoria interação com o grupo apresentou 58 referências, sendo 10 positivas e 48 negativas. Portanto, o processo ensino-aprendizagem, para ocorrer de forma adequada, necessita de bom relacionamento professor-aluno e aluno-aluno, favorecendo a boa interação e aprendizado eficiente.El proceso de enseñanza-aprendizaje es complejo y presenta varias incógnitas, principalmente cuando se piensa en la calidad. Así, el objetivo de este estudio fue de identificar los factores que interfieren positiva o negativamente en el proceso de enseñanza-aprendizaje, según la visión de alumnos y profesores del curso de pregrado de Enfermería de la Universidad Norte del Paraná - UNOPAR. Fue llevado a cabo un estudio descriptivo con aproximación cualitativa, a través de la "técnica de incidentes críticos". Formaron parte de este estudio 36 profesores y 140 alumnos. Después del análisis de los datos, se observó que los alumnos relataron 435 incidentes críticos relacionados a la categoría conducta del profesor, siendo 317 referencias negativas y 118 positivas. Con relación a los relatos de los profesores, se verificó que la categoría interacción con el grupo presentó 58 referencias, siendo 10 positivas y 48 negativas. Por lo tanto, para que el proceso de enseñanza-aprendizaje ocurra de forma adecuada, necesita de una buena relación entre profesor-alumno y alumno-alumno, favoreciendo de esa manera una buena interacción y un aprendizaje eficiente.The teaching-learning process is complex and leaves many question marks, mainly when one thinks about quality. Therefore, this study aims at identifying factors that interfere positively or negatively in the teaching-learning process, through the perspective of students and faculty of the Nursing course at the Universidade Norte do Paraná- UNOPAR. This descriptive study with a qualitative approach was carried out through the critical incidents technique. Thirty-six faculty and 140 students participated. Data analysis revealed that the students mentioned 435 critical incidents related to the category faculty behavior, being 317 negative references and 118 positive. According to the faculty members' reports, the category interaction with the group produced 58 references, being 10 positive and 48 negative. An adequate teaching-learning process requires good faculty-student and student-student relationships, favoring good interaction and efficient learning

VALIDAÇÃO DE UM PLANO DE ALTA DE ENFERMAGEM PARA GESTANTES E PUÉRPERAS DE ALTO RISCO

RESUMO Estudo descritivo de abordagem quantitativa com o objetivo de validar um plano de alta de enfermagem para gestantes e puérperas de alto risco, por meio da técnica de Delphi. Fez-se a coleta de dados no período de outubro de 2013 a outubro de 2014. Constituíram a amostra 17 avaliadores, sendo 11 enfermeiros e seis médicos especialistas em Obstetrícia. Os resultados revelaram os cuidados mais relevantes para cada um dos diagnósticos listados, sendo elaborados cinco cuidados para o trabalho de parto prematuro, quatro para diabetes mellitus, oito para doenças hipertensivas e 14 para cuidados puerperais. Concluiu-se que os cuidados elaborados obtiveram consenso entre os peritos, sendo alicerçados pela literatura e, portanto, auxiliarão as gestantes e puérperas na identificação de sinais de risco que sugiram necessidade de atendimento especializado imediato para o emprego de tratamentos efetivos na prevenção de complicações, sendo essencial para a diminuição dos desfechos desfavoráveis, passíveis de prevenção para mãe, feto ou neonato

