Green Economy: Regional Priorities

The article is dedicated to transforming the economy of Russian regions to a green economy, which is an essential factor for the sustainable development. This is important not only for Russia but the whole world because our country has the great natural capital and provides important environmental services that support the planet biosphere. Based on the analysis of economic, social and ecological statistical data and Human Development Index (HDI) we have shown that the development of Russian Federal Districts is very unbalanced and each Russian region has its own way to new economic model. For instance, it is necessary to increase the well-being in the North Caucasus Federal District, it is important to reach higher life expectancy at birth in the Siberian and the Far Eastern Districts. It is necessary to move from the «brown» economy to a green one by using the human capital (building a knowledge economy), by applying Best Available Technologies (Techniques), by investing in efficiency of use of natural resources and by increasing energy efficiency. The transition to a green economy will help to achieve social equity and the development of human potential; it helps to move from the exploitation of non-renewable natural capital to renewable human capital. All these socio-economic measures should give decoupling effect, make risks lower, reduce the exploitation of natural capital, stop the environmental degradation and prevent the ecological crisis. Transition to the green economic model has to be accompanied by new economic development indicators, which take into account social and environmental factors.The research was supported by the grant of the Russian Foundation for Basic Research No. 14-06-00075

Клініко-економічний аналіз фармацевтичного забезпечення хворих на пептичну виразку шлунка і дванадцятипалої кишки в умовах стаціонару

The results of the clinical and economic analysis of pharmaceutical providing of patients with peptic ulcer of the stomach and duodenum are given in the article. According to the results of the frequency analysis of the physicians’ prescriptions it has been found that most of the prescriptions (44.98%) are medicines affecting the functions of the digestive organs. According to the ABC analysis it has been determined that the proportion of the most consumable medicines is 25.71%. The VEN-analysis has shown that 54.29% of the total range of medicines is essential. The results of a comprehensive clinical and economic analysis have shown that the largest share of the costs (66.21%) associated with pharmaceutical providing of patients with peptic ulcer of the stomach and duodenum is accounted for 7 medicines with the A/E status according to INN, the number of their prescription is 349 or 53.04% of the total prescriptions.В статье представлены результаты клинико-экономического анализа фармацевтического обеспечения больных с пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. По результатам частотного анализа лекарственных назначений установлено, что наибольшее количество назначений (44,98%) приходится на лекарственные средства (ЛС), влияющие на функции органов пищеварения. По данным АВС-анализа определено, что доля наиболее затратных ЛС составляет 25,71%. VEN-анализ показал, что 24 (68,57%) ЛС (INN) среди 35 назначенных являются жизненно необходимыми и важными. Результаты проведенного комплексного клинико-экономического анализа показали, что наибольшая часть расходов (66,21%), которые связаны с фармацевтическим обеспечением больных с пептической язвой, приходится на 7 ЛС по INN со статусом А/Е, общее количество назначений которых составляет 349 или 53,04% от всех назначений.У статті наведено результати комплексного клініко-економічного аналізу (КЕА) фармацевтичного забезпечення хворих на пептичну виразку шлунка і дванадцятипалої кишки. За результатами частотного аналізу лікарських призначень встановлено, що найбільша кількість призначень припадає на лікарські засоби (ЛЗ), що впливають на функції органів травлення (44,98%). За даними АВС-аналізу визначено, що частка найвитратніших ЛЗ становить 25,71%. VEN-аналіз показав, що 24 (68,57%) ЛЗ за INN із 35 призначених є життєво необхідними та важливими. Результати проведеного комплексного КЕА показали, що найбільша частка витрат (66,21%), які пов’язані з фармацевтичним забезпеченням хворих із пептичною виразкою, припадає на 7 ЛЗ за INN зі статусом А/Е, загальна кількість призначень яких складає 349 або 53,04% від усіх призначень

Аналіз складу антидепресантів у системі соціально-економічних регулюючих переліків лікарських засобів