SENTIMENTOS DOS PAIS FRENTE AO NASCIMENTO DO FILHO PREMATURO: REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA

The present study was to identify, evaluate and synthesize through integrative review the feelings of parents who experience the birth of a premature newborn and low weight. This is a descriptive study of integrative review. Articles available were used in two electronic databases: Medline and Lilacs with publication between January 2000 and December 2013. They were initially identified 42 articles, 10 articles were selected. Was used summary table and the presentation of results and discussions were descriptively. The main feelings of the family front to the birth of premature birth and very low birth weight were fear, sadness, insecurity, powerlessness, anxiety, and may be accompanied by positive feelings such as joy for the birth of the child, hope, love and optimism. The religion was an important factor in overcoming the adversities experienced. It is necessary that professionals know how to recognize these feelings and so intervene to minimize the negative feelings and preference for positive feelings, as well as establish forms of communication and interaction with family members, promoting the participation of parents in assisting, guiding and encouraging them to play and care for their children.El presente estudio fue identificar, evaluar y sintetizar a través de revisión integradora de los sentimientos de los padres que experimentan el nacimiento de un recién nacido prematuro de peso y baja. Se trata de un estudio descriptivo de revisión integradora. Artículos disponibles se utilizaron en dos bases de datos electrónicas: Medline y Lilacs con publicación entre enero de 2000 y diciembre de 2013. Se identificaron inicialmente 42 artículos, se seleccionaron 10 artículos. Cuadro resumen se utilizó y la presentación de los resultados y discusiones fueron descriptivamente. Los principales sentimientos de la familia frente al nacimiento de parto prematuro y bajo peso al nacer fue de miedo, tristeza, inseguridad, impotencia, ansiedad, y pueden ir acompañados de sentimientos positivos como la alegría por el nacimiento del niño, la esperanza, el amor y optimismo. La religión fue un factor importante en la superación de las adversidades experimentadas. Es necesario que los profesionales sepan cómo reconocer estos sentimientos y así intervenir para minimizar los sentimientos negativos y la preferencia por los sentimientos positivos, así como establecer formas de comunicación e interacción con los miembros de la familia , la promoción de la participación de los padres en la asistencia , guiando y animándoles a jugar y cuidar de sus hijos .O presente estudo propôs identificar, avaliar e sintetizar através da revisão integrativa os sentimentos dos pais que vivenciam o nascimento de um recém-nascido prematuro e de baixo peso. Trata-se de um estudo descritivo, de revisão integrativa. Foram utilizados artigos disponibilizados em duas bases de dados eletrônicas: Lilacs e Medline com publicação no período entre janeiro de 2000 e dezembro de 2013. Foram identificados inicialmente 42 artigos, sendo selecionados 10 artigos. Foi utilizado quadro sinóptico e a apresentação dos resultados e as discussões foram de forma descritiva. Os principais sentimentos da família frente ao nascimento do filho prematuro e de muito baixo peso foram medo, tristeza, insegurança, impotência, ansiedade, podendo estar acompanhados de sentimentos positivos como alegria pelo nascimento do filho, esperança, amor e otimismo. A religiosidade foi fator importante para a superação as adversidades vivenciadas. Faz-se necessário que os profissionais saibam reconhecer estes sentimentos e assim intervir para minimização dos sentimentos negativos e favorecimento dos sentimentos positivos, bem como estabelecer formas de comunicação e interação com os familiares, promovendo a participação dos pais na assistência, orientando e incentivando-os a tocar e cuidar de seus filhos. &nbsp

Heparina para desobstrução de cateter venoso central de inserção periférica no recém‐nascido: estudo in vitro

ResumoObjetivoComparar a eficácia de duas concentrações de heparina para a desobstrução por coágulo do cateter venoso central de inserção periférica (CCIP) neonatal in vitro.MétodosEstudo experimental in vitro quantitativo que usou 76 CCIPs neonatais de tamanho 2 French coagulados in vitro. Os cateteres foram divididos em dois grupos com 38 CCIPs cada. Ambos os grupos receberam infusão de heparina de baixo peso molecular, com dose de 25UI/mL no Grupo I e de 50UI/mL no Grupo II. Os cateteres de ambos os grupos foram submetidos à técnica de pressão negativa com cinco, 15 e 30 minutos e com quatro horas e testou‐se sua permeabilidade. Usou‐se a análise de sobrevivência para verificar o desfecho dos grupos conforme os intervalos de tempo.ResultadosA comparação dos dois grupos no intervalo de tempo de cinco minutos mostrou um número maior de desobstrução de cateteres no Grupo II (57,9%) em relação ao grupo 1 (21,1%). A análise de Kaplan Meier indicou menor tempo para desobstrução dos cateteres quando a heparina em maior concentração (50UI/mL) foi usada (p<0,001).ConclusõesO uso de heparina de baixo peso molecular na concentração de 50UI/mL foi mais eficaz na restauração da permeabilidade de CCIPs neonatais ocluídos in vitro por coágulo e situou‐se tal concentração dentro da margem de segurança indicada na literatura científica.AbstractObjectiveTo compare the efficacy of two concentrations of heparin to clear the lumen of in vitro clotted neonatal peripherally inserted central catheters (PICCs).MethodsThis is an in vitro, experimental quantitative study of 76 neonatal 2.0Fr PICCs coagulated in vitro. The catheters were divided into two groups of 38 PICCs each. In both groups an infusion of low molecular weight heparin was administered with a dose of 25IU/mL for Group 1 and 50IU/mL for Group 2. The negative pressure technique was applied to the catheters of both groups at 5, 15 and 30minutes and at 4hours to test their permeability. Kaplan‐Meier survival analysis was used to verify the outcome of the groups according to time intervals.ResultsThe comparison between both groups in the first five minutes showed that more catheters from Group 2 were cleared compared to Group 1 (57.9 vs. 21.1%, respectively). Kaplan‐Meier survival analysis showed that less time was needed to clear catheters treated with 50IU/mL of heparin (p<0.001).ConclusionsThe use of low‐molecular weight heparin at a concentration of 50IU/mL was more effective in restoring the permeability of neonatal PICCs occluded in vitro by a clot, and the use of this concentration is within the safety margin indicated by scientific literature