An important component of improving the quality of the pharmaceutical provision of the population is creation of regulating lists of medicines. This is especially topical for organization of medical and pharmaceutical care for patients with depressive disorders, the efficiency of its provision is also considered in the social and economic aspects. The analysis of the presence of antidepressants in the system of these lists has shown differences in their composition. Taking into account the social importance of depressive disorders it is necessary to conduct further research on revision and adjustment of the range of antidepressants in normative documents on standardization of medical care.Важной составляющей повышения качества фармацевтического обеспечения населения является создание системы социально-экономических регулирующих перечней лекарственных средств. Это особенно актуально для организации медицинской и фармацевтической помощи больным с депрессивными расстройствами, эффективность предоставления которой рассматривается также в социальном и экономическом аспектах. Проведенный анализ наличия антидепрессантов в системе указанных перечней показал различия в их составе. Учитывая социальную значимость депрессивных расстройств, необходимо проведение дальнейших исследований по пересмотру и урегулированию ассортимента антидепрессантов в нормативных документах по стандартизации медицинской помощи.Важливою складовою підвищення якості фармацевтичного забезпечення населення є створення системи соціально-економічних регулюючих переліків лікарських засобів (ЛЗ). Це особливо актуально для організації медичної та фармацевтичної допомоги хворим на депресивні розлади, ефективність надання яких також розглядається у соціальному та економічному аспектах. Проведений аналіз наявності антидепресантів у системі зазначених переліків показав розбіжності у їх змісті. Враховуючи соціальну значущість депресивних розладів (ДР), необхідно проведення ґрунтовних досліджень стосовно перегляду та урегулювання асортименту антидепресантів (АД) у нормативних документах зі стандартизації фармакотерапії хворих

Моніторинг вартості застосування засобів для перитонеального діалізу у хворих на хронічну хворобу нирок

The results of monitoring of the cost of medicines used for peritoneal dialysis in patients with chronic kidney disease are given in this article. As of September 2015, according to the register of wholesale prices for medicines, the indexes of the cost of the permanent and automatic (intermittent, the cyclerassociated and tidal) peritoneal dialysis have been calculated. It has been found that the largest share in the cost of dialysis care is for a tidal peritoneal dialysis. Taking into account the significant costs of providing medical and pharmaceutical care to patients with the renal profile the problem of its availability in the national healthcare should be settled by the complex of directions. One of these directions is development and implementation of the mechanisms of drug reimbursement to provide dialysis care for patients at the expense of state and local budgets.В статье приведены результаты мониторинга стоимости применения средств для перитоне- ального диализа в лечении больных хронической болезнью почек. По состоянию на сентябрь 2015 года по данным реестра оптово-отпускных цен на лекарственные средства рассчитаны показатели стоимости проведения постоянного и автоматизированного (интермиттирую- щего, циклерассоциированного и приливного) перитонеального диализа. Установлено, что наибольшие затраты при оказании диализной помощи приходятся на приливной перитонеальный диализ. Учитывая значительные расходы на оказание медицинской и фармацевти- ческой помощи больным нефрологического профиля, проблема обеспечения ее доступности в отечественном здравоохранении должна решаться по комплексу направлений. Одним из указанных направлений является разработка и внедрение механизмов возмещения расходов на предоставление диализной помощи за счет государственного и местных бюджетов.У статті наведені результати моніторингу вартості застосування засобів для перитонеального діалізу в лікуванні хворих на хронічну хворобу нирок. Станом на вересень 2015 р. за даними реєстру оптово-відпускних цін на лікарські засоби розраховані показники вартості проведення постійного та автоматизованого ( інтермітуючого, циклерасоційованого і приливного) перитонеального діалізу. Встановлено, що найбільші витрати при наданні діалізної допомоги припадають на приливний перитонеальний діаліз. Враховуючи значні витрати на надання медичної та фармацевтичної допомоги хворим нефрологічного профілю, проблема забезпечення її доступності у вітчизняній охороні здоров’я має вирішуватись за комплексом напрямків. Одним із зазначених напрямків є розробка та упровадження механізмів відшкодування витрат центрам гемодіалізу за надані послуги з лікування хворих за рахунок державного і місцевих бюджетів

Charge ordering and interlayer phase coherence in quantum Hall superlattices

The possibility of the existence of states with a spontaneous interlayer phase coherence in multilayer electron systems in a high perpendicular to the layers magnetic field is investigated. It is shown that phase coherence can be established in such systems only within individual pairs of adjacent layers, while such coherence does not exist between layers of different pairs. The conditions for stability of the state with interlayer phase coherence against transition to a charge-ordered state are determined. It is shown that in the system with the number of layers N\leq 10 these conditions are satisfied at any value of the interlayer distance d. For N>10 there are two intervals of stability: at sufficiently large and at sufficiently small d. For N\to \infty the stability interval in the region of small d vanishesComment: 10 page

Фармакоепідеміологічні та фармакоекономічні дослідження застосування засобів для перитонеального діалізу у лікуванні хворих на хронічну хворобу нирок