O irmão do recém-nascido prematuro na unidade neonatal: percepção dos pais e profissionais / The sibling of the premature newborn in the neonatal unit: perception of parents and professionals

Objetivo: apreender a percepção da família e profissionais da saúde em relação à presença do irmão como visitante ao bebê prematuro na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Método: estudo qualitativo fundamentado nos pressupostos do Cuidado Centrado na Família realizado com quatro pais de bebês prematuros e sete profissionais de saúde atuantes na unidade neonatal que vivenciaram a visita do irmão mais velho na unidade neonatal. A coleta de dados ocorreu nos meses de agosto a outubro de 2020, por meio de contato telefônico. Resultados: Dos quatro pais participantes, ocorreu predomínio de mães (3), em relação aos profissionais participaram diversas categorias, com predomínio da categoria de Enfermeiros (3). Após a análise dos relatos dos familiares em relação à visita do irmão mais velho ao bebê prematuro emergiram as seguintes categorias: 1) Desejando um irmão (a); 2) Frustração frente a não chegada do irmão; 3) A introdução do irmão à visita; 4) Receio e expectativas com o momento da visita; 5) O momento da visita; 6) Apoio e incentivo da equipe. Analisando as falas dos profissionais, por sua vez, foi possível elencar as seguintes categorias: 1) A importância da vinculação precoce entre os irmãos; 2) Os benefícios da visita; 3) Pontos negativos da visita. Considerações Finais: A visita do irmão mais velho ao bebê prematuro foi percebida como benéfica tanto para os pais que vivenciaram este momento como para os profissionais que participaram, devendo ser estimulado nos serviços de neonatologia, porém com critérios embasados nos pressupostos do Cuidado Centrado na Família

(Re)significando o filho prematuro por meio da musicoterapia / (Re)signifying the premature child through music therapy

Objetivo: Apreender as representações dos pais sobre o significado do filho prematuro por meio da intervenção musical. Método: Trata-se de um estudo qualitativo, fundamentado no referencial teórico das Representações Sociais, realizado com cinco pais de recém-nascidos prematuros hospitalizados em unidade de terapia intensiva que tiveram a oportunidade de realizar intervenções musicais, por meio de entrevista semiestruturada. A coleta de dados ocorreu de junho a julho de 2020, por meio de contato telefônico. Resultados: Dos cinco pais participantes, ocorreu predominância do sexo feminino (80%). A faixa etária variou de 21 a 30 anos. Em relação aos recém-nascidos, três apresentavam idade gestacional de nascimento menor que 28 semanas, um com 31 semanas e outro com 32 semanas e a média de internação foi de 59 dias. Das falas dos pais emergiram quatro ideias centrais: 1) O primeiro contato com o filho prematuro; 2) O primeiro canguru e a música; 3) Só dorme com música e 4) A música e a pandemia: aproximações e distanciamentos. Considerações Finais: Foi possível identificar a música como forma de vínculo, ocasionando benefícios não apenas para o recém-nascido prematuro, mas para seus pais. Possibilitando momentos agradáveis e que foram mantidos após a alta dos filhos por seus pais. 