In recent years, the number of people has increased who are on peritoneal dialysis (PD), and the age-specific structure of the patients has changed in the direction of increasing elderly patients. In 2013, in Ukraine the proportion of PD in the structure of dialysis therapy was 15.3%. The most number of the patients (43.8%) have been getting PD procedures within 1 to 3 years. The every third patient who receives PD is the villagers. In the structure of supply and availability of PD in the diverse population of regions of Ukraine there are significant differences resulted the organizational and financial nature’s problems. To justify the involvement of additional funding has intended the application of the PD cost per patient for one year. It is established that a significant divergence indicators value depend on the price of the means for PD, the appointment of which depends on the clinical condition of the patient. It is also determined that the least expensive medicine is the usage of the drug «Diavitek PD» (147,606.00 GRN per year), the most expensive is «Dianeal PD 4 with the content of glucose 1,36% m/v/13.6 mg/ml» (679 520, 50 GRN per year).За последнее время в Украине увеличилось количество больных с хронической болезнью почек (ХБП), находящихся на перитонеальном диализе (ПД). В структуре диализной терапии удельный вес применения ПД в 2013 году составлял 15,3%. Большинство больных ХБП (43,8%) получали сеансы ПД в течение от 1 до 3 лет. В структуре потребления средств для ПД в различных регионах Украины наблюдались существенные различия, которые в основном определялись различными уровнями расходов из местных бюджетов на предоставление диализной помощи. Для обеспечения принятия обоснованных решений в организации эффективной медицинской и фармацевтической помощи больным ХБП рассчитана стоимость применения средств для ПД на одного больного. Установлено, что значительное расхождение показателей стоимости зависит от цены на средство для ПД, назначение которого обусловлено особенностями клинического состояния больного. Установлено также, что наименее затратным является применение препарата «Диавитек ПД» (147606,00 грн в год), наиболее затратным является «Дианил ПД 4 с содержанием глюкозы 1,36% м / об / 13,6 мг / мл» (679520, 50 грн в год). За останні роки в Україні збільшилась кількість хворих на хронічну хворобу нирок (ХНН), які перебувають на перитонеальному діалізі (ПД). В структурі діалізної терапії питома вага застосування ПД в 2013 році складала 15,3%. Переважна кількість хворих на ХХН (43,8%) отримували сеанси ПД на протязі від 1 до 3 років. У структурі споживання засобів для ПД в різних регіонах України спостерігались суттєві відмінності, які переважно визначались різним рівнем видатків з місцевих бюджетів на надання діалізної допомоги. Задля забезпечення прийняття обґрунтованих управлінських рішень в організації ефективної медичної та фармацевтичної допомоги хворим на ХХН розрахована вартість застосування засобів для ПД на одного хворого. Встановлено, що значна розбіжність показників вартості залежить від ціни на засіб для ПД, призначення якого обумовлено особливостями клінічного стану хворого. Встановлено також, що найменш витратним є застосування препарату «Діавітек ПД» (147606,00 грн на рік), найбільш витратним є «Діаніл ПД 4 з вмістом глюкози 1,36 % м/об/13,6 мг/мл» (679520,50 грн на рік)

Маркетингові дослідження ринку лікарських засобів антидепресивної дії

Aim. To conduct the marketing analysis of the domestic market of drugs with the antidepressant action, to analyze the price characteristics of drugs and their dynamics for 2013-2017.Materials and methods. The statistical, graphic, comparative methods of analysis were used.Results. According to the data of the State Register of Drugs of Ukraine as of 01.03.2017 there are 213 antidepressants registered in the country, among them a significant part (87.5%) is drugs of foreign production. The average value of the calculated chain index of average purchasing prices (Ig) equaled 1.29 in 2013-2017. The analysis of the adequacy solvency coefficient (Cas) indicated an increase of this index in the period of 2014-2016. During this time, a tendency towards a decrease in the availability index (A) was noted. In 2017, there is an increase of A, but its value remains less than 1. Conclusions: It has been proven that within 2013-2017 there was an increase in average purchase prices for drugs. It has been found that the growth of the adequacy solvency coefficient (Cas) and the decrease of the availability index (A) in 2014-2016 indicate the reduction of availability of drugs with the antidepressant action. At the same time, a positive tendency of the increase in A in 2017 should be noted, however, its value indicates the insufficient level of the drug availability.Цель: проведение маркетинговых исследований отечественного рынка лекарственных средств антидепрессивного действия, анализ ценовых характеристик лекарств и их динамики за 2013-2017 гг.Методы: статистический, графический, сравнительный.Результаты исследования. По данным Государственного реестра лекарственных средств (ЛС) Украины, по состоянию на 01.03.2017 г. зарегистрировано 223 ЛС антидепрессивного действия, значительную часть (81,6 %) из которых составляют препараты иностранного производства. Среднее значение рассчитанного цепного индекса среднестатистических закупочных цен (Іg) в 2013-2017 гг. равно 1,29. Анализ коэффициента адекватности платежеспособности (Cas) свидетельствует о росте этого показателя в период 2014-2016 гг. За это же время отмечена тенденция к снижению показателя доступности (D). В 2017 наблюдается увеличение показателя D, но его значение остается менее 1.Выводы. Доказано, что в течение 2013-2017 гг. наблюдался рост средних закупочных цен на ЛС. Установлено, что рост показателя адекватности платежеспособности (Cas) и снижение показателя доступности (D) в 2014-2016 гг. свидетельствуют о снижении доступности ЛС антидепрессивного действия. Вместе с тем необходимо отметить положительную тенденцию роста показателя доступности (D) в2017 г., но он указывает на недостаточный уровень доступности исследуемых ЛС.Мета: маркетингові дослідження вітчизняного ринку лікарських засобів (ЛЗ) антидепресивної дії, аналіз цінових характеристик ліків та їх динаміки за 2013-2017 рр.Методи: статистичний, графічний, порівняльний.Результати дослідження. За даними Державного реєстру ЛЗ України, станом на 01.03.2017 р. зареєстровано 223 ЛЗ антидепресивної дії, значну частину (81,6 %) з яких складають препарати іноземного виробництва. Середнє значення розрахованого ланцюгового індексу середньостатистичних закупівельних цін (Іg) у 2013-2017 рр. дорівнює 1,29. Аналіз коефіцієнта адекватності платоспроможності (Cas) свідчить про зростання цього показника протягом 2014-2016 рр. За цей же час відмічена тенденція до зниження показника доступності (D). У 2017 р. спостерігається збільшення показника D, але його значення залишається менше за 1.Висновки. Доведено, що протягом 2013-2017 рр. спостерігалося зростання середніх закупівельних цін на ЛЗ. Встановлено, що зростання показника адекватності платоспроможності (Cas) та зниження показника доступності (D) у 2014-2016 рр. свідчить про зниження доступності ЛЗ антидепресивної дії. Разом з тим необхідно відзначити позитивну тенденцію зростання показника доступності (D) у 2017 р., але він вказує на недостатній рівень доступності досліджуваних ЛЗ