Fatos em fotos: significado paterno sobre o filho prematuro na unidade neonatal / Photos facts: paternal meaning about premature son in neonatal unit

Objetivo: Apreender ou significado de ser pai de um filho pré-termo por meio do registro fotográfico. Método: Estudo de abordagem qualitativa fundamentado no referencial teórico-metodológico da Fenomenologia Social de Schütz que ocorreu no período de novembro de 2018 a abril de 2019. Foram participantes pais / homens que possuíam filhos internados na unidade neonatal com idade gestacional inferior a 37 semanas. A coleta ocorrida em cinco etapas: levantamento dos pais de recém-nascidos (RN) prematuros; entrega da máquina fotográfica para o pai e registro fotográfico do RN durante uma semana; disponibilização de todas as fotos em um DVD; entrevista semiestruturada com o pai e entrega do DVD e uma foto revelada escolhida por eles. Para uma análise, utilizou-se as etapas da Fenomenologia social de Alfred Schutz. Resultados: Participaram deste estudo nove pais / homens. Após a análise dos relatos emergiram duas unidades temáticas, a primeira: Concretizando o filho real por meio do registro fotográfico “motivos por que”, o qual resultou nas subcategorias: Descobrindo como potencialidades do filho pré-termo, Do filho Imaginário ao filho real e Significando cada registro: fatos em fotos. A segunda unidade: Buscando novas expectativas e redescobrindo o filho por meio do registro fotográfico “motivos para”, que resultou em duas subcategorias temáticas: Vivenciando novas conquistas; Ressignificando o filho real. Considerações finais: O pai inicia a concretude do recém-nascido pré-termo

Atuação da equipe de enfermagem na promoção do aleitamento materno / Performance of the nursing team in the promotion of breastfeeding

Objetivo: discutir a atuação da equipe de enfermagem na promoção do aleitamento materno, descrever os benefícios do leite materno e os fatores determinantes para o desmame precoce. Método: Estudo de revisão bibliográfica, de caráter qualitativo e descritivo, na qual foram utilizadas as bases de dados Scielo e Lilacs. Os critérios de inclusão foram: artigos publicados nos últimos cinco anos, apresentados na íntegra, nos idiomas inglês e português. Resultados: Após análise dos artigos selecionados, foi constatado que todos os trabalhos enfatizam sobre a importância da amamentação e como o leite materno é benéfico tanto para a saúde do bebê quanto para a saúde materna. Evidenciou-se que o enfermeiro possui influência na vida das mulheres durante o processo de amamentação, sendo que sem o apoio desses profissionais muitas mulheres desistiriam de amamentar, devido as grandes dificuldades que surgem durante esse processo. Considerações finais: O profissional enfermeiro exerce um importante trabalho frente ao aleitamento materno, contribuindo com o vínculo entre mãe e filho que somente a amamentação pode proporcionar, tornando necessário que o enfermeiro esteja sempre presente na vida dessas famílias, auxiliando esses pais e favorecendo um vínculo entre eles

VIVÊNCIAS DO PAI/HOMEM NO CUIDADO AO FILHO PREMATURO HOSPITALIZADO

RESUMO OBJETIVO: apreender as representações do pai/homem frente ao cuidado ao filho prematuro e/ou de muito baixo peso hospitalizado, com o apoio de um protocolo de cuidados direcionados para o pai, realizado em uma unidade neonatal de um hospital-escola da região norte do Paraná. MÉTODO: trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa com 15 pais entrevistados entre junho e dezembro de 2016. Para a análise, utilizou-se o referencial teórico das representações sociais, seguindo-se o método do discurso do sujeito coletivo (DSC). RESULTADOS E DISCUSSÃO: após a análise dos dados emergiram cinco ideias centrais: prazer em cuidar; reforço da identidade paterna; superação do medo; apropriação do papel de cuidador; e a importância da permanência na unidade de internação. CONSIDERAÇÕES FINAIS: é necessário que a figura paterna esteja mais presente durante a internação hospitalar de um filho prematuro e, consequentemente, mais inserida na realização dos cuidados

Dificuldades na amamentação: sentimentos e percepções paternas

Objetivo: compreender a percepção paterna frente às dificuldades no aleitamento materno. Métodos: estudo qualitativo, junto à 12 pais. A coleta de dados ocorreu por entrevista semiestruturada, em janeiro de 2017. O referencial metodológico utilizado foi o Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: após a análise emergiram quatro ideias centrais: conhecimento versus desconhecimento sobre o aleitamento materno; o pai não é inserido no aleitamento materno pela equipe; sentimentos despertados diante das dificuldades na amamentação; oferecendo ajuda através de apoio, com os cuidados do bebê e com os afazeres domésticos. Considerações Finais: por meio do presente estudo foi possível perceber que os pais tinham interesse em participar e apoiar suas companheiras, porém não são inseridos e estimulados pela equipe de saúde. Expressaram sentimentos de preocupação e tristeza diante das dificuldades, e estas quando superadas o sentimento foi de alívio