Training of specialists of Health Technology Assessment: experience of foreign countries

According to the main values of international HTA organizations regarding the development of scientific potential and training of specialists in this field and taking into account the conditions of implementation of medical technology assessment in Ukraine, the scientific interest includes the professional training of HTA users and developers. In this regard, the need of studying the foreign experience and best practices in the use of various curricula, the introduction of forms, methods and technologies is actualized. The author pays special attention to the issue of training these specialists in the system of postgraduate education. The aim of the article was to analyze the use of modern forms, methods and technologies in vocational education and training of specialists in the assessment of medical technologies. Materials and methods of the research were strategic programs of EU and Ukraine development, normative and legal documents regulating the implementation of HTA, legislative acts on education development in Ukraine, publications in scientometric databases of Scopus, Web of Science and others. Research methods used: systematic search of information using search engines, databases and websites by keywords; content analysis of documents; situational and comparative analysis; generalization; prognostication. According to the results of the analysis of scientific works, the study of international experience revealed that in foreign countries all types of education are used to train specialists in HTA: formal, non-formal, informal. It was found out that the most common forms of obtaining this specialty in the system of formal education are bachelor’s degree, master’s degree, training of doctors of philosophy. At the same time, for the training of such specialists in the middle-income countries, the programs of various duration in the system of non-formal education are used the most often. Among them: courses, trainings, seminars, internships, apprenticeships, mentoring, etc. Certification upon completion of the training is required. Based on the foreign experience and the analysis of scientific literature, the feasibility of creating and implementing various programs (long-term and short-term, in-service and non-in-service, distance, extramural, full-time, etc.) of the HTA specialists’ training in non-formal education completion of training was proved

The nexus of soil radon and hydrogen dynamics and seismicity of the northern flank of the Kuril-Kamchatka subduction zone

The comparison of kinematics and dynamic parameters of radon and molecular hydrogen concentration in subsoil air on the stations network at the Petropavlovsk-Kamchatsky geodynamic proving ground with seismicity of the northern flank of the Kuril-Kamchatka subduction zone was fulfilled in the period from July till August 2004. On the basis of correlation analysis of the regional seismicity and variations of radon flux density calculated using the data of gas-discharge counters of STS-6 type and SSNTDs it was shown that the radon mass transfer abnormal variations are conditioned by both regional seismicity in total and the subduction zone of proving ground. The azimuths of «geodeformation waves» coming to the registration points are calculated during clearly expressed anomaly beginnings, which coincide with directions to earthquake epicenters taking place at the same time. The geochemical anomalies recorded are presumptively deformative by nature and can be conditioned by processes of «quasi-viscous» flow of the lithosphere during rearrangement of tectonic stress fields of the subduction zone. The short-term (predicted time Τ <14 days) precursor of the earthquakes swarm was revealed in hydrogen dynamics on August, 4-5 (four earthquakes had M≥5.3 and epicentral distance about 130 km from the Paratunka base station)